Γνωρίζουμε πραγματικά για τα κρυοπαγήματα;

Όλοι αγαπάμε το κρύο. Τι γίνεται όμως αν αυτό το κρύο γίνει λίγο υπερβολικό; Φανταστείτε ότι βρίσκεστε σε ένα μέρος όπως η Νουβάρα Ελίγια μια πολύ κρύα μέρα ή ότι βρίσκεστε στο εξωτερικό για σπουδές ή εργασία και υπάρχει έντονη χιονόπτωση. Έχετε σκεφτεί ποτέ τη ζημιά που μπορεί να προκληθεί στο δέρμα μας σε τέτοιες στιγμές; Αυτό είναι που ονομάζουμε «κρυοπαγήματα» στην ιατρική. Με απλά λόγια, λόγω του ακραίου κρύου, τα κύτταρα και οι ιστοί του δέρματός μας παγώνουν, όπως παγώνει το νερό, και καταστρέφονται. Αυτό είναι σαν το δέρμα να καίγεται από το κρύο. Σήμερα, λοιπόν, ας μάθουμε τα πάντα για τα κρυοπαγήματα με έναν πολύ απλό και συνομιλητικό τρόπο.

Τι ακριβώς είναι το κρυοπαγήματα;

Τα κρυοπαγήματα είναι μια βλάβη που συμβαίνει όταν το δέρμα μας εκτίθεται σε θερμοκρασίες κάτω από 0 βαθμούς Κελσίου (32 βαθμούς Φαρενάιτ), που είναι κάτω από το σημείο πήξης του νερού. Το δέρμα μας αποτελείται από περισσότερο από 60% νερό. Έτσι, όταν ο καιρός κρυώνει πολύ, το νερό αρχίζει να μετατρέπεται σε παγάκια. Αυτά τα παγάκια βλάπτουν τα κύτταρα του δέρματος και διακόπτουν τη ροή του αίματος σε αυτές τις περιοχές. Αυτό μπορεί ακόμη και να προκαλέσει θάνατο των ιστών. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε επίσης θάνατο των ιστών (νέκρωση) .

Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου είναι πιο πιθανό να συμβεί αυτό:

• Τον χειμώνα.
• Όταν υπάρχει δυνατός θυελλώδης καιρός.
• Σε ψηλά μέρη όπως οι βουνοκορφές.
• Όταν δεν υπάρχει καταφύγιο για να προστατευτείτε από το κρύο.

Να θυμάστε ότι ακόμα κι αν φοράτε ζεστά ρούχα, μπορεί να εμφανιστεί κρυοπαγήματα κάτω από τα ρούχα σας. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κρυοπαγήματα, βγείτε από το κρύο και μπείτε αμέσως στο σπίτι . Στη συνέχεια, επισκεφθείτε τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) . Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει σοβαρές βλάβες.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει κρυοπαγήματα;

Οποιοσδήποτε εκτίθεται σε ακραίο κρύο μπορεί να αναπτύξει αυτή την πάθηση. Ωστόσο, ορισμένα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, τη μύτη και τα αυτιά, τα οποία είναι τα μέρη του σώματός μας που είναι πιο εκτεθειμένα στο κρύο.

Οι ομάδες που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο είναι:

• Άτομα κάτω των 18 ετών και άνω των 65 ετών: Τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι έχουν μειωμένη ικανότητα ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματός τους.
• Άτομα που ζουν και εργάζονται σε χώρες με ψυχρό κλίμα: Επειδή είναι συνεχώς εκτεθειμένα στο κρύο.
• Όσοι είναι άστεγοι ή δεν έχουν κατάλληλη στέγη.
• Άτομα με ορισμένες υποκείμενες ιατρικές παθήσεις: Για παράδειγμα, παθήσεις όπως περιφερική αγγειακή νόσος, υποσιτισμός, σύνδρομο Raynaud, υποθυρεοειδισμός, αρθρίτιδα ή διαβήτης.
• Άτομα που χρησιμοποιούν προϊόντα καπνού: Το κάπνισμα προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας την ποσότητα αίματος που ρέει στα άκρα.

Ποια είναι τα στάδια του κρυοπαγήματος;

Τα κρυοπαγήματα δεν επιδεινώνονται μονομιάς. Εξελίσσονται σταδιακά σε τρία στάδια. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα τρία στάδια, επειδή αν τα αναγνωρίσετε έγκαιρα, μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές ζημιές.

Είναι δυνατόν να μην ξέρω αν έχω κρυοπαγήματα;

Ναι, σίγουρα ισχύει. Το χειρότερο με τα κρυοπαγήματα είναι ότι μουδιάζουν το δέρμα σας, με αποτέλεσμα να μπορείτε να συνεχίσετε χωρίς να νιώσετε τίποτα. Μπορεί να μην παρατηρήσετε καμία διαφορά αφού επιστρέψετε σπίτι από το κρύο. Γι' αυτό συνιστάται να περιορίσετε τον χρόνο που περνάτε έξω κατά τη διάρκεια του ακραίου κρύου.

Πώς καταλαβαίνετε αν τα μικρά παιδιά έχουν κρυοπαγήματα;

Είναι λίγο πιο δύσκολο να καταλάβει κανείς αν ένα μικρό παιδί έχει αυτή την πάθηση. Τα μωρά δεν τρέμουν όπως οι ενήλικες. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενθουσιάζονται τόσο πολύ με το παιχνίδι που δεν συνειδητοποιούν καν ότι κρυώνουν. Γι' αυτό εμείς, ως γονείς, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί.

Αν βγάλετε το μωρό σας έξω στο κρύο έστω και για μικρό χρονικό διάστημα, όπως 10 λεπτά, ελέγξτε το προσεκτικά όταν το πάρετε πίσω. Αναζητήστε τυχόν αλλαγές στο χρώμα του δέρματός του, όπως ερυθρότητα, ωχρότητα ή γκριζάρισμα. Αν υπάρχουν αλλαγές, καλέστε αμέσως έναν γιατρό. Αν τα μεγαλύτερα παιδιά παίζουν στο κρύο για περισσότερο από μισή ώρα, αλλάξτε τα βρεγμένα ρούχα τους, βάλτε τα σε στεγνά ρούχα και τυλίξτε τα σφιχτά σε μια κουβέρτα. Είναι επίσης καλό να τα κάνετε μπάνιο σε χλιαρό νερό . Αλλά ποτέ μην χρησιμοποιείτε ζεστό νερό .

Τι να κάνετε σε περίπτωση κρυοπαγήματος; Πρώτες βοήθειες και θεραπεία.

Η θεραπεία για το κρυοπαγήματα ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο στο οποίο βρίσκεται.

Εάν έχετε στάδιο 1 (Frostnip):

Μπορείτε να το διαχειριστείτε αυτό στο σπίτι.

1. Βγείτε αμέσως από το κρύο: Μπείτε σε εσωτερικό χώρο ή σε ένα ζεστό μέρος το συντομότερο δυνατό.

2. Αφαιρέστε τα κρύα ρούχα: Αφαιρέστε προσεκτικά αντικείμενα όπως γάντια, παπούτσια και κάλτσες. Αφαιρέστε τυχόν δαχτυλίδια ή ρολόγια, εάν υπάρχουν. Εάν έχετε βρεγμένα ρούχα, φορέστε στεγνά ρούχα.

3. Ζεστάνετε αργά: Τοποθετήστε το κατεστραμμένο δέρμα σε ένα μπολ με χλιαρό (όχι ζεστό) νερό για περίπου 30 λεπτά. Αυτό πρέπει να γίνεται αργά.

4. Αποφύγετε την άμεση επαφή με τη θερμότητα: Μην αγγίζετε τίποτα απευθείας σε θερμάστρες, φλόγες κ.λπ. Το δέρμα σας είναι μουδιασμένο και δεν μπορείτε να αισθανθείτε τη θερμότητα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα.

5. Μην τρίβετε: Ποτέ μην τρίβετε το κατεστραμμένο δέρμα. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω βλάβη στον ιστό.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα του δεύτερου ή τρίτου σταδίου:

Στο νοσοκομείο, οι γιατροί παρέχουν θεραπείες όπως:

• Ζέσταμα του σώματος: Ζεστάνετε το δέρμα με χλιαρό νερό ή με ζεστά, υγρά πανιά για περίπου 30 λεπτά.
• Εφαρμογή φαρμάκου σε πληγές:Το κατεστραμμένο δέρμα καθαρίζεται, εφαρμόζεται αντισηπτικό και τα δάχτυλα επιδένονται ξεχωριστά, ώστε να μην κολλάνε μεταξύ τους.
• Έλεγχος της κυκλοφορίας του αίματος: Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται υγρά μέσω ενδοφλέβιας (φυσιολογικού ορού) γραμμής για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Χορήγηση φαρμάκων: Χορηγούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων και παυσίπονα όπως η ιβουπροφαίνη για τον πόνο.
• Οξυγονοθεραπεία: Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να σας χορηγηθεί καθαρό οξυγόνο υπό υψηλή πίεση. Αυτό ονομάζεται «Υπερβαρική Οξυγονοθεραπεία». Αυτό βοηθά τους ιστούς να επουλωθούν ταχύτερα.
• Χειρουργική επέμβαση: Σε ορισμένες από τις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική αφαίρεση νεκρού ιστού, η οποία μερικές φορές απαιτεί ακόμη και ακρωτηριασμό μερών του σώματος, όπως τα δάχτυλα.

Πώς να προστατευτείτε από κρυοπαγήματα;

«Η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία», λένε. Λάβετε λοιπόν υπόψη αυτά τα πράγματα για να παραμείνετε ασφαλείς από κρυοπαγήματα.

• Αποφύγετε το κρύο: Ελέγξτε τα δελτία καιρού και μείνετε σε εσωτερικούς χώρους όσο το δυνατόν περισσότερο τις εξαιρετικά κρύες ημέρες.
• Περιορίστε τα ταξίδια σας: Αν πρέπει οπωσδήποτε να βγείτε έξω, πηγαίνετε σε ένα ζεστό μέρος κάθε 15-20 λεπτά, μείνετε για λίγο και μετά πηγαίνετε ξανά.
• Ντυθείτε σωστά: Φορέστε στρώσεις ρούχων. Φορώντας φαρδιά, φαρδιά ρούχα, επιτρέπετε στον αέρα να κυκλοφορεί ανάμεσα στις στρώσεις, βοηθώντας σας να ζεσταίνεστε. Καλύψτε τα αυτιά, τη μύτη και το στόμα σας με ζεστές κάλτσες, καπέλο, γάντια (τα γάντια είναι καλύτερα από τα γάντια) και σιγαστήρα.
• Αλλάξτε αμέσως τα βρεγμένα ρούχα: Εάν τα ρούχα σας βραχούν, είτε από τον ιδρώτα είτε από το χιόνι, αλλάξτε αμέσως σε στεγνά ρούχα.
• Διατηρήστε την κυκλοφορία του αίματός σας καλή: Μην φοράτε στενά ρούχα ή παπούτσια. Μην μένετε σε μια θέση, συνεχίστε να κινείστε και να περπατάτε.
• Αποφύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα: Αν και η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να σας κάνει να νιώθετε ζέστη, στην πραγματικότητα προκαλεί την ταχύτερη απώλεια θερμότητας από το σώμα σας. Το κάπνισμα συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ κρυοπαγήματος, χιονοστιβάδας και υποθερμίας;

Αν και και οι τρεις αυτές παθήσεις προκαλούνται από το κρύο, είναι διαφορετικές μεταξύ τους.

• Κρυοπαγήματα: Όπως αναφέραμε, η έκθεση σε θερμοκρασίες κατάψυξης (κάτω από 0°C) προκαλεί βλάβη στον δερματικό ιστό.
• Χιονίστρες: Αυτό συμβαίνει όταν εκτίθεστε σε θερμοκρασίες πάνω από το μηδέν, αλλά χαμηλότερες . Προκαλούν κόκκινες, κνησμώδεις, πρησμένες πλάκες στο δέρμα. Αυτές συνήθως δεν είναι σοβαρές και επουλώνονται από μόνες τους.
• Υποθερμία: Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη από τις τρεις. Αυτό συμβαίνει όταν η θερμοκρασία ολόκληρου του σώματος, όχι μόνο του δέρματος, πέφτει ασυνήθιστα χαμηλά (κάτω από τους 95°F ή 35°C). Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Είναι πιθανό ένα άτομο να έχει ταυτόχρονα κρυοπαγήματα και υποθερμία.