Τι είναι η κατάρρευση του πνεύμονα (πνευμοθώρακας); Μην φοβάστε, ας μάθουμε τις λεπτομέρειες

«Ω, γιατρέ, νιώθω έναν διαπεραστικό πόνο στη μία πλευρά του στήθους μου όταν αναπνέω, και είναι πραγματικά δύσκολο να αναπνεύσω». Ίσως το έχετε βιώσει αυτό ή ίσως έχετε ακούσει κάποιον να το λέει. Ένας λόγος για αυτόν τον ξαφνικό πόνο στο στήθος είναι η κατάρρευση του πνεύμονα, τον οποίο στην ιατρική ονομάζουμε «πνευμοθώρακα». Μην φοβηθείτε όταν ακούσετε αυτό το όνομα. Σήμερα, θα μιλήσουμε απλά για το τι είναι, γιατί συμβαίνει και τι πρέπει να κάνετε.

Με απλά λόγια, τι σημαίνει όταν ένας πνεύμονας συστέλλεται;

Σκεφτείτε τους πνεύμονές μας ως δύο μπαλόνια. Αυτοί οι πνεύμονες βρίσκονται μέσα στο στήθος μας. Υπάρχει ένας πολύ λεπτός χώρος μεταξύ των πνευμόνων και του εσωτερικού τοιχώματος του θώρακα. Αυτό το χώρο το ονομάζουμε υπεζωκοτική κοιλότητα. Κανονικά, υπάρχει μόνο μια πολύ μικρή ποσότητα υγρού μέσα σε αυτόν τον χώρο. Αυτό βοηθά τους πνεύμονες να διαστέλλονται εύκολα χωρίς τριβή όταν αναπνέουμε.

Τώρα, τι συμβαίνει εάν για κάποιο λόγο συσσωρευτεί αέρας σε αυτόν τον υπεζωκοτικό χώρο; Στη συνέχεια, η πίεση αυτού του αέρα προκαλεί την κατάρρευση του πνεύμονα, σαν ένα μπαλόνι που ξεφουσκώνει. Αυτό ονομάζεται κατάρρευση πνεύμονα ή πνευμοθώρακας. Αυτή η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να είναι μικρή ή μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη κατάρρευση του πνεύμονα.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τρόποι με τους οποίους εμφανίζεται ο πνευμοθώρακας;

Ο πνευμοθώρακας μπορεί να χωριστεί σε διάφορους κύριους τύπους ανάλογα με τον τρόπο εμφάνισής του. Η κατανόηση αυτού θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα την ασθένεια.

Ποια είναι τα συμπτώματα του πνευμοθώρακα;

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν ξαφνικά. Μπορεί να εμφανιστούν ενώ απλώς κάθεστε ή κοιμάστε.

• Ένας ξαφνικός, οξύς πόνος στη μία πλευρά του στήθους. Αυτός ο πόνος επιδεινώνεται ιδιαίτερα όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή.
• Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια). Νιώθετε σαν να ασφυκτιείτε και πρέπει να καταβάλετε μεγάλη προσπάθεια για να αναπνεύσετε.
• Γρήγορη αναπνοή.
• Ταχυπαλμία.
• Βήχας.
• Αίσθημα κόπωσης (κόπωση).
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, το δέρμα, τα χείλη ή τα νύχια μπορεί να γίνουν μπλε (κυάνωση). Αυτό σημαίνει ότι το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Υπάρχουν διάφορες αιτίες και παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε πνευμοθώρακα.

Πιθανές αιτίες

• Πνευμονοπάθειες: Άτομα με ασθένειες όπως άσθμα, ΧΑΠ (Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια), Κυστική Ίνωση, καρκίνο του πνεύμονα και φυματίωση διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
• Τραυματισμοί: Όπως συζητήσαμε νωρίτερα, τραυματισμοί στο στήθος.
• Ιατρική θεραπεία: Μπορεί να εμφανιστεί ως παρενέργεια ορισμένων ιατρικών θεραπειών.
• Τρόπος ζωής:
• Κάπνισμα: Τα άτομα που καπνίζουν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν αυτή την πάθηση.
• Χρήση ναρκωτικών: ιδιαίτερα εισπνεόμενα ναρκωτικά.
• Δραστηριότητες όπου η ατμοσφαιρική πίεση αλλάζει απότομα: Πράγματα όπως καταδύσεις, πτήσεις.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο

• Οικογενειακό ιστορικό: Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε πνευμοθώρακα στο παρελθόν, ενδέχεται επίσης να διατρέχετε κίνδυνο.
• Σωματότυπος: Οι νεαροί άνδρες, ειδικά εκείνοι με ψηλό, λεπτό σώμα, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν πρωτοπαθή αυθόρμητο πνευμοθώρακα.
• Ορισμένες γενετικές ασθένειες: Για παράδειγμα, μια πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο Marfan.
• Ενδομητρίωση: Αυτή η πάθηση επηρεάζει μόνο τις γυναίκες. Πολύ σπάνια, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση των πνευμόνων (πνευμοθώρακας κατά την έμμηνο ρύση).

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν πάτε στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και στη συνέχεια θα σας εξετάσει.

• Εξέταση με στηθοσκόπιο: Ο γιατρός θα τοποθετήσει ένα στηθοσκόπιο στο στήθος σας και θα ακούσει τους ήχους που κάνετε όταν αναπνέετε. Οι αναπνευστικοί ήχοι μπορεί να είναι πολύ πιο ήπιοι ή να μην ακούγονται καθόλου στην πλευρά όπου συμπιέζεται ο πνεύμονας.
• Ακτινογραφία θώρακος: Αυτός είναι ο καλύτερος και ευκολότερος τρόπος για να επιβεβαιώσετε έναν πνευμοθώρακα. Η ακτινογραφία μπορεί να δείξει με σαφήνεια πώς συμπιέζονται οι πνεύμονες και την ποσότητα αέρα που έχει συσσωρευτεί.
• Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία): Μερικές φορές, μπορεί να γίνει αξονική τομογραφία εάν η ακτινογραφία δεν είναι καθαρή ή εάν απαιτούνται περισσότερες λεπτομέρειες.
• Δοκιμή αερίων αρτηριακού αίματος (ABG): Μετρά τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος του πνευμοθώρακα, την αιτία του και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

1. Παρατήρηση: Εάν η σύμπτυξη του πνεύμονα είναι πολύ μικρή και δεν αισθάνεστε κάποια σημαντική ενόχληση, ο γιατρός σας μπορεί να σας κρατήσει στο νοσοκομείο για παρατήρηση. Το σώμα μπορεί σταδιακά να αποβάλει τον συσσωρευμένο αέρα.

2. Οξυγονοθεραπεία: Η οξυγονοθεραπεία μειώνει τη δυσκολία στην αναπνοή και αυξάνει τον ρυθμό με τον οποίο ο αέρας στον υπεζωκοτικό χώρο απορροφάται από το σώμα.

3. Αναρρόφηση με βελόνα / Θωρακοκέντηση: Εάν ο πνευμοθώρακας είναι σχετικά μεγάλος, ο γιατρός μπορεί να μουδιάσει το στήθος, να εισάγει μια βελόνα ανάμεσα σε δύο πλευρές και να χρησιμοποιήσει μια σύριγγα για να τραβήξει έξω τον συσσωρευμένο αέρα.

4. Παροχέτευση με θωρακικό σωλήνα: Πρόκειται για μια θεραπεία που χρησιμοποιείται συχνά. Σε αυτήν, το δέρμα στο στήθος μουδιάζεται, γίνεται μια μικρή τομή και ένας σωλήνας εισάγεται στον υπεζωκοτικό χώρο. Το άλλο άκρο του σωλήνα συνδέεται με ένα σύστημα όπως μια φιάλη νερού. Αυτό επιτρέπει στον αέρα που βρίσκεται στο εσωτερικό να διαφύγει, αλλά εμποδίζει τον αέρα να επιστρέψει. Ο σωλήνας αφήνεται στη θέση του για λίγο και οι πνεύμονες διαστέλλονται ξανά πλήρως και στη συνέχεια ο σωλήνας αφαιρείται.

5. Διαδικασία πλευροδεσίας: Εάν ένα άτομο συνεχίζει να έχει πνευμοθώρακα, αυτή η θεραπεία γίνεται για να αποτραπεί η εκ νέου κατάρρευση του πνεύμονα. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ειδικής χημικής ουσίας (όπως τάλκης) μέσω του θωρακικού σωλήνα, η οποία προκαλεί την συγκόλληση του βλεννογόνου του πνεύμονα και του εσωτερικού τοιχώματος του θώρακα. Αυτό στη συνέχεια εξαλείφει την πιθανότητα εκ νέου συσσώρευσης αέρα μεταξύ τους.

6. Χειρουργική επέμβαση: Εάν άλλες θεραπείες δεν είναι επιτυχείς, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της διαρροής αέρα στον πνεύμονα ή για την αφαίρεση φυσαλίδων αέρα (φυσαλίδες/φυσαλίδες).

Ανάρρωση και πρόληψη υποτροπών

Συνήθως χρειάζονται μερικές ημέρες έως δύο εβδομάδες για να επουλωθεί ο πνευμοθώρακας. Εάν σας τοποθετηθεί θωρακικός σωλήνας, θα χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες.

Φροντίστε τα εξής αφού πάτε σπίτι:

• Αν καπνίζετε, σταματήστε οπωσδήποτε. Αυτό είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε.
• Αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων και την έντονη άσκηση μέχρι να σας το συστήσει ο γιατρός σας.
• Αποφύγετε εντελώς πράγματα όπως τα αεροπορικά ταξίδια και τις καταδύσεις σε βαθιά νερά για μερικές εβδομάδες.
• Φροντίστε να επισκεφθείτε την κλινική στις ημερομηνίες παρακολούθησης που σας έχει δώσει ο γιατρός.

Ένα άτομο που έχει υποστεί πνευμοθώρακα μία φορά έχει πιθανότητα να τον εμφανίσει ξανά. Επομένως, εάν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή χωρίς καθυστέρηση.