Έχετε νιώσει ποτέ αφόρητη υπνηλία ενώ εργάζεστε κατά τη διάρκεια της ημέρας ή συνομιλείτε με φίλους; Μπορεί να σκεφτείτε, «Ω... δεν κοιμήθηκα αρκετά χθες το βράδυ». Αλλά δεν είναι απλώς μια περίπτωση κούρασης. Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα ελαφρώς διαφορετικό είδος προβλήματος ύπνου. Αυτή είναι μια πάθηση που ονομάζεται Ναρκοληψία . Αν και δεν είναι πολύ συχνή, είναι κάτι που πολλοί άνθρωποι έχουν ακούσει λόγω των συμπτωμάτων που σχετίζονται με αυτήν . Μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στη ζωή, την εργασία και τις κοινωνικές σας σχέσεις.
Τι είναι η ναρκοληψία;
Με απλά λόγια, η ναρκοληψία είναι μια νευρολογική πάθηση που προκαλεί ξαφνικό, ανεξέλεγκτο ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συγκεκριμένα, ο εγκέφαλός σας δεν μπορεί να ρυθμίσει σωστά τον ύπνο και την αφύπνιση. Αυτό μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ανεξάρτητα από το πόσο κοιμάστε το βράδυ.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της ναρκοληψίας;
Υπάρχουν τέσσερα κύρια συμπτώματα της ναρκοληψίας. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν και τα τέσσερα ταυτόχρονα. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να έχουν ένα ή δύο. Ας δούμε ποια είναι αυτά τα συμπτώματα.
- Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας : Αυτό είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα της ναρκοληψίας. Είναι σαν να έχετε μια «κρίση ύπνου» όπου ξαφνικά αποκοιμάστε. Ό,τι και να κάνετε, νιώθετε ότι θέλετε να σταματήσετε και να κοιμηθείτε.
- Καταπληξία: Πρόκειται για μια ξαφνική απώλεια ελέγχου των μυών . Μερικές φορές μπορεί να είναι ήπια, σαν σύσπαση των μυών στη μία πλευρά του προσώπου ή του λαιμού. Εάν είναι σοβαρή, μπορεί να πέσετε ξαφνικά στο έδαφος. Ας μιλήσουμε γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.
- Ψευδαισθήσεις που σχετίζονται με τον ύπνο : Αυτές είναι ψευδαισθήσεις που εμφανίζονται όταν κοιμάστε ή όταν πρόκειται να ξυπνήσετε και μπορεί να είναι πολύ τρομακτικές.
- Παράλυση Ύπνου : Μπορεί να το έχετε ακούσει ως «φοβισμένος σε ένα όνειρο και ανίκανος να κινηθείς» ή όπως λένε κάποιοι, «να νιώθεις σαν να έχει σκαρφαλώσει ένας δαίμονας». Αυτό συμβαίνει όταν δεν μπορείτε να κινήσετε το σώμα σας ακόμα και όταν ξυπνάτε ή ίσως δεν είστε εντελώς ξύπνιοι. Ας το δούμε λίγο περισσότερο.
Λίγα περισσότερα για την (Καταπληξία)
Αναφέραμε νωρίτερα ότι η καταπληξία είναι μια ξαφνική απώλεια μυϊκής δύναμης. Η ναρκοληψία χωρίζεται σε δύο κύριους τύπους ανάλογα με το αν υπάρχει ή όχι αυτό το σύμπτωμα καταπληξίας:
- (Ναρκοληψία Τύπου 1) : Αυτός ο τύπος έχει το σύμπτωμα της (Καταπληξίας) . Περίπου το 20% των ασθενών με (Ναρκοληψία) ανήκουν σε αυτόν τον τύπο.
- (Ναρκοληψία Τύπου 2) : Αυτός ο τύπος δεν έχει το σύμπτωμα της (Καταπληξίας) . Η πλειοψηφία, δηλαδή περίπου το 80%, εμπίπτει σε αυτόν τον τύπο.
Κανονικά, όταν κοιμόμαστε, ο εγκέφαλός μας σταματά σε μεγάλο βαθμό να ελέγχει τους μύες μας, με αποτέλεσμα να μην ενεργούμε βάσει των ονείρων μας. Τα άτομα με καταπληξία βιώνουν ξαφνική απώλεια μυϊκής μάζας, παρόμοια με αυτή που βιώνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, ακόμα και όταν είναι ξύπνιοι.
Σε ήπιες περιπτώσεις, η καταπληξία μπορεί να επηρεάσει μόνο τους μύες του προσώπου και του λαιμού - για παράδειγμα, η γνάθος μπορεί να πέσει. Ή μπορεί να επηρεάσει μόνο τη μία πλευρά του σώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η καταπληξία μπορεί να προκαλέσει ξαφνική κατάρρευση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αυτά τα επεισόδια συνήθως διαρκούν λίγα λεπτά, αλλά μπορεί να μην είστε σε θέση να μιλήσετε ή να κινηθείτε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ένα άλλο ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της καταπληξίας είναι ότι μπορεί να προκληθεί από ορισμένα συναισθήματα . Μπορεί να συμβεί ιδιαίτερα όταν είστε χαρούμενοι, γελάτε ή αστειεύεστε. Μπορεί επίσης να συμβεί όταν είστε έκπληκτοι, φοβισμένοι ή θυμωμένοι, αλλά είναι λιγότερο συνηθισμένο.
Η καταπληξία μπορεί να εμφανιστεί λίγο διαφορετικά στα παιδιά και σε εκείνα που είναι περίπου έξι μηνών όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα για πρώτη φορά. Μπορεί ξαφνικά να κάνουν γκριμάτσες, να βγάζουν έξω τη γλώσσα τους ή να εμφανίσουν μυϊκή αδυναμία που δεν σχετίζεται με το συναίσθημα.
Λίγα περισσότερα για την παράλυση ύπνου
Όταν κοιμόμαστε, ο εγκέφαλος σταματά να ελέγχει τους μύες μας, έτσι ώστε να μην αντιδρούν σε αυτά που βλέπουμε στα όνειρά μας. Αλλά όταν ξυπνάμε, αυτός ο έλεγχος θα πρέπει να λειτουργεί σωστά ξανά. Αλλά αν έχετε παράλυση ύπνου, το σώμα σας δεν ανακτά αυτόν τον μυϊκό έλεγχο. Μπορείτε να αναπνέετε και να κινείτε τα μάτια σας, αλλά δεν μπορείτε να μιλήσετε ή να κινήσετε άλλα μέρη του σώματός σας.
Οι ψευδαισθήσεις είναι πολύ συχνές κατά την υπνική παράλυση. Μπορεί να είναι πολύ έντονες, μερικές φορές αφάνταστα τρομακτικές. Ευτυχώς, η υπνική παράλυση διαρκεί συνήθως λίγα λεπτά (αν και μπορεί να φαίνεται σαν πολύς χρόνος στο άτομο που τη βιώνει).
Υπάρχουν άλλα συμπτώματα;
Εκτός από τα τέσσερα κύρια συμπτώματα, τα άτομα με ναρκοληψία μπορεί να εμφανίσουν και κάποια άλλα συμπτώματα και συμπεριφορές. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:
- Αυτόματες κινήσεις : Τα άτομα με ναρκοληψία μπορεί μερικές φορές να συνεχίσουν να κινούν μέρη του σώματός τους, όπως τα χέρια τους, ακόμα και όταν κοιμούνται.
- Αμνησία ή Λήθη : Είναι σύνηθες για αυτά τα άτομα να ξεχνούν τι έκαναν πριν κοιμηθούν.
- Ξαφνικά ξεσπάσματα/λόγος κατά τη διάρκεια κρίσεων ύπνου : Ένα άτομο με ναρκοληψία μπορεί ξαφνικά να πει κάτι (συχνά ανόητο ή άσχετο εκείνη τη στιγμή). Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να ξυπνήσει εντελώς ξανά. Αλλά συχνά δεν το θυμάται.
Ποιος παθαίνει ναρκοληψία; Πόσο συχνή είναι;
Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν ναρκοληψία σε άτομα ηλικίας μεταξύ 5 και 50 ετών. Ωστόσο, είναι πιο συχνή στη νεαρή ενήλικη ζωή , μεταξύ 18 και 25 ετών. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την πάθηση.
Η ναρκοληψία δεν είναι μια πολύ συχνή πάθηση.Έρευνες δείχνουν ότι 25 έως 50 άτομα ανά 100.000 άτομα παγκοσμίως την έχουν. Ωστόσο, επειδή χρειάζονται χρόνια για να διαγνωστεί η ασθένεια, είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσοι άνθρωποι την έχουν στην πραγματικότητα.
Πώς επηρεάζει η ναρκοληψία το σώμα μου;
Για να κατανοήσουμε τη ναρκοληψία, είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε λίγο πώς λειτουργεί ο ύπνος μας. Υπάρχουν πολλά κύρια στάδια του ύπνου μας:
- Στάδιο 1: Ελαφρύς Ύπνος . Αυτό είναι ένα σύντομο στάδιο. Ξεκινά μόλις αποκοιμηθείτε. Αποτελεί περίπου το 5% του συνολικού σας ύπνου.
- Στάδιο 2: Βαθύς ύπνος . Αυτό είναι λίγο βαθύτερο. Αποτελεί περίπου το 45%-50% του συνολικού ύπνου (αυτό το ποσό αυξάνεται καθώς μεγαλώνουμε).
- Στάδιο 3: Ύπνος Αργών Κυμάτων . Περίπου το 25% του συνολικού ύπνου (αυτό μειώνεται με την ηλικία). Είναι πολύ δύσκολο να ξυπνήσετε κάποιον σε αυτό το στάδιο. Αν τον ξυπνήσετε ξαφνικά, θα περιέλθει σε μια κατάσταση νοητικής ομίχλης που ονομάζεται «αδράνεια ύπνου». Σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται επίσης η υπνοβασία και η υπνολαλία.
- Ύπνος (REM) : Το (REM) σημαίνει (Rapid Eye Movement - Ταχεία Κίνηση των Ματιών) , που σημαίνει ότι τα μάτια κινούνται γρήγορα. Σε αυτό το στάδιο ονειρευόμαστε. Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε ύπνο (REM), μπορεί να δει τα μάτια του να κινούνται κάτω από τα βλέφαρα.
Αν δεν έχετε ναρκοληψία, όταν κοιμάστε, ξεκινάτε από το στάδιο 1, μετά πηγαίνετε στα στάδια 2 και 3. Εναλλάσσεστε μεταξύ αυτών των σταδίων και τελικά μπαίνετε στον ύπνο REM, όπου αρχίζετε να ονειρεύεστε. Μετά τον πρώτο κύκλο REM, ξεκινάτε έναν νέο κύκλο και επιστρέφετε στο στάδιο 1 ή 2. Ένας κύκλος διαρκεί συνήθως περίπου 90 λεπτά. Οι περισσότεροι άνθρωποι περνούν από περίπου τέσσερις έως πέντε κύκλους ανά νύχτα (αν κοιμούνται 8 ώρες).
Αλλά αν έχετε ναρκοληψία, ο κύκλος του ύπνου σας δεν συμβαίνει έτσι. Αντίθετα, μπείτε σε ύπνο REM σχεδόν αμέσως μόλις κοιμηθείτε . Καθ' όλη τη διάρκεια της νύχτας, κοιμάστε σε σύντομες εκρήξεις, συχνά χωρίς να ολοκληρώσετε τον κανονικό κύκλο ύπνου.
Στη ναρκοληψία, όσο καλά κι αν κοιμάστε τη νύχτα, νιώθετε αφόρητη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι πολύ δύσκολο να σταματήσετε να κοιμάστε. Αλλά αυτός ο ύπνος που έρχεται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι επίσης σύντομος (περίπου 15-30 λεπτά). Όταν ξυπνάτε, νιώθετε ανανεωμένοι και έτοιμοι να κάνετε ξανά αυτό που κάνατε πριν. Ωστόσο, επειδή αυτό συμβαίνει αρκετές φορές την ημέρα, η ναρκοληψία γίνεται τόσο διαταραγμένη στη ζωή σας.
Ποιες είναι οι αιτίες της ναρκοληψίας;
Οι αιτίες της ναρκοληψίας ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της ναρκοληψίας που έχετε, αλλά όλες περιλαμβάνουν μια ειδική περιοχή του εγκεφάλου σας που ονομάζεται υποθάλαμος , η οποία ελέγχει τον ύπνο και την αφύπνιση.
Αιτίες (Ναρκοληψία Τύπου 1)
Το 1998, ερευνητές ανακάλυψαν μια χημική ουσία που ονομάζεται ορεξίνες (μερικές φορές ονομάζονται υποκρετίνες) . Αυτές χρησιμοποιούνται από ορισμένους νευρώνες (εγκεφαλικά κύτταρα) για την αποστολή μηνυμάτων. Οι νευρώνες που χρησιμοποιούν ορεξίνες βρίσκονται σε ένα μέρος του εγκεφάλου που ονομάζεται υποθάλαμος. Αυτοί οι νευρώνες είναι αυτοί που μας βοηθούν κυρίως να παραμένουμε ξύπνιοι.
Τα επίπεδα ορεξίνης βρίσκονται κανονικά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) – το λεπτό στρώμα υγρού που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Ωστόσο, σε άτομα με ναρκοληψία, τα επίπεδα ορεξίνης στο ΕΝΥ είναι πολύ χαμηλά ή μη ανιχνεύσιμα. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα που παράγουν ορεξίνη έχουν σταματήσει να λειτουργούν ή έχουν καταστραφεί από κάτι.
Άλλες έρευνες υποδεικνύουν ότι ο λόγος για τον οποίο αυτοί οι νευρώνες δεν λειτουργούν είναι πιθανότατα ένα αυτοάνοσο πρόβλημα . Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας επιτίθεται είτε στους νευρώνες που παράγουν και χρησιμοποιούν ορεξίνη είτε στην ίδια την ορεξίνη ή και στα δύο.
Περίπου το 90%-95% των ατόμων με ναρκοληψία τύπου 1 έχουν μια συγκεκριμένη γενετική μετάλλαξη που επηρεάζει το ανοσοποιητικό τους σύστημα (η οποία αναγνωρίζεται ως HLA-DQB1*06:02 ). Ωστόσο, περίπου το 25% του γενικού πληθυσμού έχει επίσης αυτή τη μετάλλαξη, αλλά δεν έχει ναρκοληψία. Επομένως, οι ειδικοί δεν κάνουν εξετάσεις για αυτήν τη μετάλλαξη και δεν είναι σίγουροι για τον ρόλο που παίζει. Υπάρχουν επίσης ορισμένες ενδείξεις ότι η πάθηση μπορεί να είναι κληρονομική. Εάν ένας συγγενής πρώτου βαθμού (γονέας, αδελφός, παιδί) έχει ναρκοληψία, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο να την αναπτύξετε κι εσείς.
Ωστόσο, η ναρκοληψία τύπου 1 μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από ορισμένες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, ειδικά από ιούς γρίπης όπως η γρίπη H1N1 και τα βακτήρια που προκαλούν στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι λοιμώξεις μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν αλλαγές και δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Αιτίες (Ναρκοληψία Τύπου 2)
Ενώ πολλά είναι γνωστά για τα αίτια της ναρκοληψίας τύπου 1, όχι τόσο για τη ναρκοληψία τύπου 2. Οι ειδικοί δεν κατανοούν ακόμη πλήρως γιατί αναπτύσσεται η ναρκοληψία τύπου 2. Πιστεύουν όμως ότι μπορεί να έχει παρόμοιες αιτίες. Για παράδειγμα, θα μπορούσε να οφείλεται σε λιγότερο σοβαρή βλάβη στους νευρώνες που χρησιμοποιούν ορεξίνη ή σε ένα πρόβλημα με τον τρόπο που η ορεξίνη ταξιδεύει στον εγκέφαλο.
Δευτερογενής ναρκοληψία
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ναρκοληψία μπορεί να προκληθεί από βλάβη στον υποθάλαμό σας. Αυτή η βλάβη μπορεί να προκληθεί από πράγματα όπως κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις (διασείσεις), τραυματικές εγκεφαλικές κακώσεις (τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες), εγκεφαλικά επεισόδια και όγκους στον εγκέφαλο.
Η ναρκοληψία μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα άλλων μη σχετιζόμενων παθήσεων που μπορεί να έχετε κληρονομήσει. Παραδείγματα:
- (Αυτοσωμική κυρίαρχη παρεγκεφαλιδική αταξία, ναρκοληψία και κώφωση (ADCADN))
- (Αυτοσωμική κυρίαρχη ναρκοληψία, διαβήτης τύπου 2 και παχυσαρκία)
Είναι η ναρκοληψία μεταδοτική;
Όχι, η ναρκοληψία δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Δεν μπορείτε να την κολλήσετε από κάποιον άλλο, ούτε μπορεί κάποιος να την κολλήσει από εσάς.
Πώς να αναγνωρίσετε τη ναρκοληψία;
Τα συμπτώματά σας μπορεί να οδηγήσουν έναν γιατρό στην υποψία ότι έχετε ναρκοληψία. Ωστόσο, τα συμπτώματα της ναρκοληψίας είναι παρόμοια με αυτά πολλών άλλων διαταραχών του εγκεφάλου και του ύπνου. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε εάν έχετε ναρκοληψία.Μια οριστική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μέσω ειδικών διαγνωστικών εξετάσεων.
Πριν από την εκτέλεση πολλών από τις κύριες εξετάσεις για τη ναρκοληψία, ένας γιατρός θα ελέγξει πρώτα αν κοιμάστε αρκετά. Αυτό συνήθως γίνεται χρησιμοποιώντας απλές μεθόδους που παρακολουθούν τα μοτίβα ύπνου-αφύπνισης. Ένα παράδειγμα είναι η ακτιγραφία . Αυτή περιλαμβάνει τη χρήση μιας συσκευής, όπως ένα ρολόι χειρός, για την παρακολούθηση των μοτίβων κίνησής σας (όπως πότε κοιμάστε και πότε είστε ξύπνιοι και κινείστε).
Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ναρκοληψίας;
Υπάρχουν αρκετές εξετάσεις που μπορούν να γίνουν για τη διάγνωση της ναρκοληψίας:
- Μελέτη Ύπνου ((Μελέτη Ύπνου - Πολυυπνογράφημα)) : Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί διάφορους αισθητήρες για να παρακολουθεί τον τρόπο που κοιμάστε. Το κύριο πράγμα σε μια πλήρη μελέτη ύπνου, δηλαδή σε ένα πολυυπνογράφημα ((Πολυσυπνογράφημα)) , είναι η χρήση αισθητήρων (ΗΕΓ) . Αυτοί οι αισθητήρες παρακολουθούν τα εγκεφαλικά σας κύματα ((Εγκεφαλικά Κύματα)). Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να δουν σε ποιο στάδιο του ύπνου βρίσκεστε λεπτό προς λεπτό. Τα άτομα με (Ναρκοληψία) πέφτουν σε ύπνο (REM) πιο γρήγορα από τα φυσιολογικά άτομα, επομένως αυτή η εξέταση μπορεί να την ανιχνεύσει. Καταγράφει επίσης τις φορές που ξυπνούν στη μέση του ύπνου τους. Ένας άλλος λόγος για τον οποίο αυτή η εξέταση είναι σημαντική είναι ότι η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα μιας πάθησης που ονομάζεται υπνική άπνοια ((Άπνοια Ύπνου)) . Μια μελέτη ύπνου μπορεί να επιβεβαιώσει ότι δεν έχετε υπνική άπνοια.
- Πολλαπλό Τεστ Λανθάνουσας Κατάστασης Ύπνου (MSLT) : Αυτό το τεστ μετρά πόσο εύκολα αποκοιμάστε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Περιλαμβάνει αρκετούς υπνάκους μέσα σε ένα συγκεκριμένο χρονικό πλαίσιο. Μπορεί να προσδιορίσει εάν έχετε υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα ναρκοληψίας. Συχνά γίνεται την επόμενη μέρα από μια μελέτη νυχτερινού ύπνου.
- Δοκιμασία Διατήρησης της Εγρήγορσης : Αυτή η δοκιμή μετράει πόσο καλά μπορείτε να παραμείνετε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακόμα και όταν κοιμάστε εύκολα. Δεν χρησιμοποιείται συνήθως για τον έλεγχο της ναρκοληψίας, αλλά μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων προβλημάτων. Είναι επίσης χρήσιμη για να διαπιστωθεί εάν τα διεγερτικά φάρμακα λειτουργούν.
- Σπονδυλική Παρακέντηση (οσφυϊκή παρακέντηση) : Αυτή η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει χαμηλά επίπεδα ορεξίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Αυτός είναι ένας βασικός τρόπος για τη διάγνωση της ναρκοληψίας τύπου 1. Τα χαμηλά επίπεδα ορεξίνης μπορεί να αποτελούν ένδειξη ότι κάποιος με ναρκοληψία δεν εμφανίζει ακόμη καταπληξία, αλλά μπορεί να αποτελούν ένδειξη ότι μπορεί να αναπτύξει καταπληξία στο μέλλον. Ωστόσο, επειδή τα επίπεδα ορεξίνης δεν αλλάζουν σε άτομα με ναρκοληψία τύπου 2, αυτή δεν είναι πάντα μια χρήσιμη εξέταση για τη διάγνωση.
Άλλες δοκιμές
Τα άτομα με ναρκοληψία μπορεί να υποβληθούν σε πολλές άλλες εξετάσεις. Για παράδειγμα, εάν έχετε καταπληξία, μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα που σχετίζονται με την κίνηση άλλων εγκεφαλικών διαταραχών, όπως οι επιληπτικές κρίσεις. Επομένως, οι γιατροί μπορεί πρώτα να κάνουν εξετάσεις για πιο σοβαρές παθήσεις, όπως η επιληψία. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να διαγνωστεί η ναρκοληψία. Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας εξηγήσει ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε και γιατί γίνονται.
Πώς αντιμετωπίζεται η ναρκοληψία; Μπορεί να θεραπευτεί;
Η ναρκοληψία μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά δεν μπορεί να θεραπευτεί . Η θεραπεία συνήθως ξεκινά με φαρμακευτική αγωγή. Αλλά και οι αλλαγές στην καθημερινή σας ρουτίνα και στον τρόπο ζωής σας μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Η ναρκοληψία συνήθως ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό της διαταραχής που προκαλείται από τα συμπτώματα.
Να θυμάστε ότι η ναρκοληψία είναι μια δια βίου πάθηση, αλλά δεν επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Ποια είναι τα φάρμακα για τη ναρκοληψία;
Η φαρμακευτική αγωγή είναι η κύρια θεραπεία για τη ναρκοληψία. Τα περισσότερα φάρμακα στοχεύουν στην υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν και άλλα συμπτώματα. Ακολουθούν ορισμένοι τύποι φαρμάκων που μπορούν να χορηγηθούν για αυτήν την πάθηση:
- Φάρμακα για την αφύπνιση : Αυτές είναι συνήθως οι πρώτες θεραπείες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη Μοδαφινίλη και την Αρμοδαφινίλη . Αυτά τα φάρμακα διεγείρουν το νευρικό σας σύστημα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της έντασης και της συχνότητας της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Αμφεταμίνες και διεγερτικά που μοιάζουν με αμφεταμίνες : Φάρμακα όπως η μεθυλφαινιδάτη (γνωστή με τις εμπορικές ονομασίες Ritalin®, Concerta®, Qullivant®) και οι συνδυασμοί αμφεταμινών/δεξτροαμφεταμίνης (γνωστοί με την εμπορική ονομασία Adderall®).
- Αντικαταθλιπτικά : Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs) (π.χ. βενλαφαξίνη - γνωστή ως Effexor®), εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) (π.χ. φλουοξετίνη - γνωστή ως Prozac®) ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (π.χ. κλομιπραμίνη ή προτριπτυλίνη - αυτά χρησιμοποιούνται πλέον λιγότερο συχνά).
- (Οξυβικό νάτριο) : Αυτό το φάρμακο σας βοηθά να κοιμάστε καλύτερα και επίσης μειώνει τη συχνότητα της (καταπληξίας). Λόγω των επιδράσεων αυτού του φαρμάκου, ελέγχεται αυστηρά σε πολλές χώρες. Ωστόσο, χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία (ναρκοληψίας τύπου 1).
- Φάρμακα που επηρεάζουν την ισταμίνη : Ένα παράδειγμα τέτοιου φαρμάκου είναι το Pitolisant.. Αυτός είναι ένας ανταγωνιστής υποδοχέα ισταμίνης. Οι ανταγωνιστές υποδοχέων είναι φάρμακα που εμποδίζουν ορισμένες χημικές ουσίες στο σώμα σας να προσκολλώνται στα κύτταρα. Αυτό μειώνει ή σταματά τα κύτταρα από το να κάνουν ορισμένα πράγματα.
Ενώ υπάρχουν αρκετές επιλογές θεραπείας για ενήλικες (ναρκοληψία), οι επιλογές θεραπείας για παιδιά είναι πολύ περιορισμένες. Ο παιδίατρος του παιδιού σας ή ένας ειδικός μπορεί να σας πει καλύτερα ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες για εσάς και τι προτείνει.
Επιπλοκές/παρενέργειες της θεραπείας
Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ναρκοληψίας και των συμπτωμάτων της έχουν μεγάλη πιθανότητα αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρμακα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση και οι ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί είναι μόνο δύο από τις επιπλοκές που μπορούν να εμφανιστούν με οποιοδήποτε είδος διεγερτικού φαρμάκου. Το οξυβικό νάτριο, ειδικότερα, είναι πολύ επικίνδυνο όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επίσης, μην χρησιμοποιείτε ποτέ αυτό το φάρμακο με αλκοόλ .
Γενικά, ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας ενημερώσει για τις παρενέργειες, τις επιπλοκές και τις φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις που πρέπει να γνωρίζετε. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας παρέχει πληροφορίες προσαρμοσμένες στην συγκεκριμένη πάθησή σας, το ιστορικό υγείας σας και τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου και να διαχειριστώ τα συμπτώματά μου;
Δεν πρέπει ποτέ να προσπαθείτε να διαγνώσετε ή να θεραπεύσετε μόνοι σας τη ναρκοληψία . Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι επίσης κοινά σε άλλες σοβαρές παθήσεις, όπως η υπνική άπνοια και η επιληψία. Επίσης, αυτή η πάθηση μπορεί να καταστήσει ορισμένες δραστηριότητες, όπως η οδήγηση και η κολύμβηση, επικίνδυνες. Επομένως, να συμβουλεύεστε πάντα έναν γιατρό για διάγνωση και θεραπεία .
Πόσο σύντομα θα νιώσω καλύτερα μετά τη θεραπεία;
Ο χρόνος που χρειάζεται για να αρχίσει να λειτουργεί η θεραπεία ή για να γίνουν αισθητά τα αποτελέσματά της εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας πει τι να περιμένετε με βάση την πάθησή σας, πόσο καιρό θα χρειαστεί για να δράσει το φάρμακο και πόσο καιρό θα χρειαστεί για να δείτε μια αλλαγή στα συμπτώματά σας.
Μπορεί να μειωθεί ή να προληφθεί η ανάπτυξη ναρκοληψίας;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ναρκοληψία αναπτύσσεται απροσδόκητα. Επομένως, δεν είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισής της ή να αποτραπεί η εμφάνισή της.
Τι πρέπει να περιμένω εάν έχω ναρκοληψία;
Η ναρκοληψία από μόνη της συνήθως δεν είναι επικίνδυνη. Ωστόσο, η ξαφνική, ανεξέλεγκτη έναρξη ύπνου μπορεί να αποτελέσει σημαντική διαταραχή στη ζωή. Τα άτομα με αυτή την πάθηση μπορεί να μην μπορούν να οδηγήσουν (είτε προσωρινά είτε μόνιμα - εξαρτάται από τα συμπτώματα και την κατάστασή τους).
Αν και η ναρκοληψία συνήθως δεν είναι επικίνδυνη, στη ναρκοληψία Τύπου 1, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος τραυματισμού από πτώσεις κατά τη διάρκεια επεισοδίων καταπληξίας. Η ναρκοληψία μπορεί επίσης να προκαλέσει επικίνδυνες καταστάσεις κατά την οδήγηση, τη χρήση ηλεκτρικών εργαλείων ή βαρέων μηχανημάτων ή την κολύμβηση.
Όταν τα παιδιά αναπτύσσουν ναρκοληψία
Τα παιδιά με ναρκοληψία συχνά δυσκολεύονται με τις επιπτώσεις της πάθησης. Η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να δυσκολέψει την εστίαση στις σχολικές εργασίες, τη διατήρηση κοινωνικών σχέσεων και τη συμμετοχή σε σχολικές και εξωσχολικές δραστηριότητες.
Ωστόσο, η ναρκοληψία είναι μια ιατρική πάθηση. Ως εκ τούτου, τα παιδιά με ναρκοληψία δικαιούνται νομική προστασία. Τα σχολεία υποχρεούνται επίσης από το νόμο να κάνουν προσαρμογές. Για παράδειγμα, αλλάζοντας το πρόγραμμα των μαθημάτων, αφιερώνοντας χρόνο για ύπνο ή ξεκούραση και διευκολύνοντας τα παιδιά να παίρνουν τα φάρμακά τους στο σχολείο. Ο παιδίατρος του παιδιού σας ή άλλοι ειδικοί μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε λύσεις που θα βοηθήσουν το παιδί σας.
Για εργαζόμενους ενήλικες (Ναρκοληψία)
Όπως ακριβώς τα παιδιά προστατεύονται από το νόμο στα σχολεία, έτσι και οι ενήλικες με ναρκοληψία προστατεύονται από το νόμο. Απαγορεύονται οι διακρίσεις εις βάρος κάποιου λόγω ιατρικής πάθησης, συμπεριλαμβανομένης της ναρκοληψίας (για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, βάσει του Νόμου περί Αμερικανών με Αναπηρίες).
Λόγω αυτής της νομικής προστασίας, τα άτομα με ναρκοληψία μπορούν να μιλήσουν με τους εργοδότες τους στους χώρους εργασίας τους και να βρουν διευκολύνσεις ώστε να μπορούν να συνεχίσουν να εργάζονται ενώ παράλληλα διαχειρίζονται την πάθησή τους.
Πώς πρέπει να φροντίζω τον εαυτό μου; (Πρακτικές συμβουλές)
Εάν έχετε ναρκοληψία, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε την πάθησή σας και να αξιοποιήσετε στο έπακρο τη θεραπεία σας. Πολλά από αυτά περιλαμβάνουν τη διατήρηση καλών συνηθειών ύπνου (Καλή Υγιεινή Ύπνου) και την αλλαγή του προγράμματος και της ρουτίνας σας.
- Διατηρήστε μια σταθερή ρουτίνα ύπνου : Η συνήθεια να πηγαίνετε για ύπνο και να ξυπνάτε την ίδια ώρα μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα του ύπνου σας.
- Ορίστε μια ώρα ύπνου : Ορίστε μια ώρα ύπνου που σας επιτρέπει να κοιμάστε όσο χρειάζεται για την ηλικία σας. Επίσης, αφιερώστε χρόνο για να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε το μυαλό σας πριν πάτε για ύπνο.
- Περιορίστε την έκθεση σε έντονο φως και ηλεκτρονικές συσκευές : Το φως από αυτές τις συσκευές κοντά στην ώρα του ύπνου μπορεί να διαταράξει τον φυσικό κύκλο ύπνου-αφύπνισης του σώματός σας.
- Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, καφεΐνης, τη χρήση καπνού και το φαγητό κοντά στην ώρα του ύπνου.Εάν πεινάτε πριν τον ύπνο, ένα ελαφρύ γεύμα είναι καλύτερο. Εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, θα πρέπει να διακόψετε εντελώς την κατανάλωση αλκοόλ (ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί τέτοια φάρμακα). Οι ειδικοί συνιστούν επίσης έντονα τη διακοπή των προϊόντων καπνού (συμπεριλαμβανομένων των τσιγάρων, των ηλεκτρονικών τσιγάρων ((άτμισμα)) και του καπνού χωρίς καπνό ((καπνιστός καπνός χωρίς καπνό))).
- Να είστε σωματικά δραστήριοι : Ακόμα κι αν πρόκειται απλώς για κάτι σαν το περπάτημα, η διατήρηση της σωματικής δραστηριότητας μπορεί να βοηθήσει στην ποιότητα του ύπνου σας.
- Κάντε έναν υπνάκο : Τα άτομα με ναρκοληψία συχνά αισθάνονται καλύτερα μετά από έναν υπνάκο. Μπορεί να βοηθήσει να καταλάβετε ποιες ώρες της ημέρας αισθάνεστε πιο νυσταγμένοι και να προγραμματίσετε τον ύπνο σας γύρω από αυτές τις ώρες.
Αποφύγετε επικίνδυνες δραστηριότητες ή λάβετε προφυλάξεις.
Η ναρκοληψία μπορεί να προκαλέσει σοβαρά, ακόμη και θανατηφόρα, ατυχήματα. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους γύρω σας, μην οδηγείτε ποτέ εκτός εάν έχετε λάβει ειδική άδεια από γιατρό .
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα ναρκοληψίας κατά την οδήγηση, σταματήστε αμέσως να οδηγείτε και επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Όσο άβολο κι αν είναι αυτό, είναι απαραίτητο να αποτρέψετε ένα θανατηφόρο ή ζωτικής σημασίας ατύχημα λόγω του ύπνου στο τιμόνι.
Ένας άλλος τομέας όπου η ναρκοληψία μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι το νερό . Εάν έχετε ναρκοληψία, είναι πολύ σημαντικό να φοράτε πάντα σωστά σωσίβιο όταν κολυμπάτε ή σε οποιοδήποτε σκάφος ή πλωτό μέσο που συνιστά σωσίβιο. Χωρίς σωσίβιο, μια κρίση ύπνου στο νερό μπορεί να έχει θανατηφόρες συνέπειες.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Αν ξαφνικά, απροσδόκητα, αποκοιμηθείτε, είναι σημάδι ότι πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτό δεν είναι μόνο ναρκοληψία, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνει μια ποικιλία ιατρικών παθήσεων. Μερικές από αυτές είναι σοβαρές. Σε πολλές περιπτώσεις, όσο περισσότερο καθυστερείτε τη διάγνωση και τη θεραπεία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών ή τόσο λιγότερο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.
Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ;
Εάν ξαφνικά καταρρεύσετε ή χάσετε τις αισθήσεις σας, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια σε νοσοκομείο ή σε τμήμα επειγόντων περιστατικών. Αυτό είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα πολλών παθήσεων, όπως καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια και ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί. Αυτές οι παθήσεις αποτελούν ιατρικά επείγοντα περιστατικά και απαιτούν άμεση θεραπεία.
Οι τραυματισμοί που σχετίζονται με πτώσεις είναι τραυματισμοί που συμβαίνουν όταν πέφτετε απροσδόκητα, όπως από τράβηγμα ή απώλεια συνείδησης.Υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού. Ζητήστε πάντα ιατρική συμβουλή εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι, τον αυχένα ή σε οποιοδήποτε μέρος της πλάτης σας. Τα κατάγματα και οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη, παράλυση, ακόμη και θάνατο.
Εάν πέσετε και λαμβάνετε οποιοδήποτε είδος αντιπηκτικού φαρμάκου, ειδικά εάν χτυπήσετε το κεφάλι σας, θα πρέπει να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια. Οι πτώσεις και οι τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνη εσωτερική αιμορραγία. Χρειάζεστε ιατρική βοήθεια για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε τραυματισμούς που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)
Ελπίζω, λοιπόν, να θυμηθήκατε μερικά από τα πιο σημαντικά πράγματα από όσα συζητήσαμε (Ναρκοληψία).
- Η ναρκοληψία δεν είναι απλώς υπνηλία που προκαλείται από εξάντληση. Είναι ένα πρόβλημα με την ικανότητα του εγκεφάλου να ρυθμίζει τον ύπνο και την αφύπνιση.
- Να είστε ενήμεροι για τα κύρια συμπτώματα της υπερβολικής υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, της καταπληξίας (αιφνίδια μυϊκή αδυναμία), των ψευδαισθήσεων που σχετίζονται με τον ύπνο και της υπνικής παράλυσης . Δεν εμφανίζονται όλα αυτά τα συμπτώματα σε όλους.
- Η αιτία αυτής της πάθησης είναι συχνά η μείωση της χημικής ορεξίνης στον εγκέφαλο ή αυτοάνοσα προβλήματα.
- Η ναρκοληψία απαιτεί εξειδικευμένες ιατρικές εξετάσεις για τη διάγνωση. Μην βγάζετε λοιπόν βιαστικά συμπεράσματα μόνοι σας.
- Αν και αυτό δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, είναι μια πάθηση που μπορεί να ελεγχθεί σε μεγάλο βαθμό με φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στον τρόπο ζωής .
- Σκεφτείτε προσεκτικά την ασφάλεια. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν οδηγείτε, κολυμπάτε και εργάζεστε σε ύψος. Ακολουθήστε τις ιατρικές συμβουλές.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Δεν είστε μόνοι. Υπάρχει διαθέσιμη βοήθεια.
Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες. Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αντιμετωπίζει αυτό το είδος προβλήματος, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό.
👩🏽⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)
💬 Τι είναι η ναρκοληψία;
Πρόκειται για μια επικίνδυνη νευρολογική ασθένεια του εγκεφάλου που σας προκαλεί ξαφνικά (μέσα σε δευτερόλεπτα) ανεξέλεγκτες κρίσεις ύπνου ενώ ταξιδεύετε με λεωφορείο, εργάζεστε στο γραφείο ή ακόμα και οδηγείτε όχημα, και σας προκαλεί να κοιμηθείτε αμέσως.
💬 Είναι αυτή η ασθένεια η αιτία που πέφτεις ξαφνικά όταν γελάς πολύ;
Ναι! Ένα από τα πιο επικίνδυνα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι η καταπληξία. Όταν γελούν δυνατά ή νιώθουν λύπη, οι μύες τους χάνουν ξαφνικά τη δύναμή τους και ολόκληρο το σώμα τους γίνεται σαν λαστιχάκι και πέφτουν στο έδαφος.
💬 Τι μπορεί να γίνει γι' αυτό; Μπορεί να θεραπευτεί πλήρως;
Αυτό προκαλείται από την καταστροφή της χημικής ουσίας στον εγκέφαλό μας που ελέγχει τον ύπνο (Ορεξίνη). Αν και είναι δύσκολο να ομαλοποιηθεί πλήρως αυτό, μπορεί να ελεγχθεί σε μεγάλο βαθμό χορηγώντας διεγερτικά που κρατούν το σώμα ξύπνιο και κάνοντας 15λεπτους υπνάκους κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ναρκοληψία , υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, καταπληξία, υπνική άπνοια, υπνικές ψευδαισθήσεις, ορεξίνη, εγκεφαλικές παθήσεις











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment