Σπάσατε κάποιο οστό; Είναι λανθασμένη η ευθυγράμμισή του; Ας μάθουμε για τα κατάγματα με πλημμελή και μη πώρωση

Όλοι είναι πιθανό να σπάσουμε ένα οστό κάποια στιγμή στη ζωή μας, σωστά; Μπορεί να συμβεί όταν σκαρφαλώνουμε σε ένα δέντρο και πέφτουμε, ενώ παίζουμε ή ακόμα και σε ένα μικρό ατύχημα. Τις περισσότερες φορές, όταν πηγαίνουμε σε έναν γιατρό και βάζουμε ένα γύψο (POP cast), επουλώνεται πλήρως σε λίγες μέρες και επανέρχεται στο φυσιολογικό. Αλλά... τι γίνεται αν δεν συμβαίνει πάντα; Τι γίνεται αν το σπασμένο οστό πήξει λανθασμένα ή αν δεν πήξει καθόλου, όσο καιρό κι αν χρειαστεί; Αυτό συζητάμε σήμερα. Στην ιατρική ορολογία, αυτές οι δύο καταστάσεις ονομάζονται «(Παραμόρφωση)» και «(Μη πήξη)».

Με απλά λόγια, τι είναι το Malunion και το Nonunion;

Αυτό είναι πολύ απλό. Ας το σκεφτούμε ως εξής.

Λανθασμένη σύνδεση: Αυτό σημαίνει ότι τα δύο κομμάτια του σπασμένου οστού σας είναι ενωμένα, δηλαδή, είναι ενωμένα, αλλά με λάθος τρόπο. Δεν βρίσκονται ακριβώς εκεί που πρέπει. Μπορεί να είναι λίγο στραβά, στριμμένα ή λίγο κοντά. Φανταστείτε ότι ενώνετε δύο κομμάτια σπασμένης πλάκας με κόλλα, αλλά τα δύο κομμάτια δεν ταιριάζουν ακριβώς μεταξύ τους, είναι λίγο στραβά. Η πλάκα είναι κολλημένη μεταξύ τους, αλλά το σχήμα της είναι τώρα διαφορετικό. Αυτό είναι το «λανθασμένη σύνδεση».

Μη ένωση: Αυτό συμβαίνει όταν τα δύο σπασμένα κομμάτια οστού δεν ενώνονται ποτέ, όσος χρόνος κι αν περάσει. Υπάρχει ακόμα ένα κενό μεταξύ των δύο κομματιών. Αν πάρουμε το ίδιο παράδειγμα όπως πριν, είναι σαν τα δύο κομμάτια μιας πλάκας που δεν κολλάνε μεταξύ τους όσο κι αν τα κολλήσετε.

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για τους οποίους ένα οστό μπορεί να μην επουλωθεί σωστά με αυτόν τον τρόπο.

1. Μηχανικό πρόβλημα: Αυτό σημαίνει ότι τα δύο κομμάτια του οστού δεν μπορούν να συγκρατηθούν ενωμένα και ακίνητα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Μερικές φορές τα κομμάτια του οστού μπορεί να μετακινηθούν μέσα στον γύψο.

2. Βιολογικό πρόβλημα: Αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία σχηματισμού νέου οστού επηρεάζεται από κάποια εσωτερική αιτία στο σώμα σας. Για παράδειγμα, η ανεπαρκής παροχή αίματος στην περιοχή, οι διατροφικές ελλείψεις ή άλλες ιατρικές παθήσεις μπορούν να το επηρεάσουν αυτό.

Οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη και τις δύο αυτές αιτίες κατά τη θεραπεία αυτών των παθήσεων.

Υπάρχουν είδη μη συνδικαλισμού;

Ναι, όταν ένα οστό δεν είναι ευθυγραμμισμένο, οι γιατροί το ταξινομούν για να βρουν την αιτία. Αυτό διευκολύνει τη θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κακής ευθυγράμμισης των οστών (πλημμελής πώρωση);

Όταν ένα οστό δεν είναι ευθυγραμμισμένο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν τόσο οπτικά όσο και με τη μορφή δυσφορίας.

Όπως φαίνεται από έξω

• Φαίνεται σαν να έχει διαστρέμμα το χέρι ή το πόδι σας.
• Το χέρι ή το πόδι φαίνεται σαν να είναι στριμμένο .
• Αυτό το χέρι ή το πόδι φαίνεται λίγο πιο κοντό σε σύγκριση με την άλλη πλευρά.

Δυσφορία που αισθάνθηκε

• Πονάει όταν χρησιμοποιείς αυτό το χέρι ή το πόδι.
• Υπάρχει πρήξιμο εκεί.
• Αν είναι σε κάποιο πόδι, κουτσαίνει όταν περπατάς.

Μερικές φορές, τα θραύσματα οστών που δεν είναι ευθυγραμμισμένα μπορούν να συμπιέσουν ένα νεύρο. Εάν συμβεί αυτό, ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:

• Μυρμήγκιασμα, αίσθημα μυρμηγκιάσματος (παραισθησία)
• Μυϊκή αδυναμία, απίσχνανση «(ατροφία)»
• Σοβαρός νευρικός πόνος με φλεγμονή (νευροπάθεια)

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας μη ένωσης;

Όταν ένα οστό δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα:

• Ένας βαθύς, επίμονος πόνος από ένα σπασμένο οστό.
• Είναι αδυναμία ή αδυναμία σωστής χρήσης ενός χεριού ή ποδιού.
• Μια ορατή παραμόρφωση , για παράδειγμα, ένας όγκος που μοιάζει με όγκο ή μια τρύπα που δίνει την αίσθηση τρύπας.

Επιπλέον, εάν το οστό μολυνθεί, συμπτώματα όπως:

• Πρήξιμο
• Πυρετός
• Τρέμουλο λόγω κρύου

Γιατί τα οστά έχουν τέτοια ευθυγράμμιση ή κακή ευθυγράμμιση;

Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό.

• Φύση του κατάγματος: Ορισμένα κατάγματα είναι πολύπλοκα. Εάν το οστό συνθλιβεί σε μάζα από κομμάτια (συντριπτικό κάταγμα) ή στρεβλωθεί (σπειροειδές κάταγμα), είναι δύσκολο να τα επανασυναρμολογήσετε. Επίσης, εάν τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το οστό με αίμα υποστούν βλάβη στο ατύχημα, η διαδικασία επούλωσης είναι πολύ αργή.

• Θεραπεία: Εάν ένα κάταγμα οστού δεν αντιμετωπιστεί άμεσα από γιατρό, το οστό θα αρχίσει να παρουσιάζει κακή ευθυγράμμιση. Μερικές φορές, ακόμη και μετά την εφαρμογή γύψου, τα θραύσματα του οστού μπορεί να εξαρθρωθούν. Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία είναι μια σημαντική αιτία αυτού.

• Λάθη που γίνονται κατά την επούλωση: Εάν κόψετε και αφαιρέσετε το γύψο πριν σας το πει ο γιατρός ή εάν βάλετε βάρος σε ένα πόδι στο οποίο σας είπαν να μην βάλετε βάρος, ακόμη και ένα οστό που θα έπρεπε να είχε στερεωθεί σωστά μπορεί να στερεωθεί λανθασμένα ή και καθόλου.

• Γενική υγεία: Η επούλωση των οστών επιβραδύνεται καθώς μεγαλώνετε. Άτομα με παθήσεις όπως ο διαβήτης, η νόσος του θυρεοειδούς και οι διατροφικές ανεπάρκειες διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο. Το κάπνισμα και η χρήση νικοτίνης είναι σημαντικοί εχθροί της επούλωσης των οστών. Μπορούν να μειώσουν τη ροή του αίματος στα οστά, ενδεχομένως σταματώντας τη διαδικασία επούλωσης.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν πάτε να δείτε τον γιατρό, θα ακολουθήσει τα παρακάτω βήματα.

1. Αίτημα για λεπτομέρειες: Αρχικά, θα σας ζητήσουν λεπτομερείς πληροφορίες. Θα σας ρωτήσουν όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε, όπως πώς συνέβη το ατύχημα, πότε συνέβη, ποια προβλήματα αντιμετωπίζετε αυτήν τη στιγμή, ποιες άλλες ασθένειες έχετε και ποια φάρμακα παίρνετε.

2. Φυσική εξέταση: Στη συνέχεια, η περιοχή εξετάζεται διεξοδικά. Ελέγχουν για τυχόν ορατό πρήξιμο ή παραμόρφωση, αν τα άκρα έχουν ίσο μήκος και αν οι αρθρώσεις λειτουργούν σωστά. Μπορεί επίσης να σας ζητήσουν να περπατήσετε τριγύρω.

3. Απεικονιστικές εξετάσεις: Μόνο τότε πραγματοποιούνται οι εξετάσεις.

• Ακτινογραφία: Μια ακτινογραφία μπορεί συνήθως να αποκαλύψει πολλά. Μπορεί να δείξει ξεκάθαρα εάν τα οστά είναι ευθυγραμμισμένα, κακοευθυγραμμισμένα ή καθόλου ευθυγραμμισμένα.
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία:Μερικές φορές, εάν χρειάζονται περισσότερες λεπτομέρειες, όπως για να δούμε τη βλάβη στους μαλακούς ιστούς γύρω από το οστό, μπορεί να παραγγελθεί αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Εάν η ακτινογραφία δείξει ότι τα οστά δεν είναι ευθυγραμμισμένα, αυτό ονομάζεται «πλημμελής πώρωση». Εάν τα οστά δεν έχουν ευθυγραμμιστεί μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, 6, 9, 12 μήνες), αυτό ονομάζεται «μη πώρωση».

Μπορούν αυτές οι παθήσεις να διορθωθούν; Ποιες είναι οι θεραπείες;

Ναι, αυτά σίγουρα μπορούν να διορθωθούν. Αλλά δεν χρειάζεται να διορθωθεί κάθε πλημμελής πώρωση. Εάν δεν έχει μεγάλο αντίκτυπο στην καθημερινότητά σας ή εάν δεν είναι επώδυνη, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην κάνετε τίποτα γι' αυτό. Αλλά εάν σας προκαλεί πόνο ή δυσφορία, πρέπει να λάβετε θεραπεία.

Οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες: μη χειρουργικές και χειρουργικές.

Θεραπεία για μια ανωμαλία πώρωσης

Θεραπεία για μη ένωση

Πώς θα είναι η κατάσταση μετά τη θεραπεία;

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες θεραπείες είναι πολύ επιτυχημένες. Αλλά χρειάζεται κάποιος χρόνος για να αναρρώσετε. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για μερικούς μήνες μετά την επέμβαση. Επίσης, η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητη για την ανάκτηση της χαμένης μυϊκής δύναμης και την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων.

Ωστόσο, εάν άλλες ασθένειες, όπως ο διαβήτης, δεν ελέγχονται σωστά, εάν δεν διακοπεί το κάπνισμα ή εάν το ακινητοποιημένο οστό γίνει ξανά μυρμηγκιώδες, υπάρχει μικρή πιθανότητα η θεραπεία να αποτύχει.

Γι' αυτό, να θυμάστε ότι, αν έχετε έστω και την παραμικρή υποψία ότι έχετε κάταγμα οστού, μη διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Η άμεση και σωστή θεραπεία μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην πρόληψη αυτού του είδους των επιπλοκών.