Όταν ο γιατρός σας λέει ότι εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει καρκίνο, πιθανότατα μιλάτε για ακτινοθεραπεία, σωστά; Πολλοί άνθρωποι σκέφτονται την ακτινοθεραπεία ως μια μεγάλη μηχανή που εκτοξεύει ακτινοβολία στο σώμα. Αυτή είναι μόνο μία μέθοδος. Ωστόσο, υπάρχει μια ειδική μέθοδος που πηγαίνει κατευθείαν στον καρκινικό όγκο και μερικές φορές τοποθετεί μια ραδιενεργό ουσία μέσα σε αυτόν. Είναι σαν να επιτίθεσαι στον εχθρό ακριβώς εκεί που βρίσκεται. Σήμερα μιλάμε για τη βραχυθεραπεία, μια θεραπεία για την οποία πολλοί άνθρωποι δεν έχουν ακούσει, αλλά είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία.
Τι είναι η βραχυθεραπεία με απλά λόγια;
Με απλά λόγια, η βραχυθεραπεία είναι ένας τύπος εσωτερικής ακτινοθεραπείας . Περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικροσκοπικών σπόρων, σφαιριδίων ή καψουλών που περιέχουν ραδιενεργό υλικό μέσα ή πολύ κοντά σε έναν όγκο. Αυτά τα εμφυτεύματα απελευθερώνουν ακτινοβολία για μικρό χρονικό διάστημα, σκοτώνοντας τα καρκινικά κύτταρα.
Φανταστείτε ότι υπάρχει μόνο ένα σημείο βρωμιάς σε ένα δωμάτιο. Πόσο αποτελεσματικό θα ήταν αν μπορούσατε απλώς να πάτε στο σημείο όπου υπάρχει η βρωμιά και να την ψεκάσετε αντί να ψεκάσετε ολόκληρο το δωμάτιο; Έτσι λειτουργεί αυτή η θεραπεία. Επειδή η ακτινοβολία στοχεύει στον καρκίνο, μπορεί να παρέχει μια ισχυρή δόση ακτινοβολίας που είναι αρκετή για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Επίσης, η βλάβη στα υγιή κύτταρα γύρω από τον καρκίνο είναι ελάχιστη .
Μερικές φορές μπορεί να κάνετε μόνο βραχυθεραπεία. Ή, μπορεί να συνδυαστεί με άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως εξωτερική ακτινοθεραπεία (EBRT) ή χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα αποφασιστεί από τον γιατρό σας, ανάλογα με τον τύπο καρκίνου που έχετε.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αυτής της θεραπείας;
Αυτά τα ραδιενεργά υλικά (εμφυτεύματα) που τοποθετούνται στο σώμα κατά τη διάρκεια της βραχυθεραπείας μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριους τύπους. Δηλαδή, σε αυτά που τοποθετούνται προσωρινά και στη συνέχεια αφαιρούνται, και σε αυτά που βρίσκονται μόνιμα στο σώμα. Ας δούμε ποια είναι αυτά.
| Τύπος θεραπείας | Πώς λειτουργεί και περιγραφή |
|---|---|
| 1. Προσωρινά εμφυτεύματα | |
| Χαμηλή Δόση (LDR) | Με αυτή τη μέθοδο, ραδιενεργά υλικά χαμηλής δόσης παραμένουν στο σώμα για περίπου μία έως επτά ημέρες, μετά τις οποίες ο γιατρός τα αφαιρεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο. |
| Υψηλός Ρυθμός Δόσης (HDR) | Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι χορηγείται μια πολύ υψηλή δόση ακτινοβολίας σε σύντομο χρονικό διάστημα, όπως 10-20 λεπτά. Μετά από μία συνεδρία, το υλικό αφαιρείται. Πρέπει να γίνουν αρκετές συνεδρίες σαν κι αυτή. Ίσως δύο φορές την ημέρα για πέντε ημέρες ή μία φορά την εβδομάδα για πέντε εβδομάδες. |
| 2. Μόνιμα εμφυτεύματα | |
| Εμφύτευση σπόρων | Με αυτή τη μέθοδο, ραδιενεργοί σπόροι, μικρότεροι από έναν κόκκο ρυζιού, εμφυτεύονται μόνιμα στο σώμα. Αυτοί απελευθερώνουν αργά ακτινοβολία σε διάστημα εβδομάδων ή μηνών. Με την πάροδο του χρόνου, η ραδιενέργειά τους εξαφανίζεται εντελώς και καθίστανται ανενεργοί. Ωστόσο, οι μικροσκοπικοί σπόροι παραμένουν στο σώμα και δεν προκαλούν καμία βλάβη. |
Ποιοι τύποι καρκίνου αντιμετωπίζονται με βραχυθεραπεία;
Η βραχυθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική για εντοπισμένους καρκίνους που δεν έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος . Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος βρίσκεται στο ίδιο σημείο από όπου ξεκίνησε. Ακολουθούν μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου για τους οποίους χρησιμοποιείται αυτή η θεραπεία:
- Καρκίνος του προστάτη
- Γυναικολογικοί καρκίνοι - για παράδειγμα, καρκίνος της μήτρας, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ή καρκίνος του κόλπου
- Καρκίνος του μαστού
- Καρκίνος των ματιών
- Καρκίνοι κεφαλής και τραχήλου
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από αυτή τη θεραπεία;
Πριν υποβληθείτε σε αυτήν τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει διεξοδικά. Θα συζητήσει το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό. Θα σας ζητήσει επίσης εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές εξετάσεις, όπως αξονική τομογραφία, για να σχεδιάσει τη θεραπεία σας.
Επιπλέον, ο γιατρός σας θα σας δώσει ορισμένες ειδικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε λίγες ημέρες πριν από τη θεραπεία σας. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν:
- Ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, για παράδειγμα αντιπηκτικά ή παυσίπονα (ΜΣΑΦ), μπορεί να διακοπούν προσωρινά.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε κλύσμα για να καθαρίσετε τα έντερα σας πριν από τη θεραπεία.
- Θα σας ζητηθεί να νηστεύσετε για αρκετές ώρες πριν από τη θεραπεία.
- Εάν χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού, θα σας συμβουλεύσουμε να τα διακόψετε.
Όλα αυτά γίνονται για να είναι η θεραπεία όσο το δυνατόν πιο ασφαλής και επιτυχημένη. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού.
Τι συμβαίνει στην πραγματικότητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Η μέθοδος θεραπείας θα ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου που έχετε, την εντόπισή του και τον τύπο βραχυθεραπείας που λαμβάνετε (LDR, HDR ή μόνιμη). Χωρίζεται επίσης σε δύο κύριες μεθόδους με βάση το πού τοποθετείται το ραδιενεργό υλικό:
1. Διάμεση βραχυθεραπεία: Πρόκειται για την τοποθέτηση ραδιενεργών υλικών απευθείας στον όγκο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, ορισμένων γυναικολογικών καρκίνων και καρκίνων μαλακών ιστών (σαρκώματα).
2. Ενδοκοιλιακή Βραχυθεραπεία: Αυτή περιλαμβάνει την τοποθέτηση ραδιενεργού υλικού μέσα σε μια σωματική κοιλότητα πολύ κοντά στον όγκο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για γυναικολογικούς καρκίνους όπως του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, θα σας χορηγηθεί αναισθησία για να μουδιάσει ο πόνος. Μόλις νιώσετε άνετα, ο ακτινοθεραπευτής ογκολόγος θα ακολουθήσει τα εξής βήματα:
- Εισαγωγή καθετήρα ή εφαρμοστή: Ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) ή ειδική συσκευή (εφαρμοστής) εισάγεται στο σώμα για να χορηγήσει το ραδιενεργό υλικό στον όγκο. Χρησιμοποιούνται τεχνικές απεικόνισης, όπως οι σαρώσεις, για να διαπιστωθεί εάν συμβαίνει αυτό.
- Ακτινοθεραπεία: Στη συνέχεια, η ακτινοθεραπεία χορηγείται μέσω του σωλήνα μέσα ή κοντά στον όγκο. Η ακτινοβολία που εκπέμπεται από αυτούς αρχίζει να καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα.
- Αφαίρεση ραδιενεργού υλικού (μόνο προσωρινές μέθοδοι): Εάν υποβάλλεστε σε ακτινοθεραπεία υψηλής δόσης (HDR), το υλικό αφαιρείται μετά από μία συνεδρία. Στην ακτινοθεραπεία χαμηλής δόσης (LDR), αφαιρείται μετά από λίγες ημέρες.
Στο τέλος της θεραπείας, θα σας χορηγηθούν παυσίπονα για τον έλεγχο οποιασδήποτε ενόχλησης που μπορεί να προκύψει κατά την αφαίρεση του σωλήνα.
Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία και πόσο καιρό χρειάζεται για την ανάρρωση;
Μετά το τέλος της θεραπείας, θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο ανάνηψης, όπου το ιατρικό προσωπικό θα παρακολουθεί την κατάστασή σας και θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τυχόν πόνο που μπορεί να βιώνετε.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια ημέρα με τη θεραπεία σας. Ωστόσο, εάν έχετε υποβληθεί σε αναισθησία, θα χρειαστείτε κάποιον να σας μεταφέρει σπίτι με το αυτοκίνητο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν οι συνεδρίες θεραπείας διαρκούν αρκετές ημέρες, μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο.
Σε σύγκριση με άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, ειδικά με σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις, ο χρόνος ανάρρωσης μετά από βραχυθεραπεία είναι σχετικά σύντομος . Ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας, μπορεί να επιστρέψετε στην κανονικότητα σε λίγες ημέρες ή σε μία εβδομάδα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να αποφεύγετε τις επίπονες δραστηριότητες και να ξεκουράζεστε αρκετά για λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία. Ρωτήστε τον γιατρό σας για την καλύτερη στιγμή για να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.
Υπάρχουν παρενέργειες και κίνδυνοι;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, η βραχυθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες. Ωστόσο, το ποιες είναι αυτές οι παρενέργειες θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του καρκίνου που έχετε και τον τύπο της βραχυθεραπείας που λαμβάνετε.
Το πιο σημαντικό είναι ότι, επειδή αυτή η θεραπεία είναι στοχευμένη, οι παρενέργειες περιορίζονται στην περιοχή που αντιμετωπίζεται . Για παράδειγμα, κατά τη θεραπεία του προστάτη, μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσκολία στην ούρηση ή την αφόδευση, αλλά δεν θα εμφανίσετε ναυτία ή έμετο.
Οι περισσότερες παρενέργειες βελτιώνονται σταδιακά καθώς η ακτινοβολία εξασθενεί, αλλά ορισμένες μπορεί να επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και άλλες μπορεί να εμφανιστούν κάποια στιγμή μετά το τέλος της θεραπείας.
| Πιθανές παρενέργειες | Συχνά εμπλεκόμενες περιοχές θεραπείας |
|---|---|
| Δυσκολία στην ούρηση ή αδυναμία ελέγχου της ούρησης (ακράτεια ούρων) | Γυναικολογικός καρκίνος, καρκίνος του προστάτη |
| Στυτική δυσλειτουργία | Προστάτης |
| Κολπικές ουλές, ξηρότητα | Γυναικολογικός καρκίνος |
| Δυσκοιλιότητα, διάρροια ή αδυναμία ελέγχου των κοπράνων (ακράτεια κοπράνων) | Προστάτη, γυναικολογικός καρκίνος, γαστρεντερικός καρκίνος |
| Υπερβολική σωματική κόπωση (κόπωση) | Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περιοχή θεραπείας. |
| Ναυτία και έμετος | Στη θεραπεία καρκίνων του γαστρεντερικού σωλήνα |
Είναι ασφαλές να κοινωνικοποιούμαι με άλλους μετά τη θεραπεία;
Αυτή είναι μια ερώτηση που έχουν πολλοί άνθρωποι. «Αφού έχω κάτι ραδιενεργό στο σώμα μου, μήπως θα βλάψω την οικογένειά μου και τα μικρά παιδιά μου;»
Η απάντηση σε αυτό εξαρτάται από τον τύπο βραχυθεραπείας που λάβατε.
- Εάν έχετε υποβληθεί σε προσωρινή βραχυθεραπεία: Αφού αφαιρεθεί το ραδιενεργό υλικό από το σώμα σας, δεν θα υπάρχει πλέον ακτινοβολία στο σώμα σας. Έτσι, μπορείτε να βρίσκεστε κοντά σε άλλα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εγκύων γυναικών και μικρών παιδιών, χωρίς κανένα φόβο. Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος.
- Εάν έχετε κάνει μόνιμη βραχυθεραπεία: Δεδομένου ότι οι ραδιενεργοί σπόροι εμφυτεύονται μόνιμα στο σώμα σας, ενδέχεται να εκτεθείτε σε πολύ μικρές ποσότητες ακτινοβολίας για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Ο κίνδυνος για τους άλλους είναι πολύ χαμηλός επειδή η ακτινοβολία δεν ταξιδεύει πολύ μακριά εκτός του σώματος. Ωστόσο, ως προφύλαξη, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να περιορίσετε τη στενή επαφή (π.χ., αγκαλιά) με έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά για ένα διάστημα. Ακολουθήστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες.
Τι ώρα πρέπει να δω τον γιατρό;
Συνήθως θα έχετε ραντεβού παρακολούθησης μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, αντί να περιμένετε αυτές τις ημέρες, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση
- Σοβαρός πόνος στο στομάχι, επίμονος έμετος ή διάρροια
- Εάν έχετε μια πάθηση κατά την οποία δεν μπορείτε να ελέγξετε τα ούρα ή τα κόπρανά σας
Η βραχυθεραπεία είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική, στοχευμένη θεραπεία για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Έχει πολλά οφέλη επειδή ελαχιστοποιεί τη βλάβη στα υγιή κύτταρα. Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει λάβει αυτή τη θεραπεία, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά και υποβάλετε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η βραχυθεραπεία είναι μια στοχευμένη μέθοδος ακτινοθεραπείας που περιλαμβάνει την τοποθέτηση ραδιενεργού υλικού μέσα ή πολύ κοντά σε έναν καρκινικό όγκο.
- Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μπορεί να χορηγήσει ισχυρή δόση ακτινοβολίας στα καρκινικά κύτταρα, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τη βλάβη στα γύρω υγιή κύτταρα.
- Εάν έχετε μόνιμους σπόρους ακτινοβολίας, μπορεί να σας συμβουλεύσει να περιορίσετε τη στενή επαφή με μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες για ένα διάστημα. Δεν υπάρχει κίνδυνος μετά την προσωρινή θεραπεία.
- Σε σύγκριση με άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, έχει λιγότερες παρενέργειες και μικρότερο χρόνο ανάρρωσης.
- Συζητήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας για να λάβετε τις καλύτερες πληροφορίες σχετικά με πιθανές παρενέργειες και την επιτυχία της θεραπείας σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න