Κουρασμένοι από τον πόνο στις αρθρώσεις; Ας μάθουμε για την χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων (Αρθροπλαστική / Αντικατάσταση Άρθρωσης)!

Έχετε κάποια ηλικιωμένη γιαγιά, παππού ή μητέρα ή πατέρα στο σπίτι σας που στενάζει από τον πόνο όταν σηκώνεται από μια καρέκλα ή ανεβαίνει σκάλες; Κρατάει τα γόνατά του και περπατάει αργά; Ίσως βιώνετε και εσείς τον πόνο. Μπορεί να βιώνετε αυτόν τον πόνο στις αρθρώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που δυσκολεύει ακόμη και την εκτέλεση καθημερινών εργασιών. Εάν ο πόνος δεν υποχωρεί παρά τη λήψη φαρμάκων και την πραγματοποίηση διαφόρων πραγμάτων, ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει πει για «χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης». Αυτό θα συζητήσουμε σήμερα.

Τι είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης (αρθροπλαστική);

Με απλά λόγια, η αρθροπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρης μιας φθαρμένης, κατεστραμμένης άρθρωσης στο σώμα σας και την αντικατάστασή της με μια τεχνητή άρθρωση. Στην ιατρική, αυτή η τεχνητή άρθρωση ονομάζεται πρόθεση . Αυτές είναι κατασκευασμένες από υλικά που είναι ανθεκτικά στο σώμα, όπως μέταλλο, πλαστικό ή κεραμικό.

Φανταστείτε ότι ένας μεντεσέ σε μια πόρτα στο σπίτι σας είναι τόσο σκουριασμένος που έχει κολλήσει τόσο σφιχτά που δεν μπορείτε να τον ανοίξετε ή να τον κλείσετε. Τι κάνουμε; Βγάζουμε τον παλιό μεντεσέ και βάζουμε έναν καινούργιο, σωστά; Έτσι είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση. Βγάζουμε την φθαρμένη άρθρωση στο σώμα μας και βάζουμε μια ολοκαίνουργια. Στη συνέχεια, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε ξανά αυτήν την άρθρωση χωρίς πόνο.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτής της χειρουργικής επέμβασης.

Ανάλογα με την έκταση της βλάβης στην άρθρωσή σας, ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος από αυτούς τους δύο τύπους είναι κατάλληλος για εσάς.

1. Ολική αντικατάσταση άρθρωσης: Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των κατεστραμμένων τμημάτων της άρθρωσης και την αντικατάστασή τους με μια εντελώς τεχνητή άρθρωση. Για παράδειγμα, στην περίπτωση του γόνατος, αντικαθίστανται τόσο το μηριαίο όσο και η κνήμη.

2. Μερική αντικατάσταση άρθρωσης: Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή δεν αντικαθιστά πλήρως την άρθρωση. Αφαιρείται μόνο το κατεστραμμένο τμήμα και εισάγεται ένα τεχνητό τμήμα σε αυτό το τμήμα. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται αρθροπλαστική .

Ποιος χρειάζεται αυτή την επέμβαση;

Συνήθως, ένας γιατρός δεν σας παραπέμπει αμέσως για μια τέτοια σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Αρχικά, προσπαθεί να σας αντιμετωπίσει με παυσίπονα, φυσικοθεραπεία και άσκηση. Αλλά αν τίποτα από αυτά δεν βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας και αν σας είναι πολύ δύσκολο να συνεχίσετε την καθημερινότητά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης.

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα:

• Έντονος πόνος στις αρθρώσεις: Εάν υπάρχει πόνος όχι μόνο κατά το περπάτημα ή την ορθοστασία, αλλά και όταν απλώς στέκεστε.
• Δυσκαμψία στις αρθρώσεις: Δυσκολία στην κάμψη ή την έκταση μιας άρθρωσης. Όπως η αδυναμία να καθίσετε σε μια καρέκλα με λυγισμένα γόνατα ή να καθίσετε στο πάτωμα.
• Δυσκολία στο περπάτημα: Αδυναμία βάδισης λόγω πόνου ή αστάθειας των αρθρώσεων, που απαιτεί τη χρήση μπαστουνιού.
• Οίδημα αρθρώσεων: Η παρουσία επίμονου οιδήματος.

Επίσης, εάν συμβεί κάταγμα σε μια άρθρωση λόγω ατυχήματος, πτώσης, αθλητικού τραυματισμού ή τροχαίου ατυχήματος, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;

Δεδομένου ότι πρόκειται για προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, θα έχετε χρόνο να προετοιμαστείτε καλά. Ο γιατρός και ο χειρουργός σας θα σας δώσουν όλες τις απαραίτητες συμβουλές.

• Πλήρης ιατρική εξέταση: Ελέγξτε εάν η σωματική σας υγεία είναι αρκετά καλή για να ανεχτείτε την επέμβαση.
• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε για παθήσεις όπως η αναιμία.
• Καρδιακός έλεγχος (ΗΚΓ): Βεβαιωθείτε ότι η καρδιά λειτουργεί σωστά.
• Οδοντιατρική εξέταση: Μην εκπλαγείτε, οι οδοντικές λοιμώξεις μπορούν να μεταφερθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στη νέα άρθρωση μετά την επέμβαση και να προκαλέσουν λοίμωξη. Επομένως, είναι απαραίτητο να επιλύσετε τα οδοντικά προβλήματα πριν από την επέμβαση.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Σίγουρα θα γίνει ακτινογραφία. Μερικές φορές θα ζητηθεί και μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία .

Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών. Ορισμένα φάρμακα (ειδικά τα αραιωτικά αίματος) μπορεί να απαιτήσουν να τα διακόψετε λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει επίσης για το πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε την ημέρα πριν από την επέμβαση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Την ημέρα της επέμβασης, θα σας χορηγηθεί αναισθησία ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Αυτή μπορεί να είναι γενική αναισθησία , που σημαίνει ότι θα κοιμάστε εντελώς, ή περιοχική αναισθησία , που σημαίνει ότι θα μουδιάσει μόνο η περιοχή του σώματός σας που θα χειρουργηθεί.

Ο χειρουργός θα κάνει τα εξής:

1. Αφαιρεί τους κατεστραμμένους χόνδρους και τα θραύσματα των οστών.

2. Η πρόθεση τοποθετείται και εμφυτεύεται με ακρίβεια.

3. Κάποιο από το περιβάλλον οστό μπορεί επίσης να προσαρμοστεί ώστε να ταιριάζει στη νέα άρθρωση.

Ρομποτικά υποβοηθούμενη αντικατάσταση άρθρωσης

Με τις εξελίξεις στην τεχνολογία, ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης αρθρώσεων πραγματοποιούνται πλέον με τη βοήθεια ρομπότ. Αυτό δεν σημαίνει ότι ένα ρομπότ εκτελεί μόνο του την επέμβαση. Ο χειρουργός εξακολουθεί να εκτελεί την επέμβαση, αλλά χρησιμοποιείται ένας ρομποτικός βραχίονας που ελέγχεται από υπολογιστή για να τον βοηθήσει στην εμφύτευση της τεχνητής άρθρωσης με εξαιρετική ακρίβεια. Αυτή η μέθοδος αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας της επέμβασης.

Ποια είναι τα οφέλη και οι πιθανοί κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Ωστόσο, για πολλούς ανθρώπους, τα οφέλη αυτής της χειρουργικής επέμβασης υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων. Για κάποιον που υποφέρει για χρόνια, το να μπορεί να περπατάει και να κάνει τη δουλειά του χωρίς πόνο είναι κάτι σπουδαίο.

Εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις όπως διαβήτη ή αιμορροφιλία , θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τους κινδύνους σας κατάλληλα.

Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά την επέμβαση;

Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από την ηλικία σας, την κατάσταση της υγείας σας πριν από την επέμβαση και την άρθρωση που χειρουργήθηκε. Συνήθως χρειάζονται αρκετοί μήνες για να επουλωθεί πλήρως.

Αυτά τα πράγματα είναι πολύ σημαντικά κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης:

• Πάγος: Εφαρμόστε πάγο στην χειρουργημένη άρθρωση για περίπου 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό θα μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο.
• Ανύψωση της άρθρωσης: Όποτε είναι δυνατόν, κρατήστε την άρθρωση πάνω από το επίπεδο της καρδιάς τοποθετώντας την σε μαξιλάρια.
• Διατήρηση της πληγής καθαρής: Διατηρήστε την πληγή καθαρή και καλυμμένη σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Ακολουθήστε επίσης τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τις ώρες μπάνιου.
• Φυσικοθεραπεία: Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό . Θα πρέπει να κάνετε τις ασκήσεις ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες ενός φυσιοθεραπευτή. Αυτό θα ενδυναμώσει τους μύες γύρω από την άρθρωση και θα επιτρέψει στην άρθρωση να κινείται καλύτερα.
• Αποφυγή στάσεων που προκαλούν τραντάγματα στις αρθρώσεις: Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να αποφεύγετε ορισμένες στάσεις που μπορούν να προκαλέσουν τραντάγματα στις αρθρώσεις, ειδικά τους πρώτους μήνες μετά από χειρουργική επέμβαση ισχίου και ώμου. Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές ακριβώς.

Διαχείριση πόνου

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κάποιο πόνο μετά την επέμβαση, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα. Πάρτε τα την κατάλληλη στιγμή και στη σωστή δοσολογία. Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, ενημερώστε τον γιατρό σας.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας!

Είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε το σώμα σας όταν επιστρέψετε σπίτι μετά την επέμβαση. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή το νοσοκομείο.

• Πόνος στο στήθος
• Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια)
• Πυρετός υψηλότερος από 39 βαθμούς Κελσίου (101 Φαρενάιτ)
• Αιμορραγία, πύον, κακοσμία, ερυθρότητα ή υπερβολικό πρήξιμο από το χειρουργικό τραύμα.
• Νέος ή επιδεινούμενος πόνος στον μηρό, τον αστράγαλο ή το πόδι.
• Ο πόνος είναι τόσο έντονος που δεν μπορεί να ελεγχθεί ούτε με παυσίπονα.

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης είναι μια μεγάλη απόφαση. Αλλά αν γίνει σωστά, μπορεί να κάνει τεράστια διαφορά στη ζωή σας. Δεν υπάρχει τίποτα καλύτερο από το να μπορείτε να περπατάτε ελεύθερα και να κάνετε τη δουλειά σας χωρίς πόνο.