Μήπως το μικρό σας έχει συχνές ουρολοιμώξεις; Ας μιλήσουμε για την εξέταση VCUG (Κυστεοουρηθρογράφημα Ούρων)!

Έχετε ακούσει ποτέ για την εξέταση VCUG; Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει πει σε εσάς ή στο μωρό σας ότι πρέπει να κάνετε αυτήν την εξέταση. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο όταν το ακούτε αυτό. Αλλά μόλις μάθετε ακριβώς τι είναι και γιατί γίνεται, αυτός ο φόβος θα εξαφανιστεί. Σήμερα, ας μιλήσουμε για αυτήν την εξέταση που ονομάζεται VCUG με απλά λόγια.

Γνωρίζετε τι είναι το VCUG (Κυστεοουρηθρογράφημα Ούρων);

Με απλά λόγια, η εξέταση VCUG είναι μια ειδική εξέταση που εξετάζει το σχήμα, το μέγεθος και το πόσο καλά γεμίζει και αδειάζει η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα σας. Σκεφτείτε το σαν μια δεξαμενή νερού, ένα μέρος για τη συλλογή και αποθήκευση ούρων. Μια εξέταση VCUG μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να διαπιστώσουν εάν υπάρχουν ανωμαλίες ή προβλήματα σε αυτό το ουροποιητικό σύστημα.

Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί ένα ειδικό υγρό (χρώση αντίθεσης) – ένα έγχρωμο υγρό που φαίνεται καθαρά στις ακτινογραφίες – και στις ακτίνες Χ . Όταν αυτό το υγρό εγχέεται στην ουροδόχο κύστη, η ακτινογραφία δείχνει πώς γεμίζει και αδειάζει η ουροδόχος κύστη, καθώς και την κατεύθυνση της ροής των ούρων. Συγκεκριμένα, μπορεί να ανιχνεύσει πράγματα όπως μπλοκαρίσματα στον τρόπο που ρέει το νερό έξω από την ουροδόχο κύστη ή αν το νερό ρέει πίσω προς τα πάνω.

Κανονικά, τα ούρα θα πρέπει απλώς να ρέουν προς τα κάτω από την ουροδόχο κύστη στην ουρήθρα και να εξέρχονται από το σώμα. Αλλά μερικές φορές, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη μπορούν να ρέουν πίσω μέσω των ουρητήρων στα νεφρά. Αυτό δεν είναι καλό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει νεφρική λοίμωξη (πυελονεφρίτιδα) , η οποία μπορεί να βλάψει και να προκαλέσει ουλές στα νεφρά.

Μια εξέταση VCUG συνήθως πραγματοποιείται από ακτινολόγο, είτε στο ιατρείο σας, είτε σε νοσοκομείο είτε σε εξωτερικό κέντρο απεικόνισης. Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια δυσφορία, αλλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η εξέταση VCUG διαρκεί λιγότερο από μία ώρα. Στη συνέχεια, μπορείτε να συνεχίσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες ως συνήθως.

Οι γιατροί συστήνουν αυτή την εξέταση VCUG, ειδικά για μικρά παιδιά και βρέφη που έχουν συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) , επειδή οι επίμονες λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν τα νεφρά τους.

Τι μπορεί να βρεθεί σε ένα τεστ VCUG;

Μια εξέταση VCUG μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να κατανοήσει καλύτερα τον τρόπο λειτουργίας του ουροποιητικού σας συστήματος.

Η κύρια πάθηση που ανιχνεύεται με αυτόν τον τρόπο είναι η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση ή ουρητηρική παλινδρόμηση. Αυτό σημαίνει ότι τα ούρα σας ρέουν πίσω στους ουρητήρες προς τα νεφρά αντί να εξέρχονται από την ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νεφρικές λοιμώξεις και συχνές ουρολοιμώξεις. Η κύρια εξέταση για την ανίχνευση αυτής της πάθησης στα παιδιά είναι η VCUG.

Όχι μόνο αυτό, αλλά και στενώσεις της ουρήθραςΜπορεί επίσης να ανιχνεύσει παθήσεις που προκαλούν απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, πράγμα που σημαίνει ότι είναι δύσκολο για εσάς να ουρήσετε.

Πότε είναι απαραίτητο ένα VCUG;

Ο κύριος λόγος για τη διενέργεια μιας εξέτασης VCUG είναι η ανίχνευση της προαναφερθείσας πάθησης της ουρητηρικής παλινδρόμησης. Αυτή η πάθηση μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

• Εάν έχετε επίμονες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) .
• Εάν υπάρχει κάποια συγγενής πάθηση ή πρόβλημα με το ουροποιητικό σύστημα.
• Σε καταστάσεις όπως η ακράτεια ούρων , η στένωση της ουρήθρας ή ο διόγκωση του προστάτη στους άνδρες.
• Εάν είχατε προηγούμενο τραυματισμό, λοίμωξη ή χειρουργική επέμβαση στο ουροποιητικό σύστημα.
• Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε αυτή την πάθηση της παλινδρόμησης ούρων (γενετική επίδραση).

Πώς εκτελείται μια εξέταση VCUG;

Αυτό είναι κάτι που χρειάζεται μια μικρή εξήγηση. Μην ανησυχείτε, θα το κρατήσω απλό.

Η εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα (ουροκαθετήρα) μέσω της ουρήθρας σας στην κύστη σας. Στη συνέχεια, η σκιαγραφική ουσία με βάση το ιώδιο εγχέεται στην κύστη σας μέσω του καθετήρα. Μόλις η κύστη σας γεμίσει με τη χρωστική ουσία, ο ακτινολόγος λαμβάνει ακτινογραφίες. Ο καθετήρας αφαιρείται και λαμβάνονται ακτινογραφίες ενώ ουρείτε. Αυτό δείχνει ακριβώς πού πηγαίνει η χρωστική ουσία και εάν υπάρχουν προβλήματα.

Χρειάζεται να προετοιμαστείτε πριν από την εξέταση;

Ναι, υπάρχει μια μικρή προετοιμασία.

• Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εκ των προτέρων για τυχόν φάρμακα που παίρνετε και για τυχόν αλλεργίες που μπορεί να έχετε . Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων λίγες ημέρες πριν από την εξέταση.
• Εάν υπάρχει πιθανότητα εσείς (ή το παιδί σας) να είστε έγκυος, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας .
• Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο νευρικοί ή ανήσυχοι πριν από μια τέτοια εξέταση, ειδικά επειδή είστε ξύπνιοι. Αν αισθάνεστε έτσι, ενημερώστε τον γιατρό σας . Θα μπορέσει να σας το εξηγήσει και να σας βοηθήσει να πάρετε απόφαση.
• Εάν ένα παιδί υποβληθεί σε αυτήν την εξέταση, η μητέρα ή ο πατέρας συνήθως επιτρέπεται να μείνουν μαζί του. Οι γιατροί λένε ότι είναι καλή ιδέα να προετοιμάσετε το παιδί για την εξέταση πριν γίνει. Εξηγώντας ακριβώς τι θα συμβεί και ότι θα είστε μαζί του, μπορείτε να μειώσετε τον φόβο του. Απαντήστε στις ερωτήσεις του παιδιού με σαφήνεια και ειλικρίνεια. Εάν το παιδί είναι μικρό, είναι επίσης καλή ιδέα να φέρετε κάτι που του αρέσει, όπως ένα παιχνίδι.
• Δεδομένου ότι συνήθως δεν χορηγείται καταστολή για αυτό, δεν χρειάζεται να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε πριν από την εξέταση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Είτε μια εξέταση VCUG εκτελείται σε ενήλικα είτε σε παιδί, ακολουθούνται γενικά τα εξής βήματα:

1. Θα πρέπει να γδυσετε το κάτω μέρος του σώματός σας.Αυτό σημαίνει εσώρουχα, όπως παντελόνια και φούστες. Θα σου δώσουν μια ρόμπα ή ένα ύφασμα για να καλύψεις το σώμα σου.

2. Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι με τα χέρια σας τεντωμένα. Αν είστε άνδρας, τα πόδια σας θα είναι ίσια και αν είστε γυναίκα, τα πόδια σας θα είναι απλωμένα σαν φτερά πεταλούδας (τα γόνατα λυγισμένα και τα πόδια ενωμένα). Αυτό θα επιτρέψει την ευκολότερη πρόσβαση στην ουρήθρα.

3. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα πλύνει σχολαστικά την περιοχή των γεννητικών οργάνων σας με σαπούνι και νερό. Μερικές φορές μπορεί να εφαρμοστεί ένα αναισθητικό τζελ στην ουρήθρα.

4. Στη συνέχεια, ένας πολύ μικρός, μαλακός σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται μέσω της ουρήθρας σας (της οπής όπου ουρείτε ) στην κύστη σας. Αυτό μπορεί να σας κάνει να νιώσετε λίγο άβολα, αλλά δεν είναι επώδυνο. Αυτός ο σωλήνας στερεώνεται στον μηρό σας με ένα επίθεμα.

5. Το μηχάνημα ακτίνων Χ τοποθετείται πάνω από την περιοχή της πυέλου σας. Δεν χτυπά το σώμα σας.

6. Τώρα, ο γιατρός θα γεμίσει την κύστη σας με ένα ειδικό υγρό (σκιαγραφικό υλικό) μέσω του σωλήνα. Αυτό το υγρό είναι αυτό που κάνει το ουροποιητικό σύστημα να φαίνεται καθαρά στις ακτινογραφίες.

7. Ο ακτινολόγος θα τραβήξει ακτινογραφίες της κύστης σας καθώς γεμίζει. Μπορεί να νιώσετε την ανάγκη για ούρηση αυτή τη στιγμή. Αλλά θα πρέπει να ουρείτε μόνο όταν η κύστη σας είναι εντελώς γεμάτη και όταν σας το συστήσει ο γιατρός σας. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο για μικρά παιδιά.

8. Μόλις γεμίσει η κύστη σας, ο καθετήρας θα αφαιρεθεί και ο ακτινολόγος θα σας ζητήσει να ουρήσετε .

• Τα παιδιά μπορούν να ουρήσουν σε ένα φλιτζάνι, σε μια λεκάνη ή ακόμα και σε ένα τραπέζι σκεπασμένο με πετσέτα. Ο ακτινολόγος θα συνεχίσει να τραβάει ακτινογραφίες όταν το κάνει αυτό.
• Εάν είστε ενήλικας , θα σας ζητηθεί να ουρήσετε σε ένα ουρητήριο ή σε μια λεκάνη όταν η κύστη σας είναι γεμάτη. Θα ληφθούν ακτινογραφίες μέχρι να αδειάσετε εντελώς την κύστη σας.

Να θυμάστε ότι η ακτινογραφία λαμβάνεται τόσο όταν η κύστη είναι γεμάτη όσο και όταν είναι άδεια, επειδή η παλινδρόμηση μπορεί να συμβεί και στις δύο περιπτώσεις. Ο ακτινολόγος είναι εκεί για να σας βοηθήσει, οπότε ακούστε προσεκτικά τι λέει. Εάν είστε με ένα παιδί, να είστε ιδιαίτερα στοργικοί και να το παρηγορήσετε αυτή τη στιγμή. Πράγματα όπως το να κρατάτε το χέρι σας, να του δίνετε ένα παιχνίδι που του αρέσει και να χαμογελάτε και να του μιλάτε μπορούν να βοηθήσουν.

Πόσο διαρκεί ένα τεστ VCUG;

Όλο αυτό το τεστ διαρκεί μόνο 30 έως 45 λεπτά .

Απαιτείται καταστολή για το VCUG;

Συνήθως, η καταστολή δεν απαιτείται για μια εξέταση VCUG. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά μπορεί να χρειάζονται καταστολή. Εάν ο γιατρός σας κρίνει ότι θα ήταν καλύτερο για το παιδί σας να λάβει καταστολή, θα σας πει πώς να προετοιμαστείτε για αυτήν.

Τι συμβαίνει μετά το τεστ VCUG;

Μπορείτε να πάτε σπίτι και να κάνετε τις συνήθεις δραστηριότητές σας αμέσως μετά το τεστ VCUG.

• Για τις επόμενες 24 έως 48 ώρες, μπορεί να αισθανθείτε ένα ελαφρύ κάψιμο ή τσούξιμο όταν ουρείτε .
• Πίνετε άφθονο νερό. Πηγαίνετε στην τουαλέτα αμέσως μόλις νιώσετε την ανάγκη για ούρηση . Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μιας ουρολοίμωξης.
• Είναι επίσης φυσιολογικό να ουρείτε περισσότερο από το συνηθισμένο για λίγες ημέρες μετά από ένα VCUG.
• Το χρώμα των ούρων σας μπορεί να είναι ροζ, αλλά ποτέ δεν πρέπει να είναι σκούρο κόκκινο.

Εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα επιμένει για περισσότερο από 48 ώρες ή εάν τα ούρα σας είναι κόκκινα, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Ποια είναι τα οφέλη του τεστ VCUG;

Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα μιας εξέτασης VCUG είναι ότι επιτρέπει στον γιατρό σας να δει καθαρά πώς ρέει το υγρό μέσω του ουροποιητικού σας συστήματος. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση παθήσεων που θα μπορούσαν να βλάψουν τα νεφρά σας εάν δεν αντιμετωπιστούν.

Υπάρχουν κίνδυνοι από το τεστ VCUG;

Το VCUG είναι ένα σε μεγάλο βαθμό ασφαλές τεστ, αλλά δεν είναι χωρίς ορισμένους κινδύνους.

• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι αλλεργικοί στη χρωστική ουσία , αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο, ειδικά εάν η χρωστική ουσία εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος αντί για την ουροδόχο κύστη.
• Θα εκτεθείτε σε ακτινοβολία. Ωστόσο, οι γιατροί θα σας προστατεύσουν με ειδική θωράκιση για να ελαχιστοποιήσουν αυτόν τον κίνδυνο. Αυτός ο κίνδυνος είναι συνήθως μικρός σε σύγκριση με το όφελος της ακριβούς ανίχνευσης της νόσου. Εάν είστε έγκυος, θα πρέπει να τους ενημερώσετε πριν από το τεστ.

Μερικές από τις μικρές παρενέργειες του τεστ VCUG είναι:

• Εξάψεις.
• Ναυτία ή έμετος.
• Κάψιμο κατά την ούρηση (περίπου 24-48 ώρες).
• Ανάπτυξη ουρολοίμωξης (UTI) λόγω του καθετήρα (αυτό είναι επίσης πολύ σπάνιο).

Αξιοσημείωτες παρενέργειες (αλλά είναι πολύ σπάνιες):

• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Πρήξιμο του λαιμού ή του στόματος.

Πόσο επώδυνη είναι η εξέταση VCUG;

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κάποια δυσφορία κατά τη διάρκεια μιας VCUG, ειδικά όταν εισάγεται ο καθετήρας. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε ένα σφίξιμο στην κύστη σας όταν είναι γεμάτη και μπορεί να νιώθετε ότι πρέπει να ουρήσετε . Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πολύ νευρικοί και φοβισμένοι πριν από μια VCUG. Αυτό είναι φυσιολογικό. Προσπαθήστε να αναπνεύσετε βαθιά και αργά. Μερικές φορές, το σφίξιμο μιας μικρής μπάλας ή η ματιά σε μια φωτογραφία ενός αγαπημένου προσώπου μπορεί να σας βοηθήσει να ηρεμήσετε.

Για ένα παιδί, το τεστ VCUG μπορεί να είναι λίγο αγχωτικό.Κάντε ό,τι μπορείτε για να τον παρηγορήσετε και να του δώσετε να καταλάβει ότι αυτή η εξέταση είναι προς όφελός του. Εάν δεν είστε σίγουροι για το πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την κατάσταση, ρωτήστε τον γιατρό σας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα του VCUG;

Αυτή η εξέταση μπορεί να πει στον γιατρό σας εάν έχετε ουρηθρική παλινδρόμηση ή όχι. Μπορεί επίσης να σας πει εάν τα μέρη του ουροποιητικού σας συστήματος είναι φυσιολογικά ή εάν είναι φαρδύτερα ή στενότερα από το κανονικό.

Εάν το παιδί σας έχει υποβληθεί σε VCUG και διαπιστωθεί ότι έχει παλινδρόμηση, ο ακτινολόγος θα του δώσει μια βαθμολογία . Αυτή συνήθως κυμαίνεται από 1 έως 5. Το 1 είναι ήπια και το 5 σοβαρή. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρή είναι η παλινδρόμηση και από το εάν έχει επηρεάσει τα νεφρά ή το ουροποιητικό σύστημα. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για τις επιλογές θεραπείας με βάση τα αποτελέσματά σας.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να έχω αποτελέσματα;

Ο ακτινολόγος θα εξετάσει τις ακτινογραφίες, θα συντάξει μια έκθεση και θα στείλει τα αποτελέσματα στον γιατρό σας. Αυτό μπορεί να διαρκέσει έως και δύο ημέρες. Ρωτήστε τον γιατρό σας πόσο καιρό θα χρειαστεί για να λάβετε τα αποτελέσματα.

Τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια εάν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά;

Ανάλογα με τα ευρήματα του γιατρού, η συνέχεια θα διαφέρει. Μερικοί άνθρωποι θα χρειαστούν φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση για να διορθώσουν προβλήματα στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Άλλες φορές, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να κάνετε τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής σας για να βοηθηθείτε.

Πότε πρέπει να ξαναδείτε τον γιατρό;

Είναι φυσιολογικό να ουρείτε πιο συχνά μετά από μια VCUG, να έχετε ελαφρώς ροζ χρώμα ούρων και να αισθάνεστε ένα αίσθημα καύσου κατά την ούρηση . Εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα επιμένει για περισσότερο από 48 ώρες, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Εάν τα ούρα σας είναι κόκκινα, έχετε πυρετό ή πόνο στην περιοχή της πυέλου, θα μπορούσε να είναι σημάδι κάποιου προβλήματος. Εάν αυτό συμβεί εντός λίγων ημερών από την VCUG, φροντίστε να επισκεφθείτε τον γιατρό σας.

Είναι η VCUG και το κυστεογράφημα ούρησης το ίδιο;

Το VCUG και το κυστεογράφημα ούρησης είναι δύο ονομασίες για την ίδια εξέταση. Δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ των δύο.

Μήνυμα για το σπίτι

Το VCUG είναι μια διαγνωστική εξέταση που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και ένα ειδικό υγρό (σκιαγραφικό). Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο νευρικοί και ανήσυχοι τις ημέρες και τις ώρες πριν από την εξέταση. Εάν το παιδί σας κάνει αυτήν την εξέταση, μπορεί να αισθάνεται το ίδιο, επειδή δεν ξέρει τι θα συμβεί. Τα αποτελέσματα της εξέτασής σας θα καθορίσουν τι θα συμβεί στη συνέχεια.Πριν από την εξέταση, μιλήστε με τον γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες ή ερωτήσεις που μπορεί να έχετε. Αυτός ή αυτή θα σας εξηγήσει την εξέταση και τι μπορείτε να περιμένετε. Μην ανησυχείτε, όλα αυτά γίνονται για να σας βοηθήσουν εσάς και το μωρό σας να παραμείνετε υγιείς.

` Ουροποιητικό σύστημα, κύστη, ουρήθρα, VCUG, κυστεοουρηθρογράφημα ούρησης, νεφρικές λοιμώξεις, ουρολοιμώξεις, υγεία των παιδιών