Μια παράξενη ασθένεια που εμφανίζεται μετά από μια πεζοπορία στη ζούγκλα; Μήπως είναι η νόσος του Lyme;

Πιθανότατα έχετε δει μικρά ζώα να κρέμονται στο σώμα σας όταν περπατάτε σε ένα δάσος ή σε ένα χωράφι με ψηλό γρασίδι. Μεταξύ αυτών, τα τσιμπούρια είναι ένα ζώο με το οποίο πρέπει να είστε λίγο προσεκτικοί. Επειδή, ορισμένα τσιμπούρια μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες. Μια τέτοια ασθένεια που μεταδίδεται από τσιμπούρια και για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα είναι η νόσος του Lyme.

Τι είναι η νόσος του Lyme;

Με απλά λόγια, η νόσος του Lyme είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από ένα βακτήριο (ένα είδος βακτηρίου που ονομάζεται Borrelia burgdorferi). Μεταδίδεται σε εμάς, για την ακρίβεια, όταν μας τσιμπάει ένα συγκεκριμένο τσιμπούρι που φέρει αυτό το βακτήριο - γνωστό και ως τσιμπούρι ελαφιού ή τσιμπούρι με μαύρα πόδια . Δεν είναι όλα τα τσιμπούρια που βλέπουμε συνήθως φορείς της νόσου. Ορισμένα τσιμπούρια ξύλου ή τσιμπούρια σκύλου δεν φέρουν το μικρόβιο.

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται μερικές φορές «μπορελίωση». Η νόσος του Lyme ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1975 στην πόλη Lyme των ΗΠΑ. Εκεί, πολλά παιδιά εμφάνισαν ξαφνικά συμπτώματα παρόμοια με τη «νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα». Οι ερευνητές αργότερα ανακάλυψαν ότι η αιτία ήταν τα τσιμπήματα μολυσμένων τσιμπουριών ελαφιών που υπήρχαν στην περιοχή.

Ποια είναι τα διαφορετικά στάδια της νόσου του Lyme;

Η νόσος του Lyme μπορεί να αναπτυχθεί σε στάδια. Μερικές φορές αυτά τα στάδια μπορεί να αλληλεπικαλύπτονται. Τα συμπτώματα μπορεί να επηρεάσουν το δέρμα, τις αρθρώσεις, την καρδιά ή το νευρικό σύστημα. Υπάρχουν τρία κύρια στάδια:

• Πρώιμη εντοπισμένη νόσος του Lyme: Αυτή συνήθως διαρκεί περίπου μία έως τέσσερις εβδομάδες μετά το τσίμπημα του τσιμπουριού.
• Πρώιμη διάχυτη νόσος του Lyme: Αυτό μπορεί να επηρεάσει άτομα έναν έως τέσσερις μήνες μετά τη μόλυνση.
• Όψιμη επίμονη, όψιμη διάχυτη ή απλώς όψιμη νόσος του Lyme: Αυτό μπορεί να επηρεάσει έως και τέσσερις μήνες, μερικές φορές ακόμη και χρόνια, μετά την έκθεση.

Πόσο συχνή είναι η νόσος του Lyme;

Σε χώρες όπως η Αμερική, λέγεται ότι περίπου 30.000 ασθενείς αναφέρονται με νόσο του Lyme κάθε χρόνο. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν περισσότεροι ασθενείς που δεν αναφέρονται και δεν διαγιγνώσκονται με την ασθένεια. Παρόλο που δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για την κατάσταση στη Σρι Λάνκα, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό εάν ζείτε σε περιβάλλον όπου υπάρχουν τσιμπούρια. Διότι, και στη χώρα μας, υπάρχουν τσιμπούρια σε μέρη όπως δασικές εκτάσεις, φυτείες τσαγιού και λιβάδια.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Lyme;

Εντάξει, ας δούμε τώρα ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Lyme. Και αυτά μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο που αναφέρθηκε προηγουμένως.

Πρώιμα εντοπισμένα συμπτώματα (1-4 εβδομάδες)

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνήθως μπορείτε να δείτε πράγματα όπως τα εξής:

• Μια κόκκινη κηλίδα ή κηλίδα στο δέρμα: Οι γιατροί το ονομάζουν «ερύθημα μεταναστευτικό» (ΕΜ)Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα. Το τσίμπημα από τσιμπούρι ξεκινά ως μια μικρή κόκκινη κηλίδα μέσα σε μία ή τέσσερις εβδομάδες. Μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες, αυτή η κηλίδα μεγαλώνει και μπορεί να έχει στρογγυλό, τριγωνικό ή οβάλ σχήμα. Συχνά μοιάζει με «μάτι του ταύρου». Δηλαδή, υπάρχει μια διαφανής περιοχή στη μέση με έναν κόκκινο δακτύλιο γύρω της. Αυτή η κηλίδα μπορεί να έχει μέγεθος από ένα κέρμα έως και να καλύπτει ολόκληρη την πλάτη ενός ατόμου. Καθώς η λοίμωξη εξαπλώνεται, μπορεί να εμφανιστούν αρκετές κηλίδες «(EM)» σε διαφορετικά μέρη του σώματος.
• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Δυσκαμψία αυχένα
• Πόνοι σώματος και πόνος στις αρθρώσεις
• Κούραση
• Πρησμένοι λεμφαδένες

Πρώιμα διάσπαρτα συμπτώματα (1-4 μήνες)

Σε αυτό το δεύτερο στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η εμφάνιση κηλίδων (εξανθημάτων) όπως αναφέρθηκε προηγουμένως σε διάφορα μέρη του σώματος.
• Παράλυση προσώπου (παράλυση Bell). Αυτό σημαίνει ότι η μία πλευρά του προσώπου φαίνεται να έχει χαλαρώσει.
• Ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού, όπως διαταραχή στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς (καρδιακός αποκλεισμός).
• Μούδιασμα ή μη φυσιολογικές αισθήσεις σε ορισμένες περιοχές (νευροπάθεια).

Συμπτώματα όψιμου σταδίου (μήνες ή χρόνια αργότερα) που μπορεί να εμφανιστούν εάν δεν αντιμετωπιστούν

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μετά από μήνες μπορεί να συμβούν τα ακόλουθα:

• Επαναλαμβανόμενο πρήξιμο των αρθρώσεων (αρθρίτιδα), που επηρεάζει ιδιαίτερα μεγάλες αρθρώσεις όπως τα γόνατα.
• Δυσκολία συγκέντρωσης, αίσθηση ότι ο εγκέφαλός σας είναι καλυμμένος με ομίχλη. Αυτό ονομάζεται επίσης «ομίχλη εγκεφάλου ». Αυτό μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλική βλάβη («εγκεφαλοπάθεια»).
• Η πολυνευροπάθεια είναι μια πάθηση που επηρεάζει τα νεύρα σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας το δέρμα, τους μύες και τα εσωτερικά όργανα.

Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Lyme;

Λοιπόν, πώς ακριβώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Lyme;

Ένας γιατρός θα διαγνώσει αυτήν την ασθένεια με βάση τα συμπτώματά σας, αυτά που βλέπει κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης (όπως η λεγόμενη κηλίδα «(EM)») και αν έχετε βρεθεί σε περιοχή όπου ενδέχεται να υπάρχουν μολυσμένα τσιμπούρια.

Σκεφτείτε το, πολλοί άνθρωποι δεν θυμούνται ούτε γνωρίζουν καν ότι τους έχει τσιμπήσει τσιμπούρι. Ο λόγος είναι ότι αυτά τα τσιμπούρια είναι τόσο μικρά που συνήθως δεν αισθάνονται πόνο όταν τσιμπούν.

Ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση αίματος για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Εάν η πρώτη σας εξέταση αίματος είναι αρνητική για νόσο του Lyme, δεν θα χρειαστεί να κάνετε άλλη εξέταση. Ωστόσο, εάν η πρώτη εξέταση είναι θετική ή αμφίσημη, ο γιατρός σας θα κάνει άλλη εξέταση. Για να βεβαιωθείτε ότι έχετε νόσο του Lyme , χρειάζεστε δύο θετικά αποτελέσματα (ίσως ένα θετικό και ένα ασαφές).

Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του Lyme;

Η νόσος του Lyme αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά . Συνήθως, χρησιμοποιούνται είτε δοξυκυκλίνη είτε αμοξικιλλίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά για τη νόσο του Lyme.

Το χρονικό διάστημα που χρειάζεται να παίρνετε τη φαρμακευτική αγωγή εξαρτάται από το στάδιο της νόσου στο οποίο βρίσκεστε. Λέγεται γενικά ότι όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο πιο γρήγορη και ολοκληρωμένη θα είναι η ανάρρωσή σας.

Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει επίσης να αναζητήσουν θεραπεία εάν εμφανίσουν νόσο του Lyme. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη ενδείξεις ότι η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο έμβρυο. Επίσης, δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η νόσος του Lyme αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής. Μην πανικοβάλλεστε, απλώς ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας.

Τι να κάνετε αν σας τσιμπήσει τσιμπούρι;

Φανταστείτε ότι σας έχει τσιμπήσει ένα τσιμπούρι. Τι κάνετε; Μην πανικοβάλλεστε. Δείτε πώς μπορείτε να αφαιρέσετε το τσιμπούρι:

• Με αμβλύ τσιμπιδάκι, πιάστε το «κεφάλι» του τσιμπουριού, δηλαδή το σημείο όπου είναι προσκολλημένο στο δέρμα σας, και τραβήξτε το απαλά αλλά σταθερά προς τα πάνω μέχρι να αποκολληθεί από το δέρμα σας.
• Μην προσπαθήσετε να σφίξετε το σώμα του τσιμπουριού. Μην το αγγίξετε καν με γυμνά χέρια. Κάτι τέτοιο θα μπορούσε να σας εκθέσει στα βακτήρια που υπάρχουν στο σώμα του τσιμπουριού.
• Πλύνετε καλά την περιοχή του τσιμπήματος με σαπούνι και νερό.
• Μην χρησιμοποιείτε κηροζίνη ή βαζελίνη (όπως Vaseline®) για να αφαιρέσετε τα τσιμπούρια. Μην χρησιμοποιείτε ζεστά αποτσίγαρα για να αφαιρέσετε τα τσιμπούρια. Αυτές είναι λανθασμένες μέθοδοι.
• Μην πιέζετε το σώμα του τσιμπουριού με τα δάχτυλά σας ή με πένσα.

Μπορεί να προληφθεί η νόσος του Lyme;

Μπορεί πραγματικά να προληφθεί η νόσος του Lyme πριν εμφανιστεί; Ναι, είναι σε μεγάλο βαθμό εφικτό.

Οι περισσότεροι άνθρωποι προσβάλλονται από τη νόσο του Lyme στα τέλη της άνοιξης, το καλοκαίρι και τις αρχές του φθινοπώρου. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία τα ανώριμα τσιμπούρια είναι πιο πιθανό να βγουν έξω για να τραφούν. Σε θερμότερα κλίματα, τα τσιμπήματα τσιμπουριών είναι λιγότερο συχνά τον χειμώνα.

Αυτά τα λεγόμενα «τσιμπούρια ελαφιού» είναι πιο συνηθισμένα σε δασικές περιοχές και στα λιβάδια κοντά σε αυτές. Ειδικά στις άκρες αυτών των δασών και λιβαδιών, αυτά τα τσιμπούρια μπορούν μερικές φορές να βρεθούν σε κήπους όπου περιφέρονται ελάφια. Ωστόσο, σε ηλιόλουστες χορτώδεις περιοχές, τα τσιμπούρια δεν ζουν πολύ. Ξηραίνονται γρήγορα και πεθαίνουν.

Συνήθως, μόνο περίπου το 1% όλων των τσιμπουριών ελαφιών φέρουν τα βακτήρια που προκαλούν τη νόσο του Lyme. Ωστόσο, σε ορισμένες περιοχές, περισσότερο από το 50% των τσιμπουριών φέρουν τα βακτήρια. Τα τσιμπούρια που μεταφέρουν την ασθένεια είναι πιο συνηθισμένα στις βορειοανατολικές και βόρειες μεσοδυτικές περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών, καθώς και στις παράκτιες περιοχές.

Τα τσιμπούρια με μαύρα πόδια μπορούν να μεταδώσουν αυτή τη μόλυνση όχι μόνο από ελάφια, αλλά και από ποντίκια, αρουραίους και ορισμένα είδη σκίουρων.

Τι πρέπει να κάνετε για να προστατευτείτε από τα τσιμπούρια;

Για να προστατευτείτε από τα τσιμπούρια, λάβετε υπόψη τα εξής:

• Απωθεί τα τσιμπούρια στα ρούχα σαςΜπορείτε να ψεκάσετε ένα εντομοκτόνο που ονομάζεται «(περμεθρίνη)» . Αυτό διατίθεται σε καταστήματα με είδη κήπου. Τα εντομοαπωθητικά που περιέχουν τη χημική ουσία «(DEET)» μπορούν να εφαρμοστούν σε ρούχα ή απευθείας στο δέρμα. Διαβάστε όμως προσεκτικά την ετικέτα. Μην χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση. Η εφαρμογή υπερβολικής δόσης μπορεί να είναι επιβλαβής.
• Φορέστε μακριά παντελόνια και πουκάμισα με μακριά μανίκια. Το να φοράτε στενά ρούχα γύρω από τους αστραγάλους και τους καρπούς μειώνει την πιθανότητα τα τσιμπούρια να φτάσουν στο δέρμα και επίσης μειώνει την έκθεση σε εντομοαπωθητικά.
• Φορέστε καπέλο, βάλτε το παντελόνι σας μέσα στις κάλτσες σας και φορέστε παπούτσια που καλύπτουν πλήρως τα πόδια σας.
• Να φοράτε ανοιχτόχρωμα ρούχα , ώστε να μπορείτε εύκολα να αναγνωρίσετε ένα τσιμπούρι αν βρίσκεται στο σώμα σας.
• Όταν περπατάτε σε δασικούς δρόμους και μονοπάτια, περπατήστε στη μέση. Με αυτόν τον τρόπο, είναι λιγότερο πιθανό να σας τσιμπήσουν τσιμπούρια από το γρασίδι και τους θάμνους που κρέμονται εκατέρωθεν.
• Αφού περάσετε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους σε μια περιοχή όπου πιστεύετε ότι μπορεί να υπάρχουν τσιμπούρια, φροντίστε να ελέγξετε το σώμα σας για τσιμπούρια (ονομάζεται επίσης «έλεγχος τσιμπουριών»). Είναι επίσης σημαντικό να πλυθείτε και να κάνετε ντους καλά μετά και να τρίψετε καλά τον εαυτό σας με ένα πανί ή κάτι που τρίβει το σώμα σας.
• Αν έχετε τσιμπούρια στα ρούχα σας, βάλτε τα στο στεγνωτήριο για περίπου 15 λεπτά. Τα τσιμπούρια θα στεγνώσουν και θα πεθάνουν.
• Τα τσιμπούρια μπορούν επίσης να εισέλθουν στο σπίτι σας από κατοικίδια ζώα , γι' αυτό μιλήστε με τον κτηνίατρό σας σχετικά με τρόπους προστασίας του κατοικίδιου ζώου σας από αυτά.

Ποιο είναι το μέλλον για κάποιον που πάσχει από νόσο του Lyme;

Τις περισσότερες φορές, η νόσος του Lyme είναι θεραπεύσιμη εάν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Η θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει τη νόσο του Lyme. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να υπάρξουν κάποιες μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η νόσος του Lyme μπορεί να οδηγήσει σε άλλα σοβαρά προβλήματα, αλλά σπάνια είναι θανατηφόρα.

Σύνδρομο νόσου Lyme μετά τη θεραπεία (PTLDS)

Μερικές φορές, ακόμη και μετά τη θεραπεία, ορισμένα άτομα (μεταξύ 5% και 15% των ανθρώπων) μπορεί να συνεχίσουν να αισθάνονται κόπωση, πόνους στο σώμα και πονοκεφάλους. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο νόσου του Lyme μετά τη θεραπεία (PTLDS) .

Το γεγονός ότι έχετε αυτά τα συμπτώματα δεν σημαίνει ότι εξακολουθείτε να έχετε τη λοίμωξη. Το PTLDS δεν ανταποκρίνεται σε περισσότερα αντιβιοτικά. Για τους περισσότερους ανθρώπους σε αυτήν την ομάδα, αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά μετά από περίπου έξι μήνες.

Χρόνια νόσος του Lyme

Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τον όρο «χρόνια νόσος του Lyme» για να αναφερθούν σε κάποιον που έχει αναπτύξει νόσο του Lyme και έχει συμπτώματα «PTLDS». Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η χρόνια νόσος του Lyme και το «PTLDS» είναι το ίδιο πράγμα. Ωστόσο, υπάρχουν φορές που σε ορισμένα άτομα διαγιγνώσκεται «χρόνια νόσος του Lyme» χωρίς προηγούμενη διάγνωση νόσου του Lyme. Μερικές φορές, λέγεται ότι η συνέχιση της αντιβιοτικής αγωγής θα βοηθήσει.

Αυτός ο όρος μπορεί να είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι πιστεύουν ότι μπορείτε να κολλήσετε τη νόσο του Lyme χωρίς να σας τσιμπήσει τσιμπούρι. Δεν υπάρχουν ακόμη αρκετά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι τα κουνούπια μεταδίδουν τη νόσο του Lyme. Πολλοί ερευνητές δεν προτιμούν να χρησιμοποιούν τον όρο «χρόνια νόσος του Lyme» επειδή είναι λίγο συγκεχυμένος και αμφιλεγόμενος.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Πότε, λοιπόν, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

• Εάν αισθανθείτε αδιαθεσία αφού βρίσκεστε σε περιοχή όπου ενδέχεται να υπάρχουν τσιμπούρια, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
• Εάν έχετε διαγνωστεί με νόσο του Lyme και εξακολουθείτε να μην αισθάνεστε καλά παρά τη λήψη όλων των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν έχετε συμπτώματα όπως δυσκαμψία στον αυχένα ή σύγχυση.

Μπορεί η νόσος του Lyme να θεραπευτεί πλήρως;

Ναι! Η νόσος του Lyme συνήθως υποχωρεί μετά από δύο έως τέσσερις εβδομάδες χορήγησης αντιβιοτικών από το στόμα. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν ενδοφλέβια αντιβιοτικά για έως και τέσσερις ακόμη εβδομάδες. Ωστόσο, δεν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η νόσος του Lyme θα παραμείνει στο σώμα σας για πάντα μετά τη θεραπεία.

Πράγματα που πρέπει να θυμάστε από αυτό το άρθρο (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, ας σας υπενθυμίσουμε λοιπόν μερικά πράγματα που συζητήσαμε σήμερα για τη νόσο του Lyme και τα οποία θεωρούμε σημαντικά:

• Να φοράτε προστατευτικά ρούχα όταν πηγαίνετε σε περιοχές όπου μπορεί να υπάρχουν τσιμπούρια (δάση, λιβάδια). Φοράτε ρούχα όπως μακριά παντελόνια, πουκάμισα με μακριά μανίκια και παπούτσια.
• Χρησιμοποιήστε εντομοαπωθητικό, αλλά να είστε προσεκτικοί.
• Αφού περάσετε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους , ελέγξτε προσεκτικά το σώμα σας για τσιμπούρια.
• Εάν υπάρχει τσιμπούρι, αφαιρέστε το σωστά. Μην πανικοβάλλεστε.
• Εάν εμφανίσετε πυρετό, πόνους στο σώμα ή κάποιο παράξενο σημείο στο δέρμα σας (ειδικά ένα που μοιάζει με στόχο), είτε μετά από τσίμπημα από τσιμπούρι είτε μετά από επίσκεψη σε περιοχή όπου υπάρχουν τσιμπούρια, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
• Η νόσος του Lyme μπορεί να θεραπευτεί εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Λάβετε τα αντιβιοτικά που σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας ακριβώς και για το καθορισμένο χρονικό διάστημα.

Έχοντας αυτά υπόψη, θα είστε πολύ πιο προστατευμένοι από τη νόσο του Lyme, η οποία μεταδίδεται από τα τσιμπούρια. Να είστε υγιείς!

Νόσος του Lyme, τσιμπούρια, τσιμπήματα τσιμπουριών, Borrelia burgdorferi, ερύθημα migrans, συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη