Hepatoblastoma: Ènya kuxi sia si mebɔ o si le viwò sue ƒe aklã ŋua?

Dadawo kple papawo, miebua mia vi suea ƒe lãmesẽ ŋu ɣesiaɣi, alo? Ɣeaɖewoɣi la, ƒodo ƒe veve sue aɖe alo nuɖuɖu ƒe dzodzro hã ate ŋu ana vɔvɔ̃ naɖo ŋuwò eye nàtsi dzimaɖi vevie. Egbea la, míaƒo nu tso kansa si ate ŋu ado vɔvɔ̃ na dzilawo vie ŋu, gake dzɔgbenyuietɔe la, ƒã ŋutɔ . Esiae nye nusi ɖɔktawo yɔna be hepatoblastoma. Togbɔ be ŋkɔa aɖi nya sesẽ vie hã la, mina míana wòanɔ bɔbɔe.

Nukae nye aklãdɔ? Mina míase egɔme bɔbɔe.

Kpuie ko la, aklãdɔléle nye aklã me dɔdzẽ ƒomevi aɖe si mebɔ kura o . Edzea ɖevi sue siwo xɔ tso ƒe 1 va ɖo ƒe 3 dzi wu. Ema fia be ƒã ŋutɔ. Gake ne wokpɔ dɔléle sia kaba eye woate ŋu awɔ dɔ na ɖevia ƒe ƒuƒu alo ƒuƒu siwo ŋu kansa le la ɖa la, woate ŋu ada ɖevia keŋkeŋ . Ɣeaɖewoɣi la, aklã dodo nye atike bubu.

Ðe dzesi siawo dometɔ aɖe le viwò suea ŋua? Kpɔ ɖokuiwò dzi!

Dzesi geɖe li siwo bɔ siwo woate ŋu akpɔ le aklãdɔléle gome. Gake ɖo ŋku edzi be mègavɔ̃ be yeatsɔe be dɔléle siae le esi dzesi siawo le ŋuwò ta ko o. Susu bɔbɔe bubuwo hã ate ŋu ahe nusiawo vɛ. Gake ne nusiawo yi edzi la, anyo wu be nàyi ɖɔkta gbɔ.

• Dɔgbo ƒe vevesese (vevietɔ le dɔgboa ƒe titina alo ɖusime ƒe akpa si le etame).
• Ƒutsotsoe aɖe si mebɔ o le dɔgboa me. Bu eŋu kpɔ, ne èle viwòa klɔm alo le eƒe awuwo ɖɔlim la, èsena le ɖokuiwò me be nane si wɔ nuku, abe ƒunukpeƒetetedɔ ene, le dɔme.
• Nuɖuɖudzroame ƒe vɔvɔ kple lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ (le susu aɖeke si medze o ta). Ðevia dzudzɔa nuɖuɖu abe tsã ene eye wòdzena abe eƒe lolo dzi ɖena kpɔtɔna ene.
• Ʋuʋudedi kple ʋuʋudedi si nɔa anyi ɖaa.
• Ŋutilã alo ŋku ƒe ɣie (jaundice).

Zi geɖe la, aklãdɔ nye kansa si tsina blewu . Eyata ɖewohĩ viwòa maɖe dzesi aɖeke afia o vaseɖe esime kansa ƒe dɔdzẽa lolo ale gbegbe be wòate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe ŋutilãa dzi. Le kpɔɖeŋu me, viwòa ƒe dɔgbo ate ŋu anɔ veve sem ŋkeke geɖe, alo adze abe eƒe lolo dzi le ɖeɖem kpɔtɔ ene. Menye dɔgbo ƒe vevesesewo katãe hepatoblastoma tsona o. Gake ne nane si ŋu nètsi dzi ɖo, abe "menye dɔgbo ƒe veve koe esia nye o" ene la , mègahe ɖe megbe le viwòa ƒe ɖeviwo ƒe dɔdala gbɔ yiyi enumake o.

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nukawoe nye susu siwo tae?

Le nyateƒe me la, eŋutinunyalawo menya alesi tututu aklãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me trɔna zua kansa lãmenugbagbeviwo haɖe o . Gake nɔnɔme aɖewo li siwo nana aklãdɔléle ƒe afɔkua dzina ɖe edzi:

• Be wodzii kple vidzidzi ƒe kpekpeme si le sue ŋutɔ (vidzidzi ƒe kpekpeme mede kilogram 2.4 o).
• Vidzidzi kaba (vidzidzi do ŋgɔ na kwasiɖa 37).
• Aicardi ƒe dɔléle: Esia ate ŋu ana vidzĩa ƒe ahɔhɔ̃ kple ŋutilã ƒe akpa bubuwo nawɔ dɔ nyuie o.
• Beckwith-Wiedemann ƒe dɔléle: Esia ate ŋu agblẽ nu le ɖevi ƒe tsitsi ŋu eye wòana kansa xɔxɔ ƒe afɔkua nadzi ɖe edzi.
• Biliary atresia: Esia ate ŋu axe ʋuka siwo me ʋu sina tona le ɖevi suewo me eye wòagblẽ nu le aklã ŋu.
• Edwards ƒe dɔléle (trisomy 18): Esia kpɔa ŋusẽ ɖe alesi ɖevi ƒe ŋutilã tsinae dzi.
• Ƒome ƒe adenomatous polyposis (FAP): Esia nana tsitsi suesuesue gbogbo aɖewo (polyps) le dɔgboa me siwo ate ŋu azu kansa.
• Hemihyperplasia: Le esia me la, ɖevia ƒe ŋutilã ƒe akpa ɖeka tsina kabakaba wu evelia.
• Simpson-Golabi-Behmel ƒe dɔléle (SGB): Esia ate ŋu ana ɖeviwo ƒe aklã kple ŋutinu bubuwo nawɔ nusiwo mesɔ o.

Menye ɖevi siwo katã ŋu dɔléle siawo le lae axɔ aklãdɔ o. Azɔ hã, ɖevi si si afɔku siawo dometɔ aɖeke mele o ate ŋu axɔ nɔnɔme sia. Esia tae wogblɔna be womenya nusi tututu gbɔ wòtso o.

Mina míasrɔ̃ nu tso kuxi siwo (nusiwo dona tso eme megbe) siwo ate ŋu ado mo ɖa le atikewɔwɔ vɔ megbe hã ŋu.

Kansa dada na hepatoblastoma ate ŋu ahe dɔléle si tsi megbe ɣeaɖewoɣi . Esiawo nye lãmesẽkuxi siwo dzena ɣleti alo ƒe geɖe gɔ̃ hã le dɔlélea kpɔkpɔ alo atikewɔwɔ vɔ megbe. Ðewohĩ ahiã be viwòa nakplɔe ɖo ɣeyiɣi didi eye wòakpɔ atikewɔnyawo gbɔ be wòakpɔ nusiawo gbɔ.

Kansa evelia nye dɔléle si tsi megbe alea ƒe kpɔɖeŋu bubu. Eyae nye be kansa ƒomevi yeye aɖe ƒe dzɔdzɔ ɣleti alo ƒe geɖe le aklãdɔléle ƒe atikewɔwɔ vɔ megbe.

Nusiwo dona tso eme megbe siawo ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe viwòa ƒe:

• Ŋutete si le ame si be wòabu tame, asrɔ̃ nu, ahaɖo ŋku nu dzi.
• Tsitsi kple ŋgɔyiyi.
• Nɔnɔmewo, seselelãmewo kple susu ƒe lãmesẽ.
• Ememe ŋutinuwo kple lãkusiwo.

Mègavɔ̃ esia o. Ðɔktawo hã nya esia, eyata woléa ŋku ɖe nu siawo tɔgbi ŋu.

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi dɔléle sia pɛpɛpɛ?

Ne èkplɔ viwòa yi ɖeviwo ƒe dɔdala gbɔ la, woado wò ŋutilã kpɔ gbã . Woabia nya wò tso viwòa ƒe dzesiwo kple ɣeyiɣi didi si wòkpɔe ŋu. Emegbe, woate ŋu awɔ dodokpɔ aɖewo, abe:

• Alpha-fetoprotein (AFP) dodokpɔwo: AFP nye nusi vidzĩa ƒe aklã wɔna. Woléa ŋku ɖe eƒe agbɔsɔsɔme ŋu.
• Ʋu ƒe xexlẽme blibo (CBC): Esia dzidzea ʋumenugbagbevi ƒomevi siwo le ɖevia ƒe ʋu me kple agbɔsɔsɔme.
• Comprehensive metabolic panel (CMP): Esia doa nu vovovo 14 siwo le ɖevia ƒe ʋu kple aklã ƒe dɔwɔwɔ me kpɔna.
• Aklã kple Doppler ultrasound: Esiawo nana ɖɔktawo te ŋu ɖea viwòa ƒe aklã ƒe akpa si le eme.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Dodokpɔ sia ate ŋu ana ŋutinuwo kple ʋukawo ƒe nɔnɔmetata siwo me kɔ ŋutɔ.
• Vascular ultrasound: Wowɔa dodokpɔ sia be woatsɔ alé ŋku ɖe ʋuka siwo gena ɖe ɖevia ƒe aklã me kple esiwo dona le eme ƒe kadodo ŋu.

Wò ɖeviwo ƒe dɔdala, ne ehiã la, ate ŋu aɖo wò ɖe ɖeviwo ƒe kansadɔdala, ɖɔkta si bi ɖe kansa dada me na ɖevi suewo.

Aleke wowɔna nyaa kansa ƒe afɔɖeɖewoe?

Nyanya afisi kansa le le vevie ŋutɔ na kansadɔdalawo be woawɔ ɖoɖo ɖe edada ŋu. Ðeviwo ƒe kansaŋutinunyalawo zãa hatsotso eve ƒe hatsotsowo tsɔ wu be woaɖo kansa ɖe ɖoɖo nu. Woawoe nye:

• NYAGBLƆÐI: Esia tsi tre ɖi na "dɔléle ƒe kekeme do ŋgɔ na atikewɔwɔ." Hafi ɖɔkta nawɔ atike, si wonana hafi woawɔ dɔ nɛ la, eléa ŋku ɖe afisi kansa la kaka ɖo ɖe ɖevia ƒe aklã me ŋu. Woléa ŋku ɖe kansa ƒe ƒunukpeƒewo ƒe xexlẽme, woƒe lolome, kple woƒe nɔnɔme ŋu.
• POSTTEXT: Esia tsi tre ɖi na "dɔléle ƒe kekeme le atikewɔwɔ megbe." Eléa ŋku ɖe nɔnɔmea ŋu le atikewɔwɔ vɔ megbe hafi woawɔ dɔ nɛ.

Akpa vevi eve (lobes) le míaƒe aklãa ŋu. Kansa ŋuti nunyalawo ma akpa eve siawo ɖe hatsotso ene bubuwo me. Woda hatsotso ɖesiaɖe ɖe hatsotso ɖesiaɖe me le aklã ƒe akpa siwo me kansadɔlékuiwo le ƒe xexlẽme nu. Ne lãmenugbagbevi siwo ŋu kansa le ƒe xexlẽme le dzidzim ɖe edzi la, hatsotsoawo hã dzina ɖe edzi.

Le kpɔɖeŋu me, bu nya sia ŋu kpɔ: Dodokpɔwo kpɔa kansa ƒuƒu eve le ɖevi ƒe aklã ƒe akpa vovovo eve. Emegbe wobua kansa la be enye PRETEXT ƒe afɔɖeɖe II. Ne atikewɔmɔnu ɖe ​​ƒunukpeƒe ɖeka ɖa hafi wowɔ dɔ nɛ la, wobua kansa la be enye POSTTEXT stage I. Emegbe ɖɔktaa gblɔna be stage I hepatoblastoma le ɖevia ŋu fifia.

Hepatoblastoma ƒomevi bubuwoe nye:

• Ƒomedodo I: Ðevia ƒe aklã ƒe akpa ɖeka koe kansa la le. Akpa etɔ̃ mamlɛawo mekpɔa ŋusẽ ɖe edzi o.
• Ƒomedodo II: Esia ƒe nɔnɔme eve li. Ðekae nye be kansa le aklãa ƒe akpa eve siwo te ɖe wo nɔewo ŋu, gake mele akpa eve mamlɛawo me o. Bubue nye be kansa le akpa ɖeka, gake menye le akpa eve siwo mete ɖe wo nɔewo ŋu o.
• Afɔɖeɖe III: Kansa le aklã ƒe akpa ɖeka alo esi wu nenema, gake kansa mele akpa siwo te ɖe akpa siwo ŋu kansa le ŋu tẽ o.
• Ƒomedodo IV:Kansa la kaka ɖe ɖevia ƒe aklã ƒe akpa eneawo katã.

Togbɔ be hatsotso siawo adze nu sesẽ vie hã la, ɖɔktawo aɖe wo me na wò nyuie.

Dɔdamɔnu kawoe li?

Atikewɔwɔ si bɔ wue nye amekoko be woaɖe aklã ƒe akpa si ŋu kansa la gblẽ nu le la ɖa . Aklã nye ŋutinu siwo wɔ nuku wu le míaƒe ŋutilã me la dometɔ ɖeka. Elabena eya koe nye ŋutinu si ate ŋu agbugbɔ atsi ne woɖe akpa aɖe ɖa le amekoko me. Esia fia be mlɔeba la, viwòa ƒe aklã agatsi ava lolo abe alesi wònɔ tsã ene.

Viwòa ƒe ɖeviwo ƒe kansadɔdala ate ŋu atso nya me be yeana atike geɖe wò hafi woawɔ dɔ nɛ kple emegbe. Wozãa atike sia tsɔ ɖea kansa ƒe dɔdzẽa dzi kpɔtɔna.

Woate ŋu awɔ atike na ɖevia abe kwasiɖa ene va ɖo ade ene le amekokoa megbe. Atikewɔmɔnu sia si wonana le amekoko vɔ megbe la ɖea mɔnukpɔkpɔ si li be kansa la nagatrɔ ava la dzi kpɔtɔna.

Aklãdɔlékuiwutike bubuwoe nye:

• Atikewɔwɔ si me woɖea aklã le: Esia nye dɔdamɔnu si me womewɔa nu boo aɖeke le o na aklãdɔléle si gbugbɔna.
• Aklã dodo: Esia nye tiatia ne kansa la gblẽ nu le aklãa ƒe titina alo aklã ƒe akpa geɖe ŋu.
• Transarterial chemoembolization (TACE): Dɔwɔwɔ sia bia be woatso ʋu si yia dɔdzẽa me eye woatsɔ atike siwo wozãna tsɔ daa dɔlékuiwoe la ayi dɔdzẽa gbɔ tẽ.

Ðe woate ŋu ada aklãdɔlélea?

Ẽ, ate ŋui. Gake enɔ te ɖe ɣeyiɣi si me wokpɔ dɔlélea le viwòa ŋu kple ɣeyiɣi didi si woatsɔ atike nɛ dzi. Woate ŋu ada aklãdɔ ne viwòa ƒe amekola ate ŋu aɖe kansa ƒe ƒuƒoƒoa katã alo eƒe akpa aɖe ɖa .

"Dɔléle sia kpɔkpɔ kaba kple edada kaba nye nu vevi eve ŋutɔ le avuwɔwɔ kple dɔléle sia me."

Nukae nye agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme?

Akɔntabubu siwo wotu ɖe amesiwo ŋu kansa ƒomevi vovovowo le ƒe nuteƒekpɔkpɔwo dzi koe wotsia agbe le kansa me. Le nusianu me la, ɖevi 4 le 5 ɖesiaɖe me siwo ŋu aklãdɔléle le tsi agbe ƒe atɔ̃ le esi wokpɔ dɔlélea le wo ŋu vɔ megbe .

Ne èle alesi wòahayae ŋu bum la, ele vevie be nàɖo ŋku edzi be viwòa ƒe nuteƒekpɔkpɔ ate ŋu ato vovo na ɖevi bubuwo tɔ .

Nu geɖe li siwo ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe aklãdɔ ƒe ŋgɔdonya dzi. Ne nya aɖewo le asiwò ku ɖe agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme ŋu la, viwòa ƒe ɖeviwo ƒe kansadɔdalae nye nyatakakatsoƒe nyuitɔ kekeake. Ate ŋu aɖe nusi xexlẽdzesi siawo fia le viwòa gome la me.

Ɣekaɣie wòle be vinyea nayi ɖɔkta gbɔ?

Ele be viwòa nawɔ ɖoɖo ɖe kansadzikpɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa ŋu edziedzi be wòakplɔe ɖo . Agbalẽŋlɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa alé ŋku ɖe viwòa ƒe lãmesẽ ŋu edziedzi, eye woalé ŋku ɖe viwòa ƒe ŋusẽkpɔɖeamedzi ɖesiaɖe si tsi megbe hã ŋu. Woalé ŋku ɖe hepatoblastoma ƒe dzesi siwo le tɔtrɔm alo kansa yeye ƒe dzesiwo hã ŋu.

Ɣekaɣie wòle be makplɔ vinye ayi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ?

Zi geɖe la, aklãdɔdada lɔ amekoko ɖe eme. Amekoko ate ŋu ahe kuxiwo, abe dɔlékuiwo xɔxɔ ene vɛ. Kplɔ viwòa yi xɔ si me wokpɔa nudzɔdzɔ kpatawo gbɔ le enumake ne nusiwo gbɔna dometɔ aɖe dzɔ:

• Ne asrãa kɔ wu dzidzenu Celsius 100.4 (Celsius 38.3).
• Ne amekokoa ƒe teƒea biã, alo ne edze abe ɖevia le veve sem ne èka asi eŋu ene.
• Ne tsi dama alo ɣi aɖe do tso amekokoa me.

Aleke nàte ŋu akpe ɖe viwòa ŋu le dodokpɔ kple atikewɔwɔ siawo me?

Dodokpɔwo le vevie be nànya nu si tae viwòa le dɔ lém ɖo. Gake aŋe siwo wotsɔna ɖea ʋu ate ŋu ave ame. MRI-mɔ̃wo ƒe toɣliɖeɖe ate ŋu ado vɔvɔ̃ na ɖeviwo. Ðeviwo ate ŋu atsi dzimaɖi ahanɔ vɔvɔ̃m le atikewɔmɔnu alo amekoko ŋu. Ebɔ ŋutɔ be ɖevi nawɔ nu alea ne kansa le wo ŋu. Dɔwɔwɔ kple ɖeviwo ƒe agbenɔnɔ ŋuti nunyala le ɣeyiɣi sia me ate ŋu anye kpekpeɖeŋu gã aɖe na viwò (kple wò) esi wole dodokpɔ kple atikewɔwɔ siawo me tom.

Ne èva nya be aklãdɔ le viwòa ŋu la, seselelãme gbogbo aɖewo ate ŋu aɖu dziwò. Togbɔ be ɖewohĩ èle agbagba dzem be yeanɔ anyi kpoo le gota hã la, àse le ɖokuiwò me be yele gegem le ememe. Esia nye ɣeyiɣi sesẽ aɖe ŋutɔ. Togbɔ be woate ŋu ada hepatoblastoma to atikewɔwɔ me hã la, atikewɔwɔa gbɔ kpɔkpɔ ate ŋu anye kuxi na ɖevia kple woƒe lɔlɔ̃tɔwo siaa.

Viwòa ƒe amekola kple belélenameha la me tɔ mamlɛawo se kuxi siawo gɔme. Woawɔ nusianu si woate ŋui be atikewɔwɔa nanɔ bɔbɔe alesi woate ŋui. Adzɔ dzi na wo hã be yewoaɖe nu siwo nàte ŋu akpɔ mɔ na kple ale si nàte ŋu akpe ɖe viwòa ŋu la me nɛ. Ðo ŋku edzi be menye wò ɖeka koe o.

Mlɔeba la, nu vevitɔ kekeake siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

• Hepatoblastoma nye aklã me kansa si mebɔ kura o si dzea ɖevi sue siwo xɔ tso ƒe 1-3 koŋ dzi.
• Nya nu tso dzesiwo abe dɔgbo ƒe veve, dɔgbo ƒe ʋuʋu, nuɖuɖu ƒe dzodzro, lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ, ʋuʋudedi atraɖii, kple ʋuʋudedi ŋu. Mègatsi dzodzodzoe le esi nusiawo le asiwò ta ko o, ke boŋ yi ɖɔkta gbɔ.
• Woate ŋu ada dɔléle sia wu ne wokpɔe kaba eye wodae kaba .
• Atikewɔwɔ ƒe tiatia aɖewoe nye amekoko, atikewɔmɔnu, kple aklã dodo na ame.
• Nusiwo dona tso eme megbe ate ŋu adzɔ le atikewɔwɔ vɔ megbe, eyata edziyiyi ɣeyiɣi didi le vevie.
• Dzeɖoɖo nyui nanɔ mia kple viwòa ƒe ɖɔkta dome. Bia wò nyabiasewo kple nusiwo katã ŋu nètsi dzi ɖo.
• Na kpekpeɖeŋu le susu kple seselelãme gome na ɖokuiwò kple viwò le mɔzɔzɔ sia me.

Mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia akpe ɖe ŋuwò nàse nɔnɔme sia si mebɔ o la gɔme vie. Medi be viwòa nahaya kaba!

` Hepatoblastoma, aklã me kansa, ɖevime kansa, dɔgbo ƒe vevesese, aklã, kansa ƒe dzesiwo, kansa dada