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Offener Bruch: Keine Angst, seien wir uns dessen bewusst.

Offener Bruch: Keine Angst, seien wir uns dessen bewusst.

Stellen Sie sich vor, Sie stürzen plötzlich von einer Leiter oder haben einen Autounfall. In diesem Moment blicken Sie vor Schmerzen auf und sehen ein abgebrochenes Knochenfragment, das durch die Haut Ihres Arms oder Beins ragt. Jeder, der so etwas sieht, erschrickt und ist besorgt. Medizinisch spricht man in diesem Fall von einer offenen Fraktur . Es handelt sich um einen sehr ernsten Zustand, und Sie sollten umgehend ins Krankenhaus gehen.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein zusammengesetzter Bruch?

Der Hauptgrund für einen Knochenbruch, auch Fraktur genannt, ist übermäßige Krafteinwirkung. Dies kann beispielsweise durch einen Unfall geschehen. Manchmal ist aber auch anhaltender Druck auf dieselbe Stelle die Ursache. Trägt ein Soldat beispielsweise ständig einen schweren Rucksack, kann der Druck auf sein Bein zu einem kleinen Riss im Knochen führen.

Schauen wir uns nun an, was ein offener Knochenbruch ist. Vereinfacht gesagt, liegt ein offener Knochenbruch vor, wenn der Bruch durch die Haut sichtbar ist. Wenn Sie beispielsweise von einer Leiter fallen und sich den Arm brechen und der Knochenbruch durch die Haut sichtbar ist, handelt es sich um einen offenen Knochenbruch. Ist der Knochen hingegen gebrochen, die Haut aber intakt, der Bruch also nicht sichtbar, spricht man von einem einfachen geschlossenen Knochenbruch.

Ein offener Bruch ist eine ernste Verletzung, die extreme Schmerzen verursacht und beängstigend aussieht. Daher sollte man sich unverzüglich und ohne zu zögern in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses begeben.

Welche Knochen im Körper sind am anfälligsten für diese Verletzung?

Jeder Knochen in unserem Körper kann brechen. Offene Brüche treten jedoch am häufigsten an Armen, Beinen, Händen und Füßen auf. Darüber hinaus können auch andere Knochen betroffen sein, wenn auch vergleichsweise selten.

  • Rippchen
  • Schlüsselbein
  • Augenknochen
  • Becken
  • Schädelknochen
  • Gesichtsknochen
  • Wirbelsäule oder Wirbel

Was sind die Hauptursachen eines offenen Bruchs?

Damit ein so schwerwiegender Bruch entstehen kann, muss ein heftiger Schlag oder Aufprall (schweres Trauma) auf den Körper einwirken. Zum Beispiel:

  • Schwerer Autounfall
  • Ein Sturz aus beträchtlicher Höhe
  • Ein Unfall, der sich bei einer Kontaktsportart wie Fußball oder Rugby ereignet.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom und offensichtlichste ist der durch die Haut ragende Knochenbruch. Darüber hinaus können noch weitere Symptome auftreten. Diese sind in einer Tabelle übersichtlich dargestellt.

Symptom Beschreibung
Der freiliegende Knochen Das ist das deutlichste Anzeichen. Der Knochenbruch ist durch die Haut sichtbar.
Starke, stechende Schmerzen Es bestehen starke, unerträgliche Schmerzen.
Berührungsempfindlichkeit Die Gegend um die Wunde ist berührungsempfindlich.
Schwellungen und Blutergüsse Die Haut um die Wunde kann anschwellen und sich blau-violett verfärben.
Blutung Die Wunde blutet, weil die Haut durchstochen wurde.
Nervenschädigung Manchmal können die Schmerzen aufgrund von Nervenschädigungen schwächer oder stärker als erwartet ausfallen. Es kann auch zu Taubheitsgefühlen kommen.

Wie diagnostiziert und behandelt ein Arzt diese Erkrankung?

Für einen Arzt ist es nicht allzu schwierig, einen offenen Knochenbruch zu diagnostizieren, da der Bruch durch die Haut sichtbar ist. Doch Ärzte belassen es nicht bei der Diagnose und warten ab. Sie fertigen in jedem Fall eine Röntgenaufnahme an, um genau zu sehen, wie der Knochen gebrochen ist, wie groß der Schaden ist und wie er behandelt werden muss. Manchmal sind weitere Untersuchungen wie eine MRT oder CT erforderlich, um den Schaden genauer zu untersuchen.

Darüber hinaus prüfen die Ärzte auch auf weitere Komplikationen:

  • Überprüfen Sie Ihre Hautfarbe und -temperatur (informieren Sie sich über die Durchblutung).
  • Sie überprüfen Blutdruck und Puls, um festzustellen, ob es zu übermäßigen Blutungen kommt.
  • Die Sensibilität wird in den Bereichen um und unterhalb der Wunde getestet, um festzustellen, ob Nervenschäden vorliegen.

Behandlungsmethoden

Wenn Sie in die Notaufnahme eingeliefert werden, wird zunächst der Schmerz behandelt. Dies geschieht durch die Gabe von Schmerzmitteln zum Einnehmen oder, für eine schnelle Linderung, durch eine Infusion. Manchmal wird auch eine Injektion in die Nerven um die Wunde herum verabreicht, um den Bereich zu betäuben. Dies nennt man Nervenblockade .

Je nach Art der Wunde werden zur Vorbeugung einer Infektion auch eine Tetanusimpfung und Antibiotika verabreicht.

Anschließend wird der Knochen wieder in die richtige Position gebracht und die notwendigen Schritte zur Heilung eingeleitet. Dies erfordert eine Operation. Während der Operation verabreicht der Arzt Schmerzmittel und ein Narkosemittel und bringt die Bruchstücke dann wieder in ihre korrekte Position. Diesen Vorgang nennt man Frakturreposition .

Um die Knochen in der richtigen Position zu halten, werden während der Operation verschiedene Instrumente verwendet:

  • Stecknadeln
  • Stäbe
  • Teller
  • Schrauben

Nachdem die Knochen auf diese Weise präpariert wurden, wird ein Gipsverband oder eine andere Vorrichtung verwendet, um das betroffene Körperteil zu immobilisieren und Bewegungen zu verhindern.

Wie wächst ein gebrochener Knochen wieder zusammen?

Unser Körper besitzt die erstaunliche Fähigkeit, neues Knochengewebe zu bilden. Wenn ein Knochen bricht, beginnt sich um den Bruch herum neues Knochengewebe zu bilden. Dieses Gewebe nennen wir äußeren Kallus . Anfangs ist es weich wie Gelee, aber im Laufe von Wochen und Monaten härtet es allmählich aus, lagert Kalzium ein und wird zu normalem Knochen.

Dieser Heilungsprozess verläuft in drei Hauptphasen:

1. Entzündungsstadium

Sobald ein Knochen gebrochen ist, setzt der Körper mit dem Heilungsprozess ein. Immunzellen eilen zur Verletzungsstelle und erhöhen die Durchblutung. Deshalb schwillt die Haut um die Verletzung herum an und rötet sich.

2. Reparaturphase

Diese Phase kann einige Wochen bis einige Monate dauern. Während dieser Zeit wird der gebrochene Knochen mit einem Gipsverband ruhiggestellt. Der Körper bildet in dieser Zeit eine sogenannte äußere Kallusbildung.Es wird gerade hergestellt. Da es sehr empfindlich ist, ist es sehr wichtig, es zu schützen.

3. Umbauphase

Dies kann mehrere Monate dauern. In dieser Zeit verdickt sich das neu gebildete Knochengewebe (Kallus), Kalzium lagert sich ab und es wird fester. Nach und nach nimmt der Knochen wieder seine normale Form und Festigkeit an.

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Ein offener Bruch ist eine komplexe Verletzung. Daher können verschiedene Komplikationen auftreten. Ärzte sind sich dessen auf der Notfallstation, während der Operation und in der Genesungsphase stets bewusst.

Komplikation Einfache Erklärung
Häufige Komplikationen
Hautschäden Die Haut wird beschädigt, wenn der Knochen heraustritt. Die Wunde heilt, während der Knochen heilt.
Gelenkschäden Wenn der Bruch in der Nähe eines Gelenks auftritt, kann die Beweglichkeit des Gelenks beeinträchtigt sein. Das Gelenk kann unbeweglich werden. Dies lässt sich durch Physiotherapie wiederherstellen.
Nervenschädigung Ein Knochenbruch kann Nerven quetschen, durchtrennen oder einreißen. Diese Verletzungen heilen oft, aber es kann Monate oder Jahre dauern.
Heilungsprobleme Manchmal können Knochen nicht wieder zusammenwachsen (Pseudarthrose), langsam heilen (verzögerte Knochenheilung) oder fehlerhaft verheilen (Fehlverheilung).
Ungleichmäßiges Wachstum der KinderKinderknochen besitzen an ihren Enden Wachstumsfugen. Werden diese beschädigt, kann der betroffene Knochen kürzer werden als der andere.
Schwerwiegendere (aber seltene) Komplikationen
Infektion Die Wunde ist offen, wodurch Keime eindringen können. Fieber und übler Geruch, solange der Verband noch angelegt ist, sind Anzeichen einer Infektion. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
Lungenembolie In einer Vene nahe der Fraktur kann sich ein Blutgerinnsel bilden, in eine Lungenvene wandern und sich dort festsetzen. Wenn Sie plötzlich Atemnot verspüren, kann dies lebensbedrohlich sein und erfordert eine sofortige Behandlung.
Knochennekrose Wird die Blutversorgung des Knochens unterbrochen, kann der Knochen absterben.
Kompartmentsyndrom Übermäßige Schwellungen der Muskulatur um die Wunde herum können Blutgefäße abdrücken und die Blutzufuhr unterbrechen. Dies ist ein sehr gefährlicher Zustand. Bei übermäßigen Schwellungen, starken Schmerzen oder Taubheitsgefühlen benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.

Wie lange dauert die Heilung?

Ein offener Bruch kann mehrere Monate oder länger zur vollständigen Heilung benötigen. Es ist wichtig, in dieser Zeit Geduld zu haben. Die Heilungsdauer hängt von verschiedenen Faktoren ab:

  • Der Schweregrad der Verletzung.
  • Ihr Alter (Kinder erholen sich schneller als Erwachsene).
  • Komplikationen nach der Behandlung.
  • Bei Vorliegen anderer Erkrankungen, wie beispielsweise Diabetes, kann sich die Genesung verzögern.

Wie pflegt man einen Gipsverband?

Eine gute Pflege des Gipses ist sehr wichtig für eine schnelle Heilung. Hier einige Tipps:

  • Wenn der Arzt keine Erlaubnis erteilt,Der Gips darf nicht nass werden. Wenn er nass wird, trocknet er nur schwer und kann Hautverletzungen oder Infektionen verursachen.
  • Kontrollieren Sie die Haut um das Pflaster herum regelmäßig. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn sie sich rötet, Flüssigkeit absondert oder schmerzt.
  • Lagern Sie Ihren Arm/Ihr Bein in den ersten 24 bis 48 Stunden möglichst oft mit einem Kissen hoch, sodass er/sie über Herzhöhe liegt. Dies hilft, Schwellungen zu reduzieren.
  • Wenn die Haut unter dem Pflaster juckt, sollten Sie nichts hineinstecken, um sie nicht zu kratzen.
  • Um Schwellungen zu reduzieren, dürfen Sie Ihre Finger bewegen, sofern Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis dazu gegeben hat.
  • Wenn die Kanten des Gipses rau oder scharf sind, sollte ein Pflaster oder Klebeband angebracht werden, um Hautverletzungen zu vermeiden.

Wenn Sie einen Gipsverband haben, unter welchen Umständen müssen Sie schnellstmöglich die Notaufnahme aufsuchen?

Wenn Sie einen Gipsverband tragen, achten Sie bitte genau auf folgende Symptome. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme.

  • Wenn der Gips Ihren Arm/Ihr Bein taub macht.
  • Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Arm/Bein schwach wird.
  • Wenn die Schmerzen anhalten oder zunehmen .
  • Wenn sich der Gips zu eng anfühlt.
  • Wenn vom Putz ein starker Geruch ausgeht.
  • Wenn Sie Fieber haben.

Kernaussage

  • Ein offener Bruch ist ein schwerwiegender Zustand, bei dem die Haut verletzt ist und der Knochen freiliegt.
  • Im Falle eines solchen Unfalls sollten Sie nicht in Panik geraten und den Patienten so schnell wie möglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses bringen.
  • Versuchen Sie niemals, den Knochen zurückzuschieben oder die Wunde zu reinigen. Es genügt, die Wunde mit einem sauberen Tuch abzudecken.
  • Es ist sehr wichtig, geduldig zu sein und den ärztlichen Rat zu befolgen, da der Heilungsprozess mehrere Monate dauern kann.
  • Die richtige Pflege des Gipses und eine angemessene Physiotherapie sind für eine schnelle Genesung unerlässlich.

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