Τι συμβαίνει με τον καρδιακό σας ρυθμό; Ας το ελέγξουμε από το σπίτι. Τα πάντα για (Περιπατητικές Οθόνες)!

Νιώθετε μερικές φορές ότι κάτι δεν πάει καλά με την καρδιά σας; Ίσως ο γιατρός σας εξέτασε και είπε ότι πρέπει να παρακολουθεί τη λειτουργία της καρδιάς σας για μερικές ημέρες. Τότε είναι που αυτές οι μικρές συσκευές που ονομάζονται «Περιπατητικές Οθόνες» φανούν χρήσιμες. Ας μιλήσουμε λοιπόν για αυτό λεπτομερώς, πολύ απλά, σήμερα.

Τι είναι ένα περιπατητικό μόνιτορ; Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, μια περιπατητική οθόνη είναι μια μικρή συσκευή που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας, ή τον καρδιακό ρυθμό, για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ βρίσκεστε στο σπίτι ή ασχολείστε με τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Σκεφτείτε το σαν ένα ΗΚΓ που κάνετε στο νοσοκομείο, αλλά παραμένει μαζί σας για μέρες, μερικές φορές εβδομάδες. Αυτό είναι σημαντικό επειδή ορισμένες καρδιακές παθήσεις δεν εμφανίζουν πάντα συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην υπάρχουν όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό. Είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να εντοπίσετε προβλήματα που εμφανίζονται ξαφνικά και εκτός νοσοκομείου .

Τι είδους καρδιακές παθήσεις μπορούν να ανιχνευθούν με αυτήν την οθόνη;

Αυτή η «περιπατητική οθόνη» χρησιμοποιείται κυρίως για την ανίχνευση «(Αρρυθμίας)» ή ακανόνιστων καρδιακών παλμών. Ενώ ορισμένες ανωμαλίες μπορούν εύκολα να ανιχνευθούν με ένα «(ΗΚΓ)» που γίνεται στο νοσοκομείο, αυτή η οθόνη μπορεί να συλλέξει ένα ευρύτερο φάσμα και περισσότερα δεδομένα. Επομένως, βοηθά στην ανίχνευση ανωμαλιών που μπορεί να μην γνωρίζετε, που εμφανίζονται ξαφνικά ή που διαρκούν μόνο για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα .

Ακολουθούν μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους αρρυθμίας:

• `(Βραδυαρρυθμία)` (Βραδυκαρδία): Πρόκειται για έναν ασυνήθιστα αργό καρδιακό παλμό. Για την ακρίβεια, δίνει την αίσθηση ότι η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα.
• Ταχυαρρυθμία: Αυτή είναι η περίπτωση κατά την οποία η καρδιά χτυπά ασυνήθιστα γρήγορα. Φανταστείτε την καρδιά σας να χτυπάει σαν ένας γρήγορος καρδιακός παλμός.
• Υπερκοιλιακή αρρυθμία: «Supra» σημαίνει «πάνω». «Κοιλία» αναφέρεται στις δύο κάτω κοιλότητες της καρδιάς. Αυτό αναφέρεται σε ανωμαλίες στις δύο άνω κοιλότητες της καρδιάς, τον αριστερό κόλπο και τον δεξιό κόλπο.
• Κοιλιακή αρρυθμία: Πρόκειται για ανωμαλίες που εμφανίζονται στις δύο κάτω κοιλότητες της καρδιάς.

Ποιος θα συμμετάσχει σε αυτήν την έρευνα; Ποιος θα σας βοηθήσει;

Αρκετοί επαγγελματίες υγείας εμπλέκονται σε αυτήν τη διαδικασία εξέτασης. Για παράδειγμα, τεχνικοί, νοσηλευτές και γιατροί. Ωστόσο, σχεδόν πάντα ένας ειδικός είναι αυτός που αναλύει τα δεδομένα που συλλέγονται και κάνει τη διάγνωση. Αυτός θα μπορούσε να είναι ένας καρδιολόγος ή ένας ηλεκτροφυσιολόγος.

Πώς λειτουργεί αυτή η φορητή οθόνη; Είναι καταπληκτική, έτσι δεν είναι;

Όλες αυτές οι περιπατητικές οθόνες λειτουργούν επειδή η καρδιά μας έχει το δικό της ηλεκτρικό σύστημα. Φανταστείτε, ο καρδιακός παλμός ελέγχεται από σήματα που προέρχονται από αυτό το ηλεκτρικό σύστημα. Αυτά τα ηλεκτρικά σήματα είναι αυτά που προκαλούν τη συστολή των τεσσάρων κοιλοτήτων της καρδιάς με έναν ομαλό, συνεχή τρόπο. Αυτό επιτρέπει στην καρδιά να αντλεί αίμα με έναν ομαλό και αποτελεσματικό τρόπο.

Δεν είναι εκπληκτικό; Αυτή η ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά μας είναι τόσο ισχυρή που μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί από συσκευές που εμφυτεύονται είτε πάνω είτε κάτω από το δέρμα.

Αυτό είναι που συνήθως γνωρίζουμε ως «(ΗΚΓ)», το οποίο καταγράφει αυτήν την ηλεκτρική δραστηριότητα. Αλλά είναι για μικρό χρονικό διάστημα. Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα σε ένα συγκεκριμένο μέρος της καρδιάς, η ηλεκτρική δραστηριότητα σε αυτό το μέρος αλλάζει. Εξετάζοντας αυτές τις αλλαγές, ένας εκπαιδευμένος γιατρός μπορεί να καταλάβει πώς λειτουργούν τα διαφορετικά μέρη της καρδιάς. Ένα «(ΗΚΓ)» συνήθως γίνεται σε νοσοκομείο ή κλινική, μέσα σε λίγα λεπτά.

Τα περιπατητικά μόνιτορ λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο. Ωστόσο, αυτά παρακολουθούν την καρδιακή σας δραστηριότητα για ημέρες, εβδομάδες και μερικές φορές χρόνια . Μπορούν να καταγράψουν την καρδιακή σας δραστηριότητα ενώ κοιμάστε, εργάζεστε ή ασχολείστε με τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Τι είδους περιπατητικά μόνιτορ υπάρχουν; Ποιο είναι το κατάλληλο για εσάς;

Οι περισσότερες φορητές συσκευές παρακολούθησης είναι φορητές συσκευές που μπορείτε να έχετε μαζί σας. Μετρούν τον καρδιακό σας ρυθμό χρησιμοποιώντας αισθητήρες που ονομάζονται ηλεκτρόδια. Αυτά τα ηλεκτρόδια είναι προσαρτημένα στο δέρμα σας με μια ειδική κόλλα. Οι περισσότερες από αυτές τις οθόνες έχουν περίπου το μέγεθος και το βάρος ενός κανονικού κινητού τηλεφώνου.

### Εξωτερικές οθόνες

• (Holter monitor): Χρησιμοποιείται συνήθως για την καταγραφή της καρδιακής δραστηριότητας για μία ή δύο ημέρες. Ωστόσο, ορισμένες συσκευές παρακολούθησης αυτού του τύπου μπορούν να καταγράφουν δεδομένα για μία ή δύο εβδομάδες.
• Παρακολούθηση συμβάντων: Αυτές οι συσκευές καταγράφουν την καρδιακή δραστηριότητα μόνο όταν υπάρχει υψηλή πιθανότητα ακανόνιστου καρδιακού παλμού. Ορισμένες συσκευές παρακολούθησης μπορούν να ενεργοποιηθούν όταν αισθανθείτε συμπτώματα. Άλλες απλώς «ακούν» τον καρδιακό σας ρυθμό και ξεκινούν την αυτόματη καταγραφή όταν ανιχνεύσουν ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:
• `(Επανάληψη)`: Αυτές οι συσκευές έχουν `βρόχο μνήμης`. Δηλαδή, σε αυτήν τη μνήμη αποθηκεύονται λίγα λεπτά στο παρελθόν και λίγα λεπτά στο μέλλον. Όταν δεν χρησιμοποιείται η εντολή `ενεργοποιημένη`, τα παλιά δεδομένα διαγράφονται καθώς προστίθενται νέα δεδομένα. Εάν κάνετε `ενεργοποίηση`, λίγα λεπτά στο παρελθόν και λίγα λεπτά μετά την `ενεργοποίηση` αποθηκεύονται για μελλοντική προβολή.
• `(Χωρίς βρόχο)`: Αυτά καταγράφουν μόνο για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα μετά την `ενεργοποίηση`. Ορισμένες από αυτές τις οθόνες σάς επιτρέπουν να αφήσετε τα `ηλεκτρόδια` ενεργοποιημένα. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορείτε να συνδέσετε τα `ηλεκτρόδια` και να `ενεργοποιήσετε` την οθόνη για να καταγράψετε τον καρδιακό ρυθμό.
• `(Παρακολούθηση πραγματικού χρόνου)` (Παρακολούθηση πραγματικού χρόνου): Αυτά είναι πολύ παρόμοια με το `(Παρακολούθηση συμβάντων)`. Ωστόσο, αυτά μπορούν να στείλουν δεδομένα σχετικά με τη δραστηριότητα της καρδιάς σε ένα κέντρο παρακολούθησης, ώστε ένας γιατρός να μπορεί να την δει αμέσως. Αυτά μπορούν να στείλουν αυτόματα δεδομένα όταν εντοπίσουν μια ανωμαλία ή μπορούν να `ενεργοποιηθούν` για να στείλουν δεδομένα όταν αισθανθείτε συμπτώματα. Αυτά είναι πολύ χρήσιμα σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν σοβαρές ανωμαλίες και απαιτείται επείγουσα ιατρική συμβουλή.

### Άλλοι ειδικοί τύποι οθονών

Υπάρχουν δύο άλλοι τύποι οθονών που λειτουργούν παρόμοια με αυτές που αναφέρθηκαν παραπάνω, αλλά με μικρές διαφορές:

• Καταγραφέας επιθέματος: Είναι σαν ένα επίθεμα που κολλάτε στο δέρμα σας. Ωστόσο, έχουν όλα όσα χρειάζεστε για να ανιχνεύσετε, να καταγράψετε και να αποθηκεύσετε τη δραστηριότητα της καρδιάς σας. Μπορούν να φορεθούν για περίπου δύο εβδομάδες. Είναι αρκετά μικρά ώστε να είναι μόλις ορατά κάτω από ένα μπλουζάκι.
• Εμφυτεύσιμοι καταγραφείς βρόχου: Πρόκειται για πολύ μικρές συσκευές που μπορούν να εμφυτευτούν κάτω από το δέρμα. Μπορούν να παρακολουθούν την καρδιακή δραστηριότητα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως έως και δύο χρόνια. Μπορούν να καταγράφουν αυτόματα ή όταν ο χρήστης τους ενεργοποιήσει. Τα δεδομένα μπορούν να ληφθούν ασύρματα σε μια κλινική ή σε ιατρείο. Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτού είναι ότι δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την ενεργοποίησή του και δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα κατά το μπάνιο ή την κολύμβηση.

Τι να περιμένετε πριν από την εξέταση; Πώς να προετοιμαστείτε;

Ένας γιατρός, συνήθως ένας ειδικός, θα σας εξηγήσει τις επιλογές εξέτασης και θα σας συστήσει τον τύπο της συσκευής παρακολούθησης που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας. Αυτό θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως το επάγγελμά σας και τις προτιμήσεις σας.

### Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση

Είναι καλή ιδέα να κάνετε ντους πριν από την εξέταση. Ανάλογα με την οθόνη που χρησιμοποιείτε, μπορεί να χρειαστούν μία ή δύο ημέρες για να μπορέσετε να κάνετε ξανά ντους αφού αφαιρέσετε τα ηλεκτρόδια. Ανεξάρτητα από αυτό, είναι σημαντικό να διατηρείτε το δέρμα στο στήθος σας καθαρό.

• Μην εφαρμόζετε λάδι, λοσιόν ή κρέμα στο δέρμα του θώρακα. Αυτά μπορεί να εμποδίσουν την σωστή προσκόλληση των ηλεκτροδίων στο δέρμα και να εμποδίσουν την σωστή λειτουργία της καρδιάς.
• Επίσης, φορέστε ένα πουκάμισο που φοριέται και βγαίνει εύκολα. Με αυτόν τον τρόπο, θα είναι πιο εύκολο να τοποθετήσετε τα ηλεκτρόδια.

Τι συμβαίνει την ημέρα που εγκαθίσταται η οθόνη;

Ένας τεχνικός ή άλλος επαγγελματίας υγείας θα σας εξηγήσει πώς να χρησιμοποιείτε τη συσκευή, πώς να τη χειρίζεστε και πώς να αφαιρείτε και να επανατοποθετείτε τα ηλεκτρόδια, ανάλογα με τη συσκευή, μετά το μπάνιο ή την κολύμβηση.

Θα σας πουν επίσης πώς να μείνετε μακριά από πράγματα που μπορεί να επηρεάσουν την οθόνη, όπως ορισμένες ηλεκτρονικές συσκευές και συσκευές με μαγνήτες. Μπορούν είτε να σας δώσουν μια λίστα με τέτοιες συσκευές είτε μπορείτε να ζητήσετε μία.

Στις οθόνες που χρησιμοποιούν ηλεκτρόδια, οι περιοχές όπου είναι προσαρτημένα τα ηλεκτρόδια καθαρίζονται με οινόπνευμα. Εάν υπάρχουν τρίχες σε αυτήν την περιοχή, αφαιρούνται. Μόνο τότε μπορούν τα ηλεκτρόδια να κολλήσουν σωστά και να ληφθεί ένα καθαρό σήμα.

Πώς είναι όταν φοράω την οθόνη; Τι πρέπει να προσέχω;

Οι εξετάσεις περιπατητικής παρακολούθησης είναι πολύ ασφαλείς και ανώδυνες . Συνήθως, το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να φοράτε και να χρησιμοποιείτε την παρακολούθηση σύμφωνα με τις οδηγίες. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των τεχνικών και των νοσηλευτών, θα σας πουν όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε ενώ φοράτε την παρακολούθηση.

Τι κάνετε όταν τελειώσει η περίοδος δοκιμών;

Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση, μπορείτε να αφαιρέσετε τα ηλεκτρόδια (αν η συσκευή τα διαθέτει) και να επιστρέψετε τη συσκευή. Με τις εξωτερικές οθόνες, ενδέχεται να εμφανίσετε κάποια ελαφρά φαγούρα ή ερυθρότητα (ερεθισμό του δέρματος) για λίγες ημέρες στα σημεία όπου εφαρμόστηκαν τα ηλεκτρόδια. Αυτό συνήθως υποχωρεί σε λίγες ημέρες. Εάν συμβεί αυτό, μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας εάν υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε στην ταχύτερη επούλωση.

Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτές τις συσκευές; Ας είμαστε λίγο προσεκτικοί.

Γενικά, η πιο συχνή παρενέργεια των περιπατητικών οθονών είναι ο ερεθισμός ή η ερυθρότητα του δέρματος . Αυτό συνήθως προκαλείται από την κόλλα που χρησιμοποιείται για την προσάρτηση των ηλεκτροδίων στο δέρμα. Εάν έχετε ευαίσθητο δέρμα ή γνωρίζετε (ή υποψιάζεστε) ότι έχετε αλλεργία στις κόλλες, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας πριν από την εφαρμογή των ηλεκτροδίων.

Με τους εμφυτεύσιμους καταγραφείς βρόχου, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένες παρενέργειες ή επιπλοκές - αλλά οι περισσότερες είναι ήσσονος σημασίας:

• Πόνος ή δυσφορία στο σημείο εισαγωγής: Αυτό συνήθως υποχωρεί από μόνο του μέσα σε λίγες ημέρες.
• Λοίμωξη: Πολύ σπάνια, μπορεί να αναπτυχθεί λοίμωξη στο σημείο της συσκευής. Αυτή συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Ωστόσο, μερικές φορές η συσκευή μπορεί να χρειαστεί να μετακινηθεί σε διαφορετική θέση.
• Αλλεργική αντίδραση: Μια άλλη σπάνια περίπτωση είναι η αλλεργική αντίδραση σε ένα υλικό που χρησιμοποιείται στη συσκευή. Εάν συμβεί αυτό, η συσκευή θα πρέπει να αφαιρεθεί και να χρησιμοποιηθεί διαφορετικός τύπος οθόνης.
• Κακή σήμα: Μερικές φορές αυτές οι συσκευές δεν μπορούν να καταγράψουν σωστά την ηλεκτρική δραστηριότητα σε ορισμένα μέρη της καρδιάς. Εάν συμβεί αυτό, η συσκευή μπορεί να χρειαστεί να μετακινηθεί σε άλλη θέση όπου μπορεί να λάβει πιο καθαρό σήμα.

Πώς λαμβάνονται τα αποτελέσματα; Τι μας λένε;

Αφού επιστρέψετε την οθόνη, οι τεχνικοί και το υπόλοιπο ιατρικό προσωπικό θα κατεβάσουν τα δεδομένα και θα τα προσθέσουν στον ιατρικό σας φάκελο για να τα εξετάσει ο γιατρός σας. Αφού ο γιατρός εξετάσει τα δεδομένα, θα είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση. Στη συνέχεια, ανάλογα με τις επιθυμίες σας και τις διαδικασίες της κλινικής, θα ειδοποιηθείτε τηλεφωνικά ή με άλλο τρόπο. Εκείνη τη στιγμή, ο γιατρός θα σας εξηγήσει τι έδειξαν τα αποτελέσματα και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας ζητηθεί να επιστρέψετε για μια επίσκεψη παρακολούθησης ή, εάν είναι απαραίτητο, για παραπομπή σε άλλον ειδικό.

Πότε πρέπει να καλέσετε τον γιατρό; Να γνωρίζετε τα εξής.

Ο γιατρός σας και το προσωπικό του θα σας πουν πότε να καλέσετε το ιατρείο τους. Μπορεί επίσης να σας δώσουν έναν ειδικό αριθμό τηλεφώνου που είναι διαθέσιμος 24 ώρες το 24ωρο για να καλέσετε εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την οθόνη.

Εάν έχετε εμφυτεύσιμο καταγραφέα βρόχου (ILR) και έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα λοίμωξης , θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γραφείο του γιατρού σας:

• Ανεβάζω πυρετό, αισθάνομαι κρύο και τρέμω.
• Αίσθημα ζεστασιάς όταν αγγίζετε την περιοχή όπου είναι εγκατεστημένη η συσκευή.
• Υπάρχει πρήξιμο ή ερυθρότητα σε αυτήν την περιοχή.
• Ένα υγρό ή αίμα που μοιάζει με πύον βγαίνει από την τομή.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Ο χρόνος που χρειάζεται για να δείτε αποτελέσματα ποικίλλει. Εξαρτάται από τον τύπο της οθόνης που χρησιμοποιείται, τη διάρκεια της παρακολούθησης και τα προγράμματα της κλινικής και του γιατρού. Μπορείτε να τους ρωτήσετε πόσο καιρό θα χρειαστεί για να λάβετε αποτελέσματα.

Μήνυμα για το σπίτι

Έτσι, αυτή η «περιπατητική οθόνη» είναι μια πολύ σημαντική και ασφαλής εξέταση. Συγκεκριμένα, είναι πολύ χρήσιμη για τον εντοπισμό ανωμαλιών του καρδιακού ρυθμού που εμφανίζονται ξαφνικά και εμφανίζονται μόνο στην καθημερινή ζωή. Εάν ο γιατρός σας σάς ζητήσει να κάνετε αυτήν την εξέταση, δεν υπάρχει λόγος να τη φοβάστε. Ελπίζω ότι αυτό το άρθρο σας έδωσε μια καλύτερη κατανόηση. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μιλήστε με τον γιατρό σας και μάθετε περισσότερα. Να είστε υγιείς!

Καρδιακές παθήσεις, περιπατητική παρακολούθηση, καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, Holter παρακολούθηση, καρδιακές εξετάσεις, ΗΚΓ