Έχετε ακούσει για το τεστ ApoB για να μάθετε ακριβώς ποια είναι η χοληστερόλη σας;

Πιθανότατα έχετε ακούσει για αυτό το τεστ Apo B (απολιποπρωτεΐνη Β). Ή ίσως είναι κάτι καινούργιο. Ωστόσο, πρόκειται για μια εξέταση αίματος που σας λέει πολλές σημαντικές πληροφορίες για την υγεία της καρδιάς μας. Ας μιλήσουμε, λοιπόν, γι' αυτό σήμερα με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε; Σαν να μιλάτε σε έναν φίλο.

Τι ακριβώς είναι η Apo B; Τι μετράει;

Με απλά λόγια, η Apo B είναι μια πρωτεΐνη στο αίμα μας. Το όνομά της είναι Apolipoprotein B-100 . Μεταφέρει ορισμένα συστατικά στο αίμα μας. Αλλά μεταφέρει και κάποια «κακή» χοληστερόλη. Έχετε ακούσει για την LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) χοληστερόλη; Αυτή είναι η ονομασία «κακή χοληστερόλη». Και ένας τύπος που ονομάζεται VLDL (λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας) ταξιδεύει επίσης με αυτήν την Apo B.

Σκεφτείτε το σαν ένα λεωφορείο. Μόνο η κακή χοληστερόλη (LDL, VLDL) ταξιδεύει σε αυτό το λεωφορείο. Η καλή χοληστερόλη, δηλαδή η HDL (λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας) , δεν ταξιδεύει σε αυτό το λεωφορείο. Έτσι, η αύξηση της ποσότητας της ApoB στο αίμα σημαίνει ότι υπάρχουν περισσότερα σωματίδια κακής χοληστερόλης. Αυτή η κακή χοληστερόλη είναι αυτή που εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μας, σχηματίζοντας ένα σκληρό στρώμα λίπους που ονομάζουμε «πλάκα» . Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι εναποθέσεις μπορούν να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία και να εμποδίσουν τη ροή του αίματος. Τότε αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων και παθήσεων των αιμοφόρων αγγείων (το ονομάζουμε κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων ).

Μερικοί γιατροί λένε ότι το τεστ ApoB μπορεί να δώσει μια πιο ακριβή εικόνα του κινδύνου καρδιακών παθήσεων από το συνηθισμένο τεστ χοληστερόλης (το ονομάζουμε Πάνελ Λιπιδίων ). Επειδή κάθε σωματίδιο κακής χοληστερόλης έχει ένα μόριο ApoB. Επομένως, εξετάζοντας την μέτρηση ApoB, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον αριθμό των σωματιδίων κακής χοληστερόλης.

Πότε γίνεται μια εξέταση ApoB;

Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις στις οποίες ένας γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε εξέταση Apo B:

• Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, μερικές φορές τα αποτελέσματα μιας απλής εξέτασης χοληστερόλης δεν δίνουν μια πλήρη εικόνα. Τότε αυτό είναι χρήσιμο ως πρόσθετη πληροφορία.
• Αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί πόσο αποτελεσματικό είναι το φάρμακο αφού αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα όπως οι στατίνες για τη μείωση της χοληστερόλης σας.
• Έρευνες έχουν δείξει ότι για ορισμένα άτομα, ειδικά για εκείνα με μεταβολικό σύνδρομο ή διαβήτη , η εξέταση ApoB μπορεί να αποτελέσει καλύτερο προγνωστικό δείκτη κινδύνου καρδιακής νόσου από ένα λιπιδικό πάνελ. Αυτό συμβαίνει επειδή τα σωματίδια LDL χοληστερόλης σε αυτά τα άτομα μπορεί να είναι μικρότερα ή παχύτερα, καθιστώντας δύσκολη την ακριβή πρόβλεψη του κινδύνου μόνο με βάση τα μέσα επίπεδα LDL.

Φανταστείτε, πόσο πολύτιμο θα ήταν αν μπορούσαμε μερικές φορές να γνωρίζουμε την πιθανότητα εμφάνισης μιας ασθένειας πριν εμφανίσουμε οποιαδήποτε συμπτώματα; Αυτό ακριβώς κάνει αυτό το τεστ Apo B.

Πώς προετοιμάζεστε για αυτό το τεστ Apo B; Θέλετε να κάνετε κάτι μεγάλο;

Να θυμάστε αυτό:

• Αν κάνετε μόνο το τεστ Apo B, δεν χρειάζεται να νήσετε για ώρες.
• Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, μαζί με αυτήν την εξέταση Apo B, πραγματοποιείται και μέτρηση λιπιδίων. Εάν κάνετε μέτρηση λιπιδίων, δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε τίποτα για περίπου 12 ώρες. Είναι εντάξει να πίνετε νερό. Μάλιστα, η κατανάλωση άφθονου νερού πριν από την αιμοληψία διευκολύνει το άτομο που λαμβάνει την αιμοληψία να βρει τη φλέβα.
• Την ημέρα της εξέτασης, είναι καλή ιδέα να φορέσετε ένα κοντομάνικο μπλουζάκι. Με αυτόν τον τρόπο, δεν θα χρειάζεται να ανησυχείτε για το αν θα σηκώσετε τα μακριά μανίκια σας.

Τι συμβαίνει όταν δίνεις το τεστ; Υπάρχει κάτι που πρέπει να φοβάσαι;

Αυτό είναι πολύ απλό. Είναι το ίδιο πράγμα που κάνετε όταν δίνετε αίμα.

1. Αρχικά, θα καθίσετε σε μια καρέκλα και θα σας ζητηθεί να τεντώσετε το χέρι σας. Μπορείτε να τοποθετήσετε το χέρι σας στο υποβραχιόνιο της καρέκλας.

2. Στη συνέχεια, ένα λαστιχάκι (αιμοστατικός επίδεσμος) δένεται σφιχτά πάνω από το δέρμα του άνω βραχίονα σας. Αυτό επιβραδύνει τη ροή του αίματος και κάνει τη φλέβα πιο ορατή.

3. Στη συνέχεια, η περιοχή όπου θα εισαχθεί η βελόνα καθαρίζεται σκουπίζοντάς την με κάτι σαν οινόπνευμα.

4. Τώρα μια μικρή βελόνα εισάγεται στη φλέβα.

5. Λίγο αίμα συλλέγεται μέσω αυτής της βελόνας σε ένα μικρό μπουκάλι (σωλήνα).

Αυτό είναι! Δεν υπάρχει τίποτα να φοβάσαι. Νιώθεις σαν να σε τσιμπάει ένα μικρό μυρμήγκι.

Τι μπορείτε να περιμένετε μετά την εξέταση;

Μετά τη λήψη του δείγματος αίματος, η νοσοκόμα ή ο βοηθός γιατρού θα κάνει τα εξής:

• Αφαιρεί το λαστιχάκι που είναι δεμένο γύρω από τον καρπό του.
• Η βελόνα τραβιέται έξω με το χέρι.
• Το σημείο όπου εισήχθη η βελόνα πιέζεται προς τα κάτω με ένα κομμάτι βαμβάκι ή γάζα για λίγο.
• Στη συνέχεια, εφαρμόζεται ένας μικρός επίδεσμος (αυτός μπορεί να αφαιρεθεί αργότερα μέσα στην ημέρα).

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αισθάνονται καμία ενόχληση μετά την αιμοδοσία και μπορούν να συνεχίσουν να εργάζονται κανονικά. Ωστόσο, ορισμένοι μπορεί να αισθάνονται μια μικρή ζάλη ή λιποθυμία. Εάν σας συμβεί αυτό, καθίστε για λίγο μέχρι να νιώσετε καλύτερα. Μπορεί να βρείτε ανακούφιση χαμηλώνοντας το κεφάλι σας ανάμεσα στα γόνατά σας ενώ κάθεστε ή πίνοντας λίγο νερό ή ένα φρουτόχορτο.

Αν νιώθετε πάντα ζάλη όταν δίνετε αίμα, είναι καλύτερο να έχετε κάποιον να σας μεταφέρει με το αυτοκίνητο.

Η περιοχή από την οποία ελήφθη το αίμα μπορεί να γίνει μπλε και να μοιάζει με μελανιά για δύο έως τρεις ημέρες. Προσέξτε να μην αγγίξετε το χέρι σας μέχρι να επουλωθεί η μελανιά.

Ποια είναι τα αποτελέσματα που έχουμε; Τι μας λένε;

Τα αποτελέσματα της εξέτασης Apolipoprotein B-100 δίνονται συνήθως σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό λίτρο (mg/dL). Αυτή η τιμή μπορεί να κυμαίνεται από 20 έως 400 mg/dL.

• Εάν το επίπεδο ApoB σας είναι υψηλότερο από 130 mg/dL, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και παθήσεων των αιμοφόρων αγγείων.

Σύμφωνα με τις οδηγίες ορισμένων καρδιολόγων, είναι καλύτερο να διατηρούνται τα επίπεδα ApoB κάτω από 65 mg/dL ή 80 mg/dL για άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 75 ετών που λαμβάνουν φάρμακα με στατίνες για τη μείωση της χοληστερόλης.

Ποιο είναι το φυσιολογικό επίπεδο ApoB;

Το μέσο επίπεδο ApoB σε ένα υγιές άτομο έχει ως εξής:

• Άνδρες: μεταξύ 66 και 133 mg/dL
• Γυναίκα: μεταξύ 60 και 117 mg/dL

Ποιες είναι οι αιτίες των αυξημένων επιπέδων ApoB;

Το αποτέλεσμα της εξέτασης Apo B μπορεί να είναι υψηλό για τους ακόλουθους λόγους:

• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Υψηλή χοληστερόλη.
• Παθήσεις που σχετίζονται με τα νεφρά, όπως το νεφρωσικό σύνδρομο .

Ποιες είναι οι αιτίες των χαμηλών επιπέδων ApoB;

Το αποτέλεσμα της εξέτασης Apo B μπορεί να είναι χαμηλό για τους ακόλουθους λόγους:

• Μια σοβαρή λοίμωξη όπως η σήψη .
• Ηπατική νόσος.
• Λήψη της ορμόνης οιστρογόνου .

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα των εξετάσεων;

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να βγουν τα αποτελέσματα της εξέτασης Apo B. Δεν είναι όλα τα εργαστηριακά τεστ ίδια. Γι' αυτό, ρωτήστε τον γιατρό σας πότε μπορείτε να περιμένετε τα αποτελέσματα.

Τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια εάν υπάρχουν ανωμαλίες στα αποτελέσματα;

Εάν το επίπεδο ApoB σας είναι υψηλό, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει τις ίδιες συμβουλές όπως αν η LDL χοληστερόλη (κακή χοληστερόλη) σας είναι υψηλή.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα.
• Είναι καλό να εντάξετε φρούτα και λαχανικά στη διατροφή σας.
• Περιορισμός των κορεσμένων λιπαρών στα τρόφιμα.
• Διατήρηση ενός υγιούς βάρους για το ύψος σας.
• Πλήρης αποχή από τη χρήση προϊόντων καπνού (όπως τσιγάρα).
• Λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη.

Όλα αυτά γίνονται για να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή.

Είναι η Apo B και η LDL το ίδιο πράγμα;

Όχι, η Apo B και η LDL δεν είναι το ίδιο πράγμα. Ωστόσο, γνωρίζοντας πόση Apo B έχετε στο αίμα σας, μπορείτε να πάρετε μια καλή ιδέα για το πόση κακή χοληστερόλη (LDL) έχετε στο αίμα σας. Επειδή, όπως αναφέραμε προηγουμένως, η Apo B είναι αυτή που μεταφέρει αυτά τα σωματίδια LDL.

Πόσο κοστίζει συνήθως αυτή η εξέταση Apo B;

Το κόστος αυτής της εξέτασης μπορεί να διαφέρει από εργαστήριο σε εργαστήριο. Εξαρτάται επίσης από το αν έχετε ασφάλιση. Επομένως, είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας ή το εργαστήριο για περισσότερες πληροφορίες.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η επίγνωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με την υγεία σας. Εάν ο γιατρός σας θέλει να μάθει περισσότερα για τον κίνδυνο που διατρέχετε από όσα μπορεί να σας προσφέρει μια απλή εξέταση χοληστερόλης (Lipid Panel), μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε μια εξέταση ApoB.

Αυτή είναι μια πολύ απλή εξέταση αίματος, αλλά μπορεί να σας παρέχει πολλές σημαντικές πληροφορίες που χρειάζεστε για να ζήσετε μια υγιή ζωή ή να κάνετε μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα ή τη θεραπεία σας, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Μην διστάσετε να ρωτήσετε. Επειδή όλα αυτά γίνονται για να σας κρατήσουμε υγιείς.

` Απολιποπρωτεΐνη Β, απολιποπρωτεΐνη Β, χοληστερόλη, καρδιακές παθήσεις, LDL, VLDL, εξέταση αίματος, καρδιαγγειακή νόσος