Ðe wò ʋu le tsatsam nyuiea? Mina míasrɔ̃ nu tso Capillary Refill Time ŋu!

Egbea míele nu ƒom tso nane si nye atikewɔwɔ vi aɖe, gake wòle vevie ŋutɔ ŋu. Anɔ eme be èsee kpɔ, alo kpɔe le kɔdzi, afisi ɖɔktawo alo dɔnɔdzikpɔlawo ƒoa ame aɖe ƒe asibidɛ le. Ðewohĩ ànɔ nusi ema wɔna ŋu bum. Emae nye nusi ŋu míele nu ƒom tsoe egbea. Woyɔa esia be "Capillary Refill Time". Mègatsi dzi o, ɖeko míaɖe nusi wòwɔna kple nusita wòle vevie la me.

Nukae nye ɣeyiɣi sia si wotsɔ gbugbɔa ʋukawo me ƒua gbe?

Kpuie ko la, dodokpɔ bɔbɔe aɖe ŋutɔe nye esia. Eléa ŋku ɖe alesi wò ʋu le tsatsam nyuie (peripheral perfusion) le wò abɔwo, afɔwo, kple wò ŋutilã ƒe akpa bubuwo ŋu . Ʋuka siwo me ʋu sina tonae nye ʋuka suetɔ kekeake le míaƒe ŋutilã me. Wole abe ka suesuesuewo ene. Ʋuka siawo doa ka kple ʋukawo (ʋuka siwo tsɔa ʋu tso dzia me) kple ʋukawo (ʋuka siwo tsɔa ʋu trɔna yia dzia me). Eyata, ʋuka siawo wɔa dɔ gã aɖe le oxygen kple nunyiamewo tsɔtsɔ yi ŋutilã bliboa me.

`(Capillary Refill Time)` dodokpɔ sia koŋ dzea agbagba be yeade dzesi dzidziƒoame . Shock nye nɔnɔme si me afɔku le si me ʋu ƒe sisi le ŋutilã me dzi ɖena kpɔtɔna zi ɖeka, eye míaƒe ŋutinu veviwo (abe ahɔhɔ̃, dzi, ayiku ene) mexɔa oxygen si hiã o. Esia ate ŋu adzɔ ne dɔléle aɖe si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me alo afɔku gã aɖe dzɔ.

Bu eŋu kpɔ, ne dzidziƒoame aɖe dzɔ la, ele be nàwɔ nu kaba. Ðewohĩ ɣeyiɣi aɖeke manɔ anyi be woawɔ ʋudodokpɔ (`Lab tests`) alo scan gãwo (`Imaging studies`) o. Ɣemaɣie `(Capillary Refill Time)` dodokpɔ sia va zua viɖenu ŋutɔ. Woate ŋu awɔe kaba akpɔe ɖa be tɔtrɔ aɖe va le ʋu ƒe sisi me hã .

Amekae hiã `(Capillary Refill Test)` sia?

Zi geɖe la, wowɔa dodokpɔ sia ne ame aɖe ƒe lãmesẽ gblẽ kpata, alo nusi ɖɔktawo yɔna be "mete ŋu li ke le atikewɔwɔ me o." Esia le vevie ŋutɔ ne afɔku li be ame natsi dzodzodzoe.

Nɔnɔme aɖewo siwo me ame aɖe ate ŋu akpɔ ʋuʋudedi le lae nye esi:

• Nulɔdɔ sesẽ (`Anaphylaxis`): Nuɖuɖu, atike, alo nudzodzoe aɖewo ƒe ƒoƒo ƒe nulɔdɔ sesẽ kpata.
• Tsikuɖiɖi: Ne tsi ƒe agbɔsɔsɔ si le ŋutilãa me le sue akpa. Le kpɔɖeŋu me, le ʋuɖɔɖɔ alo aɖuɖɔtoe si gbɔ eme me.
• Ʋudodo: Ne ʋu gbogbo aɖe do, eɖanye abi gã aɖe alo ʋu bubu si do le ememe o.
• Ŋutilã ƒe dzoxɔxɔ si nu sẽ (Hyperthermia): Esia ate ŋu adzɔ ne asrã sesẽ le ŋuwò alo ne èle ŋdɔ me ɣeyiɣi didi akpa.
• Dzoxɔxɔ si nu sẽ: Ne wotsɔe de vuvɔ si nu sẽ ŋutɔ me.
• Dzobibi sesẽwo.

Ne ame ƒe nɔnɔmea gblẽ ɖe edzi le susu siawo tɔgbe ta la, ɖɔktawo léa ŋku ɖe ``Capillary Refill Time'' sia ŋu eye wodaa akɔ kaba nenye be ʋu ƒe sisi le dɔ wɔm nyuie hã.

Ɣekaɣie wowɔa dodokpɔ sia?

Wowɔa esia ne wobu ame aɖe ƒe lãmesẽnyawo be meli ke o. Ema nye,

• Susu ƒe nɔnɔme si trɔ: Amea ate ŋu atɔtɔ, awɔ nu le mɔ wɔnuku aɖe nu, eye wòaƒo nu gbegblẽ le eƒe nyawo ŋu.
• Asi, afɔ, asibidɛ, kple afɔkpodzi fafɛ: Esiawo dzea vuvɔ gɔme ne ʋu ƒe sisi dzi ɖe kpɔtɔ.
• Tɔtrɔ siwo me afɔku le le dzesi veviwo me: Esia fia be nuwo abe ʋu ƒe sisi, ʋu ƒe sisi, gbɔgbɔ ƒe tsotso, kple ŋutilã ƒe dzoxɔxɔ ate ŋu aɖiɖi ŋutɔ alo asɔ gbɔ.
• Ame ƒe susu meganɔa ame ŋu o.

Ne wokpɔ dzesiwo abe esiawo ene la, ŋkuléle ɖe ``Capillary Refill Time'' ŋu ateŋu akpeɖeŋu ŋutɔ le dɔlélea didi kaba kple atikewɔwɔ gɔmedzedze me . Wozãa dodokpɔ sia hã tsɔ léa ŋku ɖe alesi dɔnɔwo wɔa nui ɖe atikewɔwɔ si naa ame ƒe dzi gbãna ŋu.

Aleke wowɔa dodokpɔ sia si nye `(Capillary Refill Time)`?

Esia le bɔbɔe ŋutɔ. Àte ŋu ate esia kpɔ le aƒeme (gake ɖo ŋku edzi be mèganɔ te ɖe esia ɖeɖeko dzi akpɔ dɔléle aɖe o. Ne ɖikeke le ŋuwò la, yi ɖɔkta gbɔ).

Aleae ɖɔktawo wɔa esiae nye esi:

1. Zi geɖe la, èna wò abɔ alo afɔ ɖeka nɔa wò dzi dzi vie .

2. Emegbe, te asibidɛ (ŋutilã si le ɖaa tame) alo afɔbidɛ dzi abe sɛkɛnd 5 va ɖo 10 ene . Ne èzi edzi nenema la, ŋutigbalẽ si le teƒe ma la azu ɣie, elabena woaɖe ʋu aɖewo le ʋuka siwo le afima me.

3. Eyome woɖea asi le nyaƒoɖeamenua ŋu eye wodzidzea ŋutigbalẽa be woakpɔ ɣeyiɣi didi si wòxɔna hafi ŋutigbalẽ si le ɣie la trɔna yia eƒe amadede gbãtɔ me . Woyɔa esia be ``Capillary Refill Time''. Ŋutilã ƒe amadede trɔna yia eƒe nɔnɔme nyuitɔ me ne ʋu si me oxygen sɔ gbɔ ɖo gayɔ ʋuka ƒuƒluawo me.

Zi geɖe la, wotsɔa asibidɛ léa ŋku ɖe esia ŋu. Ke hã, le nɔnɔme kpata aɖe me, vevietɔ ne ame aɖe ƒe ŋutilã fa miamiamia ŋutɔ (le kpɔɖeŋu me, le ``Hypothermia'' ƒe nɔnɔme me, alo ne vuvɔ gakpɔtɔ le eŋu ne wova ɖo kɔdzi le vuvɔ ta), ɖewohĩ asibidɛ ƒe ŋkuléle ɖe eŋu masɔ tututu o. Le nɔnɔme mawo me la, ɖɔktawo ateŋu akpɔ esia kple ŋutigbalẽ si te ɖe akɔta ƒe titinaƒu ŋu (``Sternum`') .

Nukae wòle be wòanye `(Capillary Refill Time)` si sɔ?

Le ame si le lãmesẽ me gome la, sɛkɛnd ʋɛ aɖewo koe wòxɔna hafi ʋuka siwo me ʋu sina tona gayɔa ʋu ake:

• Vidzĩ siwo wodzi yeyee: Ate ŋu axɔ abe sɛkɛnd 2 ene.
• Ame tsitsiwo: Anɔ abe sɛkɛnd 3 ene.
• Ame tsitsiwo: Ðewohĩ adidi wu sɛkɛnd 3 vie.

Gake esi ɣeyiɣi sia nɔ ɣeyiɣi si sɔ me ta la, mefia be mètsi dzodzodzoe alo dɔléle sesẽ bubu aɖe le ŋuwò o. Le nɔnɔme sia tɔgbe me la, ``Capillary Refill Time`` sɔ, gake kuxia enye be kuxi gã aɖeke mele ʋu ƒe sisi le wò ʋukawo ƒe nuwuwu le ɣeyiɣi ma me o. Emegbe ɖɔktawo ayi edzi anɔ ŋku lém ɖe ŋuwò be woadi nu bubu siwo gbɔ wòtso.

Nukae dzɔna ne `(Capillary Refill Time)` mesɔ o?

Ne ʋukawo gbugbɔgade ɣeyiɣi mele afisi wòle be wòanɔ o (i.e., exɔa ɣeyiɣi didi akpa) , efia be wole ʋu hem ɖe megbe le eƒe ŋutilã ƒe akpa siwo le didiƒe ʋĩ kple wo gbugbɔgayɔ me. Esia ate ŋu anye dzidziƒoame ƒe dzesi.

Ne edzɔ alea la, ɖɔktawo azã dodokpɔ bubu siwo woawɔ kaba atsɔ anya nusi tututu gbɔ wòtso eye woakpɔ alesi gbegbe kuxia nu sẽe. Le kpɔɖeŋu me:

• Pulse Oximetry: Esia dzidzea oxygen ƒe agbɔsɔsɔ si le wò ʋu me. Ðewohĩ èkpɔ mɔ̃ si tsɔa mɔ̃ si le abe klip ene dea wò asibidɛ ŋu.
• Laser Doppler Flowmetry: Esia nye mɔnu si sesẽ vie wu. Ezãa laser-ya kple gbeɖiɖi ƒe ƒutsotsoewo tsɔ dzidzea ŋusẽ si ʋu sina toa ʋukawo kple ʋukawo me.
• Near-Infrared Spectroscopy: Esia zãa kekeli ƒe keklẽ tsɔ bua oxygen ƒe agbɔsɔsɔ si le lãmenugbagbeviwo me kpɔ.

Menye Capillary Refill Time koe nye dodokpɔ si wozãna tsɔ bua afɔku si le dzidziƒoame me ŋu o. Tsɔ kpe ɖe esia ŋu la, woléa ŋku ɖe nu bubuwo abe ʋu ƒe sisi, ʋu ƒe sisi, alesi ame ƒe susu nɔa nu ŋui, kple aɖuɖɔ si dona ene hã ŋu. Woƒo nusiawo katã nu ƒu be wòakpe ɖe ɖɔktawo ŋu woawɔ nyametsotso kaba.

Ke ne nusi gbɔ ʋuʋudedi ƒe dzesiawo tsoe nye kuxi le ʋu ƒe sisi ŋu ya ɖe?

Ne nenemae la, ele be woadze atikewɔwɔ gɔme enumake . Atikewɔwɔ si ƒomevi woawɔ la anɔ te ɖe nusi gbɔ dzesiawo tso kple alesi gbegbe wosẽe dzi.

Atikewɔwɔ siwo bɔ ate ŋu anye:

• Ʋudodo: Ne ʋu geɖe le dodom.
• Intubation: Ne mète ŋu le gbɔgbɔm nyuie le ɖokuiwò si o.
• Tsi siwo wodona ɖe ʋuka me (`IV fluids`): Nuwo abe saline ene nana ɖe ŋutilã me.
• Atikewo: Le kpɔɖeŋu me, steroid alo dɔlékuiwutikewo.
• Ŋutilã ƒe fafa kabakaba: Ne asrãa nu sẽ ŋutɔ.
• Oxygen kpeɖeŋutɔ.

Gbedasi si Woatsɔ Yi Aƒeme Tso Nusi Míegblɔ Me

Enyo, eyata mele mɔ kpɔm be fifia miese `(Capillary Refill Time)` sia si ŋu míeƒo nu tsoe egbea la gɔme nyuie. Nu vevitɔ kekeake si dzi wòle be míaɖo ŋkui enye esi:

Ʋukawo Gbugbɔgade Ɣeyiɣie nye ɣeyiɣi si wòxɔna hafi ʋukawo gbugbɔ dea tsia me.Dodokpɔ bɔbɔe si wowɔna kabakaba, eye wòle vevie ŋutɔ be woatsɔ akpɔe ɖa be ʋu le sisim nyuie yina ŋutilã ƒe akpa siwo le didiƒe ʋĩ le amesiwo le afɔku me be woatsi dzodzodzoe me hã.

• Esia kpena ɖe ɖɔktawo ŋu ŋutɔ be woakpɔe ɖa be ʋu ƒe sisi dzi ɖe kpɔtɔ kpata hã , eɖanye le dɔléle sesẽ alo afɔku gã aɖe megbe o.
• Ne exɔa ɣeyiɣi didi wu alesi wònɔna hafi ʋuka siwo le wò asibidɛ alo afɔbidɛ me gayɔ fũ (zi geɖe la, ewua sɛkɛnd 2-3) la, ate ŋu anye nɔnɔme sesẽ aɖe ƒe dzesi .
• Ne èkpɔ nane si le abe esia ene la, anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake kaba manɔmee , elabena atikewɔwɔ kpata ate ŋu axɔ ame aɖe ɖe agbe.

Eyata, mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia aɖe vi na wò. Nɔ lãmesẽ me!

` Capillary Refill Ɣeyiɣi, Dzidziƒoame, Peripheral Perfusion, Beléle Kpata, Lãmesẽ Dodokpɔ