අධික කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ අද කාලේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක් නේද? සමහර වෙලාවට අපි කොච්චර කෑම පාලනය කරලා, ව්යායාම කරලා, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන පෙති වර්ග බීවත්, ලේ වල තියෙන නරක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරගන්න අමාරු වෙනවා. ඔන්න ඔය වගේ අවස්ථාවලදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ, ටිකක් නවීන එන්නත් වර්ගයක් නියම කරන්න පුළුවන්. Evolocumab කියන්නේ අන්න ඒ වගේ එන්නතක්. ඉතින් අපි මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Evolocumab කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Evolocumab කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන අධික කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරන්න දෙන එන්නතක්. මේක සාමාන්යයෙන් නිකන්ම පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. ඔයාගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්, ඒ කියන්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සහ නියමිත ව්යායාම එක්ක තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ එන්නත තනියම දෙනවා, තවත් වෙලාවට කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන වෙනත් බෙහෙත් එක්ක එකතු කරලත් දෙනවා.
මේ බෙහෙත ඔයාට වෙළඳපොලේ `Repatha` හෝ `Repatha SureClick` වගේ නම් වලින් හමුවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පහත තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේවා හංගන්න එපා, මොකද ඒක ඔයාගෙම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (Allergies) ගැන: මේ Evolocumab කියන බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට (dyes), කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට (preservatives) හෝ රබර් කිරිවලට (latex) ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (ඇලජික් එකක්) තියෙනවනම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවනම්: ඔයා දැනට ගැබිනියක් නම්, බබෙක් හදන්න ප්ලෑන් කරනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- ඔයා බබාට කිරි දෙන මවක් නම්: මව්කිරි දෙන කාලයේදීත් මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක ඔයාම ඔයාගේ හම යටට ගහගන්න ඕන එන්නතක්. මුලදී ඔයාට මේක අලුත් දෙයක් වුනාට බය වෙන්න එපා. මේ එන්නත ලේසියෙන්ම, වේදනාවක් නැතිව ගහගන්න විදිහ ගැන දොස්තර මහත්තයා හරි, පුහුණු හෙද නිලධාරියෙක් හරි ඔයාට පැහැදිලිවම කියලා දේවි.
- හරියටම වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, නියමිත දවසට, එකම වෙලාවකදී විදගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. වෛද්යවරයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- පාවිච්චි කරපු කටු ඉවත් කිරීම: මේක ගොඩක්ම වැදගත් දෙයක්. පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ (syringes) කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම විශේෂිත ආරක්ෂිත බඳුනක් (sharps container) තියෙනවා. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ඒක ලබාගන්න විදිහ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- උපදෙස් පත්රිකාව කියවන්න: මේ බෙහෙත එන පෙට්ටියේ ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන පැහැදිලි උපදෙස් පත්රිකාවක් (INSTRUCTIONS FOR USE) තියෙනවා. ඒක හොඳට කියවන්න. මොනවාහරි ගැටලුවක් තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- ළමයින්ට දෙනවද? සමහර විශේෂිත අවස්ථාවලදී, වයස අවුරුදු 10ට වැඩි දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් පුළුවන් ඉක්මනට ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් මාත්රාවක් (dose) අමතක වුනොත්?
මේ බෙහෙතේ මාත්රා මඟහරවා නොගැනීම ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට එහෙම දවසක් අමතක වුනොත්, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර පරීක්ෂාව: ඔයාගේ ප්රතිකාර වල ප්රගතිය බලන්න නියමිත දවස් වලට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. රෝග ලක්ෂණ වල අඩුවක් නැත්නම් හෝ ඒවා වැඩි වෙනවා නම් ඒ බව කියන්න. සමහරවිට ඔයාට නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
- සම්පූර්ණ වැඩසටහනක කොටසක්: මතක තියාගන්න, මේ එන්නත කියන්නේ මැජික් එකක් නෙවෙයි. මේක ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කරන සම්පූර්ණ වැඩසටහනක එක කොටසක් විතරයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලබා දෙන විශේෂ ආහාර පාලන ක්රම අනුගමනය කරන්න. මත්පැන් සහ දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඔයාට සුදුසු ව්යායාම මොනවද, කොච්චර වෙලා කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.
- MRI ස්කෑන්: ඔයාට කවදාහරි `MRI` ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න සිදුවුනොත්, ශරීරයට සවිකරන සමහර එන්නත් උපකරණ (on-body infuser) පැළඳගෙන ස්කෑන් යන්ත්රයට ඇතුල් වෙන්න එපා. මේ ගැන ස්කෑන් එකට කලින් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. පහත වගුවේ තියෙන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
| Evolocumab අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම | වෙනදට වඩා බඩගිනි දැනීම, අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා පිටවීම, අධික මහන්සිය, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම. |
| ආසාදන (Infection) | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්රා කරන විට වේදනාව. |
| මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| වෙනත් සුළු ආබාධ | බඩේ පාචනය (Diarrhea), මස්පිඬු වේදනාව, ඔක්කාරය, එන්නත විදපු තැන රතු වීම, කැසීම හෝ සුළු වේදනාව. |
වැදගත්: මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන උපදෙස් ලබාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මේක එන්නතක් නිසා, හරියට ගබඩා කරලා තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- ශීතකරණයේ තැබීම (හොඳම ක්රමය): බෙහෙත ශීතකරණයේ (fridge) දොරේ නොව, ඇතුළත තියන්න. ඒත්, අධිශීතකරණයේ (freezer) නම් තියන්න එපා. බෙහෙත මිදුනොත් (freeze වුනොත්) ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා. පාවිච්චි කරනකල් මුල් පෙට්ටියේම තියන්න. එන්නත ගහන්න විනාඩි 30කට විතර කලින් ශීතකරණයෙන් එළියට අරන් කාමර උෂ්ණත්වයට එන්න තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ තැබීම: අවශ්යම නම්, මේ බෙහෙත කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) දවස් 30ක් දක්වා තියාගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒත් මුල් පෙට්ටියේම තියන්න ඕන. එහෙම කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබ්බොත්, දවස් 30කින් පස්සේ හෝ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය ආවොත් (දෙකෙන් ඉස්සෙල්ලා එන එක) ඒක ඉවත් කරන්න ඕන.
- වෙනත් කරුණු: සෘජු හිරු එළියෙන් සහ අධික රස්නයෙන් ආරක්ෂා කරන්න. බෙහෙත හොලවන්න (shake) එපා.
කල් ඉකුත් වූ හෝ අනවශ්ය බෙහෙත් ඉවත් කරන ආරක්ෂිතම ක්රමය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ රෝහලෙන් උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Evolocumab කියන්නේ අධික කොලෙස්ටරෝල් පාලනයට, ආහාර පාලනය සහ ව්යායාම එක්ක පාවිච්චි කරන එන්නතක්.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත්, අසාත්මිකතා, සහ ඔයා ගැබිනියක්ද/කිරි දෙන මවක්ද යන්න ගැන හැමවිටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- එන්නත නිවැරදිව විදගන්නා ආකාරය ඉගෙන ගන්න. පාවිච්චි කළ ඉඳිකටු දොස්තරගේ උපදෙස් පරිදි ආරක්ෂිතව බැහැර කරන්න.
- බෙහෙත ශීතකරණයේ තබා, භාවිතයට මිනිත්තු 30කට පෙර එළියට ගන්න. කිසිවිටෙකත් අධිශීතකරණයේ (freezer) තබන්න එපා.
- හමේ දරුණු පලු දැමීමක්, ඉදිමීමක් වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙනත් කෙනෙකුට පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඉවලොකුමාබ් (Evolocumab / Repatha) එන්නත/පෑන කියන්නේ මොනවාට විදින එකක්ද?
මේක සාමාන්ය කොලෙස්ටරෝල් පෙත්තක් (Statin) නෙමෙයි! මේක දරුණු විදිහට/පරම්පරාවෙන් එන (Familial Hypercholesterolemia) 'නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL)' අසීමිතව වැඩි රෝගීන්ට සහ හාට් ඇටෑක්/ස්ට්රෝක් අවදානම තියෙන අයට, ඒ කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය 60% කින්ම එකපාරට දියකරලා/සුද්ද කරලා දාන්න සති 2 කට හෝ මාසෙකට සැරයක් බඩට/කලවයට විදින අතිශය සාර්ථක (PCSK9 Inhibitor) මිල අධික එන්නතක්!
💬 මෙම එන්නත (Evolocumab) අපේ ඇඟට ගියාම නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) සුද්ද කරන්නේ කොහොමද?
මේක අලුත්ම තාක්ෂණයේ මැජික් එකක්! අපේ අක්මාවේ තියෙනවා LDL කොලෙස්ටරෝල් අල්ලන කූඩු (Receptors). හැබැයි අපේ ඇඟේම තියෙන 'PCSK9' කියන ප්රෝටීනයෙන් අර කූඩු විනාශ කරලා දානවා. මේ එන්නත ඇඟට ගිය ගමන්ම අර 'PCSK9 ප්රෝටීනය' හොයාගෙන ගිහින් ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම බ්ලොක් කරලා/විනාශ කරලා දානවා (Monoclonal antibody). කූඩු බේරුණාම, අක්මාවෙන් බුරුතු පිටින් ඇවිත් ලේ වල තියෙන කොලෙස්ටරෝල් සේරම අල්ලාගෙන විනාශ කරලා දානවා.
💬 කෝටි ගානක් වටිනා මේ එන්නත විදින අයට තියෙන අතුරු ආබාධ මොනවද?
මේක ඉතාමත් ආරක්ෂිත සහ සාර්ථක බෙහෙතක්! ලොකුම අතුරු ආබාධය විදිහට එන්නේ 'එන්නත විදින තැන (Injection site reactions)' රතුවීම, ඉදිමීම සහ වේදනාව විතරයි. සමහර අයට මේකෙන් හෙම්බිරිස්සාව/නාසය අවහිර වීම (Nasopharyngitis) සහ පොඩි පිටේ කැක්කුමක් (Back pain) එන්න පුළුවන්. හැබැයි මේකෙන් අක්මාවටවත්, මස්පිඬු වලටවත් වෙනත් බෙහෙත් වලින් (Statins) වගේ හානියක් වෙන්නේ නෑ!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න