Λαμβάνετε φάρμακα για την αρτηριακή σας πίεση, αλλά δεν ελέγχεται σωστά; Ή μήπως έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση παρόλο που είστε νέοι; Μπορεί να πιστεύετε ότι αυτή είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση. Αλλά δεν μπορεί κάθε πάθηση υψηλής αρτηριακής πίεσης να έχει μια συγκεκριμένη αιτία. Μερικές φορές, μια άλλη ασθένεια στο σώμα μας, ένα φάρμακο που παίρνουμε, μπορεί να είναι η αιτία αυτής της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Σήμερα, μιλάμε για υψηλή αρτηριακή πίεση που εμφανίζεται λόγω μιας τόσο συγκεκριμένης αιτίας, δηλαδή της δευτεροπαθούς υπέρτασης .
Τι είναι η δευτεροπαθής υπέρταση;
Με απλά λόγια, αυτό αναφέρεται στην υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από μια συγκεκριμένη αναγνωρίσιμη αιτία , όπως μια άλλη ασθένεια στο σώμα μας ή ένα φάρμακο που παίρνουμε.
Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση που οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουμε, όπως λένε οι γιατροί, δεν μπορεί να βρεθεί για την Πρωτοπαθή Υπέρταση . Επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες όπως τα γονίδιά μας, ο τρόπος ζωής, η διατροφή μας και η έλλειψη άσκησης. Αλλά στη «Δευτεροπαθή Υπέρταση», δεν είναι έτσι, μπορούμε να δείξουμε με το δάχτυλο και να πούμε: «Α... αυτή είναι η αιτία της πίεσης».
Φανταστείτε το εξής. Το νερό που βγαίνει από τη βρύση σας έχει μειωθεί. Ελέγχετε αν υπάρχει νερό στη δεξαμενή. Υπάρχει νερό. Ποιο είναι λοιπόν το πρόβλημα; Ίσως κάτι να έχει κολλήσει μέσα σε έναν σωλήνα νερού. Έτσι είναι και με αυτό. Η πίεση είναι υψηλή, αλλά ο λόγος για αυτό δεν είναι κάποιο πρόβλημα με την ίδια την πίεση, αλλά κάποιο πρόβλημα κάπου αλλού στο σώμα.
Οι γιατροί πίστευαν παλαιότερα ότι μόνο το 5% έως 10% των ατόμων με υψηλή αρτηριακή πίεση είχαν δευτεροπαθή υπέρταση. Ωστόσο, νέα έρευνα υποδηλώνει ότι ο αριθμός θα μπορούσε να είναι πολύ υψηλότερος, επειδή η πάθηση συχνά διαγιγνώσκεται λανθασμένα και αντιμετωπίζεται ως φυσιολογική αρτηριακή πίεση.
Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της δευτεροπαθούς υπέρτασης;
Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι είδους ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν αυτό. Δείτε αυτήν τη λίστα. Αυτές είναι οι πιο συνηθισμένες αιτίες. Ας δούμε καθεμία από αυτές με περισσότερες λεπτομέρειες.
| Αιτία | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου | Κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι μύες του λαιμού χαλαρώνουν και οι αεραγωγοί φράζουν, με αποτέλεσμα να σταματήσει η αναπνοή για μια στιγμή. Αυτή τη στιγμή, τα επίπεδα οξυγόνου στο σώμα μειώνονται, ασκώντας μεγαλύτερη πίεση στην καρδιά. Καθώς αυτό συνεχίζεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. |
| Στένωση νεφρικής αρτηρίας | Τα νεφρά είναι ένα βασικό όργανο που ελέγχει την αρτηριακή πίεση στο σώμα μας. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία που τα τροφοδοτούν στενεύουν, τα νεφρά δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα. Τα νεφρά στη συνέχεια πιστεύουν ότι η αρτηριακή πίεση στο σώμα είναι χαμηλή, έτσι απελευθερώνουν ορμόνες που αυξάνουν την πίεση. |
| Ορμονικά προβλήματα | Για παράδειγμα, σε καταστάσεις όπως ο πρωτοπαθής αλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) και το σύνδρομο Cushing , οι ορμόνες που ελέγχουν την ποσότητα αλατιού και νερού στο σώμα παράγονται σε περίσσεια. Αυτό προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η πίεση μπορεί επίσης να αλλάξει λόγω αυξημένης (υπερθυρεοειδισμός) ή μειωμένης (υποθυρεοειδισμός) δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα. |
| Νεφρική παρεγχυματική νόσος | Οι ασθένειες που βλάπτουν τα ίδια τα νεφρά τα καθιστούν ανίκανα να ρυθμίσουν σωστά την ποσότητα υγρών και αλατιού στο σώμα, κάτι που μπορεί επίσης να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση. |
| Ορισμένα φάρμακα και άλλες ουσίες | Μερικά από τα πράγματα που χρησιμοποιούμε, όπως παυσίπονα, αντισυλληπτικά χάπια και φάρμακα για το κρυολόγημα, μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η υπερβολική χρήση αλκοόλ, καπνού και άλλων ναρκωτικών μπορεί επίσης να έχει κάποια επίδραση. |
| Ορισμένοι τύποι όγκων | Οι όγκοι που αναπτύσσονται στα επινεφρίδια, όπως το φαιοχρωμοκύτωμα και το παραγαγγλίωμα, παράγουν υπερβολικές ποσότητες ορμονών. Αυτές οι ορμόνες μπορούν να προκαλέσουν απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. |
| Συγγενείς καρδιοπάθειες (στένωση της αορτής) | Αυτό συμβαίνει όταν η αορτή, το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα από την καρδιά στο σώμα, στενώνει. Αυτό αναγκάζει την καρδιά να εργάζεται σκληρότερα για να αντλήσει αίμα μέσω της στενωμένης περιοχής. Αυτό αυξάνει την πίεση. |
Φάρμακα και άλλα πράγματα που μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση
Μερικά από τα φάρμακα που παίρνουμε μπορούν επίσης να αυξήσουν άθελά μας την αρτηριακή μας πίεση.
- Ορισμένα φάρμακα για κρυολογήματα και αλλεργίες (αποσυμφορητικά)
- Παυσίπονα (ΜΣΑΦ)
- Αντισυλληπτικά χάπια (από του στόματος αντισυλληπτικά)
- Ορισμένα αντικαταθλιπτικά
- Κορτικοστεροειδή - π.χ. πρεδνιζόνη
- Ανοσοκατασταλτικά
- Μερικά φάρμακα για τον καρκίνο
Το πιο σημαντικό: Ακόμα κι αν υποψιάζεστε ότι ένα φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας προκαλεί αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης, μην σταματήσετε ποτέ να το παίρνετε μόνοι σας. Είναι απαραίτητο να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας και να ζητήσετε τη συμβουλή του.
Επιπλέον, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η χρήση νικοτίνης, ορισμένα φυτικά συμπληρώματα και η χρήση παράνομων ναρκωτικών είναι επίσης σημαντικές αιτίες υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Ποια είναι τα συμπτώματα της δευτεροπαθούς υπέρτασης;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν συμπτώματα που να σχετίζονται με τη «Δευτεροπαθή Υπέρταση». Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην παρατηρήσετε μεγάλη διαφορά στην αρτηριακή σας πίεση (εκτός εάν αυξηθεί επικίνδυνα). Ωστόσο, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα της υποκείμενης πάθησης που προκαλεί την υψηλή αρτηριακή πίεση .
Για παράδειγμα, εάν η αρτηριακή σας πίεση προκαλείται από πρόβλημα θυρεοειδούς, ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα όπως αυξημένο καρδιακό ρυθμό, υπερβολική εφίδρωση και απώλεια βάρους. Ομοίως, τα συμπτώματα θα ποικίλλουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.
Σε ποιο σημείο ένας γιατρός αρχίζει να υποψιάζεται κάτι τέτοιο;
Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορεί να κάνουν τον γιατρό σας να υποψιαστεί ότι έχετε δευτεροπαθή υπέρταση. Αυτά ονομάζονται «κόκκινες σημαίες» για την πάθηση.
- Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι κανονικά υπό έλεγχο και αυξάνεται ξαφνικά.
- Εάν ένα άτομο κάτω των 30 ετών εμφανίσει υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Εάν η πίεση αυξηθεί ξαφνικά επικίνδυνα (Υπερτασική Κρίση).
- Εάν η αρτηριακή σας πίεση δεν μπορεί να ελεγχθεί παρά τη χρήση τριών ή περισσότερων φαρμάκων (Ανθεκτική Υπέρταση).
Εκτός από αυτό,Εάν η αρτηριακή πίεση ενός μικρού παιδιού αυξηθεί πριν φτάσει στην εφηβεία, αυτός είναι σίγουρα ένας σημαντικός παράγοντας που μας ωθεί να αναζητήσουμε μια άλλη αιτία.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι εάν δεν αντιμετωπιστούν;
Εάν αυτή η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, η μακροχρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τον εγκέφαλο και τα νεφρά. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υπερτασική καρδιοπάθεια .
Επίσης, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές από την υποκείμενη ιατρική πάθηση που προκάλεσε την πίεση. Υπάρχει όμως και η καλή πλευρά σε αυτό. Η αναγνώριση της «Δευτεροπαθούς Υπέρτασης» μπορεί να είναι η πρώτη ένδειξη για την αναγνώριση μιας άλλης ασθένειας που ήταν κρυμμένη στο σώμα σας. Επομένως, η αντιμετώπισή της είναι ένα καλό βήμα για τη διαχείριση και της υποκείμενης νόσου.
Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την ασθένεια;
Επειδή υπάρχουν τόσες πολλές αιτίες, μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να καταλήξουμε σε μια ακριβή διάγνωση. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αποκλείσει ορισμένες αιτίες και να διερευνήσει άλλες σε μεγαλύτερο βάθος.
Η διαδικασία δοκιμής συνήθως έχει ως εξής:
1. Αρχική εξέταση: Αρχικά, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει κλινικά, θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό, τα φάρμακα που παίρνετε και τα συμπληρώματα διατροφής που λαμβάνετε. Θα σας μιλήσει επίσης για τη διατροφή σας, την πρόσληψη αλατιού και την κατανάλωση αλκοόλ.
2. Βασικές εξετάσεις: Στη συνέχεια, διενεργείται ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) και ορισμένες βασικές εξετάσεις αίματος και ούρων .
3. Εξειδικευμένες εξετάσεις: Εάν η αιτία δεν είναι σαφής από τις αρχικές εξετάσεις, διεξάγονται περαιτέρω εξειδικευμένες εξετάσεις ανάλογα με την πιθανολογούμενη ιατρική πάθηση.
- Υπερηχογράφημα νεφρών
- Αξονική αγγειογραφία ή MRA (ειδική σάρωση που εξετάζει τα αιμοφόρα αγγεία)
- Μελέτη ύπνου ή πολυυπνογραφία
- Περισσότερες εξετάσεις αίματος και ούρων για την εξέταση συγκεκριμένων ορμονικών επιπέδων
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η θεραπεία για αυτό εξαρτάται αποκλειστικά από την αιτία της πίεσης. Δεν υπάρχει μια ενιαία θεραπεία για όλους. Ο γιατρός σας θα καταρτίσει ένα σχέδιο θεραπείας που είναι κατάλληλο για εσάς και θα σας το εξηγήσει.
Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να περιλαμβάνει:
- Λήψη φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Λήψη άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης.
- Κάνοντας αλλαγές στη διατροφή (π.χ. μείωση του αλατιού).
- Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ.
- Πλήρης διακοπή του καπνίσματος.
- Η ενασχόληση με τακτική σωματική άσκηση.
- Εάν έχετε δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου, χρησιμοποιήστε μια συσκευή όπως μια συσκευή CPAP .
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ή άλλες ιατρικές διαδικασίες.
Η αντιμετώπιση αυτής της πάθησης μπορεί να αποφέρει πολύ καλά αποτελέσματα. Μόλις αντιμετωπιστεί σωστά η υποκείμενη αιτία, η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό. Εάν η αρτηριακή σας πίεση συνεχίσει να είναι λίγο υψηλή, ίσως χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα για να την ελέγξετε. Το πιο σημαντικό είναι να βρείτε την αιτία και να την αντιμετωπίσετε σωστά.
Μήνυμα για το σπίτι
- Δεν είναι όλες οι παθήσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης ίδιες. Μπορεί να υπάρχει μια συγκεκριμένη αναγνωρίσιμη αιτία για την αρτηριακή σας πίεση.
- Εάν η αρτηριακή σας πίεση δεν ελέγχεται με φαρμακευτική αγωγή, εάν ξεκίνησε σε νεαρή ηλικία ή εάν αυξηθεί ξαφνικά, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά.
- Όταν η υποκείμενη αιτία αντιμετωπιστεί, η πίεση μπορεί συχνά να ελεγχθεί και μερικές φορές ακόμη και να θεραπευτεί πλήρως.
- Αποφύγετε να διακόψετε μόνοι σας ένα φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει γιατρός. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες, συζητήστε τες πρώτα με τον γιατρό σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας