Επικίνδυνη ασθένεια που μεταδίδεται από αρουραίους: Πνευμονικό Σύνδρομο από Hantavirus (HPS)

Έχετε δει ποτέ αρουραίους ενώ καθαρίζατε μια αποθήκη ή μια σοφίτα στο σπίτι σας; Μπορεί να έχετε δει περιττώματα και ούρα αρουραίων που έχουν στεγνώσει και αναμειχθεί με σκόνη. Αν και συχνά τα θεωρούμε φυσιολογικά πράγματα, σήμερα μιλάμε για μια πολύ επικίνδυνη, ακόμη και απειλητική για τη ζωή ασθένεια που μπορεί να μας μεταδοθεί από αυτούς τους αρουραίους. Αυτό είναι το Πνευμονικό Σύνδρομο Hantavirus, ή HPS εν συντομία.

Τι ακριβώς είναι το Πνευμονικό Σύνδρομο (HPS) που οφείλεται σε Hantavirus;

Με απλά λόγια, το HPS είναι μια πολύ σπάνια, αλλά πολύ σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό που ονομάζεται Hantavirus. Μόλις αυτός ο ιός εισέλθει στο σώμα μας, αρχίζει να βλάπτει κυρίως τους πνεύμονες, την καρδιά και άλλα όργανα.

Το πιο επικίνδυνο πράγμα σχετικά με αυτήν την ασθένεια είναι ότι εξελίσσεται πολύ γρήγορα . Επίσης, εάν δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης Καρδιοπνευμονικό Σύνδρομο από Hantavirus (HCPS). Ο λόγος για αυτό είναι ότι επηρεάζει ταυτόχρονα τόσο την καρδιά (καρδιαγγειακό) όσο και τους πνεύμονες (πνευμονικό).

Πώς παθαίνουμε αυτή την ασθένεια;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό. Αυτή η ασθένεια μεταδίδεται από μολυσμένους αρουραίους. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι θα μολυνθείτε απλώς αγγίζοντας έναν αρουραίο. Μεταδίδεται κυρίως ως εξής:

Φανταστείτε ότι καθαρίζετε μια παλιά αποθήκη, μια στέγη ή ένα παλιό σπίτι στο δάσος. Σε τέτοια μέρη, τα αποξηραμένα ούρα, τα περιττώματα και το σάλιο αρουραίων μπορεί να αναμειχθούν με σκόνη. Όταν σκουπίζετε το μέρος, αυτά τα σωματίδια σκόνης προστίθενται στον αέρα. Εάν εισπνεύσετε αυτά τα μικροσκοπικά σωματίδια σκόνης που περιέχουν τον ιό , ο ιός μπορεί να εισέλθει απευθείας στους πνεύμονές σας. Αυτός είναι ο κύριος τρόπος μετάδοσης της ασθένειας.

Επιπλέον, μπορεί να μεταδοθεί με διάφορους άλλους τρόπους:

• Αν σας δαγκώσει ένας αρουραίος που έχει μολυνθεί με τον ιό.
• Εάν αγγίξετε μια επιφάνεια που έχει μολυνθεί με ούρα ή κόπρανα αρουραίου και στη συνέχεια αγγίξετε τη μύτη, το στόμα ή τα μάτια σας με το ίδιο χέρι.
• Εάν κατά λάθος καταποθεί τροφή ή νερό που έχει μολυνθεί με ούρα ή κόπρανα αρουραίου .

Τι συμβαίνει όταν ο ιός εισέλθει στο σώμα;

Μόλις ο ιός hantavirus εισέλθει στο σώμα, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται σιωπηλά, δηλαδή να αναπτύσσεται. Μόνο μετά από λίγο αρχίζει να επιτίθεται στα όργανά μας.

1. Τι συμβαίνει στους πνεύμονες:Ο ιός βλάπτει πρώτα τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές μας. Αυτό προκαλεί «διαρροή» αυτών των αιμοφόρων αγγείων, που σημαίνει ότι διαρρέουν υγρό. Αυτό το υγρό συσσωρεύεται απευθείας μέσα στους αερόσακους (μικρές δομές που μοιάζουν με μπαλόνια και γεμίζουν με αέρα όταν αναπνέουμε) στους πνεύμονες. Είναι σαν να πνίγεσαι. Είναι δύσκολο να αναπνεύσεις και το σώμα δεν λαμβάνει το οξυγόνο που χρειάζεται.

2. Τι συμβαίνει στην καρδιά: Αυτός ο ιός βλάπτει επίσης τον καρδιακό μυ. Τα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά επίσης αποδυναμώνονται και αρχίζουν να παρουσιάζουν διαρροές. Στη συνέχεια, η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντλήσει σωστά οξυγονωμένο αίμα στο υπόλοιπο σώμα. Όταν αυτή η κατάσταση επιδεινωθεί, το σώμα παθαίνει σοκ . Δηλαδή, τα όργανα δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα και αρχίζουν να παρουσιάζουν βλάβη το ένα μετά το άλλο. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εμφανίζονται σε διάφορα στάδια.

Πρώιμο στάδιο (μεταξύ 2-8 ημερών)

Τα αρχικά συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με εκείνα ασθενειών όπως το κοινό κρυολόγημα και ο δάγκειος πυρετός, γι' αυτό και πολλοί άνθρωποι δεν πιστεύουν ότι είναι κάτι σοβαρό.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν σε αυτό το πρώιμο στάδιο.

Οξεία φάση (μετά από 4-10 ημέρες)

Μεταξύ 4 και 10 ημερών από την έναρξη των αρχικών συμπτωμάτων, η ασθένεια μπορεί να γίνει πολύ σοβαρή. Αυτό είναι το στάδιο κατά το οποίο γίνεται απειλητική για τη ζωή.

Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτού του σταδίου είναι:

• Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή: Υγρό γεμίζει τους πνεύμονες, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή.
• Βήχας: Μπορεί να ξεκινήσει ως ξηρός βήχας και στη συνέχεια να μετατραπεί σε βήχα με βλέννα.
• Σφίξιμο στο στήθος: Αίσθημα σαν να πιέζεται το στήθος με σιδερένια ταινία.
• Καρδιακά παλμοί.
• Αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστεί μέσα στο σώμα .

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου .

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτή την ασθένεια;

Όταν πάτε να δείτε έναν γιατρό, θα σας κάνει μερικές ερωτήσεις, ειδικά σχετικά με τα συμπτώματά σας και αν έχετε βρεθεί πρόσφατα σε περιβάλλον όπου οι αρουραίοι είναι συνηθισμένοι. Για παράδειγμα:

• Έχετε συναντήσει πρόσφατα αρουραίους ή τα περιττώματά τους;
• Έχετε καθαρίσει ένα παλιό σπίτι ή ένα μέρος όπως μια αποθήκη;
• Συμμετείχες σε κάτι σαν κάμπινγκ στο δάσος;
• Υπάρχουν αρουραίοι στην περιοχή όπου ζείτε ή εργάζεστε;

Αυτές οι πληροφορίες είναι πολύ σημαντικές. Επειδή τα αρχικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι παρόμοια με ασθένειες όπως ο δάγκειος πυρετός και η γρίπη, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί HPS με βάση αυτές τις πληροφορίες που παρέχετε.

Στη συνέχεια, γίνεται μια εξέταση αίματος για την επιβεβαίωση της νόσου. Αυτή η εξέταση αναζητά αντισώματα που παράγει ο οργανισμός κατά του ιού hantavirus. Επίσης, η εξέταση των αλλαγών στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο αίμα μπορεί να δώσει μια ιδέα για αυτήν την ασθένεια.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο για το HPS που να λέει: «Πάρτε αυτό το φάρμακο και η ασθένεια θα θεραπευτεί». Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η παροχή υποστήριξης στο σώμα του ασθενούς ή «υποστηρικτικής φροντίδας». Αυτό γίνεται για να δοθεί στο σώμα του ασθενούς η δύναμη και ο χρόνος που χρειάζεται για να καταπολεμήσει τον ιό και να νικήσει.

• Οι ασθενείς συχνά νοσηλεύονται σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) .
• Εάν υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή , χορηγείται οξυγονοθεραπεία .
• Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, θα συνδεθούν με αναπνευστική συσκευή (μηχανικό αερισμό) .
• Χορηγούνται ενδοφλέβια αναπλήρωση υγρών και φάρμακα για τον έλεγχο των επιπέδων υγρών του σώματος και της αρτηριακής πίεσης.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγείται το αντιιικό φάρμακο Ριμπαβιρίνη .
• Εάν οι νεφροί αποτύχουν, μπορεί να χρειαστεί αιμοκάθαρση .
• Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνδεθείτε με ένα ειδικό μηχάνημα που ονομάζεται ECMO (Εξωσωματική Οξυγόνωση Μεμβρανών) για να ξεκουραστεί η καρδιά και οι πνεύμονες.

Πώς μπορούμε να προστατευτούμε από αυτή την ασθένεια;

Δεν υπάρχει εμβόλιο για αυτήν την ασθένεια. Επομένως, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να την αποτρέψετε πριν εμφανιστεί. Αυτό σημαίνει να μένετε μακριά από αρουραίους και τα απόβλητά τους.

Ας δούμε τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνουμε στον παρακάτω πίνακα.