Δυσκολεύεστε να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες λόγω του πόνου και της δυσκαμψίας στον ώμο σας; Νιώθετε αφόρητο πόνο ακόμα και όταν προσπαθείτε να σηκώσετε το χέρι σας, να αλλάξετε ρούχα ή να σηκώσετε ένα μικρό βάρος; Ίσως ο γιατρός σας να σας έχει πει για την αρθροπλαστική ώμου. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν ακούτε αυτό το όνομα. Αλλά τι ακριβώς είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση; Είναι κάτι που πρέπει να φοβάστε; Ας το συζητήσουμε απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.
Με απλά λόγια, τι είναι η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ώμου;
Για την ακρίβεια, αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση της φθαρμένης, κατεστραμμένης άρθρωσης του ώμου σας και την αντικατάστασή της με μια τεχνητή άρθρωση. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε αντικατάσταση άρθρωσης (αρθροπλαστική) .
Η άρθρωση του ώμου μας αποτελείται από δύο μέρη, μια σφαίρα και μια υποδοχή. Το σφαιροειδές τμήμα στην κορυφή του άνω οστού του βραχίονα (βραχιόνιο) εφαρμόζει σε ένα κυπελλοειδές τμήμα στο οστό του ώμου (ωμοπλάτη) που ονομάζεται γληνοειδής ωμοπλάτη. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση τόσο της κατεστραμμένης σφαίρας όσο και της υποδοχής και την αντικατάστασή τους με μια τεχνητή άρθρωση (πρόσθεση) από μέταλλο και πλαστικό.
Αντικαθιστάτε ολόκληρη την άρθρωση όλων;
Συνήθως, οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ώμου έχουν αντικαταστήσει ολόκληρη την άρθρωση. Αυτό σημαίνει τόσο την μπάλα όσο και την υποδοχή.
Αλλά φανταστείτε ότι μόνο ένα μέρος της άρθρωσής σας έχει υποστεί σοβαρή ζημιά. Για παράδειγμα, το κύπελλο είναι ακόμα άθικτο, αλλά μόνο η μπάλα είναι φθαρμένη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει μόνο το κατεστραμμένο μέρος. Αυτό ονομάζεται ημιαρθροπλαστική . Ωστόσο, αυτό σπάνια γίνεται, επειδή τις περισσότερες φορές, όταν μια άρθρωση έχει υποστεί ζημιά λόγω μιας πάθησης όπως η αρθρίτιδα, και τα δύο μέρη έχουν υποστεί ζημιά.
Σε ποιους συνιστάται αυτή η χειρουργική επέμβαση;
Οι γιατροί συνήθως συστήνουν αυτή την επέμβαση σε άτομα που έχουν προβλήματα στον ώμο που δεν μπορούν να ελεγχθούν με άλλες θεραπείες όπως φαρμακευτική αγωγή, άσκηση και ενέσεις. Δείτε αν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
| Σύμπτωμα/κατάσταση | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Έντονος πόνος | Αφόρητος πόνος στον ώμο ακόμα και όταν ξεκουράζεστε ή κοιμάστε τη νύχτα. |
| Δυσκαμψία στις αρθρώσεις και περιορισμένη κίνηση | Έχοντας έναν ώμο τόσο άκαμπτο που δεν μπορείτε καν να κάνετε απλές εργασίες όπως να σηκώσετε το χέρι σας, να το λυγίσετε προς τα πίσω ή να χτενίσετε τα μαλλιά σας. |
| Πρήξιμο | Επίμονο πρήξιμο γύρω από την άρθρωση του ώμου. |
| Αρθρίτιδα ώμου | Αυτή είναι η πιο συχνή αιτία, ειδικά σε καταστάσεις όπου οι αρθρώσεις φθείρονται (οστεοαρθρίτιδα) και οι αρθρώσεις πρήζονται (ρευματοειδής αρθρίτιδα) . |
| Ρήξη περιστροφικού πετάλου | Σοβαρή βλάβη στους μύες και τους τένοντες γύρω από τον ώμο. |
| Απώλεια αιμάτωσης των οστών (Αγγειακή Νέκρωση) | Θάνατος των οστικών κυττάρων λόγω μειωμένης ροής αίματος στα οστά της άρθρωσης του ώμου. |
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Ο γιατρός και η ιατρική σας ομάδα θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε καλά πριν από την επέμβαση. Θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε αρκετές εξετάσεις.
- Οδοντιατρικός έλεγχος: Ίσως αναρωτιέστε γιατί χρειάζεστε έναν οδοντιατρικό έλεγχο πριν από τη χειρουργική επέμβαση στον ώμο. Ο λόγος είναι ότι οι μολύνσεις στο στόμα μπορούν να μεταδοθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και να προκαλέσουν μόλυνση στην πρόσφατα αντικατασταθείσα άρθρωση. Αυτό γίνεται για να μειωθεί αυτός ο κίνδυνος.
- Μια πλήρης κλινική εξέταση: Ελέγξτε αν η γενική σας υγεία είναι καλή.
- Ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία: Δείτε ακριβώς πόση ζημιά υπάρχει στην άρθρωση του ώμου.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Βεβαιωθείτε ότι η καρδιά σας λειτουργεί σωστά.
- Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε πράγματα όπως το σάκχαρο στο αίμα και τη νεφρική λειτουργία.
Το πιο σημαντικό:Θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε (αυτά για άλλες παθήσεις, βιταμίνες, παραδοσιακά φάρμακα). Ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση.
Συνήθως θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε (νηστικά) περίπου 8 ώρες πριν από την επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με αυτό.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Πριν από την επέμβαση, θα σας κάνει αναισθησία ένας αναισθησιολόγος. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο. Μπορεί να σας βάλουν σε πλήρη ύπνο (Γενική αναισθησία) ή μπορεί να σας χορηγηθεί τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει μόνο ο ώμος σας και η γύρω περιοχή (Περιφερειακή αναισθησία).
Στη συνέχεια, ο χειρουργός ακολουθεί τα εξής βήματα:
1. Γίνεται μια μικρή τομή στο δέρμα γύρω από τον ώμο.
2. Τα κατεστραμμένα και φθαρμένα θραύσματα οστών και χόνδρων αφαιρούνται προσεκτικά.
3. Αντίθετα, η νέα πρόθεση έχει τοποθετηθεί σωστά.
4. Το χέρι και ο ώμος επανατοποθετούνται σωστά και η τομή κλείνεται με ράμματα.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου δύο ώρες , αλλά αυτός ο χρόνος μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με την έκταση της βλάβης στην άρθρωσή σας.
Ποια είναι τα οφέλη και οι πιθανοί κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης;
Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν οφέλη και πολύ σπάνιοι κίνδυνοι.
| Οφέλη | Σπάνιες επιπλοκές |
|---|---|
| ✅ Σημαντική μείωση του πόνου: Ο αφόρητος πόνος που βιώνεται πριν από την επέμβαση ανακουφίζεται σε μεγάλο βαθμό. | 🩸 Πήξη του αίματος. |
| ✅ Αυξημένη κινητικότητα: Η δυσκολία στην ανύψωση και την εκτέλεση καθημερινών εργασιών εξαφανίζεται. | 🩹 Λοίμωξη στο χειρουργικό σημείο ή στο εσωτερικό της άρθρωσης. |
| ✅ Βελτιωμένη ποιότητα ζωής: Μπορείτε να είστε χαρούμενοι και δραστήριοι χωρίς πόνο και δυσφορία. | 💥 Κάταγμα του οστού γύρω από την τεχνητή άρθρωση. |
| ⚡ Βλάβη σε νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία. | |
| ⚙️ Η τεχνητή άρθρωση χαλαρώνει, αποκολλάται ή φθείρεται γρήγορα. |
Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε αίθουσα ανάνηψης. Η ιατρική ομάδα θα σας παρακολουθεί στενά μέχρι να ξυπνήσετε από την αναισθησία. Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις σάς επιτρέπουν να πάτε σπίτι την ίδια μέρα, αλλά οι περισσότερες απαιτούν μία ή δύο ημέρες στο νοσοκομείο .
Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;
Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επουλωθεί πλήρως. Μετά την επέμβαση, το χέρι σας θα τοποθετηθεί σε έναν ιμάντα χειρός. Θα χρειαστεί να τον φοράτε για αρκετές εβδομάδες .
Είναι πολύ σημαντικό να αρχίσετε να κάνετε τις απλές ασκήσεις που σας διδάσκει ο γιατρός σας από τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση. Αυτό θα βοηθήσει να διατηρηθεί η άρθρωση ευέλικτη και απαλλαγμένη από δυσκαμψία.
Μετά από μερικές εβδομάδες, θα σας ζητηθεί να ξεκινήσετε φυσικοθεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει ασκήσεις και διατάσεις για να ενδυναμώσει τους μύες των ώμων σας και να αυξήσει το εύρος κίνησής σας.
Τι κάνεις για τον πόνο;
Είναι φυσιολογικό να έχετε κάποιο πόνο μετά την επέμβαση. Ο πόνος μπορεί να είναι πιο έντονος τις πρώτες εβδομάδες. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες ακριβώς.
Πώς συνηθίζεις ξανά τις καθημερινές σου δραστηριότητες;
Θα πρέπει να είστε σε θέση να κάνετε απλές δραστηριότητες, όπως να ντύνεστε και να τρώτε μόνοι σας, σε περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες . Ωστόσο, θα πρέπει να αποφεύγετε την άρση βαρών, τα αθλήματα ή την έντονη άσκηση για μερικούς μήνες . Πριν από την επανέναρξη οποιασδήποτε δραστηριότητας, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές για εσάς.
Πόσο διαρκεί αυτή η τεχνητή άρθρωση;
Αν φροντίζεται σωστά, αυτή η τεχνητή άρθρωση μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιούν αυτήν την άρθρωση για περισσότερα από 15 χρόνια χωρίς κανένα πρόβλημα. Μερικοί άνθρωποι την έχουν σε καλή κατάσταση καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Ο χειρουργός σας μπορεί να σας το εξηγήσει αυτό και μπορεί να έχετε περιορισμούς στην ποσότητα βάρους που μπορείτε να σηκώσετε με το χέρι σας για το υπόλοιπο της ζωής σας.
Τι ώρα πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα όταν επιστρέψετε στο σπίτι μετά την επέμβαση, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
| Προειδοποιητικά σημάδια που πρέπει να προσέξετε | |
|---|---|
| 🌡️ Πυρετός: Θερμοκρασία σώματος πάνω από 39°C. | 🩸 Αιμορραγία: Υπερβολική αιμορραγία από χειρουργικό τραύμα. |
| 💔 Πόνος στο στήθος: Ξαφνικός πόνος στο στήθος. | 😮💨 Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια): Αίσθημα δύσπνοιας. |
| 😖 Έντονος πόνος: Έντονος πόνος που δεν μπορεί να ελεγχθεί ούτε με παυσίπονα. | ✋ Νέος πόνος στο χέρι: Νέος πόνος ή μούδιασμα στο χέρι, τον καρπό ή τα δάχτυλα. |
| 🩹 Σημάδια μόλυνσης τραύματος: πρήξιμο, ερυθρότητα, ζεστασιά γύρω από την πληγή και έκκριση υγρού με δυσάρεστη οσμή. | |
Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν ακούτε για αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης. Αλλά να θυμάστε ότι αυτό είναι κάτι που θα φέρει μεγάλη ανακούφιση στη ζωή σας. Παρόλο που η περίοδος ανάρρωσης θα είναι λίγο δύσκολη, μπορείτε να είστε περήφανοι για την προσπάθεια που καταβάλλετε για να επαναφέρετε τον ώμο σας σε καλή κατάσταση. Συζητήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που έχετε. Στη συνέχεια, θα είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε αυτό το ταξίδι με επιτυχία.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ώμου είναι μια πολύ αποτελεσματική και ασφαλής λύση για τον σοβαρό πόνο στον ώμο και τα προβλήματα κινητικότητας.
- Θα χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αναρρώσει πλήρως. Η φυσικοθεραπεία και η άσκηση είναι πολύ σημαντικές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας (περιορισμούς φαρμακευτικής αγωγής, άσκησης και άρσης βαρών) ακριβώς.
- Εάν εμφανίσετε υψηλό πυρετό, αφόρητο πόνο, δυσκολία στην αναπνοή ή σημάδια μόλυνσης του τραύματος μετά από χειρουργική επέμβαση, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න