Νιώθετε ξαφνικά ζάλη; Θα μπορούσε να είναι καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV)!

Έχετε νιώσει ποτέ σαν να γυρίζει όλος ο κόσμος όταν σηκωθήκατε από το κρεβάτι ή όταν γυρίσατε το κεφάλι σας στο πλάι; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο σε τέτοιες στιγμές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οφείλεται σε μια πάθηση που ονομάζεται BPPV (Καλοήθης Παροξυσμικός Ιλίγγος Θέσης), για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα. Αν και το όνομα είναι λίγο μεγάλο, δεν είναι μια επικίνδυνη ασθένεια.

Τι είναι ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV); Ας το καταλάβουμε απλά.

Με απλά λόγια, το BPPV είναι ένα μικρό πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί μας. Αυτό που συμβαίνει είναι ότι όταν κινείτε το κεφάλι σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις, κοιτάτε ψηλά, σηκώνεστε από το κρεβάτι ή γυρίζετε στο κρεβάτι, ξαφνικά νιώθετε σαν όλο το δωμάτιο να γυρίζει (ίλιγγος). Μπορεί να νιώθετε σαν να βρίσκεστε σε ένα πλοίο ή σε ένα περιστρεφόμενο παιχνίδι.

«Καλοήθης» σημαίνει ότι αυτό δεν είναι επικίνδυνο, όχι κάτι σαν καρκίνος. «Παροξυσμική» σημαίνει ότι αυτή η ζάλη εμφανίζεται ξαφνικά, ξαφνικά και υποχωρεί μετά από λίγο. «Θετική» σημαίνει ότι αυτό συμβαίνει όταν αλλάζει η θέση του κεφαλιού. «Ίλιγγος» αναφέρεται σε εκείνη την αίσθηση περιστροφής που ανέφερα. Άρα, το ίδιο το όνομα έχει μια σημασία, σωστά;

Αν και το BPPV δεν είναι σοβαρή πάθηση, τα συμπτώματά του μπορεί να είναι αρκετά τρομακτικά. Άτομα άνω των 65 ετών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο πτώσης, ειδικά εάν έχουν αυτή την πάθηση. Εάν συμβεί αυτό, μπορούν ακόμη και να σπάσουν τα άκρα τους (κατάγματα). Επομένως, είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει BPPV;

Αν και το BPPV μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνό σε άτομα άνω των 50 ετών. Στην πραγματικότητα, λέγεται ότι περίπου οι μισοί άνθρωποι σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα θα βιώσουν BPPV τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.

Το BPPV είναι πολύ σπάνιο σε μικρά παιδιά, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί περιστασιακά.

Πόσο συχνό είναι το BPPV;

Στην πραγματικότητα, το BPPV είναι μια πολύ συχνή διαταραχή του έσω ωτός. Έχει διαπιστωθεί ότι μόνο το 20% των ανθρώπων που πηγαίνουν σε γιατρό με ίλιγγο έχουν στην πραγματικότητα BPPV. Αυτό σημαίνει ότι αν το βιώνετε αυτό, δεν είστε οι μόνοι.

Εάν αναπτύξετε BPPV, θα είναι μόνιμο;

Όχι, το BPPV συχνά υποχωρεί από μόνο του . Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί και δεν ελεγχθεί σωστά, μπορεί να επανεμφανιστεί. Σε ορισμένα άτομα, ο ίλιγγος μπορεί να επιστρέψει μήνες ή και χρόνια αργότερα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του BPPV;

Το κύριο σύμπτωμα του BPPV είναι η αίσθηση ότι ο κόσμος περιστρέφεται (ίλιγγος). Αυτή η αίσθηση περιστροφής μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή. Μπορεί να διαρκέσει από λίγα δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό. Μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως:

• Ζάλη
• Ζάλη, αίσθηση ότι αιωρείστε
• Απώλεια ισορροπίας κατά το περπάτημα ή την ορθοστασία (προβλήματα ισορροπίας)
• Ναυτία και έμετος
• Θολή όραση
• Ταχείες, συνεχείς κινήσεις των ματιών (νυσταγμός) - Ακόμα κι αν δεν το παρατηρήσετε, ένας γιατρός μπορεί να το δει.

Ο BPPV συνήθως επηρεάζει ένα αυτί κάθε φορά, αλλά πολύ σπάνια μπορεί να επηρεάσει και τα δύο αυτιά.

Τι προκαλεί την ξαφνική εμφάνιση του BPPV;

Το BPPV εμφανίζεται συχνά όταν αλλάζετε τη θέση του κεφαλιού σας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν αυτά τα συμπτώματα όταν ξαπλώνουν ή σηκώνονται από το κρεβάτι. Άλλοι μπορεί να τα εμφανίσουν όταν γέρνουν το κεφάλι τους προς τα πίσω ή το γυρίζουν στο πλάι. Καθώς μεγαλώνουμε, τα ευαίσθητα μέρη του εσωτερικού αυτιού μας φθείρονται, επομένως αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν.

Μερικές φορές, το BPPV μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας άλλης πάθησης στο εσωτερικό αυτί. Για παράδειγμα:

• Μια λοίμωξη ή πρήξιμο του εσωτερικού αυτιού (λαβυρινθίτιδα)
• Αιθουσαία νευρίτιδα (πρήξιμο του νεύρου που σχετίζεται με την ισορροπία)
• Ακουστικό νευρίνωμα, ένας μη καρκινικός όγκος που αναπτύσσεται στο αυτί

Επιπλέον, άτομα που έχουν ημικρανίες μπορούν να αναπτύξουν BPPV. Ο BPPV μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από ένα δυνατό χτύπημα στο κεφάλι, για παράδειγμα, μια πτώση, ένα ατύχημα ή άλλο τραυματισμό κατά τη διάρκεια αθλημάτων.

Γιατί ζαλίζομαι όταν κουνάω το κεφάλι μου; Τι συμβαίνει μέσα σε αυτό;

Εντάξει, αυτή είναι λίγο επιστημονική ιστορία, αλλά ας το θέσω απλά. Το εσωτερικό μας αυτί έχει ένα μέρος που ελέγχει την ισορροπία. Έχει ένα σύστημα καναλιών που ονομάζονται «Ημικυκλικά κανάλια» . Επίσης, κοντά σε αυτά τα κανάλια βρίσκεται ένα άλλο μικρό όργανο που ονομάζεται «Ελαιοειδές έλκος».

Μέσα σε αυτό το «Ελαιοειδές Κύτταρο», υπάρχουν πολύ μικρά σωματίδια που μοιάζουν με σκόνη, φτιαγμένα από ανθρακικό ασβέστιο (Ωτοκονία) . Σκεφτείτε τα ως μικρά «βότσαλα» στο αυτί. Κανονικά, αυτά τα «Ωτοκονία» θα έπρεπε να βρίσκονται μέσα σε αυτό το «Ελαιοειδές Κύτταρο».

Ωστόσο, μερικές φορές λόγω τραυματισμού, μόλυνσης ή γήρανσης, μερικά από αυτά τα «Ωτοκονία» (Otoconia) διαφεύγουν από το «Ελαιοειδές» (Ελαιοειδές) και εισέρχονται σε αυτά τα «Ημικυκλικά κανάλια» (Ημικυκλικά κανάλια). Τότε ξεκινά το πρόβλημα.

Όταν κουνάτε το κεφάλι σας, τα «Ωτοκονία» που βρίσκονται μέσα σε αυτά τα κανάλια κυλούν μπρος-πίσω. Μέσα σε αυτά τα κανάλια υπάρχουν πολύ λεπτά μέρη που μοιάζουν με τρίχες (κροσσοί). Αυτά τα «κροσσοί» στέλνουν πληροφορίες σχετικά με την ισορροπία στον εγκέφαλό μας. Όταν αυτά τα «Ωτοκονία» κυλούν και χτυπούν αυτά τα «κροσσούς», ο εγκέφαλος λαμβάνει ένα λάθος σήμα, σαν να περιστρέφεστε. Γι' αυτό νιώθετε ζάλη. Καταλαβαίνετε; Είναι σαν ένα μικρό «βραχυκύκλωμα» στο σύστημα ισορροπίας στα αυτιά μας.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός τον BPPV;

Όταν πάτε σε έναν γιατρό, θα σας εξετάσει, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα σας ρωτήσει για τις άλλες ιατρικές σας παθήσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε BPV. Μερικές φορές, πραγματοποιείται μια ειδική εξέταση (τεστ Dix-Hallpike) .Μπορείτε να το κάνετε αυτό. Ο γιατρός θα σας βάλει να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι και να γυρίσετε το κεφάλι σας από τη μία πλευρά στην άλλη για να δείτε αν αισθάνεστε ζάλη ή αν τα μάτια σας τρέμουν (νυσταγμός).

Υπάρχει τρόπος να θεραπευτεί γρήγορα το BPPV;

Η καλύτερη και ταχύτερη θεραπεία για το BPPV είναι οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Αυτές οι ασκήσεις ονομάζονται «Διαδικασίες Επανατοποθέτησης Καναλιών». Στόχος τους είναι να μετακινήσουν την «Ωτοκονία» που έχει κολλήσει στους «Ημικυκλικούς σωλήνες» πίσω εκεί που πρέπει να βρίσκονται, το «Ελαιοειδές Κύτταρο». Μόλις φτάσουν εκεί, τα σωματίδια διαλύονται και δεν αποτελούν πλέον πρόβλημα.

Εκτός από αυτές τις ασκήσεις, μπορείτε να πάρετε κάποια φάρμακα για τη ναυτία κίνησης για να μειώσετε τη ζάλη σας. Ωστόσο, δεν συνιστάται η συνεχής λήψη αυτών των φαρμάκων.

Πώς λειτουργούν αυτές οι ασκήσεις BPPV;

Αυτές οι ασκήσεις, που ονομάζονται «Διαδικασίες Επανατοποθέτησης Καναλίθου», συνήθως διαρκούν περίπου 15 λεπτά για να εκτελεστούν. Σε αυτές, το κεφάλι και το σώμα σας χειρίζονται ένα προς ένα για να επανατοποθετήσουν την χαμένη «Ωτοκονία».

Σκεφτείτε το σαν να προσπαθείτε να βγάλετε μερικά μικρά βότσαλα από ένα μπουκάλι. Το κάνετε αυτό γυρίζοντας το μπουκάλι από τη μία πλευρά στην άλλη. Αυτή η άσκηση είναι κάπως έτσι.

Μία τέτοια συνεδρία άσκησης θα ανακουφίσει περίπου το 80% έως 90% των ατόμων με BPPV. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αρκετές ακόμη συνεδρίες.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δείξει αυτές τις ασκήσεις. Μπορεί επίσης να σας διδάξει πώς να τις κάνετε στο σπίτι. Στη συνέχεια, μπορείτε να τις κάνετε όποτε αισθάνεστε ζάλη.

Ακολουθούν μερικά απλά βήματα άσκησης που μπορείτε να δοκιμάσετε στο σπίτι (αυτό είναι παρόμοιο με το Epley Maneuver, αλλά πάντα να συμβουλεύεστε έναν γιατρό ):

• Βήμα 1: Καθίστε όρθιοι στο κρεβάτι. Γυρίστε το κεφάλι σας περίπου 45 μοίρες προς το αυτί στην πλευρά που αισθάνεστε ζάλη. (Για παράδειγμα, αν είναι το δεξί σας αυτί, στρίψτε προς τα δεξιά).
• Βήμα 2: Ξαπλώστε γρήγορα στο κρεβάτι. Κρατήστε το κεφάλι σας στην ίδια πλευρά που γυρίσατε και ξαπλώστε με το κεφάλι σας ελαφρώς κάτω από το επίπεδο του κρεβατιού (σαν να προεξέχει από τη γωνία του κρεβατιού). Περιμένετε περίπου ένα λεπτό ή μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματά σας.
• Βήμα 3: Χωρίς να σηκώσετε το κεφάλι σας, γυρίστε γρήγορα το κεφάλι σας στην άλλη πλευρά. Αυτό σημαίνει ότι το «υγιές» σας αυτί θα πρέπει τώρα να είναι παράλληλο με το κρεβάτι, ελαφρώς πιο κάτω. Κρατήστε το για περίπου ένα λεπτό ή μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.
• Βήμα 4: Γυρίστε στην άλλη πλευρά. Γυρίστε το κεφάλι σας άλλες 90 μοίρες προς την ίδια κατεύθυνση. Η μύτη σας θα πρέπει τώρα να είναι στραμμένη προς το πάτωμα. Κρατήστε για περίπου ένα λεπτό.
• Βήμα 5: Κρατήστε το πηγούνι σας κολλημένο στο στήθος σας και σταθείτε στην ίδια πλευρά με το σώμα σας. Στη συνέχεια, ακολουθήστε τις υπόλοιπες οδηγίες που σας έδωσε ο γιατρός.

Σημαντικό: Είναι καλύτερο να έχετε κάποιον κοντά σας όταν κάνετε αυτήν την άσκηση, καθώς η ζάλη μπορεί να αυξηθεί.Ποτέ μην κάνετε αυτές τις ασκήσεις μόνοι σας χωρίς την έγκριση γιατρού, ειδικά αν έχετε κάποια πάθηση στον αυχένα.

Βελτιώνεται το BPPV από μόνο του;

Ναι, το BPPV συχνά υποχωρεί από μόνο του. Ωστόσο, μπορεί να επανεμφανιστεί. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας θα σας διδάξει πώς να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης BPPV;

Δυστυχώς, το BPPV δεν μπορεί να προληφθεί πλήρως. Ωστόσο, μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα κάνοντας τις «ασκήσεις επανατοποθέτησης σωματιδίων» που ανέφερα. Για να μειώσετε τον κίνδυνο BPPV από τραυματισμούς στο κεφάλι, μην ξεχνάτε να φοράτε κράνος όταν κάνετε ποδήλατο ή συμμετέχετε σε αθλήματα επαφής.

Τι να περιμένετε εάν έχετε BPPV;

Τα καλά νέα είναι ότι το BPPV δεν αποτελεί ένδειξη σοβαρού προβλήματος υγείας. Ωστόσο, η ζωή με αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι λίγο τρομακτική και ενοχλητική. Ο γιατρός σας μπορεί να σας διδάξει πώς να κάνετε ασκήσεις BPPV στο σπίτι, ώστε να μπορείτε να το ελέγξετε με το πρώτο σημάδι προβλήματος.

Πόσο μπορεί να διαρκέσει το BPPV;

Τις περισσότερες φορές, ο ίλιγγος που προκαλείται από το BPPV διαρκεί 1 ή 2 λεπτά. Τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι πολύ ήπια ή μπορεί να είναι τόσο σοβαρά που να κάνετε εμετό. Μπορεί να χάσετε την ισορροπία σας ενώ στέκεστε ή περπατάτε και να πέσετε.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε ίλιγγο λόγω BPPV, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα σας διδάξει ασκήσεις φυσικοθεραπείας για να σας βοηθήσει να μειώσετε τα συμπτώματά σας.

Ωστόσο, εάν αισθανθείτε ζάλη μαζί με έντονο πονοκέφαλο, πόνο στο στήθος ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό, καλέστε αμέσως το 911 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια μιας άλλης σοβαρής πάθησης.

Μερικές σημαντικές λέξεις που πρέπει να κατανοήσετε για το BPPV

Για να κατανοήσουμε καλύτερα τι συζητάμε, ας μάθουμε λίγα πράγματα για αυτά τα μέρη του εσωτερικού μας αυτιού:

• Ημικυκλικά κανάλια: Αυτά είναι σαν γυροσκόπιο στο κεφάλι μας. Έχουν κανάλια και στις τρεις κατευθύνσεις: πάνω, κάτω και οριζόντια. Μαζί, αυτά τα κανάλια στέλνουν σήματα στον εγκέφαλό μας σχετικά με τη θέση του κεφαλιού μας (π.χ., όταν περπατάμε, στρίβουμε).
• `Cupula`: Αυτό ανιχνεύει τη ροή υγρού μέσα στα ημικυκλικά κανάλια. Αυτή η ροή υγρού είναι που δίνει στο σώμα μας την αίσθηση της κίνησης.
• «Ωτοκονία»: Αυτό είναι επίσης ένα όργανο στο εσωτερικό αυτί που βοηθά στον έλεγχο της ισορροπίας. Περιέχει λεπτά τριχωτά κύτταρα, τα οποία καλύπτονται με «Ωτοκονία». Όταν αυτά τα «Ωτοκονία» ταλαντώνονται με τη βαρύτητα, στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο σχετικά με τη θέση του κεφαλιού και του σώματος (όπως όρθια ή κεκλιμένη).
• «Ωτοκονία»: Αυτά είναι τα μικροσκοπικά σωματίδια κρυστάλλων ασβεστίου που ανέφερα νωρίτερα. Αυτά αποσπώνται από το «ελαστικό κυστίδιο» (όπου μπορούν να διαλυθούν) και εισέρχονται στα «ημικυκλικά κανάλια» (όπου δεν διαλύονται).
• Κοχλία: Αυτό είναι το ακουστικό όργανο στο εσωτερικό αυτί μας, το οποίο έχει σχήμα «κελύφους σαλιγκαριού». Μετατρέπει τον ήχο σε νευρικά ερεθίσματα και τα στέλνει στον εγκέφαλο.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Το BPPV δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή πάθηση, αλλά μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής σας. Εάν έχετε συμπτώματα BPPV, όπως ξαφνική ζάλη, ίλιγγο ή απώλεια ισορροπίας, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας και οι σπιτικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Μην πανικοβάλλεστε, αλλά να το γνωρίζετε αυτό.

` BPPV, ίλιγγος, ζάλη, έσω ωτός, ωτοκονία, ισορροπία, ελιγμός Epley