ගැහැණු ළමයෙක්, කාන්තාවක් විදියට හැම මාසෙකම එන ඔසප් වීම, ඒ කියන්නේ පීරියඩ් එක හැදෙන එක සාමාන්ය දෙයක්නේ. ඒත් සමහර අයට මේ දවස් ටික හරිම වේදනාකාරීයි. බඩේ කැක්කුම, කොන්දෙ අමාරුව එක්ක එදිනෙදා වැඩක්වත් කරගන්න බැරි තරමට අමාරු වෙන වෙලාවල් තියෙනවා. ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීම් තියෙනවද? එහෙනම් මේ කතා කරන්නේ ඔයා ගැන වෙන්න පුළුවන්. වෛද්ය විද්යාවේදී මේ ඔසප් වේදනාවට කියන නම තමයි ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea).
මොකක්ද මේ ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea) කියන්නේ ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීමත් එක්ක ඇතිවෙන වේදනාවට, නැත්නම් ඔසප් කැක්කුමටයි. මේ බඩේ වේදනාවට අමතරව ඔයාට ඔක්කාර ගතිය, මහන්සිය, සමහර වෙලාවට පාචනය වගේ රෝග ලක්ෂණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අයට මේ වේදනාව පටන් ගන්නේ පීරියඩ් එක හැදෙන්න දවසකට කලින් හරි, පීරියඩ් එක හැදෙන දවසේම හරි. හැබැයි දවස් දෙක තුනකින් විතර මේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙලා යනවා.
පොඩි වේදනාවක්, මද වේදනාවක් ඔසප් කාලෙට තියෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් සමහර අයට මේ වේදනාව කොච්චර දරුණුද කියනවා නම්, ඒක එයාලගේ එදිනෙදා ජීවිතේ වැඩ කටයුතු වලට බාධා කරනවා, එයාලා ආස දේවල් කරන එක වලක්වනවා. හිතන්නකෝ, සමහර අයට මේ වේදනාව නිසා ඉස්කෝලේ යන්න, රැකියාවට යන්න විතරක් නෙවෙයි, ගෙදර සාමාන්ය වැඩක්වත් කරගන්න බැරි වෙනවා. ඇඳටම වෙලා ඉන්න වෙන අවස්ථාත් තියෙනවා. හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, මේකට බෙහෙත් සහ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea) වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea) ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
1. ප්රාථමික ඩිස්මෙනෝරියා (Primary Dysmenorrhea)
මේක තමයි ගොඩක් සුලබව දකින්න ලැබෙන වර්ගය. ප්රාථමික ඩිස්මෙනෝරියා කියන්නේ හැම මාසෙකම ඔසප් වීමත් එක්ක එන වේදනාවටයි, හැබැයි මේකට වෙන කිසිම යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් හේතු වෙන්නේ නැහැ. වේදනාව සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ ඔසප් වීම වෙන්න දවස් එකකට දෙකකට කලින්, එහෙම නැත්නම් ලේ යන්න පටන් ගත්තම. ඔයාට යටි බඩේ, කොන්දේ, සමහරවිට කලවා වල මද වේදනාවේ ඉඳන් දරුණු වේදනාවක් දක්වා දැනෙන්න පුළුවන්. මේ වේදනාව සාමාන්යයෙන් දවස් දෙක තුනකින් අඩුවෙලා යනවා.
2. ද්විතීයික ඩිස්මෙනෝරියා (Secondary Dysmenorrhea)
ඔයාගේ ප්රජනක පද්ධතියේ (ඒ කියන්නේ ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ වගේ අවයව වල) යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක් හරි ආසාදනයක් හරි නිසා ඔයාට වේදනාකාරී ඔසප් වීමක් ඇතිවෙනවා නම්, ඒකට කියන්නේ ද්විතීයික ඩිස්මෙනෝරියා කියලා. මේ වර්ගයේ වේදනාව සාමාන්ය ඔසප් කැක්කුමට වඩා කලින් පටන් අරගෙන, වැඩි කාලයක් පවතිනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට පීරියඩ් එක හැදෙන්න දවස් කීපයකට කලින් ඉඳලම වේදනාව පටන් අරගෙන, ලේ ගිහින් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙනකම්ම වේදනාව තියෙන්න පුළුවන්. මේක ප්රාථමික ඩිස්මෙනෝරියා තරම් සුලබ නැහැ.
ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea) තියෙන එක සාමාන්ය දෙයක්ද?
ඔසප් වීමේදී යම් කිසි වේදනාවක් තියෙන එක සාමාන්යයි. ගර්භාෂයක් තියෙන අයගෙන් 60% කට විතර ඔසප් කාලෙදී මද වේදනාවක් ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම, 5% ත් 15% ත් අතර ප්රමාණයක් වාර්තා කරන්නේ එයාලගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බලපාන තරම් දරුණු වේදනාවක් තියෙනවා කියලයි. හැබැයි, වෛද්යවරු හිතන්නේ මේ ගාණ මීට වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන්, මොකද ගොඩක් අය තමන්ගේ ඔසප් වේදනාව ගැන කියන්නේ නැති නිසා.
ගොඩක් වෙලාවට, ඔයා වයසින් මුහුකුරා යනකොට මේ වේදනාකාරී ඔසප් වීම් අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දරුවෙක් ලැබුනට පස්සෙත් මේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඇයි මේ ඔසප් වේදනාව ඇතිවෙන්නේ? මොකක්ද ප්රධාන හේතුව?
ඔසප් කැක්කුම ඇතිවෙන්නේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (prostaglandin) කියලා රසායනික ද්රව්යයක් නිසා ඔයාගේ ගර්භාෂය හැකිළෙන (තද වෙන) නිසයි. ඔසප් වෙන කාලෙදී, මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (prostaglandin) මට්ටම ඇඟේ වැඩියි. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂය සාමාන්යයට වඩා තදින් හැකිළෙනවා. ඔයාට දැනෙන කැක්කුමයි, අපහසුතාවයයි එන්නේ මේකෙන්. මේ හැකිළීම් වලින් තමයි ඔයාගේ ගර්භාශයේ ඇතුළු ස්ථරය (ඒ කියන්නේ ඔසප් රුධිරය සහ පටක) ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවෙන්න උදව් කරන්නේ. ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (prostaglandin) මට්ටම වැඩිවෙන්නේ ඔසප් වීම පටන් ගන්න හරිම කිට්ටුවෙන්. ඔසප් වීම පටන් ගත්තට පස්සේ මේ මට්ටම අඩු වෙනවා. අන්න ඒකයි දවස් කීපයකින් වේදනාව අඩු වෙලා යන්නේ.
ඇයි සමහර අයට මේ ඔසප් කැක්කුම දරුණුවටම දැනෙන්නේ?
ඇත්තටම ඔයාට දැනෙන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂය තද වෙන එකයි, ආයෙත් ලිහිල් වෙන එකයි. ගර්භාෂයේ මාංශ පේශී හැකිළෙන්නේ ගර්භාෂයේ ඇතුළු පටලය පිට කරන්න උදව් වෙන්න. ඇයි සමහර අයට මේ වේදනාව වැඩියෙන් දැනෙන්නේ කියන එක ගැන විශේෂඥයෝ හරියටම දන්නේ නැහැ. ඒත් එයාලා හිතන්නේ ඒ අයට ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (prostaglandin) මට්ටම අනිත් අයට වඩා වැඩි නිසා වෙන්න පුළුවන් කියලයි. එහෙම නැත්නම්, හැමෝගෙම ශරීර වෙනස් නිසා, පැහැදිලි හේතුවක් නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.
වේදනාකාරී ඔසප් කැක්කුමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට වේදනාකාරී ඔසප් වීමක් තියෙනවා නම්, මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- බඩ ඇතුළෙන් එන කකියන, හිරකරන වේදනාවක් (සමහර වෙලාවට මේක දරාගන්න බැරි තරම් සැර වෙන්නත් පුළුවන්).
- බඩේ තෙරපීමක් වගේ හැඟීමක්.
- උකුල් ප්රදේශයේ, කොන්දේ යටි හරියේ සහ කලවා වල ඇතුල් පැත්තේ වේදනාවක්.
- ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, ඔලුවෙ කැක්කුම වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ.
ගොඩක් වෙලාවට, මේ වේදනාව පටන් ගන්නේ ඔසප් වීම වෙන්න පැය 24 ත් 48 ත් අතර කාලෙකදී. ඔසප් වීම පටන් අරගෙන පැය 48ක් ඇතුළත වේදනාව අඩුවෙලා යනවා.
ද්විතීයික ඩිස්මෙනෝරියා (Secondary Dysmenorrhea) නිසා ඔසප් කැක්කුම එන්නේ කොහොමද?
ද්විතීයික ඩිස්මෙනෝරියා නිසා ඇතිවෙන ඔසප් වේදනාව එන්නේ ඔයාගේ ප්රජනක අවයව වලට බලපාන යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසයි. මේ වගේ කැක්කුමක් ඇතිකරන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයන් කීපයක් තමයි:
- එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis): මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂය ඇතුළේ තියෙන්න ඕන පටලයක් (මේකට අපි කියනවා එන්ඩොමෙට්රියම් – endometrium කියලා) ගර්භාෂයෙන් පිට තැන්වල වර්ධනය වෙන එක. ඉතින් ඔසප් වෙනකොට මේ පිට තැන්වල තියෙන කොටස් වලිනුත් ලේ යන නිසා ඉදිමීම, කැළැල් සහ දරුණු වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
- ඇඩිනොමයෝසිස් (Adenomyosis): මේකෙදි ගර්භාෂයේ ඇතුළු පටලය ගර්භාෂයේ මාංශ පේශී ඇතුළටම වර්ධනය වෙනවා. මේ නිසා ගර්භාෂය සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ලොකු වෙන්නත්, අසාමාන්ය විදියට ලේ යන්නත්, වේදනාව ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- ගර්භාෂයේ ගෙඩි (Fibroids – ෆයිබ්රොයිඩ්ස්): මේවා පිළිකාමය නොවන ගෙඩි. ගර්භාෂයේ ඇතුළත, පිටත හෝ ගර්භාෂ බිත්තිවල මේවා හැදෙන්න පුළුවන්.
- ශ්රෝණි ආසාදන රෝගය (Pelvic Inflammatory Disease – PID): මේක බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. ගර්භාෂයෙන් පටන් අරගෙන අනිත් ප්රජනක අවයව වලට පැතිරෙන්න පුළුවන්. PID නිසා බඩේ වේදනාව හෝ ලිංගිකව එක්වීමේදී වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ගැබ්ගෙල පටුවීම (Cervical Stenosis): සැත්කමක්, ප්රතිකාරයක් හෝ වෙනත් තත්ත්වයක් නිසා ඔයාගේ ගැබ්ගෙල පටු වීම.
- සහජ තත්ත්ව (Congenital Conditions): ඔයා උපතින්ම අරගෙන එන සමහර තත්ත්ව නිසාත් වේදනාකාරී ඔසප් වීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අක්රමවත් හැඩැති ගර්භාෂයක් හෝ ඩිම්බ කෝෂ, පැලෝපීය නාල වලට බලපාන වෙනත් තත්ත්ව මේකට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
කාටද මේ ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea) ඇතිවීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?
ඔයාට වේදනාකාරී ඔසප් වීම් ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථා වලදී:
- ඔයාට පළවෙනි වතාවට ඔසප් වීම වුනේ අවුරුදු 12ට කලින් නම්.
- ඔයාගේ වයස අවුරුදු 20ට අඩු නම් (තරුණ අයට මේක වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්).
- ඔයාගේ ඔසප් වීම් අධිකව ලේ යනවා නම් හෝ දවස් හතකට වඩා පවතිනවා නම්.
- ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයාගේ ජීව විද්යාත්මක දෙමව්පියෙකුටත් (biological parent) ඩිස්මෙනෝරියා තිබුණා නම්.
වේදනාකාරී ඔසප් වීම් නිසා සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔසප් කැක්කුමෙන්ම සාමාන්යයෙන් සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ නැහැ, ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට බාධා වෙන එක ඇරෙන්න. ඒත්, යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක් නිසා තමයි මේ වේදනාකාරී ඔසප් වීම් ඇතිවෙලා තියෙන්නේ නම් (ඒ කියන්නේ ද්විතීයික ඩිස්මෙනෝරියා නම්), එතකොට සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) හෝ ශ්රෝණි ආසාදන රෝගය (PID) වගේ තත්ත්ව නිසා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව අඩුවෙන්න (infertility) හෝ ectopic pregnancy (එක්ටොපික් ප්රෙග්නන්සි – ගර්භාෂයෙන් පිටත පිළිසිඳ ගැනීමක්) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒකයි ඔයාගේ ඔසප් වේදනාවට යටින් පවතින හේතුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක වැදගත් වෙන්නේ.
සාමාන්ය කැක්කුමයි, ඩිස්මෙනෝරියා එකයි අතර වෙනස දැනගන්නේ කොහොමද? ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට දරුණු හෝ අසාමාන්ය ඔසප් කැක්කුමක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් දවස් තුනකට වඩා කැක්කුම පවතිනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. ප්රාථමික සහ ද්විතීයික කියන ඔසප් කැක්කුම් වර්ග දෙකටම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මුලින්ම, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ඔසප් චක්රය ගැන විස්තර අහයි. ඊට පස්සේ එයා ශ්රෝණි පරීක්ෂාවක් (pelvic exam) කරයි. මේකෙදි, අත්වැසුම් දාපු ඇඟිලි ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරලා පරීක්ෂා කරනවා. ඒ වගේම, ස්පෙකියුලම් (speculum) කියන උපකරණයක් යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරලා ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයයි ගැබ්ගෙලයි හොඳින් බලයි. සමහරවිට පරීක්ෂණ සඳහා යෝනි ශ්රාවයන්ගෙන් පොඩි සාම්පලයක් ගන්නත් පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණයේ අරමුණ තමයි ඔයාගේ වේදනාකාරී ඔසප් වීමට යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක් හේතු වෙනවද කියලා හොයාගන්න එක. පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වුනොත්, වෛද්යවරයා ඔයාට ප්රාථමික ඩිස්මෙනෝරියා (primary dysmenorrhea) තියෙනවා කියලා නිගමනය කරයි.
හැබැයි, ඔයාගේ වෛද්යවරයා හිතනවා නම් ඔයාට ද්විතීයික ඩිස්මෙනෝරියා (secondary dysmenorrhea) (ඒ කියන්නේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන එකක්) තියෙන්න පුළුවන් කියලා, ඔයාට අමතර පරීක්ෂණ කරන්න වෙයි. මේ රූපගත කිරීමේ සහ අනෙකුත් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ වලින් වෛද්යවරයාට ඔයාගේ ගර්භාෂය සහ අනෙකුත් ප්රජනක අවයව ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ වගේ පරීක්ෂණ යෝජනා කරන්න පුළුවන්:
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound): මේකෙදි ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ සහ අනෙකුත් ප්රජනක අවයව වල රූප හදාගන්නවා.
- හිස්ටෙරොස්කොපි (Hysteroscopy): මේකෙදි වෛද්යවරයා තුනී, ආලෝකයක් සහිත උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ගර්භාෂය ඇතුළ බලනවා. මේ උපකරණයෙන් ගර්භාෂයේ රූප තිරයකට සම්ප්රේෂණය කරනවා.
- ලැපරොස්කොපි (Laparoscopy): මේකෙදි වෛද්යවරයා ඔයාගේ උදරයේ පොඩි කැපුම් කීපයක් කරලා, ලැපරොස්කෝප් (laparoscope) එකක් (තුනී බටයක්, එක කෙළවරක කැමරාවක් සහ ආලෝකයක් තියෙන) ඇතුල් කරලා ඔයාගේ ශ්රෝණි අවයව බලනවා.
මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාට වේදනාකාරී ඔසප් වීමට හේතුවෙන යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුනොත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඒකට ප්රතිකාර ගැන ඔයාත් එක්ක කතා කරයි.
ඔසප් කැක්කුම අඩු කරගන්න පුළුවන් කොහොමද?
වේදනාකාරී ඔසප් වීම් අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක්ම තියෙනවා.
වේදනා නාශක (NSAIDs සහ වෙනත්)
ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ප්රදාහකාරක ඖෂධ (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs – NSAIDs) කියලා හඳුන්වන වේදනා නාශක තමයි ගොඩක් වෙලාවට ඩිස්මෙනෝරියා සඳහා දෙන පළවෙනි ප්රතිකාරය. මේවට ඉබියුප්රොෆෙන් (ibuprofen) හෝ නැප්රොක්සෙන් (naproxen) වගේ බෙහෙත් ඇතුළත් වෙනවා. මේවා ඔයාට ෆාමසියකින් හරි සුපිරි වෙළඳසැලකින් හරි ගන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වැඩ කරන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ හදන ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (prostaglandin) කියන රසායනික ද්රව්ය ප්රමාණය අඩු කරලා. එතකොට ගර්භාෂය තදින් හැකිළෙන එක අඩු වෙනවා, වේදනාවත් අඩු වෙනවා. හොඳම දේ තමයි කැක්කුම පටන් ගත්ත ගමන්ම මේ බෙහෙත් ගන්න එක. ඔයාට NSAIDs ගන්න බැරි නම්, ඇසිටමිනොෆෙන් (acetaminophen) (පැරසිටමෝල්) වගේ වෙනත් වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ වෛද්යවරයාටත් ඔයාට බෙහෙත් නියම කරන්න පුළුවන්. ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ප්රමාණයට වඩා වැඩි මාත්රාවකින් ඉබියුප්රොෆෙන් (ibuprofen) හෝ වෙනත් ප්රති-ප්රදාහකාරක ඖෂධයක් දෙන්න පුළුවන්.
හෝමෝනමය ඖෂධ (Hormonal Medications)
ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට ප්රතිකාරයක් විදියට හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්රම යෝජනා කරන්නත් පුළුවන්. හෝමෝනමය ඖෂධ ගන්න අයට ඔසප් වේදනාව අඩුයි. මේකට උපත් පාලන පෙති (pill), පැච් (patch) එක හෝ යෝනි මුදුව (vaginal ring) වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
ඔසප් කැක්කුම අඩුකරගන්න වෙනත් ක්රම
බෙහෙත් නැතුව ඔසප් කැක්කුම අඩු කරගන්න පුළුවන් ක්රම කීපයකුත් තියෙනවා:
- කැක්කුම තියෙන වෙලාවට ඔයාගේ යටි බඩට හෝ කොන්දේ යටි හරියට හීටින් පෑඩ් (heating pad) එකක් හෝ උණු වතුර බෝතලයක් තියාගන්න.
- වැඩිපුර විවේක ගන්න.
- කැෆේන් (caffeine) අඩංගු ආහාර පාන (කෝපි, තේ වගේ) ගැනීමෙන් වළකින්න.
- දුම් පානය කිරීමෙන් සහ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න.
- ඔයාගේ කොන්දේ යටි හරිය සහ උදරය මෘදුව සම්බාහනය කරන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න. ව්යායාම කරන අයට ඔසප් වේදනාව අඩුයි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.
පරීක්ෂණ වලින් ඔයාට ද්විතීයික ඩිස්මෙනෝරියා තියෙනවා කියලා තහවුරු වුනොත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට වේදනාව ඇතිකරන රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර ගැන කතා කරයි. මේකට මුඛ උපත් පාලන පෙති, වෙනත් වර්ගයේ ඖෂධ හෝ සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මොනවද ඔසප් කැක්කුමට උදව් වෙන විකල්ප ප්රතිකාර ක්රම?
වේදනාකාරී ඔසප් වීම් තියෙන අය ගොඩක් වෙලාවට වේදනාව පාලනය කරගන්න ස්වභාවික ක්රම හොයනවා. විකල්ප හෝ අනුපූරක ක්රම ගැන කරපු අධ්යයනයන්ගෙන් ලැබුණු ප්රතිඵල තවම නිශ්චිත නැහැ. ඒත්, ඔසප් වේදනාව සමනය කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන ස්වභාවික ක්රම කීපයක් තමයි:
- යෝගා (Yoga)
- කටු චිකිත්සාව (Acupuncture) සහ ඇඟිලි තුඩු පීඩන චිකිත්සාව (Acupressure)
- විවේකීකරණ හෝ හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම (Relaxation or breathing exercises)
- ප්රදාහය අඩු කරන ආහාර ගැනීම (උදා: කොළ පැහැති එළවළු, නිවිති, ගොටුකොළ, ඉඟුරු, ඇට වර්ග) සහ ග්රීන් ටී (green tea) පානය කිරීම.
- විටමින් D (Vitamin D) හෝ මැග්නීසියම් (Magnesium) වගේ අතිරේක පෝෂක ගැනීම (මේවා ප්රදාහය අඩු කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්).
මට ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea) වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
නැහැ, ඔයාට ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න බැහැ. හැබැයි, සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම සහ නිතිපතා ව්යායාම කිරීම නිසා කැක්කුම එන තීව්රතාවය අඩු කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
ඔසප් කැක්කුම ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමට ඔයාට වේදනාකාරී ඔසප් වීම් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. මද කැක්කුමක් තියෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඉස්කෝලේ යන්න, වැඩට යන්න බැරි තරම් දරුණු කැක්කුමක් සහ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාට ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට උදව්වක් විදියට, ඔයාගේ ඔසප් වීම් වෙන දවස් සහ වේදනාව දරුණුවටම තියෙන දවස් ගැන සටහනක් තියාගන්න එක හොඳයි. එතකොට ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන්න ලේසියි. ඔයාට ඔලුවෙ කැක්කුම, අධිකව ලේ යාම වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවත් සටහන් කරගන්න.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා බොහෝදුරට ඔයාගෙන් අහයි ඔයාට ඔසප් වීම පටන් ගත්තේ කවදද, රෝග ලක්ෂණ කොච්චර කල් තියෙනවද, ඔයා ලිංගිකව ක්රියාශීලීද, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ අනිත් අයටත් ඔසප් වීම සම්බන්ධ ගැටළු තියෙනවද කියලා.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ (Take-Home Message)
මාසික ඔසප් වීමේදී පොඩි පොඩි වේදනා, අපහසුතා ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් දරුණු වේදනාකාරී ඔසප් වීම් – ඒ කියන්නේ ඩිස්මෙනෝරියා (Dysmenorrhea) – තියෙනවා නම්, ඔයා නිහඬව දුක් විඳින්න ඕන නැහැ. ඔසප් කැක්කුම අඩු කරගන්න ක්රම තියෙනවා. ඒ නිසා, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වේදනාකාරී ඔසප් වීම් ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. එතකොට එයාලට ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන ගොඩක් අය ඉන්නවා, ඒ වගේම මේකට විසඳුම් තියෙනවා!
Keywords: මාසික ඔසප් වේදනාව, Dysmenorrhea, පීරියඩ් වේදනාව, ඔසප් කැක්කුම, ප්රාථමික ඩිස්මෙනෝරියාව, ද්විතීයික ඩිස්මෙනෝරියාව, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, ෆයිබ්රොයිඩ්ස්, ගර්භාෂ වේදනාව, වේදනා නාශක
