Έχετε ακούσει για την επικίνδυνη πάθηση που ονομάζεται Αορτική Διατομή; Ας μιλήσουμε γι' αυτήν λεπτομερώς!

Έχετε αναρωτηθεί ποτέ τι είδους βλάβη μπορεί να συμβεί στο κύριο αιμοφόρο αγγείο του σώματός μας, τον μεγαλύτερο αγωγό που μεταφέρει αίμα από την καρδιά σε ολόκληρο το σώμα; Η αορτική ανατομή είναι μια επικίνδυνη πάθηση που μπορεί ξαφνικά να γίνει απειλητική για τη ζωή. Αν και είναι λίγο τρομακτικό, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε. Γιατί αν αναγνωριστεί έγκαιρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Τι είναι η αορτική ανατομή; Ας το καταλάβουμε απλά.

Με απλά λόγια, η αορτική ανατομή είναι μια ρήξη (σχίσιμο) στο τοίχωμα της αορτής σας, του κύριου αιμοφόρου αγγείου που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά σας σε ολόκληρο το σώμα σας. Σκεφτείτε την αορτή ως τον κύριο αγωγό νερού στο σπίτι σας. Διατρέχει το στήθος σας, την κοιλιά σας και κατεβαίνει στα πόδια σας.

Αυτή είναι μια πολύ σπάνια πάθηση. Συμβαίνει ως εξής: Το τοίχωμα της αορτής αποτελείται από τρία στρώματα. Για κάποιο λόγο, το εσωτερικό στρώμα αυτού του τοιχώματος εξασθενεί, προκαλώντας μια μικρή ρήξη σε αυτό. Στη συνέχεια, αίμα υψηλής πίεσης ρέει ορμητικά μέσα από τη ρήξη, διαχωρίζοντας το εσωτερικό στρώμα από το μεσαίο στρώμα. Είναι σαν ένα τοίχωμα να σχίζεται στα δύο. Αυτό ονομάζεται ανατομή .

Όταν το αίμα αρχίζει να ρέει προς τη λάθος κατεύθυνση, η φυσιολογική ροή του αίματος προς άλλα μέρη του σώματος μπορεί να μπλοκαριστεί ή να μειωθεί. Μερικές φορές, ολόκληρη η αορτή μπορεί να σπάσει.

Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή, απειλητική για τη ζωή πάθηση. Εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να επέλθει θάνατος. Επομένως, εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, μην πανικοβληθείτε και πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα.

Αναφέρεται ότι αυτή η πάθηση εμφανίζεται σε ποσοστό μεταξύ 5 και 30 ανά εκατομμύριο ανθρώπους κάθε χρόνο.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αορτικής ανατομής;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αορτικής ανατομής:

1. Αορτική Διατομή Τύπου Α κατά Stanford: Αυτή ξεκινά από την αρχή της αορτής σας, το τμήμα που βρίσκεται πιο κοντά στην καρδιά σας. Μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή . Συνήθως απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση ανοιχτού θώρακα. Αυτή περιλαμβάνει είτε την επιδιόρθωση της αρχής της ρήξης της αορτής είτε την αφαίρεσή της και την αντικατάστασή της με ένα προσθετικό μέρος. Τις περισσότερες φορές, η διατομή συνεχίζεται σε όλη την αορτή. Ο τύπος Α είναι πιο συχνός από τον τύπο Β.

2. Διατομή αορτής τύπου Β κατά Stanford:Ξεκινά στο κάτω μέρος της αορτής, λίγο πιο μακριά από την καρδιά, αμέσως μετά το αορτικό τόξο, στην κατιούσα αορτή. Όπως και ο τύπος Α, μπορεί συνήθως να εκτείνεται από την κατιούσα αορτή έως την κοιλιακή αορτή. Ωστόσο, δεν περιλαμβάνει το πρώτο μέρος της αορτής. Μπορεί να απαιτεί ή όχι άμεση χειρουργική επέμβαση. Αυτό εξαρτάται από το πού βρίσκεται η ανατομή και από το αν διακόπτει τη ροή του αίματος στα άλλα όργανά σας.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα άλλο σύστημα ταξινόμησης, που ονομάζεται σύστημα ταξινόμησης DeBakey . Έχει τρεις τύπους. Ο πρώτος τύπος (Τύπος 1) ξεκινά στην ανιούσα αορτή και εκτείνεται μέχρι την κατιούσα αορτή. Ο δεύτερος τύπος (Τύπος 2) ξεκινά στην ανιούσα αορτή και περιορίζεται στην ανιούσα αορτή (και οι δύο είναι παρόμοιοι με τον τύπο Α κατά Stanford). Ο τρίτος τύπος (Τύπος 3) ξεκινά στην κατιούσα αορτή και εκτείνεται προς τα κάτω (αυτό είναι παρόμοιο με τον τύπο Β).

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας αορτικής ανατομής; Πώς την αναγνωρίζετε;

Το κύριο χαρακτηριστικό του αορτικού διαχωρισμού είναι ότι εμφανίζεται ξαφνικά . Μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή. Συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια άσκησης, με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί ενώ κοιμάστε ή απλώς στέκεστε όρθιοι. Δεν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια που να προηγούνται.

Αυτά είναι τα συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσετε:

• Ένας ξαφνικός, έντονος, οξύς πόνος στο στήθος ή στο πάνω μέρος της πλάτης. Μπορεί να αισθάνεται σαν να το σχίζουν από μέσα, σαν να το μαχαιρώνουν με μαχαίρι ή σαν να το ξεκολλούν από το δέρμα.
• Σοβαρός πόνος στο στομάχι.
• Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια).
• Λιποθυμία ή ζάλη.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Παθολογικοί καρδιακοί ήχοι (διαστολικό καρδιακό φύσημα ή πνιγμένοι καρδιακοί ήχοι).
• Ένας γρήγορος, αδύναμος σφυγμός.
• Υπερβολική εφίδρωση.
• Σύγχυση (αδυναμία συγκέντρωσης).
• Απώλεια όρασης.
• Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν πράγματα όπως αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος και δυσκολία στην ομιλία.

Εάν έχετε συμπτώματα αορτικής ανατομής όπως αυτό, ειδικά έντονο πόνο στο στήθος ή σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου, καλέστε αμέσως το 911 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Μην το θεωρείτε δεδομένο, κάθε δευτερόλεπτο μετράει.

Ποιες είναι οι αιτίες της αορτικής ανατομής;

Η αορτική ανατομή συμβαίνει όταν τα κύτταρα στα τοιχώματα της αορτής εξασθενούν σταδιακά. Αυτή η αποδυνάμωση μπορεί να συνεχίζεται για χρόνια, μέχρι που το πιο αδύναμο σημείο του αορτικού τοιχώματος δεν μπορεί πλέον να την αντέξει. Τότε συμβαίνει μια ρήξη, η οποία προκαλεί αορτική ανατομή.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αορτικής ανατομής προκαλούνται από μια βασική αδυναμία στο αορτικό τοίχωμα (ίσως κληρονομική). Σε άλλες περιπτώσεις, η πίεση από την επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αποδυναμώσει το αορτικό τοίχωμα, οδηγώντας σε ρήξη και ανατομή.

Η αορτική ανατομή συνήθως συμβαίνει σε περιοχές όπου το αορτικό τοίχωμα βρίσκεται υπό τη μεγαλύτερη πίεση. Για παράδειγμα, στην ανιούσα αορτή σας. Οι ανατομές στην άνω αορτή είναι περίπου διπλάσιες από εκείνες στην κάτω αορτή.

Ποιος διατρέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτό; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αορτικού διαχωρισμού. Δείτε αν ισχύουν για εσάς:

• Επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση): Αυτός είναι ο πιο σημαντικός και συχνός παράγοντας κινδύνου . Η υψηλή αρτηριακή πίεση βλάπτει άμεσα τα στρώματα των ιστών της αορτής. Αυτό προκαλεί την απώλεια των ελαστικών ινών, την κατάρρευση της δομής του τοιχώματος και την πάχυνση του τοιχώματος.
• Αθηροσκλήρωση (λιπώδεις εναποθέσεις στα αιμοφόρα αγγεία) ή υψηλή χοληστερόλη.
• Χρήση προϊόντων καπνού (τσιγάρα, τσιγάρα, κ.λπ.).
• Αορτικό ανεύρυσμα (μια ανώμαλη διόγκωση ή εξόγκωμα στο τοίχωμα της αορτής σας).
• Νόσος της αορτικής βαλβίδας.
• Συγγενείς καρδιακές παθήσεις, όπως η διγλώχινα αορτική βαλβίδα (μια βαλβίδα με δύο γλωχίνες αντί για τις συνήθεις τρεις) ή το σύνδρομο Turner .
• Οι διαταραχές του συνδετικού ιστού, όπως το σύνδρομο Marfan και το σύνδρομο Ehlers-Danlos, είναι προβλήματα που μπορούν να κληρονομηθούν από τους γονείς στα παιδιά.
• Άλλες κληρονομικές παθήσεις της θωρακικής αορτής, οι οποίες επηρεάζουν κυρίως την αορτή σας.
• Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε αορτικό διαχωρισμό (οικογενειακό ιστορικό).
• Αορτίτιδα (φλεγμονή/πρήξιμο της αορτής).
• Σοβαροί τραυματισμοί στο στήθος. Για παράδειγμα, ατύχημα με όχημα υψηλής ταχύτητας, πτώση από ύψος άνω των 6 μέτρων.
• Το να είσαι άνδρας (οι άνδρες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τις γυναίκες).
• Να είστε μεταξύ 40 και 70 ετών. Καθώς μεγαλώνετε, η ευελιξία του αορτικού τοιχώματος μειώνεται.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά τον τοκετό.
• Δραστηριότητες που μπορούν να προκαλέσουν υψηλή αρτηριακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως η χρήση ναρκωτικών όπως η κοκαΐνη ή οι αμφεταμίνες.

Αυτές οι παθήσεις μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα σε άτομα που ασχολούνται με την άρση βαρών σε πάγκο και είναι επιρρεπή σε ανευρύσματα ή ανατομή.

Εάν έχετε αυτούς τους παράγοντες υψηλού κινδύνου (όπως ανεύρυσμα ή διαταραχή του συνδετικού ιστού), βρείτε ένα κέντρο αριστείας για τη θεραπεία σας. Αυτά τα κέντρα διαθέτουν τις πιο σύγχρονες θεραπείες. Παρέχουν επίσης την καλύτερη φροντίδα συγκεντρώνοντας μια διεπιστημονική ομάδα ιατρών (καρδιολόγοι, ακτινολόγοι, γενετιστές). Μελέτες έχουν δείξει ότι τα κέντρα που ειδικεύονται στη θεραπεία αορτικών παθήσεων έχουν τα καλύτερα αποτελέσματα για αυτές τις πολύπλοκες περιπτώσεις.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της αορτικής ανατομής;

Η αορτική ανατομή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως:

• Κτύπημα.
• Βλάβη στην αορτική βαλβίδα.
• Εμφραγμα.
• Συγκοπή.
• Βλάβη σε εσωτερικά όργανα όπως τα νεφρά.
• Καρδιακός επιπωματισμός: Η συσσώρευση υγρού μεταξύ του καρδιακού μυός και του σάκου γύρω από την καρδιά (περικάρδιο).
• Θάνατος.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί την αορτική ανατομή; Ποιες είναι οι διαγνωστικές μέθοδοι;

Ένας γιατρός μπορεί να υποψιαστεί αορτικό διαχωρισμό με βάση τα συμπτώματά σας. Ωστόσο, θα πρέπει να προσδιορίσει εάν έχετε αορτικό διαχωρισμό ή άλλο πρόβλημα υγείας που έχει παρόμοια συμπτώματα, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Με τον αορτικό διαχωρισμό, μπορεί να είναι δύσκολο να αισθανθείτε τους σφυγμούς στα χέρια και τα πόδια σας. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να διαπιστώσει ότι η αρτηριακή πίεση στο ένα χέρι είναι υψηλότερη από το άλλο.

Οι γιατροί πρέπει να διαγνώσουν γρήγορα τον αορτικό διαχωρισμό, επειδή μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Μόλις η ιατρική σας ομάδα διαγνώσει τον αορτικό διαχωρισμό, μια εξειδικευμένη ομάδα μεταφοράς μπορεί να σας μεταφέρει σε ένα κέντρο που διαχειρίζεται αυτές τις πολύπλοκες παθήσεις.

Ποιες είναι οι διαγνωστικές εξετάσεις;

Ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις όπως αυτές:

• Ακτινογραφία θώρακος: Πρόκειται για μια γρήγορη εξέταση που χρησιμοποιεί μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας για να τραβήξει φωτογραφίες της καρδιάς, των πνευμόνων, των αιμοφόρων αγγείων (όπως η αορτή) και των οστών στο στήθος σας.
• Αξονική τομογραφία: Αυτή η εξέταση βοηθά στην γρήγορη απόκτηση της καλύτερης δυνατής εικόνας της αορτής σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να δει εάν υπάρχει ανεύρυσμα ή διαχωρισμός. Μπορεί επίσης να σας εγχυθεί ένα ειδικό υγρό (ενδοφλέβιο σκιαγραφικό) στη φλέβα σας ως μέρος αυτής της εξέτασης.
• Διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα (TTE): Αυτό χρησιμοποιεί τεχνολογία υπερήχων για την παραγωγή κινούμενων εικόνων των καρδιακών βαλβίδων, των καρδιακών θαλάμων και της αρχής της αορτής σας (αορτική ρίζα).
• Διοισοφάγειο ηχοκαρδιογράφημα (TEE):Αυτό μπορεί να παράγει πιο καθαρές, λεπτομερείς εικόνες των καρδιακών βαλβίδων και των κοιλοτήτων σε σχέση με ένα κανονικό διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα. Παρέχει επίσης καλύτερη εικόνα της θωρακικής αορτής, του αιμοφόρου αγγείου στο στήθος σας. Σε αυτήν την εξέταση, ένας γιατρός εισάγει μια συσκευή υπερήχων μέσω του στόματός σας στον οισοφάγο σας. Ο οισοφάγος βρίσκεται ακριβώς πίσω από την καρδιά σας και μπροστά από την κατιούσα αορτή.
• Μαγνητική τομογραφία: Χρησιμοποιεί έναν μεγάλο μαγνήτη και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών στο εσωτερικό του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένης της αορτής σας. Μπορεί να δείξει κινούμενες εικόνες των καρδιακών βαλβίδων, των κοιλοτήτων και του τρόπου με τον οποίο το αίμα ρέει μέσω της αορτής. Ωστόσο, αυτή η εξέταση διαρκεί περισσότερο από μια κανονική αξονική τομογραφία, επομένως χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά σε επείγουσες καταστάσεις.

Πώς αντιμετωπίζεται η αορτική ανατομή;

Η θεραπεία για μια αορτική ανατομή εξαρτάται από τη θέση της ρήξης και της ανατομής.

• Για αορτική ανατομή τύπου Α (εάν επηρεάζεται το πρώτο τμήμα της αορτής, που βρίσκεται πιο κοντά στην καρδιά), θα χρειαστείτε άμεση χειρουργική επέμβαση.
• Σε μια αορτική ανατομή τύπου Β, εάν η ανατομή διακόψει τη ροή του αίματος σε ζωτικά όργανα και μέρη του σώματος, όπως τα νεφρά, τα έντερα, τα πόδια ή τον νωτιαίο μυελό, θα χρειαστείτε επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Εάν η αξονική τομογραφία σας δείξει χαρακτηριστικά υψηλού κινδύνου, θα χρειαστείτε σύντομα χειρουργική επέμβαση.
• Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία για την αορτική ανατομή μπορεί να ξεκινήσει με φάρμακα για την επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού ή τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί αργότερα εάν αναπτυχθούν επιπλοκές.

Χειρουργική και Ενδαγγειακή Θεραπεία

Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Αντικατάσταση μοσχεύματος: Ένας χειρουργός αφαιρεί το κατεστραμμένο τμήμα της αορτής σας και το αντικαθιστά με έναν σωλήνα κατασκευασμένο από τεχνητό ιστό (μόσχευμα). Ανάλογα με την έκταση της ανατομής, μπορεί επίσης να χρειαστεί να επισκευάσει την αορτική σας βαλβίδα, την αορτική ρίζα ή το αορτικό τόξο και τις φλέβες που μεταφέρουν αίμα στο κεφάλι και τα χέρια σας. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς και είναι η καλύτερη θεραπεία για μια επείγουσα αορτική ανατομή τύπου Α.
• Ενδαγγειακή επισκευή μοσχεύματος στεντ:Σε αυτήν την επέμβαση, ένας γιατρός επισκευάζει την αορτή σας από μέσα. Χρησιμοποιεί ένα μόσχευμα stent. Πρόκειται για έναν συνθετικό σωλήνα κατασκευασμένο από μεταλλικά σύρματα με ένα στήριγμα (σαν ικρίωμα) προσαρτημένο σε αυτό. Το stent ενισχύει το εξασθενημένο τμήμα της αορτής. Αυτή η ενδαγγειακή επιδιόρθωση είναι η καλύτερη επιλογή για μια περίπλοκη (η ροή αίματος σε ζωτικά όργανα είναι μπλοκαρισμένη ή υπάρχουν χαρακτηριστικά υψηλού κινδύνου σε αξονική τομογραφία) ανατομή τύπου Β. Ένας γιατρός το κάνει αυτό κάνοντας μια μικρή τομή στη μηριαία αρτηρία σας στη βουβωνική χώρα και χρησιμοποιώντας σύρματα και καθετήρες.
• Υβριδική προσέγγιση: Σε αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός χρησιμοποιεί τόσο ανοιχτή χειρουργική επέμβαση όσο και ενδαγγειακές τεχνικές stent-moft για την αποκατάσταση της αορτής. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται όταν η αποκατάσταση πρέπει να επεκταθεί μέχρι το αορτικό τόξο, το οποίο παρέχει αίμα στον εγκέφαλο και τα χέρια. Αυτό μπορεί να γίνει ως επείγουσα διαδικασία για μια ανατομή τύπου Α. Μπορεί επίσης να γίνει ως μέρος μιας αποκατάστασης δύο σταδίων, χρησιμοποιώντας παράκαμψη από ένα αιμοφόρο αγγείο στον λαιμό σας για να βοηθήσει στην προετοιμασία για μια ενδαγγειακή αποκατάσταση για μια ανατομή τύπου Β.

Φάρμακα

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως βήτα-αναστολείς, για να μειώσει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις αορτικής ανατομής τύπου Β, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο φάρμακα για την αρχική αντιμετώπιση της ανατομής. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ρήξης και το μέγεθος της ανατομής, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μήνες ή χρόνια αργότερα.

Μπορεί να προληφθεί η αορτική ανατομή;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που δεν μπορείτε να αλλάξετε και οι οποίοι αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αορτικού διαχωρισμού. Για παράδειγμα, ορισμένες συγγενείς καρδιοπάθειες, διαταραχές του συνδετικού ιστού ή γενετικοί παράγοντες που σχετίζονται με οικογενειακό ιστορικό αορτικού διαχωρισμού.

Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε ορισμένους από τους κινδύνους σας:

• Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση.
• Αποφύγετε εντελώς τα προϊόντα καπνού.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος για εσάς.
• Να φοράτε πάντα ζώνη ασφαλείας όταν επιβαίνετε σε όχημα για να αποφύγετε τραυματισμούς στο στήθος σε περίπτωση ατυχήματος.
• Πηγαίνετε για τακτικές ιατρικές εξετάσεις και συμβουλευτείτε γιατρό εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην υγεία σας.
• Εάν ένας συγγενής πρώτου βαθμού (γονέας, παιδί ή αδελφός) έχει υποστεί αορτική ανατομή, ζητήστε από τον γιατρό σας να αξιολογήσει τον κίνδυνο για αορτική νόσο. Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να σας παρακολουθήσει και να σας παράσχει την απαραίτητη θεραπεία πριν από την εμφάνιση αορτικού επεισοδίου.

Εάν σας διαγνωστεί ανεύρυσμα αορτής, συμβουλευτείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται σε παθήσεις της αορτής (καρδιολόγο ή καρδιοχειρουργό). Αυτός μπορεί να αξιολογήσει τον κίνδυνο και, εάν είναι απαραίτητο, να σας παρακολουθήσει για χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της αορτής σας.

Τι να περιμένετε εάν έχετε αορτικό διαχωρισμό;

Η αορτική ανατομή είναι ένα δυνητικά απειλητικό για τη ζωή συμβάν. Τα άτομα με αιφνίδιο αορτικό διαχωρισμό (τύπου Α) έχουν υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας. Περίπου το 40% των ατόμων με αορτικό διαχωρισμό τύπου Α πεθαίνουν αμέσως, λόγω της πλήρους ρήξης της αορτής και της αιμορραγίας.

Όσοι επιβιώνουν από την επείγουσα κατάσταση συνήθως μένουν με χρόνια ανατομή στα μη θεραπευμένα τμήματα της αορτής τους. Αυτό μπορεί να απαιτήσει θεραπεία σε μεταγενέστερο χρόνο.

Με την πρόοδο των σύγχρονων θεραπειών, η πρόγνωση στη χρόνια φάση βελτιώνεται. Ωστόσο, το προσδόκιμο ζωής μετά από αορτική ανατομή είναι μικρό σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, με άμεση θεραπεία και διαχείριση από μια εκπαιδευμένη ομάδα αορτής, είναι δυνατό να ζήσει κανείς μια φυσιολογική ζωή για πολλά χρόνια μετά από αορτική ανατομή.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Ένας γιατρός συνήθως θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, όπως βήτα-αναστολείς, για να διαχειριστεί την αρτηριακή σας πίεση και τον καρδιακό σας ρυθμό. Θα πρέπει να τα λαμβάνετε για το υπόλοιπο της ζωής σας . Μπορεί να χρειαστείτε περισσότερα από ένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να αποφεύγετε τα προϊόντα καπνού μετά από μια αορτική ανατομή.

Οι αερόβιες δραστηριότητες όπως το περπάτημα, η ποδηλασία και η κολύμβηση είναι καλές. Ωστόσο, ορισμένες δραστηριότητες, όπως η άρση βαρών (με περισσότερο από το μισό σωματικό σας βάρος), θα πρέπει να αποφεύγονται. Μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή σας πίεση και να ασκήσουν επιπλέον πίεση στην αορτή.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μου;

Αφού επιβιώσετε από μια αορτική ανατομή – ακόμα κι αν δεν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση – θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό (συνήθως κάθε 3 έως 12 μήνες) για αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να εντοπίσουν τυχόν αλλαγές νωρίς και να ενεργήσουν ανάλογα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:

• Τι είδους αορτική ανατομή έχω;
• Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση;
• Μπορείτε να με παραπέμψετε σε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα που έχουν υποβληθεί σε αορτική ανατομή;

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ανευρύσματος, ρήξης και ανατομής;

Αυτές οι λέξεις μπορεί να είναι λίγο μπερδεμένες, οπότε ας διευκρινίσουμε:

• Ανεύρυσμα αορτής: Πρόκειται για μια εξογκωμένη περιοχή που μοιάζει με μπαλόνι και βρίσκεται σε ένα αδύναμο σημείο του τοιχώματος της αορτής. Ή ένα ολόκληρο τμήμα της αορτής εξογκώνεται. Ένα ανεύρυσμα αορτής μπορεί να προκαλέσει ρήξη αορτής ή αορτική ανατομή.
• Ρήξη αορτής: Πρόκειται για μια πλήρη ρήξη ή τρύπα στο τοίχωμα της αορτής, προκαλώντας διαρροή αίματος μέσω της οπής στην γύρω περιοχή.
• Αορτική ανατομή:Πρόκειται για μια ρήξη στο εσώτατο στρώμα της αορτής. Επιτρέπει στο αίμα να διαρρεύσει, διαχωρίζοντας περαιτέρω το εσωτερικό και το μεσαίο στρώμα του αορτικού τοιχώματος. Αυτό συνήθως μπορεί να εκτείνεται σε μεγάλη απόσταση και προς τις δύο κατευθύνσεις κατά μήκος της αορτής σας και μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα αιμοφόρα αγγεία που διακλαδίζονται από την αορτή.

Μια αορτική ανατομή είναι μια πραγματικά τρομακτική και περίπλοκη εμπειρία. Η επιβίωσή της μπορεί να είναι μια ανάμεικτη εμπειρία συναισθημάτων. Τα συναισθήματά σας είναι έγκυρα και υπάρχουν άλλοι που καταλαβαίνουν τι περνάτε. Να είστε η δική σας φωνή, να κάνετε ερωτήσεις για οτιδήποτε δεν είναι σαφές. Συνεχίστε να παίρνετε τα φάρμακά σας, ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του γιατρού σας και παρακολουθήστε όλα τα ραντεβού του γιατρού σας.

Είναι πολύ σημαντικό να απευθυνθείτε σε ένα κέντρο αριστείας αορτής, το οποίο έχει εκτεταμένη εμπειρία στη θεραπεία αυτού του είδους των παθήσεων και έχει την υποστήριξη διαφόρων ειδικών. Τα αποτελέσματα που επιτυγχάνονται από τέτοια κέντρα είναι πολύ καλύτερα από εκείνα που θεραπεύουν πολύ μικρό αριθμό ασθενών.

Το πιο σημαντικό μήνυμα που πρέπει να πάρετε σπίτι

Έτσι, πιθανότατα έχετε καταλάβει πλέον ότι η αορτική ανατομή είναι μια ξαφνική, πολύ επικίνδυνη, απειλητική για τη ζωή πάθηση. Εάν αισθανθείτε ξαφνικό, έντονο πόνο στο στήθος, πόνο στην πλάτη ή συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, μην το αγνοήσετε. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

• Ο χρόνος είναι ζωή: Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να σώσουν μια ζωή.
• Να είστε ενήμεροι για τους παράγοντες κινδύνου: Να είστε ενήμεροι για πράγματα όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα και το οικογενειακό ιστορικό. Προσπαθήστε να τα ελέγξετε.
• Σωστή θεραπεία και παρακολούθηση: Χρησιμοποιήστε τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας ακριβώς όπως σας τα έχει συνταγογραφήσει. Πηγαίνετε για ιατρικές εξετάσεις εγκαίρως.
• Βοήθεια από ειδικό: Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε θεραπεία από ένα εξειδικευμένο κέντρο που αντιμετωπίζει αυτούς τους τύπους ασθενειών.

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες. Να είστε υγιείς!

` Αορτική ανατομή, αορτή, αορτή, πόνος στο στήθος, καρδιακή νόσος, υψηλή αρτηριακή πίεση, χειρουργική επέμβαση, επείγουσα περίθαλψη