Ðe wò aklãa xaxa ɖe afi aɖea? Mina míasrɔ̃ nu tso Tethered Spinal Cord ŋu.

Ðe wò alo viwòa de dzesii be yeƒe akɔta alo azɔlizɔzɔ ƒe tɔtrɔ aɖe le ye ŋu, vevesese, alo tɔtrɔ aɖe vaa? Ɣeaɖewoɣi la, ɖewohĩ ède dzesi ƒoƒo alo ƒoƒo sue aɖe le ŋutigbalẽ si le wò akɔta ƒe gɔme ŋu. Nusiwo gbɔ nusiawo tsona dometɔ ɖeka ate ŋu anye nɔnɔme aɖe si woyɔna be ‘aklã si wobla’ . Ŋkɔa aɖi vɔvɔ̃ vie, gake ne ènya esia la, woate ŋu akpɔ kuxi geɖe gbɔ. Egbea, míaƒo nu tso esia ŋu le mɔ bɔbɔe aɖe si gɔme nàte ŋu ase nu.

Nukae nye ‘aklã si wobla’?

Kpuie ko la, le dzɔdzɔme nu la, ele be míaƒe aklã , si nye lãmeka vevitɔ si toa míaƒe aklã me la nazɔ faa le aklãa me. Abe ka si le mɔ̃ me ene. Gake le ‘aklã si wobla’ ƒe nɔnɔme sia me la, aklãa léna ɖe akɔta ƒe gli ememetɔ alo lãkusi bubuwo ŋu le mɔ si mesɔ o nu .

Bu eŋu kpɔ, èbla ka ɖe teƒe ɖeka eye nèhee ɖe teƒe kemɛ. Emegbe ka la hea, alo? Emae nye nusi dzɔna le afisia hã. Ne aklãa ƒo alea, ne míelia alo le míaƒe gbesiagbedɔwo wɔm la, aklãa dzea hehe gɔme. Hehe sia ate ŋu agblẽ nu le aklã ŋu eye wòagblẽ ʋu ƒe sisi yi lãmeka siwo to eme la me . Wogayɔa esia be `(Tethered Cord Syndrome)` alo `(Tethered Spinal Cord Syndrome)`.

Nukae nye míaƒe aklã?

Be nàse esia gɔme nyuie la, ele be susu vi aɖe nanɔ asiwò le aklã ŋu. Akɔta nye lãkusi ɣi aɖe si tso míaƒe tagbɔ ƒe gɔme va ɖo míaƒe akɔta titina. Lãmetsiŋusẽ ƒe dzesi siwo do ƒome kple nusianu si le míaƒe ŋutilã me, abe ʋuʋu kple seselelãme ene, toa aklã sia me. Ne míagblɔe bubui la, ele abe míaƒe ŋutilã ƒe dziɖuƒe ene.

Vovototo kae le ‘Tethered Spinal Cord’ kple ‘Spina Bifida’ dome?

Ðewohĩ èse nɔnɔme aɖe si woyɔna be ‘Spina Bifida’ ŋu nya kpɔ. Esia nye nɔnɔme si nɔa anyi le vidzidzi me. Ðevi siwo ŋu ‘Spina Bifida’ le hã ate ŋu akpɔ ‘Tethered Spinal Cord’ nɔnɔme le wo dzidzi me.

Myelomeningocele nye akɔta ƒe dɔléle sesẽ aɖe. Esia dzɔna ne vidzĩa ƒe aklã ƒe akpa si le anyime kple akɔta ƒe akpa ma metsi nyuie le fugboea ƒe ɣeyiɣia me o. Emegbe ne wodzi vidzĩa , ate ŋu adze akɔta eye wòalé ɖe ŋutigbalẽa ŋu.

Spina bifida ƒomevi siwo mesẽ boo o hã li. Le kpɔɖeŋu me, nɔnɔme aɖe si woyɔna be ``Spina Bifida Occulta''. Le esia me la, aklãa ate ŋu abla ɖe aklã ƒe gli ŋu le mɔ si mesɔ o nu le ami ƒe lãkusi (lipoma) alo filum (lãmeka ƒe ka) si le ƒoƒom le aklã ƒe nuwuwu ta.

Zi geɖe la, wowɔa dɔ na ɖevi siwo ŋu aklãdɔ le le woƒe tsitsime be woaɖe ka la ɖa. Gake ɣeaɖewoɣi la, abi ƒe lãkusi ate ŋu adzɔ ɖe teƒea le amekoko vɔ megbe eye ka la te ŋu galé ɖe akɔta ŋu ake.Ne ɖeviwo le tsitsim la, esia ateŋu ana aklãa nakeke, si ahe nɔnɔme aɖe si woyɔna be ‘tethered spinal cord syndrome’ vɛ.

Nu vevitɔe nye be nàse egɔme be ne nɔnɔme si woyɔna be ‘Spina Bifida’ medzena nyuie o hã la, ‘Tethered Spinal Cord’ nɔnɔme ate ŋu anɔ anyi.

Ameka dzie nɔnɔme sia gblẽa nu le wu?

Tethered Spinal Cord Syndrome nye dɔléle si wokpɔna zi geɖe le amesiwo ŋu aklã ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie le ŋu. Eŋutinunyala aɖewo bu akɔnta be ɖevi siwo ŋu myelomeningocele le le eve ɖesiaɖe me la ade ɖeka axɔ tethered spinal cord syndrome. Gake abe alesi míegblɔe va yi ene la, ate ŋu adzɔ hã ne spina bifida si dze ƒã manɔmee.

Nukae nye ‘aklã si wobla’ ƒe dzesiwo?

Nɔnɔme sia ƒe dzesiwo ate ŋu ato vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ ŋutɔ. Vidzĩ aɖewo ɖea dzesiwo fiana le wo dzidzi me. Zi geɖe la, dzesi siawo dzena ne ɖeviwo le tsitsim. Ƒã hafi ame aɖewo makpɔ dzesi aɖeke le woƒe ɖevime o eye woate ŋu adze dzesiwo gɔme le woƒe tsitsime, elabena womekpɔe do ŋgɔ o.

Ðeviwo kple ame tsitsiwo siaa ate ŋu akpɔ dzesi siwo gbɔna siwo do ƒome kple nɔnɔme sia:

• Azɔlizɔzɔ sesẽ: Ele be nàtsi dzi ne ɖevi aɖe zɔ le mɔ si mebɔ o nu, vevietɔ ne ele azɔli zɔm, alo ne tɔtrɔ aɖe va le woƒe azɔlizɔzɔ me.
• Ŋutilã ƒe tɔtrɔ le akɔta ƒe akpa si le anyime: Àte ŋu ade dzesi do sue aɖe le akɔta ƒe akpa si le ete, le akɔta tame tututu. Alo, àte ŋu ade dzesi taɖa ƒe tsitsi si mesɔ o le teƒe ma. Àte ŋu akpɔ dɔdzẽ siwo me dɔlékui aɖeke mele o, ŋutigbalẽ ƒe amadede si trɔ , alo vidzidzi ƒe dzesi siwo woyɔna be hemangiomas hã. Ɣeaɖewoɣi la, àte ŋu akpɔ tsitsi suesuesue siwo le abe mole ene hã le ŋutigbalẽa ŋu (skin tags / acrochordons) .
• Afɔwo alo akɔta ƒe ʋuʋu alo seselelãme ƒe bu: Ne èsena le ɖokuiwò me zi geɖe be yeƒe afɔwo le ʋuʋum, alo ne èse le ɖokuiwò me be yeƒe afɔwo megale ʋuʋum o la, ke lé ŋku ɖe eŋu.
• Afɔ alo akɔtave sesẽ: Zi geɖe la, vevesese sia ate ŋu akaka ɖe dɔgboa alo vidzinuwo ƒe akpa si.
• Scoliosis: Ne edze abe akɔta le ƒoƒom ɖe axa ɖeka ene.
• Kuxi siwo le aɖuɖɔtoe kple dɔgbo dzi ɖuɖu me: Kuxiwo abe aɖuɖɔtoe enuenu, aɖuɖɔ me léle sesẽ, alo aɖuɖɔtoe dzi ɖuɖu sesẽ.
• Ʋuka siwo me tsi yɔ fũu le aklã me (Syringomyelia): Ne woɖe fotoe ko hafi woate ŋu ade dzesi esia.
• Lãmetsiwo ƒe Ʋuʋu: Vevietɔ ne edze abe afɔawo ƒe lãmekawo vuvu eye wole tsɛ ene.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo.

Nukawoe hea ‘Tethered Spinal Cord Syndrome’ vɛ?

Nɔnɔme sia ate ŋu atso ame dzi (enɔa anyi le vidzidzi me) alo wòaxɔe le eƒe tsitsime.

Nusiwo gbɔ wòtsona wodzina:

• Lãmetsiawo ƒe ƒoƒo si mesɔ o tso aklã ƒe nuwuwu va ɖo asike (Sacrum) (Filum Terminale) gbɔe nye nusi gbɔ wòtsona wu.
• Spina Bifida ƒe nɔnɔme.

Nusiwo gbɔ wòtso siwo woxɔ:

• Abi ƒe lãkusi le aklã ƒe dɔwɔwɔ vɔ megbe.
• Dɔlékuiwo.
• Akɔta ƒe nuveviwɔame sesẽ.
• Dɔdzẽwo.

Numekula aɖewo xɔe se be domenyiŋusẽfianu hã ate ŋu awɔ akpa aɖe le nɔnɔmewo abe spina bifida ene me. Togbɔ be wokpɔ kadodo aɖe le myelomeningocele kple domenyiŋusẽfianuwo dome hã la, womeɖo kpe kadodo si dze ƒã le tethered cord syndrome kple domenyiŋusẽfianuwo dome haɖe o.

Aleke woawɔ ade dzesi ‘aklã si wobla’?

Zi geɖe la , ahɔhɔ̃ŋutinunyalae dea dzesi nɔnɔme sia . Ado wò alo viwòa kpɔ ahabia wò dzesiwo. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, woawɔ nɔnɔmetatawo dodokpɔ siwo gbɔna zi geɖe:

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: Esiae nye dodokpɔ si wozãna wu tsɔ dea dzesi dɔléle sia. Ezãa magnet kple radio ƒutsotsoewo tsɔ kpɔa aklã, lãmeka, kple lãkusi siwo ƒo xlãe nyuie.
• Myelogram: Le esia me la, wodoa amadede tɔxɛ aɖe ɖe kotoku si tsyɔa aklã (thecal sac) dzi. Emegbe woɖea X-ray be woakpɔe ɖa be aklãa te ɖe aklãa ŋu hã.
• CT (Computed Tomography) scan: Wozãa kɔmpiuta kple X-ray tɔxɛ aɖe tsɔ léa ŋku ɖe ametia ƒe ememe. Ɣeaɖewoɣi la, wowɔa CT-dɔdamɔnu le myelogram megbe be woakpɔ alesi amadedea zɔna ƒoa xlã aklãa.
• Ultrasound scan: Esia zãa gbeɖiɖi ƒe ƒutsotsoe siwo ƒe tsɔtsɔme sesẽ tsɔ léa ŋku ɖe ŋutilãa me. Zi geɖe la, wozãnɛ tsɔ kpɔa alesi aklãa ʋãna le aklã me le vidzĩ sue ŋutɔwo me .

Aleke wowɔa atike na aklã si wobla?

Dɔléle sia ƒe atike vevitɔe nye amekoko. Amekoko si ƒomevi woawɔ la nɔ te ɖe nu geɖe dzi, le kpɔɖeŋu me:

• Wò `(Filum Terminale)` ƒe titrime.
• Afisi womia aklã ƒe ka le.
• Ame tsitsi alo ɖevie nènyea?

Zi geɖe la, wowɔa amekoko siaAhɔhɔ̃ŋutinunyala nye ɖɔkta si bi ɖe ahɔhɔ̃ kple aklãdɔdada me. Eɖea lã sue aɖe ɖe akɔta ƒe akpa si le anyime gbã. Emegbe wozãa amekokodɔwɔnuwo tsɔ ɖea abi ƒe lãkusia ɖa nyuie eye woɖea asi le aklãa ŋu tso aklãa me.

Nukae dzɔna le ‘aklã si wobla’ ƒe dɔwɔwɔ vɔ megbe?

Le amekoko vɔ megbe la, wò ŋutɔ alo viwòa ate ŋu adze dɔ siwo mesẽ o gɔme le ema megbe kpuie. Gake ele be nàƒo asa na dɔ sesẽwo, abe nu kpekpewo kɔklɔ ene, kwasiɖa ade va ɖo enyi, alo esi wu nenema, abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene. Ele be nàna ɣeyiɣi abi la be wòahaya nyuie.

Ame aɖewo ate ŋu ahiã kamedede alo dɔwɔɖui le amekoko vɔ megbe be wòakpe ɖe wo ŋu woagawɔ dɔ nyuie ake. Wowɔa amekoko sia be woatsɔ atɔ te nu bubu siwo gblẽ le lãmekawo ŋu. Gake ɖewohĩ mate ŋu aɖɔ lãmeka siwo gblẽ xoxo la ɖo keŋkeŋ o. Eyata ame aɖewo ate ŋu ayi edzi anɔ lãmekawo ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ alo ʋuʋu ƒe kuxiwo ŋu le atikewɔwɔ vɔ megbe.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe nɔnɔme sia nua?

Nublanuitɔe la, mɔ aɖeke meli si dzi woato axe mɔ ɖe aklã si wobla nu o. Gake ne èxɔ atike kaba la, àte ŋu atrɔ dzesiawo. Eyata ne èsusu be dzesi siawo dometɔ aɖe le ye alo viwò ŋu la, yi ɖɔkta gbɔ enumake.

Nukae nye ‘aklã si wobla’ ƒe nɔnɔmea ƒe mɔkpɔkpɔ?

Ne wowɔ atike na ame akpa gãtɔ la, woate ŋu anɔ agbe si sɔ. Alesi wowɔa atike na wò kabakaba le aklã si wobla ta lae afia mɔnukpɔkpɔ si li be nàhaya bliboe. Dzesi aɖewo, abe ʋuʋu dzi ɖuɖu sesẽ, lãmetutudɔ, alo gbɔdzɔgbɔdzɔ ene, ate ŋu madzo keŋkeŋ o, vevietɔ ne wowɔ dɔ nɛ le eƒe tsitsime.

Ðe wòahiã be woawɔ dɔ na nye alo vinye wu zi ɖekaa?

Le ame akpa gãtɔ gome la , amekoko zi ɖeka sɔ gbɔ be woatsɔ ada aklã si wobla. Gake ɖevi siwo ade ɖeka le atɔ̃ ɖesiaɖe me ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ na wo wu zi ɖeka. Zi geɖe la, aklã ƒe dzesi siwo wobla la nu sẽna ɖe edzi alo gbugbɔna dzɔna le ɣeyiɣi siwo me wole tsitsim kabakaba (tsitsi ƒe ʋuʋu). Le ɣeyiɣi mawo me la, ate ŋu ahiã be woagawɔ dɔ na ɖevia ne ɖevia tsi ŋutɔ vɔ. Ðevi siwo xɔ tso ƒe 7 va ɖo ƒe 12 ye le afɔku gãtɔ me be woagahiã be woawɔ dɔ na wo ake.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Ne ‘aklã si wobla’ ƒe dɔléle aɖe le ŋuwò alo viwòa ŋu, alo ne èsusu be ɖewohĩ dɔléle aɖe le ye ŋu la, anyo be nàbia nya siawo wò ɖɔkta:

• ‘Aklã si wobla’ ƒe dzesi gbãtɔwo .Nu ka?
• Dodokpɔ kawoe wowɔna tsɔ dea dzesi nɔnɔme sia?
• Nukawoe nye atikewɔmɔnu siwo woate ŋu azã na esia?
• Nukae ate ŋu adzɔ be dzesiawo nagadze le atikewɔwɔ vɔ megbe?

Ðe wòanya wɔ be woanɔ agbe si sɔ kple ‘aklã si wobla’ ƒe nɔnɔmea?

Ɛ̃. Ame geɖe siwo wowɔ atike na kaba ɖe aklã si wobla ta ate ŋu anɔ agbe si sɔ eye woanɔ agbe si sɔ.

Akɔta ƒe ka si wobla nye aklã ƒe ka si mesɔ o ƒe kadodo ɖe aklã ŋu. Enye nusi sɔ be vɔvɔ̃ naɖo wò ne wò alo viwò va nya be dɔléle sia le ye ŋu, gake atikewɔwɔ kaba ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe dzesiawo dzi akpɔtɔ eye wòadae gɔ̃ hã. Nɔnɔme sia do ƒome kplikplikpli kple spina bifida, si nye vidzidzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ si me aklã alo akɔta metsina nyuie o. Azɔ hã, ɖevi geɖe siwo wowɔ dɔ na le myelomeningocele ta la va zua woƒe aklã si wobla emegbe. Ne wò ŋutɔ alo viwòa de dzesi dzesi siawo dometɔ aɖe la, yi atikewɔƒe enumake.

Nu vevitɔ kekeake siwo dzi wòle be nàɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Enyo, eyata mina maƒo nya vevi aɖewo tso nusiwo ŋu míeƒo nu tsoe me kpuie:

• Tethered spinal cord nye nɔnɔme si me aklãa léna eye wòkekena ɖe akɔta.
• Esia ate ŋu anɔ anyi le vidzidzi me alo atsi emegbe le eƒe tsitsime . Ðevi siwo ŋu spina bifida le la le afɔku gã aɖe me.
• Dzesiawo to vovo: akɔta kple afɔ ƒe vevesese, lãmetutudɔ, azɔlizɔzɔ sesẽ, ŋutigbalẽ ƒe tɔtrɔ, kple tsinyegoe/dɔgbo dzi ɖuɖu ƒe kuxiwo.
• MRI-dɔdamɔnu nye nu vevitɔ si ana woate ŋu anya dɔlélea.
• Dɔdamɔnu vevitɔe nye amekoko. Esia wɔnɛ be lãmekawo ƒe gbegblẽ nu tsona.
• Zi alesi nèxɔ atike kaba la, zi nenemae mɔnukpɔkpɔ asu asiwò be nàhayae. Dzesi aɖewo ate ŋu anɔ anyi.
• Mega tsi dzi o! Ne wowɔ atike na wò nyuie la, àte ŋu anɔ agbe si sɔ.
• Ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò alo viwòa ŋu la, mègagblẽ ɣeyiɣi ayi ɖɔkta gbɔ o.

Mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia aɖe vi na wò. Nɔ lãmesẽ me!

` Akɔta, aklã, aklã bifida, ahɔhɔ̃medɔlélewo, amekoko, ɖeviwo ƒe lãmesẽ, akɔtave