Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι το στόμα σας είναι πάντα στεγνό, τα μάτια σας είναι λίγο θολά ή το στομάχι σας είναι πάντα στεγνό λόγω ορισμένων φαρμάκων που παίρνετε; Μπορεί να πιστεύετε ότι αυτό οφείλεται σε κάτι άλλο που προκαλείται από την ασθένειά σας. Ωστόσο, ο λόγος για αυτό θα μπορούσε να είναι ότι εν αγνοία σας παίρνετε ένα φάρμακο που έχει αντιχολινεργικές ιδιότητες. Μην ανησυχείτε, αυτό είναι πολύ συνηθισμένο. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Τι ακριβώς είναι αυτά τα αντιχολινεργικά φάρμακα;
Αυτό το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίπλοκο. Αλλά η ιστορία είναι πολύ απλή. Το νευρικό σύστημα του σώματός μας είναι ένα πολύ εκπληκτικό δίκτυο. Αυτό ελέγχει τα πάντα, από τις σκέψεις, τις κινήσεις, την αναπνοή και τον καρδιακό παλμό μας. Υπάρχουν «αγγελιοφόροι» σε αυτό το νευρικό σύστημα για να μεταφέρουν μηνύματα μπρος-πίσω. Ακριβώς όπως οι άνθρωποι που παραδίδουν γράμματα σε ένα ταχυδρομείο. Ονομάζουμε αυτούς τους αγγελιοφόρους «(Νευροδιαβιβαστές)».
Ένας τέτοιος πολύ σημαντικός αγγελιοφόρος είναι η ακετυλοχολίνη .
Ας δούμε τώρα ποια είναι η κύρια λειτουργία αυτής της «ακετυλοχολίνης». Υπάρχουν δύο κύρια μέρη του αυτόνομου νευρικού μας συστήματος.
1. Συμπαθητικό σύστημα: Αυτό είναι το σύστημα «μάχης ή φυγής» μας. Με απλά λόγια, αυτό το σύστημα μας προετοιμάζει να αντιμετωπίσουμε μια έκτακτη ανάγκη, φόβο ή απειλή. Είναι σαν το γκάζι σε ένα αυτοκίνητο. Όταν ενεργοποιείται, η καρδιά μας χτυπάει πιο γρήγορα, τα μάτια μας διαστέλλονται και ιδρώνουμε.
2. Παρασυμπαθητικό σύστημα: Αυτό είναι το σύστημα «ανάπαυσης και πέψης». Αυτό σημαίνει ότι αυτό το σύστημα βοηθά το σώμα να ηρεμήσει, να χωνέψει την τροφή και να χαλαρώσει. Είναι σαν τα φρένα ενός αυτοκινήτου. Ο αγγελιοφόρος μας που ονομάζεται «ακετυλοχολίνη» λειτουργεί κυρίως σε αυτό το σύστημα.
Εντάξει, τώρα καταλαβαίνετε το ιστορικό της ιστορίας, σωστά; Τα αντιχολινεργικά φάρμακα δρουν παρεμβαίνοντας στο έργο αυτού του αγγελιοφόρου που ονομάζεται «ακετυλοχολίνη». Αυτό σημαίνει ότι όταν αυτός ο αγγελιοφόρος πηγαίνει στο σημείο όπου πρέπει να παραδώσει το μήνυμά του, αυτό το σημείο (ο υποδοχέας) μπλοκάρεται. Στη συνέχεια, το έργο αυτού του «ηρεμιστικού» συστήματος (παρασυμπαθητικού) μειώνεται λίγο.
Με απλά λόγια, τα αντιχολινεργικά φάρμακα μπλοκάρουν προσωρινά τη δράση ενός αγγελιοφόρου που ελέγχει τις διαδικασίες χαλάρωσης και ηρεμίας στο σώμα μας.
Για ποιες ασθένειες χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
Υπάρχουν πάνω από 600 φάρμακα που έχουν αντιχολινεργικές ιδιότητες. Ορισμένα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να εκμεταλλεύονται αυτήν την αντιχολινεργική ιδιότητα για τη θεραπεία ασθενειών. Ορισμένα φάρμακα έχουν αυτήν την ιδιότητα ως παρενέργεια.
Στον παρακάτω πίνακα, ας δούμε διάφορους τύπους φαρμάκων που χρησιμοποιούν κυρίως αυτήν την αντιχολινεργική ιδιότητα για τη θεραπεία ασθενειών.
| Όνομα του φαρμάκου (παράδειγμα) | Περιπτώσεις χρήσης και μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Ατροπίνη | Πρόκειται για ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ αργός και ως θεραπεία για δηλητηρίαση από ορισμένα φυτοφάρμακα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, ο γιατρός σας θα επικοινωνήσει με το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Δηλητηριάσεων στο Εθνικό Νοσοκομείο για περαιτέρω συμβουλές. |
| Ιπρατρόπιο / Τιοτρόπιο | Αυτά βρίσκονται σε εισπνευστήρες που χορηγούνται σε άτομα με αναπνευστικές παθήσεις όπως άσθμα και ΧΑΠ. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη διεύρυνση των αεραγωγών και διευκολύνουν την αναπνοή. |
| Οξυβουτυνίνη / Σολιφενασίνη | Αυτά χορηγούνται για τη θεραπεία της επιτακτικής ακράτειας ούρων, μιας πάθησης κατά την οποία πρέπει να ουρείτε συχνά και δυσκολεύεστε να ελέγξετε τη ροή των ούρων σας. Αυτά τα φάρμακα δρουν μειώνοντας τη συστολή των μυών της ουροδόχου κύστης. |
| Σκοπολαμίνη | Αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του εμέτου και της ναυτίας που προκαλούνται από ταξίδια με λεωφορεία και πλοία (ναυτία κίνησης). Μερικές φορές διατίθενται με τη μορφή επιθέματος. |
| Βενζοτροπίνη / Τριεξυφαινιδύλιο | Αυτό το φάρμακο βοηθά στον έλεγχο συμπτωμάτων όπως οι τρόμοι που προκαλούνται από τη νόσο του Πάρκινσον. |
| Διφαινυδραμίνη | Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αλλεργίες (π.χ., πιριτάνη) περιέχουν αυτά τα συστατικά. Αυτή η αντιχολινεργική ιδιότητα είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο αισθάνεστε υπνηλία και ξηροστομία όταν τα παίρνετε. |
Φάρμακα που έχουν αυτή την ιδιότητα ως παρενέργεια
Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που, αν και η κύρια λειτουργία τους είναι κάτι άλλο, έχουν αντιχολινεργική δράση ως παρενέργεια.
- Ορισμένα παλαιότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθήσεων όπως η κατάθλιψη (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά). Ορισμένα φάρμακα («αντιψυχωσικά φάρμακα») χορηγούνται για σοβαρές ψυχικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια .
- Πολλά φάρμακα για αλλεργίες («αντιισταμινικά»).
Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντιχολινεργικών φαρμάκων;
Τώρα πιθανότατα καταλαβαίνετε γιατί αυτά τα φάρμακα προκαλούν ξηροστομία και θολή όραση. Όταν μειώνουμε τη δραστηριότητα αυτού του «ηρεμιστικού» συστήματος, επηρεάζονται πολλά από τα πράγματα που ελέγχονται από αυτό το σύστημα.
Υπάρχει μια αγγλική παροιμία που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να θυμούνται αυτές τις παρενέργειες. «Καυτός σαν λαγός, τυφλός σαν νυχτερίδα, ξηρός σαν κόκκαλο, κόκκινος σαν παντζάρι, τρελός σαν καπελάς». Αυτό σημαίνει «Καυτός σαν λαγός, τυφλός σαν νυχτερίδα, ξηρός σαν κόκκαλο, κόκκινος σαν παντζάρι, τρελός σαν καπελάς» . Αυτό διευκολύνει την απομνημόνευση των κύριων παρενεργειών.
Ας ρίξουμε μια απλή ματιά σε αυτές τις παρενέργειες και τις αιτίες τους στον παρακάτω πίνακα.
| Παρενέργεια | Με απλά λόγια, τι συμβαίνει; |
|---|---|
| Ξηροστομία και μάτια | Το «ηρεμιστικό» σύστημα διεγείρει την παραγωγή σάλιου και δακρύων. Όταν είναι λιγότερο ενεργό, το σάλιο και τα δάκρυα παράγονται επίσης λιγότερο. |
| Θολή όραση | Οι μύες που αλλάζουν το μέγεθος της κόρης επηρεάζονται, καθιστώντας δύσκολη την κοντινή ορατότητα. Οι κόρες γίνονται μεγαλύτερες (διασταλμένες κόρες). |
| Δυσκολία στην ούρηση (κατακράτηση ούρων) | Καθώς οι μύες της ουροδόχου κύστης γίνονται λιγότερο εύκαμπτοι, γίνεται δύσκολο να αδειάσει πλήρως η ουροδόχος κύστη. |
| Δυσκοιλιότητα | Η εντερική κίνηση που σχετίζεται με την πεπτική διαδικασία επιβραδύνεται. |
| Ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός) | Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται πάνω από τα φυσιολογικά επίπεδα επειδή το «φρένο» που ελέγχει τον καρδιακό παλμό εξασθενεί. |
| Σύγχυση / Μεταβολή της νοητικής κατάστασης | Η ακετυλοχολίνη είναι επίσης σημαντική για τη μνήμη και τις διαδικασίες σκέψης στον εγκέφαλο. Όταν διαταράσσεται, ειδικά σε ηλικιωμένους, μπορεί να οδηγήσει σε σύγχυση. |
| Υπερθερμία & Έξαψη δέρματος | Η εφίδρωση είναι ένας τρόπος με τον οποίο το σώμα ρυθμίζει τη θερμοκρασία του. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την εφίδρωση, η οποία μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος. |
Τι ώρα χρειάζεται να δείτε τον γιατρό;
Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί κάποιο αντιχολινεργικό φάρμακο, τα οφέλη από τη λήψη του υπερτερούν κατά πολύ των παρενεργειών. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.
- Εάν η ασθένειά σας δεν βελτιωθεί με τη φαρμακευτική αγωγή.
- Εάν δυσκολεύεστε να πάρετε το φάρμακο όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας (π.χ. εάν δυσκολεύεστε λόγω παρενεργειών).
- Εάν οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι αρκετά σοβαρές ώστε να επηρεάζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες (πηγαίνοντας στη δουλειά, οδήγηση, σπουδές).
Φανταστείτε ότι έχετε άσθμα και η συσκευή εισπνοών που σας χορηγείται διευκολύνει την αναπνοή, αλλά το στόμα σας είναι πολύ ξηρό. Ή δυσκολεύεστε να ελέγξετε τα ούρα σας και το φάρμακο που σας χορηγείται κάνει την όρασή σας λίγο θολή. Σε αυτή την περίπτωση, όταν μιλήσετε με τον γιατρό σας, αυτός ή αυτή μπορεί να αλλάξει τη δοσολογία του φαρμάκου ή να σας συνταγογραφήσει ένα άλλο φάρμακο που δίνει τα ίδια αποτελέσματα.
Το πιο σημαντικό είναι, εάν αντιμετωπίσετε κάποιο πρόβλημα, να μην διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου σας ή να αλλάξετε τη δόση μόνοι σας. Να μιλάτε πάντα με τον γιατρό σας και να ακολουθείτε τις συμβουλές του.
Μήνυμα για το σπίτι
- Τα αντιχολινεργικά φάρμακα λειτουργούν μπλοκάροντας τη δράση ενός χημικού αγγελιοφόρου (ακετυλοχολίνη) που λειτουργεί στο «ηρεμιστικό» σύστημα του σώματός μας.
- Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως θεραπεία για μια σειρά από ασθένειες, όπως το άσθμα, η νόσος του Πάρκινσον και η ακράτεια ούρων.
- Ορισμένα φάρμακα για αλλεργίες και κατάθλιψη έχουν επίσης αυτή την αντιχολινεργική ιδιότητα ως παρενέργεια.
- Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ξηροστομία, θολή όραση, στομαχικές διαταραχές, ταχυκαρδία και σύγχυση.
- Εάν ανησυχείτε για τις παρενέργειες ενός φαρμάκου που παίρνετε, μην φοβάστε να μιλήσετε γι' αυτό ή να πάρετε αποφάσεις μόνοι σας, αλλά σίγουρα μιλήστε με τον γιατρό σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας