Σας έχει συνταγογραφήσει ποτέ εσείς ή κάποιος γνωστός σας κάποιο φάρμακο από γιατρό για επιληπτικές κρίσεις, πριν από χειρουργική επέμβαση ή για αϋπνία; Θα μπορούσε να είναι κάποιο βαρβιτουρικό. Ενώ αυτά είναι πολύ χρήσιμα φάρμακα, είναι επίσης φάρμακα που απαιτούν μεγάλη προσοχή. Ας μιλήσουμε, λοιπόν, για αυτό σήμερα.

Τι είναι τα βαρβιτουρικά;

Με απλά λόγια, πρόκειται για ένα είδος φαρμάκου που σας ηρεμεί (ηρεμιστικό) ή σας προκαλεί υπνηλία (υπνωτικό). Μπορούν να σταματήσουν και να αποτρέψουν καταστάσεις όπως οι επιληπτικές κρίσεις.

Ο τρόπος με τον οποίο αυτό το φάρμακο επηρεάζει τον εγκέφαλό μας είναι εκπληκτικός. Αυξάνει την ποσότητα μιας χημικής ουσίας στον εγκέφαλό μας που ονομάζεται γ-αμινοβουτυρικό οξύ ή GABA εν συντομία. Αυτό το GABA επιβραδύνει τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων. Γι' αυτό νιώθουμε ήρεμοι, χαλαροί και νυσταγμένοι.

Σε ποιες περιπτώσεις οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο;

Στο παρελθόν, αυτά χρησιμοποιούνταν συνήθως για αναισθησία κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, λόγω της ικανότητάς τους να βάζουν τον ασθενή σε βαθύ ύπνο. Ωστόσο, σήμερα, έχουν αναπτυχθεί νεότερα φάρμακα που είναι καλύτερα για τον σκοπό αυτό και έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Ωστόσο, τα βαρβιτουρικά εξακολουθούν να αποτελούν απαραίτητο φάρμακο για ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, όπως η παρακεταμόλη.

Οι κύριες χρήσεις των βαρβιτουρικών είναι:

• Για την πρόληψη επιληπτικών κρίσεων: Σε ορισμένους ανθρώπους χορηγούνται αυτά για τον έλεγχο των συνεχιζόμενων επιληπτικών κρίσεων.
• Για την αϋπνία: Χορηγείται ως βραχυπρόθεσμη θεραπεία για την αϋπνία.
• Για να ηρεμήσουν τον ασθενή πριν από την αναισθησία: Αυτά βοηθούν στη μείωση του φόβου του ασθενούς πριν από την επέμβαση και τον αποκοιμίζουν γρήγορα.
• Για τον έλεγχο της υψηλής πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου (ενδοκρανιακή υπέρταση): Αυτά χρησιμοποιούνται σε ορισμένες επείγουσες καταστάσεις που σχετίζονται με τον εγκέφαλο.

Ποια είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα βαρβιτουρικά;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βαρβιτουρικών σε όλο τον κόσμο. Ωστόσο, ορισμένοι από αυτούς δεν χρησιμοποιούνται στη χώρα μας. Ακολουθούν ορισμένοι από τους πιο συνηθισμένους:

Ποια είναι τα οφέλη αυτού του φαρμάκου;

Επειδή πρόκειται για πολύ παλιά φάρμακα, υπάρχουν δεκαετίες ερευνητικών δεδομένων σχετικά με αυτά. Επίσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως δεύτερη επιλογή όταν τα φάρμακα πρώτης γραμμής δεν λειτουργούν.

Ένα από τα πιο σημαντικά πλεονεκτήματα είναι ότι ποικίλλουν ως προς τη διάρκεια δράσης τους . Μερικά δρουν μόνο για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, όπως λίγα λεπτά. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για σύντομες χειρουργικές επεμβάσεις. Άλλα μπορούν να παραμείνουν στο σώμα για ώρες ή και ημέρες. Αυτός είναι ένας λόγος για να συνεχίσετε να τα χορηγείτε για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές των βαρβιτουρικών;

Ο κύριος λόγος για τον οποίο η χρήση βαρβιτουρικών μειώνεται τώρα είναι οι κίνδυνοι που ενέχουν. Θα πρέπει οπωσδήποτε να το γνωρίζετε αυτό.

• Ανοχή και Εξάρτηση/Εθισμός: Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα συνηθίζει στο φάρμακο. Στη συνέχεια, η προηγούμενη δόση δεν είναι αρκετή και χρειάζεται μεγαλύτερη δόση για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα. Αυτό ονομάζεται «Ανοχή». «Εξάρτηση» σημαίνει ότι το σώμα εξαρτάται από το φάρμακο. Εάν διακοπεί το φάρμακο, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα στέρησης. «Εθισμός» σημαίνει ότι αυτή η πάθηση εξελίσσεται σε ψυχική ασθένεια και το άτομο δεν μπορεί να σταματήσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο, ακόμη και αν είναι επιβλαβές για τη ζωή του.

• Καρδιακά και αναπνευστικά προβλήματα: Αυτά μπορεί να προκαλέσουν μείωση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Εάν πάρετε υπερβολική δόση ή λάθος δόση, μπορεί να σταματήσετε να αναπνέετε. Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

• Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα: Τα βαρβιτουρικά επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος. Επομένως, ορισμένα άλλα φάρμακα που λαμβάνετε μπορεί να αποβληθούν από τον οργανισμό σας πιο γρήγορα, καθιστώντας τα λιγότερο αποτελεσματικά.

• Κίνδυνοι για έγκυες και θηλάζουσες μητέρες: Θα πρέπει να αποφεύγετε τη λήψη αυτών των φαρμάκων εάν είστε έγκυος. Μπορούν επίσης να περάσουν στο μωρό σας μέσω του μητρικού γάλακτος.

Πότε πρέπει να πάω στο ETU;

Εάν εσείς ή κάποιος άλλος εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα ενώ λαμβάνετε βαρβιτουρικά, αυτό μπορεί να είναι σημάδι υπερδοσολογίας.Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.

• Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια)
• Σοβαρή σύγχυση ή δυσκολία στη σκέψη
• Λιποθυμία
• Καρδιακός ρυθμός που είναι πολύ αργός (βραδυκαρδία) ή γρήγορος αλλά αδύναμος
• Σοβαρή ζάλη/ίλιγγος
• Ναυτία και έμετος
• Υποθερμία
• Μπλε χείλη ή νύχια (κυάνωση)
• Αδυναμία εστίασης των ματιών ή ασυνήθιστα μικρές ή μεγάλες κόρες

Εξάρτηση από ναρκωτικά και συμπτώματα στέρησης

Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σώμα σας συνηθίζει σε αυτό (εξάρτηση). Εάν διακόψετε ξαφνικά τη λήψη του, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ανησυχία και διέγερση
• Τρέμουλο (τρέμουλο των άκρων, όπως των χεριών)
• Σύγχυση
• Σοβαροί σπασμοί

Μην αγνοείτε αυτά τα συμπτώματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Μην φοβάστε να το πείτε στον γιατρό.

Μην φοβάστε ή ντρέπεστε να πείτε στον γιατρό σας ότι έχετε αυτά τα συμπτώματα. Είναι σύνηθες το σώμα σας να εξαρτάται από αυτά τα φάρμακα. Οι γιατροί το γνωρίζουν αυτό. Αν τους το πείτε, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να διακόψετε με ασφάλεια τη λήψη του φαρμάκου μειώνοντας σταδιακά τη δόση μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματά σας.

Η σημασία της ασφαλούς διατήρησης αυτού του φαρμάκου

Λόγω του κινδύνου κακής χρήσης αυτών των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να τα φυλάσσετε κλειδωμένα σε ένα ντουλάπι, ψηλά στο σπίτι. Ειδικά μακριά από μικρά παιδιά και νέους. Αυτή η προφύλαξη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη τυχαίας δηλητηρίασης ή άλλης κακής χρήσης που θα μπορούσε να έχει επικίνδυνες συνέπειες.