Ðe dɔgbo me kansa dze ame aɖe dzi le wò ƒomea me, vevietɔ le eƒe ɖevimea? Alo ɖe ɖɔkta aɖe gblɔ na wò be polyps geɖe le wò dɔgbo mea? Ðewohĩ domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme aɖe si yia edzi le ƒomewo me gbɔe esia tso. Egbea míele nu ƒom tso nɔnɔme mawo dometɔ ɖeka si mebɔ o gake wòle vevie ŋutɔ ŋu. Enye FAP, alo Ƒome ƒe Adenomatous Polyposis. Togbɔ be ŋkɔa sesẽ vie hã la, mina míase egɔme bɔbɔe.
Kpuie ko la, nukae nye FAP?
FAP nye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme si woate ŋu atsɔ tso dzidzime yi dzidzime. Amesiwo ŋu dɔléle sia le la xɔa dɔdzẽ gbogbo aɖewo siwo woyɔna be adenomas , siwo ate ŋu ava zu kansa, le woƒe dɔgbo kple dɔgbo me.
Fifia ɖewohĩ èle eŋu bum be, "Ðe esɔ be ʋuʋudedi nanɔ wò dɔgbo mea?" Ẽ, esɔ be ame aɖewo naxɔ ƒunukpeƒetetedɔ siawo dometɔ ɖeka alo eve ne wole tsitsim. Gake amesi ŋu FAP le ate ŋu axɔ ƒunukpeƒetetedɔ siawo alafa geɖe, ɖewohĩ akpe geɖe gɔ̃ hã . Eye edzea egɔme tso eƒe ɖevime ŋutɔ , ɖewohĩ esime wòxɔ ƒe 15 alo 16.
Polyp siawo menye kansa le gɔmedzedzea me o. Gake woyɔa wo be ‘do ŋgɔ na kansa’. Esia fia be ne womewɔ atike nɛ o la, afɔku gã aɖe li be polyp siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema ava zu dɔdzẽ si le dɔgboa me mlɔeba .
Bu alesi wòasesẽe be woaɖe dɔdzẽ siawo alafa geɖe ɖa ɖekaɖekae ɖa. Manya wɔ kura o. Esia tae, be woakpɔ afɔku gã sia gbɔ la, ɖɔktawo kafui be woawɔ dɔ na dɔgbo gã bliboa, si nye dɔgbo bliboa ɖeɖe ɖa . Ɣeaɖewoɣi la, woɖea aɖuɖɔtoe hã ɖa (proctocolectomy).
Ne womewɔ dɔ sia o la, anɔ eme be kansa axɔ amesiwo ŋu FAP le akpa gãtɔ le woƒe ƒe titina. Azɔ hã, menye dɔgbo me koe amesiwo ŋu FAP le la ate ŋu axɔ dɔdzẽ o, ke le ŋutilã ƒe akpa bubuwo hã (le kpɔɖeŋu me, dɔgbo, dɔgbo sue, ŋutigbalẽ, kple ƒuwo). Eyata ne woɖe dɔgboa ɖa vɔ gɔ̃ hã la, ahiã be woado wo kpɔ le atikewɔƒe edziedzi le woƒe agbemeŋkekewo katã me.
Nukae nye kansa ƒe afɔku si le FAP zazã me?
Ne womewɔ atike na FAP o la, mɔnukpɔkpɔ si ade 100% kloe be wòaxɔ dɔdzẽ le dɔgboa me. Esia nye nɔnɔme sesẽ aɖe ŋutɔ. Amesiwo ŋu FAP le la xɔa kansa le woƒe ƒexɔxɔ si do ŋgɔ sã me eye wòxɔa kansa kabakaba wu ame mamã dedie tɔ. Eyata ne ènya be FAP le ƒomea me la, ele be woawɔ dɔ na viwòa ƒe dɔgbomekpɔkpɔ ƒe sia ƒe tso eƒe ƒe 10 xɔxɔ dzi.
Tsɔ kpe ɖe dɔgbo me kansa ŋu la, amesiwo ŋu FAP le hã le afɔku me be woaxɔ kansa ƒomevi bubuwo.
| Kansa ƒomevi | Afɔku si ate ŋu adzɔ (le vome ) . |
|---|---|
| Dɔdzẽ si le dɔgboa me | ~8% |
| Papillary thyroid dɔdzẽ | ~2% |
| Dɔdzẽ si le dɔgboa me | ~2% |
| Aklã me dɔdzẽ (Hepatoblastoma) - vevietɔ le ɖeviwo me | ~1.5% . |
| Dɔgbo me kansa | ~1% |
| Ahɔhɔ̃ kple aklã me dɔdzẽ | Menye 1% o . |
Ðe FAP ƒomevi vovovowo lia?
Ẽ, FAP ƒomevi vevi aɖe li eye eƒe ƒomevi sue geɖe siwo to vovo vie eye womesẽna boo o. Na míakpɔ nusiwo wonye ɖa.
| FAP ƒomevi | Nuɖᴐɖᴐ |
|---|---|
| Klasik FAP (FAP Klasik) . | Esiae nye ƒomevi si bɔ wu. Polyp siwo wu 100, ɖewohĩ akpe geɖe, dona le dɔgboa me. |
| FAP si gbɔdzɔ (AFAP) . | Esia meɖi naneke vie o. Aɖuɖɔtoe siwo dona le dɔgboa me ƒe xexlẽme le 20 va ɖo 100 dome. |
| Gardner ƒe dɔlélea | Esia sɔ kple Classic FAP, si fia be dɔdzẽ siwo wu 100 dona. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, dɔdzẽ ƒomevi bubuwo hã dona le ŋutilã ƒe akpa bubuwo, le kpɔɖeŋu me, le ŋutigbalẽ, lãkusi falɛfalɛwo, kple ƒuwo me. |
| Turcot ƒe dɔlélea | Esia wɔnɛ be dɔdzẽ geɖe dzɔna le dɔgboa me, eye kansa ƒe dɔdzẽ hã dona le ahɔhɔ̃a me. |
Vovototo kae le FAP kple Lynch Dɔlélea dome?
Lynch ƒe dɔlélea nye domenyiŋusẽfianu ƒe dɔléle bubu si ate ŋu atso dzidzimewo me eye wòana dɔgbo me dɔdzẽ ƒe afɔkua nadzi ɖe edzi. Gake vovototo vevi aɖe le wo ame evea dome. Ame siwo ŋu Lynch ƒe dɔlélea le la mexɔa polyp alafa geɖe abe alesi wòdzɔna le FAP me ene o. Ɣeaɖewoɣi la, polyp ɖeka alo eve dona, eye woate ŋu azu kansa kabakaba. Esia tae woyɔa Lynch ƒe dɔlélea ɣeaɖewoɣi be "nonpolyposis" nɔnɔme. Domenyiŋusẽfianu vovovowo ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ gbɔe nɔnɔme eveawo siaa tsona.
Nukae nye FAP ƒe dzesiwo?
Le FAP me la, dɔgbo me dɔdzẽ dzea egɔme doa ŋgɔ kaba wu le amehawo katã dome, zi geɖe le woƒe ɖevime. Zi geɖe la, dɔdzẽ siawo mehea dzesi aɖeke vɛ o vaseɖe esime wololo afɔkutɔe. Esia tae dodokpɔ le vevie ŋutɔ ɖo.
Gake esi wònye be ƒunukpeƒewo sɔ gbɔ ale gbegbe eye wotsina kabakaba ta la, ɣeaɖewoɣi la, dzesiwo ate ŋu adze. Dzesi mawo dometɔ aɖewoe nye:
- Ʋu si dona le dɔgboa me
- Aɖuɖɔtoe si nɔa anyi ɖaa
- Ƒodo me vevesese atraɖii
Tsɔ kpe ɖe esia ŋu la, gotagome dzesi siwo ɖɔkta ate ŋu ade dzesii bɔbɔe hã ate ŋu anɔ amesiwo ŋu FAP le ŋu.
- Dermatofibromas: Kpe sesẽ siwo le abe abi ene siwo dzɔna le ŋutigbalẽa te.
- Epidermal cysts: Kuku siwo le goglo siwo me keratin yɔ fũu siwo dzɔna le ŋutigbalẽa te.
- Ƒumeŋuɖui:Dɔdzẽ siwo menye kansa o siwo dzɔna le ƒuwo me. Zi geɖe la, wokpɔa nusiawo le taɖu alo akɔta.
- Aɖu bubuwo alo aɖu siwo ŋu ŋusẽ le: Woate ŋu atsɔ aɖu ƒe X-ray ade dzesi esiawo.
- Pigmented retinal spots (CHRPE): Woate ŋu akpɔ esiawo le ŋkumekpɔkpɔ me. Gake zi geɖe la, womekpɔa ŋusẽ ɖe nukpɔkpɔ dzi o.
Nuka koŋue hea FAP vɛ?
Abe alesi míegblɔe va yi ene la, domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ gbɔe FAP tsona. Woyɔa domenyiŋusẽfianu si kpɔa ŋusẽ ɖe esia dzi be APC (Adenomatous Polyposis Coli) domenyiŋusẽfianu.
Domenyiŋusẽfianu, abe kɔmpiutadziɖoɖo ene, ye kpɔa nusianu si le míaƒe ŋutilã me dzi. APC domenyiŋusẽfianu sia nye ‘tumor suppressor gene’. Eyae nye be dɔ vevitɔ si domenyiŋusẽfianu sia wɔnae nye be wòaxe mɔ na lãmenugbagbeviwo be woagama wo ɖokui o eye woagawɔ dɔdzẽ o. Ele abe ʋu ƒe brek ene.
APC domenyiŋusẽfianu si trɔ le ame si ŋu FAP le la si, si fia be egblẽ. Emegbe abe ʋu si ƒe brek gbã ene la, lãmenugbagbeviwo ma le mɔ si dzi womate ŋu aɖu o nu eye wowɔa dɔdzẽ alafa geɖe.
Domenyiŋusẽfianu ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ sia nye domenyinu. Ne APC domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ sia le dzilawo dometɔ ɖeka ŋu la, mɔnukpɔkpɔ 50% le ɖevia si be wòanyie ƒe dome . Esia fia be ɖevi ɖesiaɖe ate ŋu axɔe alo maxɔe o. Ke hã, amesiwo ŋu wokpɔ FAP le la dometɔ siwo ade 30% ƒe ƒome ŋutinya aɖeke mele wo si o. Esia fia be domenyiŋusẽfianu ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ sia do mo ɖa le woƒe ŋutilã me nyitsɔ laa (nutɔtrɔ gbãtɔ).
Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso FAP me?
Kuxi vevitɔ kekeake si me afɔku le wu si gbɔ wòle be woakpɔ kple FAP enye dɔgbo me dɔdzẽ . Afɔku sia dzi ɖena kpɔtɔna ŋutɔ ne wowɔ dɔ na dɔgboa ɖe dɔgboa me. Gake kuxi aɖewo le agbenɔnɔ si me dɔgbo mele o me. Wotrɔa aɖuɖɔtoe ƒe dɔwɔwɔ. Le esia ta la, woate ŋu azã ileostomy kotoku alo ileal kotoku .
Esi wònye be APC domenyiŋusẽfianu ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ le lãmenugbagbevi ɖesiaɖe me le ŋutilãa me ta la, dɔdzẽ ate ŋu adzɔ le dɔgboa godo hã. Afɔku le amesiawo dometɔ aɖewo ŋu be woazu kansa.
- Duodenal polyps: Esiawo dzɔna le amesiame kloe si ŋu FAP le me. Esiawo dometɔ ʋɛ aɖewo ate ŋu azu kansa le dɔgboa, ʋumenugbagbeviɣimɔ̃, alo dɔgbo ƒe ʋuka me.
- Dɔgbo me ʋusɔgbɔdɔ: Edzɔna le ame siwo ade 90% me, gake ame ʋɛ aɖewo koe, siwo ade 1%, va zua kansa.
- Desmoid tumors: Esiawo menye kansa o. Gake woate ŋu awɔ adã ŋutɔ eye woate ŋu akaka ɖe ŋutinu kple ʋuka siwo te ɖe wo ŋu me, agblẽ nu le wo ŋu. Wo ɖeɖe ɖa sesẽ eye woate ŋu atrɔ ava.
- Thyroid cancer: Esia ateŋu adzɔ le amesiwo ŋu FAP le ƒe 2% lɔƒo me. Zi geɖe la, woate ŋu ada amesiawo keŋkeŋ.
- Aklã me kansa: hepatoblastoma, vevietɔ le ɖevi siwo ŋu FAP le gomeAfɔku sue aɖe li be woaxɔ aklãdɔléle ƒomevi aɖe si mebɔ o si woyɔna be.
Aleke wowɔa nu ɖe eŋu hekpɔa egbɔe?
Woate ŋu ama FAP ƒe atikewɔwɔ ƒe ɖoɖoa ɖe akpa eve me: amekoko kple dodokpɔ le eƒe agbemeŋkekewo katã me.
1. Amekoko
Ahiã be woaɖe dɔgbo bliboa ɖa le amesiwo ŋu FAP si wonya nyuie le la dometɔ akpa gãtɔ ŋu le woƒe ƒe 20 alo 30 ƒe gɔmedzedze. Wò ɖɔkta atso nya me le ɣeyiɣi si me woawɔ dɔ sia kple alesi woawɔe ŋu, le wò nɔnɔmea nu.
2. Dodokpɔ edziedzi
Ele be woawɔ dodokpɔ vovovowo na wò do ŋgɔ na amekoko kple emegbe, kple le wò agbemeŋkekewo katã me. Esiae nye mɔ nyuitɔ si dzi nàto akpɔ wò agbe ta.
| Dodokpɔ ƒomevi | Taɖodzi | Ɣeyiɣi si wokafu zi geɖe |
|---|---|---|
| Dɔgbomeŋutinunya (Colonoscopy) ƒe dɔwɔwɔ | Be woakpɔe ɖa be dɔdzẽ le dɔgboa kple dɔgbo me hã. | Le amesiwo le afɔku me gome la, ƒe sia ƒe tso esime woxɔ ƒe 10 vaseɖe esime woawɔ dɔ na wo. |
| Sigmoidoscopy ƒe dɔwɔwɔ | Be woado akɔta alo ileal kotoku si susɔ la kpɔ le amekoko vɔ megbe. | Le amekoko megbe la, ɣleti 6-12 ɖesiaɖe alo ƒe 1-4 ɖesiaɖe. |
| Endoscopy si le etame | Be woakpɔe ɖa be dɔdzẽ le dɔgboa kple dɔgbo sue (dɔgbo) me hã. | Le ɣeyiɣi aɖewo me abe alesi ɖɔkta kafui ene. |
| Ultrasound ƒe fotoɖeɖe | Le lãkusi alo aklã me dɔdzẽ gome. | Le atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖowo nu. |
| CT alo MRI ƒe fotoɖeɖe | Be woakpɔe ɖa be desmoid tumors hã le eme hã. | Le atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖowo nu. |
Aleke agbe le kple FAP?
Enye nusi sɔ be nàlé blanui ahawɔ nuku na wò ne èse be domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme sia tɔgbe le ye ŋu. Gake nɔnɔme sia nyanya kabae nye mɔ nyuitɔ si dzi nàto akpɔ wò kansa ƒe afɔkua gbɔ.
Ne wokpɔ egbɔ nyuie eye wodoe kpɔ edziedzi la, amesi ŋu FAP le ate ŋu anɔ agbe si sɔ, didi, eye wòanɔ lãmesẽ me . Ne woɖe dɔgboa ɖa vɔ la, afɔku gãtɔ kekeake tsoa dɔgbo ƒe dɔdzẽ bubuwo alo desmoid tumors gbɔ. Gake nusiawo mebɔ kura o wu dɔgbo me dɔdzẽ.
Togbɔ be amekoko nye agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ gã aɖe hã la, le egbegbe mɔ̃ɖaŋununya deŋgɔwo ta la, amekoko to dɔgbo me ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàhaya kabakaba.
Nu vevitɔ kekeakee nye be nànya be menye wò ɖeka koe o. Ðɔktawo, ƒometɔwo, kple xɔlɔ̃wo li siwo ate ŋu afia mɔ wò ahakpe ɖe ŋuwò le mɔzɔzɔ sia me. Eyata ne nyabiase alo nya aɖe le asiwò la, ƒo nu tso eŋu na wò ɖɔkta gaglãa.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- FAP nye domenyiŋusẽfianu ƒe dɔléle sesẽ aɖe si wotsɔna tsoa dzidzimewo me eye wònana dɔdzẽ alafa geɖe dzɔna le dɔgboa me.
- Ne womewɔ atike nɛ o la, afɔku si le dɔgbo me kansa xɔxɔ me gogo 100%.
- Ne dɔgbo me kansa alo dɔdzẽ geɖe le wò ƒomea me le eƒe ɖevime la, ƒo nu kple wò ɖɔkta tso domenyiŋusẽfianu dodokpɔ wɔwɔ ŋu.
- De dzesii kaba kple dodokpɔ edziedzi le vevie be woaɖe amewo ƒe agbe. Ele be ɖevi siwo le afɔku me nadze dodokpɔ gɔme ne woxɔ ƒe 10.
- Atike vevitɔ si wozãna tsɔ xea mɔ na kansa ƒe afɔkuae nye amekoko be woaɖe dɔgbo gã la ɖa (colectomy).
- Ne wowɔ atike na wò nyuie eye wokpɔ edzi la, àte ŋu anɔ agbe si me dzidzeme le eye nànɔ lãmesẽ me ne èzã FAP gɔ̃ hã.
💬 Comments (0)
Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee