Γνωρίζετε για τη νέα μεταμόσχευση χεριού; Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά.

Πόσο σημαντικά είναι τα χέρια μας για το σώμα μας; Σκεφτείτε απλώς ότι πιθανότατα κρατάτε με τα χέρια σας το τηλέφωνο ή τον υπολογιστή που χρησιμοποιείτε για να διαβάσετε αυτό το άρθρο. Αν κάποιος χάσει το χέρι του λόγω σοβαρού ατυχήματος, εγκαύματος ή σοβαρής λοίμωξης, πόσο επηρεάζει αυτό τη ζωή και το μυαλό αυτού του ατόμου; Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για μια χειρουργική επέμβαση που δίνει ξανά σε ένα τέτοιο άτομο ένα χέρι, μια μεταμόσχευση χεριού από έναν δότη.

Τι είναι η μεταμόσχευση χεριού;

Με απλά λόγια, η μεταμόσχευση χεριού είναι η χειρουργική αντικατάσταση ενός χεριού από έναν νεκρό δότη σε ένα άτομο που έχει χάσει ένα χέρι ή μέρος ενός χεριού για κάποιο λόγο. Πρόκειται για μια σχετικά νέα και κάπως αμφιλεγόμενη διαδικασία στην ιατρική. Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτήν την επέμβαση είναι υψηλοί.

Φανταστείτε, όταν μεταμοσχεύεται ένα ζωτικό όργανο όπως η καρδιά ή το νεφρό, αυτό παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Αλλά ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς χέρι. Αλλά η μεταμόσχευση ενός χεριού μπορεί να βελτιώσει δραματικά την ποιότητα ζωής αυτού του ατόμου . Πόσο υπέροχο είναι να μπορείς να γράφεις ξανά μόνος σου, να χαιρετάς κάποιον και να κάνεις τη δική σου δουλειά; Μερικοί άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση λένε ότι είχε επίσης μεγάλο αντίκτυπο στην ψυχική τους υγεία.

Τι είναι η αμφοτερόπλευρη μεταμόσχευση χεριών;

Αυτό περιλαμβάνει τη μεταμόσχευση δύο χεριών από έναν δότη στο αριστερό και το δεξί χέρι του ασθενούς. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης μπορεί μερικές φορές να χρειαστεί από τους χειρουργούς 24 ώρες ή και περισσότερο για να ολοκληρωθεί.

Πώς προετοιμάζεστε για αυτή την επέμβαση;

Αυτό δεν είναι κάτι που μπορεί να αποφασιστεί αυθόρμητα. Απαιτεί πολλή προετοιμασία. Εάν είστε πρόθυμοι να υποβληθείτε σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, θα συναντηθείτε πρώτα με έναν συντονιστή μεταμοσχεύσεων. Εάν πληροίτε τα απαραίτητα προσόντα, η ομάδα μεταμόσχευσης θα σας εξετάσει στη συνέχεια για να διαπιστώσει εάν είστε κατάλληλος.

Θα κάνουν μια πλήρη κλινική εξέταση, θα λάβουν το ιατρικό σας ιστορικό και θα εκτελέσουν διάφορες εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες και εξετάσεις αίματος.

Μόλις κριθεί ότι είστε κατάλληλος υποψήφιος, θα μπείτε σε λίστα αναμονής. Εδώ θα πρέπει να περιμένετε για ένα χέρι δότη που να ταιριάζει με την ομάδα αίματός σας, το χρώμα του δέρματός σας και την ηλικία σας. Ο χρόνος που θα χρειαστεί για να φτάσετε εκεί είναι αβέβαιος. Μόλις βρεθεί ένας δότης, η χειρουργική επέμβαση θα πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό.

Πριν από την επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα:

• Εάν καπνίζετε, διακόψτε το αμέσως. Εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε βοήθεια σχετικά με αυτό.
• Σύμφωνα με τη συμβουλή του γιατρού σας, αλλάξτε ή προσαρμόστε τη δοσολογία οποιωνδήποτε φαρμάκων ή βιταμινών που λαμβάνετε αυτήν τη στιγμή.
• Συμμετοχή σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας που συνιστά ο γιατρός.
• Καλός έλεγχος άλλων υποκείμενων παθήσεων (όπως διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση).
• Πλήρης αποχή από το αλκοόλ ή άλλα ναρκωτικά.

Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση

Την ημέρα της επέμβασης, ένας αναισθησιολόγος θα σας χορηγήσει αναισθησία. Έτσι, δεν θα νιώσετε πόνο, θα κοιμάστε. Η χειρουργική ομάδα θα προετοιμάσει το χέρι του δότη και το υπόλοιπο χέρι σας και θα κάνει τις απαραίτητες τομές για να τα συνδέσει.

Συνδέουν πολύ λεπτώς τα ακόλουθα μέρη:

• Οστό: Αρχικά, τα οστά στερεώνονται χρησιμοποιώντας μεταλλικές πλάκες και βίδες.
• Τένοντες και μύες: Στη συνέχεια, τα συνδέουμε, τα οποία βοηθούν στην κίνηση.
• Αιμοφόρα αγγεία: Η σύνδεση αυτών είναι απαραίτητη για την επανεκκίνηση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Νεύρα: Συνδέστε τα νεύρα για να αποκαταστήσετε την αφή και την αίσθηση.
• Δέρμα: Τέλος, το τραύμα κλείνει με ράμματα στην επιφάνεια του δέρματος.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει 12 έως 24 ώρες ή και περισσότερο.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;

Μετά την επέμβαση, θα εισαχθείτε στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για παρακολούθηση. Μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου δύο εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα κάνετε συνεχείς εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες για την παρακολούθηση της ανάρρωσής σας.

Θα σας χορηγηθεί παυσίπονο. Η ιατρική ομάδα θα ελέγχει τακτικά τη λειτουργία του χεριού σας. Θα σας ζητήσει να κουνήσετε τα δάχτυλά σας. Αλλά μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να συμβούν αυτά τα πράγματα, οπότε μην ανησυχείτε.

Πρέπει επίσης να κάνετε ασκήσεις για να αυξήσετε τη λειτουργία των χεριών με τη βοήθεια ενός φυσιοθεραπευτή.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές αυτού;

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η απόρριψη του μεταμοσχευμένου χεριού . Επιπλέον, μπορεί να προκύψουν και άλλες επιπλοκές. Ας τις δούμε σε έναν πίνακα.

Απόρριψη του μεταμοσχευμένου χεριού

Αυτό που συμβαίνει είναι ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα βλέπει τον νέο εχθρό ως εισβολέα και προσπαθεί να τον καταστρέψει. Αυτό μπορεί να συμβεί με δύο βασικούς τρόπους.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Χρειάζονται αρκετές εβδομάδες για να επουλωθεί το χειρουργικό τραύμα. Χρειάζονται περίπου 6-8 εβδομάδες για να συγχωνευθούν τα οστά. Με τη φυσικοθεραπεία, η δύναμη και η λειτουργία του χεριού αυξάνονται σταδιακά. Ακόμα και απλές εργασίες όπως το να πιάσεις κάτι μπορεί να διαρκέσουν περίπου 8 εβδομάδες. Μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να χρειαστούν έως και 5 χρόνια για να προσαρμοστεί πλήρως το σώμα στο νέο χέρι και να αναπτυχθούν τα νεύρα.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν ενδιαφέρεστε για αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, μιλήστε πρώτα με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να αξιολογήσει την κατάστασή σας και να σας παραπέμψει σε έναν κατάλληλο ειδικό.

Εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε αμέσως την ιατρική σας ομάδα εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα. Ο χρόνος είναι πολύτιμος για να αποτρέψετε την απόρριψη.

• Αποχρωματισμός του δέρματος ή εξάνθημα
• Έντονος πόνος
• Πρήξιμο του χεριού
• Μειωμένη προηγούμενη δραστηριότητα