Ας μάθουμε για το τεστ Wada που πραγματοποιείται πριν από την επέμβαση στον εγκέφαλο.

Πιθανότατα σας έχει πει κάποιος γιατρός ότι πρέπει να κάνετε μια εξέταση WADA πριν από μια χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, σωστά; Αλλά στην πραγματικότητα πρόκειται για μια πολύ σημαντική εξέταση για την ασφάλειά σας. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτήν την εξέταση WADA με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι αυτό το τεστ WADA;

Με απλά λόγια, το τεστ βότκας είναι μια ειδική εξέταση που εκτελεί ο γιατρός σας, ειδικά πριν από χειρουργική επέμβαση για επιληψία ή όγκο στον εγκέφαλο. Τον βοηθά να απαντήσει σε δύο βασικές ερωτήσεις:

1. Ποια πλευρά του εγκεφάλου ελέγχει τις γλωσσικές σας ικανότητες; (Δηλαδή, η αριστερή πλευρά ή η δεξιά πλευρά.)

2. Πόσο σημαντική είναι κάθε πλευρά του εγκεφάλου για τη μνήμη σας;

Αυτές οι πληροφορίες είναι πολύ σημαντικές για τον γιατρό που εκτελεί την χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, τον νευροχειρουργό, επειδή τον βοηθούν να αξιολογήσει εκ των προτέρων τι είδους αντίκτυπο μπορεί να έχει η ομιλία ή η μνήμη σας μετά την επέμβαση.

Αυτή η εξέταση πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1949 από τον Δρ. Juhn Wada. Γι' αυτό ονομάζεται εξέταση Wada. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται και άλλες ονομασίες για αυτήν και ο γιατρός σας μπορεί να την ονομάσει:

• Ενδοκαρωτιδική αμοβαρβιτάλη δοκιμή
• Δοκιμή αμυλικού νατρίου
• Μελέτη Amytal

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την επιληψία, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλους τύπους εξετάσεων, για παράδειγμα:

• Λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI)
• Διακρανιακή μαγνητική διέγερση (`Διακρανιακή μαγνητική διέγερση`)
• Νευροψυχιατρικές εξετάσεις

Ποια πλευρά του εγκεφάλου ελέγχει τη γλώσσα;

Για τους περισσότερους ανθρώπους, δηλαδή για την πλειοψηφία μας των δεξιόχειρων, η γλώσσα και η ικανότητα ομιλίας ελέγχονται από την αριστερή πλευρά του εγκεφάλου. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για όλους. Αυτό μπορεί μερικές φορές να είναι διαφορετικό, ειδικά για τους αριστερόχειρες. Γι' αυτό είναι σημαντικό να κάνετε το τεστ Voda και να το μάθετε ακριβώς.

Πώς ελέγχεται η μνήμη;

Και οι δύο ημισφαίριες του εγκεφάλου μπορούν να ελέγξουν τη μνήμη. Συνήθως, τα άτομα που έχουν κυρίαρχο το αριστερό ημισφαίριο για τη γλώσσα, έχουν την αριστερή τους πλευρά πιο σημαντική για τη λεκτική μνήμη και τη δεξιά τους πλευρά πιο σημαντική για την οπτική μνήμη, η οποία είναι η ανάμνηση πραγμάτων όπως εικόνες. Το τεστ βότκας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει ποια ημισφαίρια του εγκεφάλου είναι καλύτερη στη μνήμη.

Ποιος μπορεί να κάνει αυτό το τεστ;

Το τεστ Voda μπορεί να γίνει τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ωστόσο, αν πρόκειται για παιδί, πρέπει να είναι αρκετά μεγάλο για να συμμετάσχει σε αυτό το τεστ, να είναι σε θέση να μιλάει και να καταλαβαίνει πράγματα. Φανταστείτε, ένα μικρό μωρό δεν καταλαβαίνει τις λέξεις που εμφανίζονται σε αυτό το τεστ. Επομένως, αυτό συνήθως γίνεται σε παιδιά που είναι λίγο μεγαλύτερα και σε ηλικία κατανόησης.

Ποιος εκτελεί το τεστ Voda; (Ομάδα ειδικών)

Αυτό δεν είναι κάτι που κάνει ένα μόνο άτομο. Το τεστ Voda εκτελείται από μια ομάδα εξειδικευμένων γιατρών. Αυτοί είναι:

• Επιληπτολόγος: Αυτός είναι ένας νευρολόγος που ειδικεύεται στην επιληψία.
• Επεμβατικός Νευροακτινολόγος: Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται σε εξετάσεις με καθετήρα. Αυτός ή αυτή θα εισάγει έναν καθετήρα στην καρωτίδα σας για να χορηγήσει αναισθησία στον εγκέφαλό σας κατά τη διάρκεια της εξέτασης VODA.
• Νευροψυχολόγος: Ένα άτομο που ειδικεύεται στο πώς οι παθήσεις του εγκεφάλου επηρεάζουν τη συμπεριφορά και τις δεξιότητες σκέψης σας.

Πώς προετοιμάζεστε για το τεστ Voda;

Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων περίπου δύο εβδομάδες πριν από την εξέταση. Για παράδειγμα, ασπιρίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και αραιωτικά αίματος . Ωστόσο, θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για όσο διάστημα σας το πει. Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας εκ των προτέρων εάν έχετε αλλεργίες σε οποιαδήποτε φάρμακα.

Τι συμβαίνει πριν από το τεστ Voda;

Πριν από την εξέταση, θα σας ζητηθεί να αλλάξετε νοσοκομειακή ρόμπα. Στη συνέχεια, θα αφαιρεθούν τρίχες από την περιοχή της μασχάλης σας, καθώς εκεί θα εισαχθεί ένα αιμοφόρο αγγείο. Στην αίθουσα εξέτασης, ηλεκτρόδια θα τοποθετηθούν στο τριχωτό της κεφαλής σας για να σας προετοιμάσουν για ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ). Αυτό το ΗΕΓ μετρά τη δραστηριότητα του εγκεφάλου σας κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα μουδιάσει το δέρμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Όταν η περιοχή μουδιάσει, θα εισάγει μια βελόνα σε ένα αιμοφόρο αγγείο στο πόδι σας. Στη συνέχεια, θα εισάγει έναν μακρύ, λεπτό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας σε αυτό το αιμοφόρο αγγείο. Ο καθετήρας θα βιδωθεί μέχρι το μεγάλο αιμοφόρο αγγείο στον λαιμό σας που ονομάζεται καρωτίδα. Ενώ συμβαίνει αυτό, μπορεί να νιώσετε μια μεταλλική γεύση στο στόμα σας και μια ζεστή αίσθηση. Μπορεί να είναι σαν ένα ελαφρύ τσούξιμο, αλλά δεν θα πρέπει να είναι επώδυνο.

Πριν από τη δοκιμασία Voda, θα υποβληθείτε σε αγγειογραφία. Η αγγειογραφία ελέγχει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας για να βεβαιωθεί ότι είναι ασφαλές να κάνετε τη δοκιμασία Voda.

Πώς να κάνετε σωστά το τεστ Voda;

Τώρα έρχεται το σημαντικό μέρος. Ο επεμβατικός νευροακτινολόγος σας θα εγχύσει αναισθητικό φάρμακο μέσω καθετήρα είτε στην αριστερή είτε στη δεξιά καρωτίδα αρτηρία σας, μουδιάζοντας προσωρινά μόνο τη μία πλευρά του εγκεφάλου σας. Φανταστείτε ότι αν το φάρμακο έμπαινε στη δεξιά καρωτίδα σας, η δεξιά πλευρά του εγκεφάλου σας δεν θα μπορούσε να επικοινωνήσει με την αριστερή πλευρά του σώματός σας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να δείτε αστέρια, να νιώσετε μια πίεση πίσω από τα μάτια σας και να νιώσετε το πρόσωπό σας να ζεσταίνεται. Επίσης, η πλευρά του σώματός σας απέναντι από την πλευρά που ήταν ναρκωμένη θα μουδιάσει για λίγο. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα μπορείτε να κινήσετε τα άκρα σας. Οι γιατροί θα εξετάσουν τις εγγραφές του ΗΕΓ για να επιβεβαιώσουν εάν αυτή η πλευρά του εγκεφάλου σας έχει κοιμηθεί.

Μόλις επιβεβαιωθεί ότι η μία πλευρά του εγκεφάλου έχει κοιμηθεί, ένας επιληπτολόγος ή νευροψυχολόγος θα ελέγξει την ικανότητά σας να μιλάτε. Θα σας δείξει επίσης μερικές κάρτες με λέξεις και εικόνες. Θα σας πουν να προσπαθήσετε να θυμηθείτε τι βλέπετε. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να αισθάνεστε αδυναμία και να δυσκολεύεστε να μιλήσετε. Αυτό είναι φυσιολογικό. Μπορεί ακόμη και να κοιμηθείτε.

Τι γίνεται αν δεν μπορώ να μιλήσω κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Μερικές φορές, ενδέχεται να μην μπορείτε να μιλήσετε κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, το όφελος αυτής της εξέτασης μπορεί να μειωθεί:

• Εάν τα παιδιά είναι κάτω των 10 ετών.
• Εάν παρουσιαστεί επιληπτική κρίση κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
• Όσοι έχουν δείκτη νοημοσύνης (IQ) μικρότερο από 70.

Αλλά μην ανησυχείτε, αν νιώθετε φόβο ή άγχος, οι γιατροί και οι νοσηλευτές είναι εκεί για να σας βοηθήσουν.

Οι επιδράσεις του αναισθητικού εξασθενούν σε λίγα λεπτά και στη συνέχεια η πλευρά του εγκεφάλου σας που ήταν μουδιασμένη ξυπνάει ξανά. Εκείνη τη στιγμή, ο γιατρός θα σας ρωτήσει τι θυμάστε. Αν δεν θυμάστε, θα σας δείξει ξανά τις κάρτες μία προς μία και θα σας ρωτήσει αν τις έχετε ξαναδεί. Είναι εντάξει αν δεν θυμάστε τι υπήρχε στις κάρτες, αυτό είναι φυσιολογικό.

Μετά από λίγο, οι γιατροί βάζουν την άλλη πλευρά του εγκεφάλου σας σε κατάσταση νάρκης με τον ίδιο τρόπο. Παίρνουν τον καθετήρα λίγο πίσω και τον βιδώνουν στην καρωτιδική αρτηρία στην άλλη πλευρά. Κάνουν άλλη μια αγγειογραφία. Σας δείχνουν ξανά ένα διαφορετικό σετ καρτών. Όταν είστε πλήρως ξύπνιοι, σας ρωτούν ξανά τι υπήρχε στις κάρτες.

Ήσουν ξύπνιος όταν έκανες το τεστ Voda;

Ναι, θα είστε ξύπνιοι καθ' όλη τη διάρκεια αυτής της εξέτασης. Οι γιατροί θα το κάνουν αυτό μιλώντας μαζί σας.

Πόσο διαρκεί αυτή η εξέταση;

Ο χρόνος που απαιτείται για μια εξέταση Voda μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από νοσοκομείο σε νοσοκομείο, αλλά συνήθως διαρκεί περίπου τρεις έως τέσσερις ώρες. Συχνά, και οι δύο πλευρές του εγκεφάλου εξετάζονται στην ίδια εξέταση. Η μία πλευρά γίνεται και περιμένετε λίγο μέχρι να αναρρώσετε πλήρως πριν κάνετε την άλλη πλευρά.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση;

Μετά την εξέταση, θα χρειαστεί να ξεκουραστείτε στη μονάδα ανάνηψης. Οι γιατροί και οι νοσηλευτές θα έρχονται κατά καιρούς για να ελέγχουν το πόδι σας για σφυγμό στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα. Θα ελέγχουν επίσης τον επίδεσμο που καλύπτει την πληγή στη βουβωνική χώρα και θα βεβαιώνονται ότι η αίσθηση της αφής σας έχει αποκατασταθεί πλήρως. Όλα αυτά γίνονται για να διασφαλιστεί ότι η ροή του αίματος στο πόδι σας είναι φυσιολογική.

Συνήθως θα σας επιτραπεί να πάτε σπίτι το ίδιο βράδυ. Οι γιατροί θα σας πουν να αποφύγετε έντονες δραστηριότητες για 24 έως 48 ώρες μετά την επιστροφή σας στο σπίτι.

Είναι το τεστ Voda επεμβατικό; Υπάρχουν κίνδυνοι ή παρενέργειες;

Η εξέταση VODA είναι γενικά ασφαλής και χαμηλού κινδύνου . Εάν εμφανίσετε οποιεσδήποτε παρενέργειες, πιθανότατα θα είναι κάποιος πόνος στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα (καθώς η δράση του αναισθητικού φαρμάκου εξασθενεί). Ωστόσο, υπάρχουν πολύ σπάνιες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν:

• Κατάσχεση.
• Εγκεφαλοπάθεια (εγκεφαλοπάθεια)
• Μια κατάσταση που μοιάζει με εγκεφαλικό επεισόδιο.

Επειδή πρόκειται για επεμβατική διαδικασία, υπάρχει μικρός κίνδυνος αιμορραγίας και μόλυνσης. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερος, αλλά σχετικά χαμηλός, στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν είστε άνω των 65 ετών.
• Εάν έχετε αθηροσκλήρωση (σκλήρυνση των αιμοφόρων αγγείων).
• Εάν έχετε υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.

Τι λένε τα αποτελέσματα του τεστ Voda;

Το τεστ Voda μπορεί να βοηθήσει την ομάδα σας να ανακαλύψει ακριβώς ποια πλευρά του εγκεφάλου σας είναι υπεύθυνη για τη γλώσσα και ποια πλευρά είναι υπεύθυνη για τη μνήμη. Συγκρίνουν αυτά τα δεδομένα με προηγούμενες εξετάσεις που δείχνουν σε ποιο σημείο του εγκεφάλου σας εμφανίζεται η επιληψία. Με όλες αυτές τις πληροφορίες, ο χειρουργός σας μπορεί να αποφασίσει εάν η χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τη γλώσσα και τη μνήμη σας.

Η επιληψία μπορεί να είναι τρομακτική, και η χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο μπορεί να είναι ακόμη πιο τρομακτική. Ευτυχώς, όμως, οι γιατροί σας είναι εξοπλισμένοι με τα εργαλεία και τις γνώσεις που θα σας βοηθήσουν να αποτρέψετε προβλήματα με τη γλώσσα και τη μνήμη σας. Το τεστ βότκας είναι ένα τόσο σημαντικό εργαλείο που χρησιμοποιούν. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό το τεστ, μη διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, τώρα έχετε μια καλή κατανόηση του WADA Test. Εν ολίγοις:

• Αυτή είναι μια σημαντική εξέταση που γίνεται πριν από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο για να μάθετε πληροφορίες σχετικά με τις γλωσσικές και μνημονικές σας δεξιότητες .
• Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να σχεδιάσουν την ελαχιστοποίηση πιθανών παρενεργειών από τη χειρουργική επέμβαση.
• Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οπότε δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε.
• Παρόλο που είναι γενικά μια ασφαλής εξέταση , όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική διαδικασία, υπάρχουν ορισμένοι δευτερεύοντες κίνδυνοι, τους οποίους θα σας εξηγήσει ο γιατρός σας.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, φόβους ή αμφιβολίες , συζητήστε τες με τον γιατρό σας και επιλύστε τες.

Να θυμάστε ότι όλα αυτά γίνονται για την υγεία και την ασφάλειά σας.

` Τεστ Voda, χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου, επιληψία, κέντρο γλώσσας, μνήμη, νευρολογία, ιατρικές εξετάσεις