Haben Sie schon einmal erlebt, wie Ihr Kind plötzlich zuckt, als hätte es der Blitz getroffen? Seine Arme und Beine knicken ruckartig ein, oder es wirft sich nach hinten. Selbst wenn dies nur wenige Sekunden dauert, kann es für Eltern sehr beängstigend sein, wenn es mehrmals hintereinander passiert. Wir sprechen heute über eine Erkrankung, die sehr beängstigend ist, aber deren schnelle Erkennung äußerst wichtig ist: das West-Syndrom.
Einfach ausgedrückt: Was ist das West-Syndrom?
Das West-Syndrom ist eine seltene Form der Epilepsie, die Kleinkinder, insbesondere Kinder unter einem Jahr, betrifft. Es ist nach dem Arzt benannt, der es als Erster entdeckt hat.
Diese Erkrankung hat unter Ärzten verschiedene Bezeichnungen. Man hört beispielsweise den Namen „Infantile Spasmen (IS)“, was so viel wie „Babykrämpfe“ bedeutet. Sie wird auch als „Epileptische Spasmen“ bezeichnet. Obwohl es viele Namen gibt, meinen sie alle dieselbe Erkrankung.
Was sind die Symptome dieser Erkrankung?
Das Hauptmerkmal hierbei sind die Zuckungen, von denen wir vorhin gesprochen haben. Diese werden als „Spasmen“ bezeichnet. Diese Zuckungen weisen mehrere besondere Merkmale auf:
- So kommen die Wehen: Das Baby beugt sich plötzlich nach vorn (ähnlich wie bei Bauchschmerzen) oder wirft sich nach hinten. Arme und Beine versteifen sich plötzlich und zucken.
- Zeitaufwand: Ein Schlag dauert nur wenige Sekunden.
- Wehenschübe: Diese Wehen treten nicht einmalig auf und hören dann wieder auf. Sie folgen in einem kontinuierlichen, gehäuften Muster . Auf eine Wehe folgt die nächste, und dann noch eine und noch eine, bis zu 150 Wehen in einem Wehenschub. Manche Babys haben bis zu 60 solcher Wehenschübe pro Tag.
- Zeitpunkt: Diese Bewegungen lassen sich in der Regel beobachten, sobald das Baby aufwacht.
Zusätzlich zu diesen Tremoren können weitere Symptome auftreten.
| Symptom | Beschreibung |
|---|---|
| Ständiges Weinen/Wut sein (Mürrischkeit) | Das Baby weint ständig ohne ersichtlichen Grund und lässt sich nur schwer beruhigen. |
| Appetitlosigkeit | Reduzieren oder verweigern Sie den Milchkonsum. |
| Schlafveränderungen | Weniger Schlaf in der Nacht, mehr Schlaf am Tag. |
| Wachstumsstillstand oder -rückgang | Das ist ein sehr wichtiges Merkmal. Das Baby, das früher lächelte, spielte und seine Mutter erkannte, hört allmählich damit auf. Es vergisst, was es zuvor gelernt hat. |
Warum passiert das Babys?
Das West-Syndrom ist eine sehr seltene Erkrankung. Sie betrifft etwa 6 von 10.000 Neugeborenen. Am häufigsten tritt sie bei Babys im Alter zwischen 4 und 8 Monaten auf. Obwohl die genaue Ursache nicht immer bekannt ist, wurden mehrere Hauptursachen identifiziert.
- Strukturelle Hirnprobleme: Jegliche Anomalien, die während der Entwicklung oder Bildung des Gehirns auftreten.
- Genetische Veränderungen: Diese Erkrankung kann durch bestimmte Veränderungen in den Genen des Babys verursacht werden.
- Hirnschädigung: Aufgrund von Sauerstoffmangel im Gehirn während der Geburt oder zu einem anderen Zeitpunkt, beispielsweise durch einen Unfall.
- Stoffwechselstörungen: Aufgrund von Problemen mit den chemischen Prozessen des Körpers.
- Hirninfektionen: Infektiöse Erkrankungen, die das Gehirn betreffen.
- Tuberöse Sklerose: Eine genetische Erkrankung, bei der sich gutartige Tumore im Körper und im Gehirn entwickeln.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Wenn Sie bei Ihrem Baby einen solchen Anfall bemerken, sollten Sie so schnell wie möglich einen Kinderarzt aufsuchen.
Ganz wichtig: Bevor Sie Ihren Arzt aufsuchen, ist es sehr hilfreich, wenn Sie die Wehen Ihres Babys auf Video aufnehmen. Diese können oft mit Koliken verwechselt werden, daher ist das Video eine große Hilfe für den Arzt, um die Erkrankung zu diagnostizieren.
Der Arzt bezieht sich hauptsächlich auf folgende Tests:
- EEG (Elektroenzephalogramm): Dies ist die wichtigste Untersuchung. Vereinfacht gesagt, zeichnet sie die elektrische Aktivität des Gehirns als Muster auf. Bei einem Säugling mit West-Syndrom zeigt das EEG ein sehr unregelmäßiges Muster, die sogenannte Hypsarrhythmie . Dies ist der wichtigste Hinweis für die Diagnose dieser Erkrankung.
- MRT- oder CT-Scan:Mithilfe dieser Scans lässt sich feststellen, ob Probleme, Schäden oder Anomalien in der Struktur des Gehirns vorliegen.
- Blut-, Urin- und Liquoruntersuchungen: Diese Untersuchungen helfen festzustellen, ob die Ursache des Zitterns ein genetisches oder ein metabolisches Problem ist.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Es ist sehr wichtig, die Behandlung so schnell wie möglich nach der Diagnose des West-Syndroms zu beginnen, da die Kontrolle der Anfälle dazu beiträgt, Schäden an der Gehirnentwicklung des Babys zu minimieren.
Medikamente
Die am häufigsten angewandte Behandlungsmethode ist die medikamentöse Therapie.
- ACTH: Dies ist ein Hormon. Es wird als Injektion verabreicht. Es ist sehr wirksam bei der Regulierung des Herzschlags.
- Vigabatrin (Sabril): Dies ist ebenfalls ein Medikament gegen Epilepsie. Es ist besonders wirksam bei Säuglingen mit West-Syndrom, einer Erkrankung, die durch tuberöse Sklerose verursacht wird.
- Steroide: Auch Steroide wie Prednison werden eingesetzt.
Diese Medikamente können Nebenwirkungen wie eine Schwächung des Immunsystems, Bluthochdruck und Sehstörungen haben. Daher untersucht der Arzt das Baby stets und behandelt es nach einer sorgfältigen Nutzen-Risiko-Abwägung.
Ketogene Diät
Bei manchen Säuglingen, deren Durchfall sich durch Medikamente nicht ausreichend lindern lässt, kann der Arzt diese spezielle Diät empfehlen. Es handelt sich dabei um eine fettreiche und sehr kohlenhydratarme Diät.
Warnung: Versuchen Sie dies niemals allein zu Hause. Normalerweise beginnt man damit im Krankenhaus, mit der Hilfe eines Arztes und eines Ernährungsberaters/Diätologen.
Operation
Zeigt die MRT-Untersuchung eindeutig, dass der Schlaganfall durch eine spezifische Läsion im Gehirn verursacht wurde, kann der Arzt die operative Entfernung dieses Bereichs vorschlagen. Dies ist jedoch nicht für jeden Patienten geeignet und wird von einem Ärzteteam entschieden.
Was lässt sich über die Zukunft sagen? (Ausblick)
Auch wenn diese Frage schwierig zu stellen ist, ist es wichtig, die Wahrheit zu kennen. Die Zukunft des West-Syndroms wird von mehreren Schlüsselfaktoren abhängen.
- Ursache: Was ist die Ursache des Anfalls? Liegt die Ursache in einer schweren Hirnverletzung, sind die Heilungschancen möglicherweise schlecht. Ist die Ursache unklar (idiopathisch), sind die Heilungschancen relativ gut.
- Zeitpunkt für den Behandlungsbeginn: Wenn die Behandlung innerhalb eines Monats nach der Diagnose begonnen werden kann, ist die Wahrscheinlichkeit einer Normalisierung der Entwicklung des Babys viel höher.
- Ansprechen auf die Behandlung: Wie schnell der Anfall unter Kontrolle gebracht werden kann.
Dieses Gebrabbel hört normalerweise mit etwa 4 Jahren auf.Viele Kinder können später andere Formen der Epilepsie entwickeln.
Viele Kinder weisen Lernschwierigkeiten oder Entwicklungsverzögerungen auf. Mit der bestmöglichen Frühförderung können jedoch etwa 20–25 % der Säuglinge ein normales Leben mit normaler Intelligenz führen. Daher ist frühzeitiges Handeln wichtig.
Kernaussage
- Wenn Sie bei Ihrem Kind (insbesondere im Alter zwischen 3 und 12 Monaten) ein plötzliches, gehäuftes Zucken bemerken, ignorieren Sie es nicht.
- Wenn möglich, filmen Sie die Wehen. Das wird dem Arzt sehr helfen.
- Suchen Sie umgehend einen Kinderarzt auf. Jede Verzögerung kann die Hirnschädigung des Babys verschlimmern.
- Das West-Syndrom ist eine behandelbare Erkrankung. Eine frühzeitige Behandlung kann die Erkrankung kontrollieren und dem Baby die besten Chancen für eine zukünftige Entwicklung geben.
- Dieser Weg ist schwierig, aber Sie sind nicht allein. Sprechen Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt und holen Sie sich die Unterstützung, die Sie brauchen.
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