Έχετε ακούσει ποτέ για το «ανεύρυσμα», μια πάθηση κατά την οποία το τοίχωμα της αορτής ή ενός μεγάλου αιμοφόρου αγγείου στο σώμα εξασθενεί και διογκώνεται σαν μπαλόνι; Ίσως να έχετε αντιμετωπίσει ένα και οι γιατροί το έχουν αντιμετωπίσει εισάγοντας έναν μικρό σωλήνα που ονομάζεται «μόσχευμα στεντ», μια διαδικασία που ονομάζεται «ενδοαγγειακός», που σημαίνει χωρίς να γίνει μεγάλη τομή. Σκεφτείτε το σαν μια διαρροή σε έναν παλιό σωλήνα νερού. Έτσι, οι γιατροί βάζουν έναν άλλο σωλήνα μέσα στη διαρροή για να την ενισχύσουν. Ωστόσο, μερικές φορές μετά από αυτή τη θεραπεία, λίγο αίμα αρχίζει να διαρρέει από το «μόσχευμα στεντ», στον σάκο όπου βρισκόταν το «ανεύρυσμα». Αυτό ονομάζουμε «ενδοδιαρροή» στην ιατρική. Σήμερα, θα μιλήσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες για το τι πραγματικά είναι αυτό, γιατί συμβαίνει, είναι επικίνδυνο, πώς να το εντοπίσουμε και ποιες είναι οι θεραπείες.
Τι ακριβώς είναι το `Endoleak`;
Με απλά λόγια, «Ενδοδιαρροή» σημαίνει ότι μετά την αντιμετώπιση και το σφράγισμα του «ανευρυάσματος», το αίμα αρχίζει να ρέει ξανά μέσα στον παλιό σάκο «ανευρύσματος». Τώρα, κοιτάξτε, συνήθως όταν αντιμετωπίζεται ένα «ανεύρυσμα», το αίμα σας ρέει μόνο μέσω του νεοεισαχθέντος σωλήνα «μοσχεύματος στεντ». Αυτό το «μόσχευμα στεντ» είναι σαν στήριγμα για το εξασθενημένο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου. Επομένως, το αίμα δεν ρέει στο κατεστραμμένο, διογκωμένο τμήμα του αιμοφόρου αγγείου, δηλαδή τον «σάκο του ανευρύσματος». Στη συνέχεια, το «ανεύρυσμα» σταματά να μεγαλώνει και να σκάει. Θα πρέπει να είναι εντάξει αν δεν υπάρχει αιμορραγία.
Ωστόσο, εάν για κάποιο λόγο διαρρεύσει αίμα έξω από το «μόσχευμα στεντ» και μέσα στον «σάκο του ανευρύσματος», αυτό ονομάζεται «ενδοδιαρροή». Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτή η «ενδοδιαρροή». Μερικοί από αυτούς οφείλονται σε προβλήματα με το ίδιο το «μόσχευμα» και μερικοί από αυτούς μπορεί να οφείλονται σε άλλα μικρά αιμοφόρα αγγεία που ξεκινούν από τον «σάκο του ανευρύσματος». Είναι σαν να διαρρέει νερό από ορισμένα σημεία μετά το άνοιγμα μιας στέγης.
Εάν εμφανιστεί «ενδοδιαρροή» εντός 30 ημερών από αυτήν την «ενδαγγειακή» θεραπεία, την ονομάζουμε «πρώιμες ενδοδωρεές» . Αυτές που αναπτύσσονται μετά από 30 ημέρες ονομάζονται «δευτερογενείς ενδοδωρεές» ή «όψιμες ενδοδωρεές» .
Πόσο συχνή είναι η «Endoleak»;
Τώρα, ίσως αναρωτιέστε αν αυτή η «ενδοδιαρροή» συμβαίνει σε όλους ή είναι κάτι που συμβαίνει σπάνια. Στην πραγματικότητα, αυτή η πάθηση «ενδοδιαρροής » μπορεί να εμφανιστεί σε περίπου 1 στα 4 άτομα που υποβάλλονται σε «ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος» (την ονομάζουμε «EVAR» εν συντομία - πρόκειται για μια θεραπεία κυρίως για «ανεύρυσμα» στο κοιλιακό τοίχωμα) ή «θωρακική ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος» (TEVAR) για «ανεύρυσμα» στο στήθος . Δεν είναι λοιπόν τόσο ασυνήθιστο. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε.
Είναι επικίνδυνη μια «ενδοδιαρροή»;
Αυτό μπορεί να σας τρομάξει λίγο. «Ω, φοβάμαι ότι θα αιμορραγήσει ξανά, έτσι δεν είναι;» Αλλά δεν είναι όλες οι εσωτερικές διαρροές επικίνδυνες . Ορισμένες εσωτερικές διαρροές δεν προκαλούν καμία βλάβη και βελτιώνονται από μόνες τους. Ακριβώς όπως μια μικρή πληγή επουλώνεται από μόνη της. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει απλώς να παρακολουθεί την κατάστασή σας. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε εξετάσεις και να δείτε τι θα συμβεί.
Ωστόσο, ορισμένοι τύποι «ενδοδιαρροής» είναι λίγο πιο σοβαροί. Για να αποφευχθεί η πιθανότητα το «ανεύρυσμα» να μεγαλώσει ξανά και να σπάσει, πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Διότι εάν σπάσει ένα «ανεύρυσμα», μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Έτσι, το αν αυτό είναι επικίνδυνο ή όχι εξαρτάται από τον τύπο της «ενδοδιαρροής» και την εντόπισή της. Οι γιατροί λαμβάνουν αποφάσεις με βάση όλους αυτούς τους παράγοντες.
Τι είδους «ενδοδιαρροές» υπάρχουν;
Αυτή τη στιγμή, έχουν εντοπιστεί πέντε τύποι «ενδοδιαρροής». Κάθε τύπος έχει διαφορετική αιτία. Όπως ακριβώς κάθε ασθένεια έχει τη δική της αιτία. Με την ανάπτυξη της νέας τεχνολογίας «μοσχεύματος στεντ», ορισμένοι τύποι «ενδοδιαρροής» έχουν πλέον μειωθεί λίγο, κάτι που είναι καλό.
Από αυτές , η «Ενδοδιαρροή Τύπου 2» είναι η πιο συνηθισμένη . Ωστόσο , οι ενδοδωλεές Τύπου 1 και Τύπου 3 είναι λίγο πιο επικίνδυνες , καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης του «ανευρύσματος». Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτούς τους τύπους.
`Ενδοδιαρροή Τύπου 1`
Αυτό συμβαίνει όταν το μόσχευμα στεντ δεν είναι σωστά προσαρτημένο στο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου, που σημαίνει ότι δεν είναι σωστά σφραγισμένο. Φανταστείτε, αν υπάρχει ένα μικρό κενό μεταξύ του καλύμματος και του τοιχώματος, θα διαρρεύσει νερό από εκεί και το αίμα θα διαρρεύσει είτε από το άνω άκρο (εγγύς) είτε από το κάτω άκρο (απώτερο) του μοσχεύματος στεντ και θα εισέλθει στον σάκο του ανευρύσματος. Η ενδοδιαρροή τύπου 1 είναι μια σοβαρή πάθηση, επομένως συνήθως απαιτεί άμεση θεραπεία. Αυτές είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν ρήξη του ανευρύσματος από άλλους τύπους. Εάν οι γιατροί το δουν αυτό, θα αναλάβουν δράση γρήγορα.
`Ενδοδιαρροή Τύπου 2`
Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ενδοδιαρροής . Είναι πιο συχνός μετά από EVAR παρά μετά από TEVAR για κοιλιακά ανευρύσματα. Αυτή η διαρροή συμβαίνει όταν αίμα διαρρέει από την αορτή σας ή την αρτηρία με stent στον σάκο του ανευρύσματος μέσω μικρών αιμοφόρων αγγείων (κλάδια αγγείων ή παράπλευρα αγγεία). Φανταστείτε ότι η αορτή σας έχει μικρούς κλάδους (κλάδους). Τώρα, ακόμα κι αν τοποθετήσουμε ένα νέο μόσχευμα stent για να κλείσουμε την οπή στην αορτή, μπορεί να διαρρεύσει λίγο αίμα από αυτούς τους κλάδους. Έτσι είναι η ενδοδιαρροή Τύπου 2.
Τις περισσότερες φορές, οι ενδοδερμίδες Τύπου 2 διαγιγνώσκονται εντός 30 ημερών από την ενδαγγειακή θεραπεία. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν αργότερα, γνωστές ως «όψιμες ενδοδερμίδες». Περίπου το 40% των ενδοδερμίδων Τύπου 2 διαγιγνώσκεται μετά από 30 ημέρες. Περίπου το 8% διαγιγνώσκεται μετά από ένα έτος θεραπείας.
Αλλά οι περισσότερες «ενδοδιαρροές Τύπου 2» δεν είναι τόσο επιβλαβείς . Βελτιώνονται μόνες τους μετά από περίπου έξι μήνες χωρίς καμία θεραπεία. Επειδή αυτά τα μικρά αιμοφόρα αγγεία κλείνουν μόνα τους. Ακόμα κι αν δεν βελτιωθούν, εάν ο «σάκος ανευρύσματος» είναι σταθερός και δεν μεγαλώνει, ο γιατρός μπορεί να τον παρακολουθεί. Αλλά περιστασιακά, με την πάροδο του χρόνου, αυτή η «ενδοδιαρροή Τύπου 2» μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον «σάκο ανευρύσματος» και να μετατραπεί σε μια πιο επικίνδυνη «ενδοδιαρροή» όπως ο «Τύπος 1» ή ο «Τύπος 3». Εάν συμβεί αυτό, απαιτείται θεραπεία. Εάν το «ανεύρυσμα» είναι μεγαλύτερο από 5 χιλιοστά («5 χιλιοστά»), μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία. Εάν το «ανεύρυσμα» δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει πιθανότητα να σπάσει το «ανεύρυσμα».
`Ενδοδιαρροή Τύπου 3`
Μια ενδοδιαρροή Τύπου 3 εμφανίζεται όταν τα επικαλυπτόμενα αρθρωτά εξαρτήματα του μοσχεύματος στεντ σας διαχωρίζονται ή εάν το ίδιο το ύφασμα του μοσχεύματος σκιστεί ή σχιστεί. Αυτό είναι παρόμοιο με έναν σωλήνα που διαχωρίζεται στην άρθρωση ή σχηματίζεται μια οπή στον ίδιο τον σωλήνα. Όπως και με μια ενδοδιαρροή Τύπου 1, υπάρχει κίνδυνος ρήξης του ανευρύσματος επειδή το αίμα ρέει απευθείας στον σάκο του ανευρύσματος υπό πίεση. Επομένως, η άμεση θεραπεία είναι απαραίτητη. Ωστόσο, με τις εξελίξεις στον σχεδιασμό των συσκευών, οι ενδοδιαρροές Τύπου 3 είναι σπάνιες.
`Ενδοδιαρροή Τύπου 4`
Αυτό συμβαίνει όταν διαρρέει αίμα μέσα από τις μικροσκοπικές οπές στο μόσχευμα στεντ (το πορώδες του υλικού του μοσχεύματος). Αυτό συνήθως παρατηρείται νωρίς στη θεραπεία, αλλά συχνά υποχωρεί από μόνο του. Πρόκειται για μια πολύ σπάνια επιπλοκή του μοσχεύματος και είναι πολύ λιγότερο συχνή με τα μοσχεύματα που χρησιμοποιούνται σήμερα.
`Ενδοδιαρροή Τύπου 5`
Η «ενδοδιαρροή τύπου 5» ονομάζεται επίσης «ενδοτένεση». Αυτό είναι λίγο περίεργο. Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι, παρόλο που δεν υπάρχει ένδειξη «ενδοδιαρροής» στις «απεικονιστικές» εξετάσεις, ο «σάκος του ανευρύσματος» συνεχίζει να αναπτύσσεται. Αν και η ακριβής αιτία αυτού δεν είναι σαφής, πιστεύεται ότι μπορεί να υπάρχει «μετάδοση πίεσης» μέσω του «μοσχεύματος στεντ», παρόλο που δεν υπάρχει ορατή διαρροή αίματος. Αυτή είναι επίσης μια πάθηση που πρέπει να παρακολουθείται.
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας «ενδοδιαρροής»;
Αυτό είναι το πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα που θα περιμένατε να δείτε εάν έχετε ενδοδιαρροή. Μπορεί να μην παρατηρήσετε καμία διαφορά. Μια ενδοδιαρροή ανιχνεύεται με απεικονιστικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται την ημέρα της θεραπείας σας και με εξετάσεις παρακολούθησης που πραγματοποιούνται αργότερα.Γι' αυτό είναι τόσο, τόσο σημαντικό να κάνετε αυτές τις επαναληπτικές εξετάσεις. Η πραγματοποίηση εξετάσεων ακριβώς στις ημερομηνίες που λέει ο γιατρός είναι ο μόνος τρόπος για να εντοπίσετε κάτι τέτοιο γρήγορα.
Ωστόσο, εάν το ανεύρυσμα γίνει μεγαλύτερο και σπάσει (ρήξη ανευρύσματος) λόγω ενδοδιαρροής (ειδικά ενός επικίνδυνου τύπου), πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης . Εάν συμβεί αυτό, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα. Εάν συμβεί αυτό , θα πρέπει να καλέσετε το 911 ή να πάτε αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο :
- Το σώμα είναι κρύο και ιδρωμένο («υγρώδες, ιδρωμένο δέρμα»).
- Ζάλη, αίσθημα περιστροφής στο κεφάλι.
- Λιποθυμία, απώλεια συνείδησης.
- Ο καρδιακός παλμός γίνεται ταχύτερος («Γρήγορος καρδιακός παλμός»).
- Ναυτία και έμετος.
- Δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα ασφυξίας (δύσπνοια).
- Ξαφνικός, έντονος πόνος στην κοιλιά, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στα πόδια.
- Ξαφνικός οξύς και διαπεραστικός πόνος στο στήθος ή την πλάτη σας.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, μην καθυστερείτε.
Πώς βρίσκετε μια «ενδοδιαρροή»;
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ενδοδιαρροή διαγιγνώσκεται μέσω απεικονιστικών εξετάσεων. Αυτές οι εξετάσεις πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια και μετά την ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση γίνεται την ίδια ημέρα ή εντός 30 ημερών από την επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί μερικές φορές να συμβεί έως και 12 μήνες ή και περισσότερο. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να τηρείτε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης. Όπως και με το σέρβις ενός αυτοκινήτου, αυτό είναι κάτι που πρέπει να αντιμετωπίζεται σε συνεχή βάση.
Δοκιμές για την ανίχνευση «Ενδοδιαρροής»
Οι κύριες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της «Ενδοδιαρροής» κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία είναι:
- «Αξονική τομογραφία (CT)»: Λαμβάνει εικόνες εγκάρσιας τομής του εσωτερικού του σώματος. Το «μόσχευμα στεντ», ο «σάκος ανευρύσματος» και οι διαρροές αίματος είναι ευδιάκριτα ορατά.
- Υπερηχογράφημα Doppler: Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να εξετάσει τον τρόπο ροής του αίματος. Μπορεί να ανιχνεύσει εάν υπάρχει ενδοδιαρροή και πώς ρέει το αίμα.
- Αγγειογράφημα: Σε αυτήν, ένα ειδικό υγρό (χρωματική αντίθεση) εγχέεται στα αιμοφόρα αγγεία και λαμβάνονται ακτινογραφίες. Η ροή του αίματος και οι διαρροές είναι ευδιάκριτες.
Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν να προσδιοριστεί εάν η θεραπεία σας είναι επιτυχής, εάν το μόσχευμα στεντ είναι στη θέση του και εάν υπάρχει κάποια διαρροή γύρω από το στεντ.
Θα χρειαστεί να κάνετε αυτές τις «απεικονιστικές» εξετάσεις για μήνες ή χρόνια μετά τη θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για αυτές τις εξετάσεις και πόσο συχνά πρέπει να τις κάνετε. Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις είναι απαραίτητες για την ταχεία ανίχνευση οποιασδήποτε «ενδοδιαρροής» που μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα («δευτερογενείς ενδοδωρίες») και την αντιμετώπισή της εάν είναι απαραίτητο.
Ποιες είναι οι θεραπείες για την «Endoleak»;
Η ιατρική σας ομάδα θα αντιμετωπίσει το Endoleak σας σύμφωνα με τις ατομικές σας ανάγκες. Ο τρόπος διαχείρισης του Endoleak είναι διαφορετικός για κάθε άτομο. Αυτό θα εξαρτηθεί από τον σωματότυπό σας (για παράδειγμα, το μήκος του αυχένα του ανευρύσματος, τη θέση των αιμοφόρων αγγείων κ.λπ.), τον τύπο του Endoleak και την εντόπισή του. Γενικά, υπάρχουν τρεις κύριες επιλογές για τη θεραπεία του Endoleak: παρατήρηση, ενδαγγειακή θεραπεία ή/και ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
Παρατήρηση
Εάν έχετε έναν λιγότερο σοβαρό τύπο ενδοδιαρροής, όπως ενδοδιαρροή Τύπου 2, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια προσέγγιση «προσεκτικής αναμονής» για να δει εάν θα επουλωθεί από μόνη της. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν τα συνδετικά αιμοφόρα αγγεία πήξουν (αποκολληθούν), διακόπτοντας την παροχή αίματος στον σάκο του ανευρύσματος. Ωστόσο, εάν η ενδοδιαρροή προκαλέσει μεγαλύτερο μέγεθος του σάκου του ανευρύσματος (δηλαδή, μεγαλύτερο από 5 mm), θα χρειαστείτε θεραπεία για να αποτρέψετε τη ρήξη του.
Ενδαγγειακή θεραπεία
Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη θεραπεία για ένα ενδαγγειακό ανεύρυσμα. Ο ενδαγγειακός χειρουργός σας μπορεί να πραγματοποιήσει ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απόφραξη των διακλαδικών αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν με αίμα το ανεύρυσμα. Δηλαδή, μια ειδική ουσία (εμβολικός παράγοντας) εγχέεται στα μικρά αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν την ενδοδιαρροή τύπου 2 και αυτά κλείνουν.
- Ένα «μόσχευμα στεντ» είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει την τοποθέτηση πρόσθετων τεμαχίων «στεντί» («περιχειρίδες ή επεκτάσεις») πέρα από τη διαρροή, επεκτείνοντας την περιοχή της μεγάλης αρτηρίας σας («αορτή») όπου τοποθετήθηκε το «στεντί». Αυτό γίνεται συχνά για «ενδοδιαρροή τύπου 1».
- Πηγαίνοντας απευθείας στον σάκο ανευρύσματος και σφραγίζοντας τον σάκο ανευρύσματος χρησιμοποιώντας υλικά που μοιάζουν με κόλλα.
Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν την πραγματοποίηση θεραπείας χωρίς μεγάλη τομή, μέσω μιας μικρής οπής.
Χειρουργική (`Ανοιχτή Χειρουργική`)
Εάν οι ενδαγγειακές θεραπείες δεν είναι δυνατές ή αποτύχουν, η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η έσχατη λύση. Αυτή περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας μεγάλης τομής, την εισαγωγή στο ανεύρυσμα και είτε την επιδιόρθωση του μοσχεύματος stent είτε την εισαγωγή ενός νέου. Αυτό είναι πολύ σπάνιο, καθώς οι ενδαγγειακές τεχνικές είναι πλέον πολύ πιο προηγμένες.
Τι να περιμένετε εάν έχετε «ενδοδιαρροή»;
Τις περισσότερες φορές, μια ενδοδιαστολή δεν απαιτεί θεραπεία, ειδικά ο Τύπου 2. Ακόμα κι αν χρειάζεται θεραπεία, υπάρχουν πολλές ελάχιστα επεμβατικές επιλογές που απαιτούν λιγότερες τομές. Αυτές οι ενδαγγειακές θεραπείες έχουν δείξει πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας. Επιπλέον, οι νέες τεχνολογίες συνεχίζουν να βελτιώνουν τη χρήση μοσχευμάτων στεντ που μειώνουν τον κίνδυνο ενδοδιαστολής.
Εάν έχετε ενδοδιαρροή, μην πανικοβληθείτε. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τις επιλογές θεραπείας σας. Το πιο σημαντικό είναι ότι θα συνεχίσετε να κάνετε εξετάσεις παρακολούθησης ακόμη και μετά την επούλωση της ενδοδιαρροής.Είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε τυχόν μελλοντικά προβλήματα με το μόσχευμα στεντ σας το συντομότερο δυνατό, όπως ακριβώς και με τη συντήρηση ενός οχήματος.
Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μου;
Βεβαιωθείτε ότι έχετε προγραμματίσει όλα τα ραντεβού παρακολούθησης μετά τη θεραπεία EVAR ή TEVAR. Ο γιατρός σας θα σας πει πόσο συχνά χρειάζεται να κάνετε απεικονιστικές εξετάσεις. Συνήθως, στην αρχή θα είναι πιο κοντά η μία στην άλλη, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορεί να γίνουν πιο συχνές. Ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες ακριβώς.
Επίσης, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα έκτακτης ανάγκης που συνοδεύουν τη ρήξη ανευρύσματος, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, πηγαίνετε αμέσως σε νοσοκομείο χωρίς να περιμένετε.
Ερωτήσεις για τον γιατρό σας
Μετά τη διαδικασία EVAR ή TEVAR, ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους επιπλοκών. Επίσης, μιλήστε για τις εξετάσεις παρακολούθησης και ποιες απεικονιστικές εξετάσεις να περιμένετε. Μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως:
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες (επιπλοκές) αυτής της θεραπείας; Ποιος είναι ο κίνδυνος να αναπτύξω ενδοδιαρροή;
- Πόσο συχνά χρειάζεται να επισκέπτομαι τον γιατρό μου για παρακολούθηση; Τι είδους εξετάσεις (όπως αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα) θα πρέπει να κάνω;
- Ποιες επιλογές θεραπείας έχω εάν αναπτύξω «ενδοδιαρροή»;
- Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να βοηθήσω την υγεία της καρδιάς μου και να διατηρήσω το μόσχευμα στεντ μου σε καλή κατάσταση; (π.χ. διακοπή καπνίσματος, άσκηση, διατροφή)
Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τέτοιες ερωτήσεις για να κατανοήσετε καλύτερα την κατάστασή σας.
Ποιο είναι το μήνυμα που μπορούμε να πάρουμε από αυτή την ιστορία;
Η ενδοδιαρροή είναι μια διαχειρίσιμη επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί μετά από ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος. Μπορεί να μην χρειαστείτε καμία θεραπεία. Ωστόσο, εάν χρειαστεί, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει σχετικά με τις επιλογές θεραπείας που είναι κατάλληλες για εσάς.
Είναι σύνηθες να εμφανίζονται επιπλοκές όπως αυτές μετά από μια σωτήρια επέμβαση, όπως η αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος. Ωστόσο, τα οφέλη της επέμβασης υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων . Μην πανικοβληθείτε λοιπόν αν μάθετε για ενδοδιαρροή.
Το πιο σημαντικό είναι να πηγαίνετε στα ραντεβού παρακολούθησης που σας ορίζει ο γιατρός και να κάνετε τις εξετάσεις που σας συστήνει. Με αυτόν τον τρόπο, τυχόν προβλήματα μπορούν να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν γρήγορα.
Αν αισθάνεστε κουρασμένοι και καταβεβλημένοι, είναι φυσιολογικό. Πολλοί άνθρωποι περνούν το ίδιο πράγμα με εσάς. Συζητήστε με τον γιατρό και την οικογένειά σας σχετικά με τρόπους διαχείρισης του στρες που συνοδεύει την ανάρρωση. Δεν είστε μόνοι.
` Ενδική διαρροή, Ανεύρυσμα, Μόσχευμα στεντ, EVAR, TEVAR, Αιμορραγία, Ανεύρυσμα, Μόσχευμα στεντ, Καρδιακή νόσος
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න