Νιώθετε μερικές φορές σφίξιμο ή πόνο στο στήθος σας όταν είστε λίγο κουρασμένοι ή όταν ανεβαίνετε μια σκάλα; Ή μήπως δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε; Αυτά μπορεί να είναι φυσιολογική κόπωση, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι πρόβλημα με μια φλέβα που μεταφέρει αίμα στην καρδιά μας. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια πάθηση που είναι λίγο σοβαρή, αλλά είναι πολύ σημαντικό να την γνωρίζετε. Αυτή είναι μια πάθηση που ονομάζεται Χρόνια Ολική Απόφραξη ή Χρόνια Ολική Απόφραξη.
Με απλά λόγια, τι είναι η Χρόνια Ολική Απόφραξη (CTO);
Φανταστείτε ότι έχετε έναν κύριο σωλήνα που φέρνει νερό στο σπίτι σας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο σωλήνας φράσσεται από σκουριά και βρωμιά και τελικά φράζει εντελώς, εμποδίζοντας ακόμη και μια σταγόνα νερού να περάσει μέσα από αυτόν.
Το ίδιο συμβαίνει και στην καρδιά μας. Έχουμε αιμοφόρα αγγεία (τις ονομάζουμε στεφανιαίες αρτηρίες) που παρέχουν καθαρό αίμα στην καρδιά μας. Εάν ουσίες όπως το λάδι και η χοληστερόλη εναποτεθούν μέσα σε αυτές τις φλέβες για ένα χρονικό διάστημα και η φλέβα φράξει εντελώς (100%), που σημαίνει ότι εάν αυτή η απόφραξη επιμένει για περισσότερο από τρεις μήνες , ονομάζουμε αυτή την πάθηση Χρόνια Ολική Απόφραξη (ΧΟΑ) .
Όταν μια αρτηρία φράξει εντελώς με αυτόν τον τρόπο, το τμήμα της καρδιάς που έχει προσβληθεί δεν λαμβάνει το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι σοβαρό, οδηγώντας ακόμη και σε καρδιακή προσβολή.
Ποιος διατρέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτή την πάθηση CTO;
Η στεφανιαία νόσος (ΣΝ) παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα σε στεφανιαία νόσο (ΣΝ). Έχει εκτιμηθεί ότι περίπου ένα στα τρία άτομα με ΣΝ μπορεί επίσης να έχει ΣΝ.
Οι ίδιοι παράγοντες κινδύνου που γενικά συμβάλλουν στις καρδιακές παθήσεις συμβάλλουν επίσης και στην CTO. Ρίξτε μια ματιά για να δείτε αν έχετε και αυτούς τους παράγοντες.
| Παράγοντας κινδύνου | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Κάπνισμα | Αυτός είναι ο κύριος εχθρός. Το κάπνισμα βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία και επιταχύνει τον σχηματισμό εναποθέσεων στο εσωτερικό τους. |
| Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) | Καθώς αυξάνεται η πίεση, τα τοιχώματα των αρτηριών καταστρέφονται και αυξάνεται η πιθανότητα εναπόθεσης χοληστερόλης. |
| Υψηλή χοληστερόλη (υπερλιπιδαιμία) | Όταν η ποσότητα της κακής χοληστερόλης (LDL) στο αίμα αυξάνεται, αρχίζει να εναποτίθεται απευθείας στα τοιχώματα των αρτηριών. |
| Διαβήτης | Εάν τα επίπεδα σακχάρου δεν ελέγχονται, καταστρέφονται τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνεται ο σχηματισμός αυτών των αποθέσεων. |
| Ευσαρκία | Το σωματικό βάρος συνδέεται με καρδιακές παθήσεις. Ένας ΔΜΣ μεγαλύτερος από 30 διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο. |
| Οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων | Εάν η μητέρα, ο πατέρας ή τα αδέλφια σας έχουν καρδιακή νόσο, ενδέχεται επίσης να διατρέχετε κίνδυνο. |
| Έλλειψη άσκησης | Το να μην διατηρείς το σώμα σου ενεργό είναι σαν να συμβάλλεις σε καρδιακές παθήσεις. |
| Προηγούμενη καρδιακή προσβολή ή χειρουργική επέμβαση bypass | Εάν έχετε υποστεί προηγούμενη καρδιακή προσβολή ή χειρουργική επέμβαση bypass, διατρέχετε κίνδυνο να αναπτύξετε CTO σε άλλη αρτηρία. |
Το πιο σημαντικό είναι ότι ο κίνδυνος εμφάνισης CTO αυξάνεται με την ηλικία. Επομένως, καθώς μεγαλώνουμε, πρέπει να φροντίζουμε περισσότερο την καρδιά μας.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός CTO;
Τα συμπτώματα του CTO μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:
- Πόνος στο στήθος, σφίξιμο ή πίεση: Μπορεί να νιώθετε σαν κάποιος να σφίγγει το στήθος σας.
- Δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοια):Αίσθημα δύσπνοιας όταν καταβάλλετε προσπάθεια, όπως όταν περπατάτε για μικρή απόσταση ή ανεβαίνετε σκάλες.
- Ακραία κόπωση: Αίσθημα κόπωσης όλη την ώρα, ακόμα και χωρίς να κάνετε κάποια δουλειά.
- Αίσθημα ζάλης.
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
- Ναυτία.
- Πόνος στο άνω μέρος του βραχίονα: ειδικά στο αριστερό χέρι.
Το σημαντικό είναι ότι αυτά τα συμπτώματα είναι πιο συχνά όταν είστε κουρασμένοι. Υποχωρούν όταν ξεκουράζεστε. Ωστόσο, μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ακόμα και όταν δεν είστε καθόλου κουρασμένοι.
Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει και, εάν χρειαστεί, θα σας παραπέμψει για διάφορες εξετάσεις.
Η κύρια εξέταση για να επιβεβαιωθεί εάν έχετε αξονική τομογραφία είναι η στεφανιογραφία . Σε αυτήν, ένας πολύ λεπτός σωλήνας διέρχεται μέσω μιας φλέβας στο χέρι ή το πόδι σας στις φλέβες της καρδιάς και εγχέεται ένα ειδικό υγρό (σκιαγραφικό). Στη συνέχεια, λαμβάνεται ακτινογραφία για να διαπιστωθεί πώς ρέει αυτό το υγρό μέσα από τις φλέβες της καρδιάς. Εάν υπάρχει απόφραξη σε μια φλέβα, αυτό το υγρό θα είναι καθαρά ορατό επειδή δεν θα ρέει περαιτέρω.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει άλλες εξετάσεις, όπως:
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Δείτε την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς.
- Ηχοκαρδιογράφημα (Echo): Μια σάρωση για να εξετάσει τη λειτουργία της καρδιάς και τη ροή του αίματος.
- Δοκιμασία κοπώσεως: Δείτε πώς αντιδρά η καρδιά σας όταν καταβάλλετε λίγη προσπάθεια (όπως τρέχετε σε διάδρομο).
- Μαγνητική τομογραφία καρδιάς: Αποκτήστε μια πιο καθαρή εικόνα της δομής της καρδιάς και της ροής του αίματος.
Ποιες είναι οι θεραπείες για το CTO;
Εάν σας διαγνωστεί CTO, μην πανικοβληθείτε. Υπάρχουν πλέον πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για αυτό. Το θεραπευτικό σχέδιο θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, τη θέση της φραγμένης φλέβας και τη συνολική σας υγεία. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι θεραπείας.
1. Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση (PCI)
Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη, μη χειρουργική θεραπεία. Πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως η αγγειογραφία.
- Ένας πολύ λεπτός σωλήνας (καθετήρας) διέρχεται μέσω μιας φλέβας στο χέρι ή το πόδι στην καρδιά όπου βρίσκεται η φραγμένη αρτηρία.
- Ένα μικρό μπαλόνι διέρχεται μέσα από αυτόν τον σωλήνα και φουσκώνει στο σημείο της απόφραξης. Το στρώμα λαδιού που έχει συσσωρευτεί μέσα στη φλέβα πιέζεται στη συνέχεια στα πλάγια, ανοίγοντας τη φλέβα.
- Στη συνέχεια, τοποθετείται πάνω από το άνοιγμα ένας μικρός σωλήνας από πλέγμα που ονομάζεται στεντ . Το στεντ βοηθά στη διατήρηση της ανοιχτής αρτηρίας και αποτρέπει την εκ νέου απόφραξή της.
Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η μέθοδος είναι επιτυχής για περίπου το 86% των ασθενών.
2. Μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG)
Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Συνιστάται μόνο εάν έχουν αποκλειστεί πολλαπλές αρτηρίες ή εάν η απόφραξη είναι πολύ περίπλοκη για να διανοιχθεί με PCI.
Με απλά λόγια, αυτό περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας «παράκαμψης» για μια φραγμένη φλέβα. Δηλαδή, ένα κομμάτι φλέβας από ένα άλλο μέρος του σώματός σας (συνήθως από το στήθος ή το πόδι σας) λαμβάνεται και δημιουργείται μια νέα διαδρομή για να ρέει το αίμα γύρω από το φραγμένο σημείο.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση παράγει επιτυχημένα αποτελέσματα σε περίπου 60% των ασθενών.
Ο καρδιολόγος σας θα σας εξηγήσει λεπτομερώς ποια μέθοδος θεραπείας είναι η καταλληλότερη για εσάς.
Ερωτήσεις για τον γιατρό σας
Εάν σας διαγνωστεί CTO, είναι φυσιολογικό να έχετε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό σας. Μην φοβάστε ή διστάσετε να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις στον γιατρό σας.
- «Γιατρέ, ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα αυτού του CTO;»
- «Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνω για να το επιβεβαιώσω αυτό;»
- «Ποιες αλλαγές πρέπει να κάνω στον τρόπο ζωής μου για να αποτρέψω την εμφάνιση αυτής της πάθησης;»
- «Ποιες επιλογές θεραπείας έχω; Ποια είναι η καλύτερη για μένα;»
- «Μετά τη θεραπεία, ποια είναι η πιθανότητα να εμφανιστεί ξανά αυτή η πάθηση;»
Μήνυμα για το σπίτι
- Η Χρόνια Ολική Απόφραξη (ΧΟΑ) είναι μια σοβαρή πάθηση κατά την οποία ένα αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί την καρδιά με αίμα είναι πλήρως (100%) αποκλεισμένο για περισσότερο από 3 μήνες.
- Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η εναπόθεση ουσιών όπως η χοληστερόλη και το λάδι στα τοιχώματα των αρτηριών.
- Το κάπνισμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και η υψηλή χοληστερόλη είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου. Είναι πολύ σημαντικό να ελέγχονται.
- Εάν έχετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή ή υπερβολική κόπωση , μην τα αγνοήσετε και ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
- Μην ανησυχείτε, υπάρχουν πλέον πολύ επιτυχημένες θεραπείες όπως η PCI (τοποθέτηση στεντ) και η αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG).
- Ένας υγιεινός τρόπος ζωής (καλή διατροφή, άσκηση) και η λήψη της φαρμακευτικής αγωγής που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας θα συμβάλουν σημαντικά στη διαχείριση αυτής της πάθησης.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας