Είναι τα επίπεδα ασβεστίου σας υψηλά; Ας μιλήσουμε για τον υπερπαραθυρεοειδισμό με απλά λόγια

Νιώθετε συχνά αδυναμία, πόνο στα οστά ή απώλεια μνήμης; Αν και μπορεί να πιστεύουμε ότι αυτά είναι φυσιολογικά πράγματα, μπορεί να υπάρχει κάποιος ιατρικός λόγος πίσω από αυτό. Δηλαδή, το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα είναι αυξημένο. Η κύρια αιτία αυτού είναι μια πάθηση που ονομάζεται υπερπαραθυρεοειδισμός. Αν και το όνομα μπορεί να είναι λίγο περίπλοκο, μην φοβάστε. Ας το συζητήσουμε απλά.

Τι ακριβώς είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός;

Με απλά λόγια, ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι όταν ένας ή περισσότεροι από τους παραθυρεοειδείς αδένες στο σώμα μας υπερδραστηριοποιούνται και παράγουν υπερβολική ποσότητα παραθορμόνης (PTH).

Φανταστείτε, στον λαιμό μας, πίσω από τον θυρεοειδή αδένα, υπάρχουν τέσσερις μικροί αδένες στο μέγεθος μπιζελιού. Αυτοί είναι που ονομάζουμε παραθυρεοειδείς αδένες. Η κύρια δουλειά τους είναι να διατηρούν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα μας σε ένα ορισμένο επίπεδο. Μειώνουν επίσης το επίπεδο φωσφορικών στο αίμα.

Αυτοί οι αδένες παράγουν την ορμόνη PTH και στέλνουν διάφορα σήματα στο σώμα μας:

• Τα οστά μας: Το αίμα τους δίνει εντολή να απελευθερώσουν ασβέστιο και φωσφορικό άλας.
• Τα νεφρά μας: Τους δίνεται η οδηγία να μειώσουν την ποσότητα ασβεστίου που απεκκρίνεται στα ούρα και να το επαναπορροφήσουν στον οργανισμό. Τους δίνεται επίσης η οδηγία να αποβάλλουν την περίσσεια φωσφορικών στα ούρα.

Στη συνέχεια, τα νεφρά ενεργοποιούν τη βιταμίνη D και την στέλνουν στα έντερα μας. Τα έντερα στη συνέχεια απορροφούν το ασβέστιο από τις τροφές που τρώμε.

Ωστόσο, όταν αυτοί οι παραθυρεοειδείς αδένες παράγουν υπερβολική ποσότητα ορμόνης PTH, απελευθερώνεται υπερβολική ποσότητα ασβεστίου από τα οστά μας, καθιστώντας τα αδύναμα και εύθραυστα. Επίσης, αυτή η περίσσεια ασβεστίου μπορεί να εναποτεθεί στα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά και άλλα μέρη του σώματος. Αυτή η αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα ονομάζεται υπερασβεστιαιμία .

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αυτού;

Ναι, υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι υπερπαραθυρεοειδισμού. Ταξινομούνται ανάλογα με τον τρόπο εμφάνισής τους. Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Πολλές φορές, τα άτομα με αυτή την πάθηση δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Συχνά ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος για κάποια άλλη πάθηση. Ωστόσο, όταν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα γίνουν πολύ υψηλά, εμφανίζονται συμπτώματα όπως:

• Πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις
• Μυϊκή αδυναμία
• Συνεχής κόπωση και κόπωση
• Καταθλιπτική διάθεση
• Δυσκολία να δοθεί προσοχή σε κάτι
• Ορεξη
• Ναυτία και έμετος
• Απώλεια μνήμης ή λήθη
• Αίσθημα μεγαλύτερης δίψας από το συνηθισμένο και ανάγκη για συχνότερη ούρηση
• Δυσκοιλιότητα

Οι κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές αυτής της πάθησης

Τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές.

• Πέτρες στα νεφρά: Οι εναποθέσεις ασβεστίου στα νεφρά μπορούν να προκαλέσουν πέτρες στα νεφρά.
• Οστεοπόρωση: Τα οστά γίνονται αδύναμα και εύκολα εύθραυστα καθώς το ασβέστιο χάνεται από τα οστά.
• Καρδιακές παθήσεις: Οι εναποθέσεις ασβεστίου στα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης παθήσεων όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Δερματικά προβλήματα: Οι εναποθέσεις ασβεστίου στο δέρμα μπορούν να προκαλέσουν πληγές και μολύνσεις.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης. Οι πιο σημαντικοί από αυτούς είναι η λήψη ακτινοθεραπείας στην περιοχή του λαιμού, η ανεπάρκεια ασβεστίου ή βιταμίνης D, η νεφρική νόσος και το γεγονός ότι κάποιος είναι γυναίκα.

Πώς να διαγνώσετε αυτήν την ασθένεια;

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται αυτή την ασθένεια, θα σας ζητήσει να υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις για να την επιβεβαιώσετε.

• Εξετάσεις αίματος: Αυτές μετρούν τα επίπεδα ασβεστίου, παραθορμόνης (PTH), βιταμίνης D και φωσφορικών στο αίμα σας.
• 24ωρη εξέταση ούρων: Ένα δείγμα ούρων που συλλέγεται κατά τη διάρκεια μιας ημέρας χρησιμοποιείται για να ελεγχθεί η ποσότητα ασβεστίου στα ούρα.
• Σάρωση παραθυρεοειδών: Αυτή η σάρωση μπορεί να προσδιορίσει ακριβώς ποιος από τους τέσσερις αδένες είναι υπερδραστήριος.
• Άλλες σαρώσεις: Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των νεφρών ή σάρωση οστικής πυκνότητας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το αν έχετε πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Θεραπεία για πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό

• Χειρουργική επέμβαση: Η καλύτερη και πιο μόνιμη θεραπεία για αυτό είναι η χειρουργική αφαίρεση του προβληματικού αδένα ή αδένων. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται παραθυρεοειδεκτομή . Ο γιατρός σας είναι πιο πιθανό να συστήσει χειρουργική επέμβαση, ειδικά εάν είστε κάτω των 50 ετών, έχετε σοβαρά συμπτώματα ή έχετε πέτρες στα νεφρά ή οστεοπόρωση.
• Φάρμακα: Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη ή δεν είναι δυνατή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα.
• Διφωσφονικά: Αυτά εμποδίζουν την απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά.
• Ασβεστιομιμητικά: Αυτά τα φάρμακα ξεγελούν τους παραθυρεοειδείς αδένες ώστε να μειώσουν την παραγωγή της ορμόνης PTH.
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Ορισμένα φάρμακα (π.χ. θειαζιδικά διουρητικά, λίθιο) μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ασβεστίου. Επομένως, ίσως χρειαστεί να τα αποφύγετε, όπως σας έχει συμβουλεύσει ο γιατρός σας.

Θεραπεία για Δευτεροπαθή Υπερπαραθυρεοειδισμό

Το κύριο πράγμα σε αυτό είναι να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία αυτής της πάθησης.

• Εάν έχετε χρόνια νεφρική νόσο, μπορεί να χρειαστείτε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού .
• Μπορεί να συνιστώνται αλλαγές στη διατροφή, ιδίως περιορισμός τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο.
• Συνδετικά φωσφορικώνΜπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως αναστολείς φωσφατιδυλοχολινεστεράσης (φάρμακα που μειώνουν τα φωσφορικά στο αίμα), συμπληρώματα βιταμίνης D και ασβεστιομιμητικά .

Εάν αυτές οι θεραπείες δεν καταφέρουν να ελέγξουν την πάθηση, μπορεί να συστηθεί χειρουργική αφαίρεση των αδένων.

Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν ζείτε με αυτή την πάθηση

Εάν έχετε υπερπαραθυρεοειδισμό, τα παρακάτω μπορούν να σας βοηθήσουν να παραμείνετε υγιείς:

• Πίνετε άφθονο νερό: Η διατήρηση της ενυδάτωσης του σώματος είναι καλή για τα νεφρά.
• Παραμείνετε δραστήριοι: Η άσκηση μπορεί να διατηρήσει τα οστά σας δυνατά.
• Να είστε προσεκτικοί με τη διατροφή σας: Εάν ο γιατρός σας σάς συμβουλεύσει να μειώσετε την πρόσληψη φωσφόρου, αποφύγετε τροφές που τελειώνουν σε «-φως» (π.χ. φωσφορικό ασβέστιο) στις συσκευασίες τροφίμων.
• Σχετικά με τη βιταμίνη D: Σε άτομα που έχουν έλλειψη βιταμίνης D μπορεί να συνιστάται η λήψη συμπληρωμάτων. Ωστόσο, μην λαμβάνετε ποτέ καμία βιταμίνη ή συμπλήρωμα χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Ο γιατρός σας θα ελέγχει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας, την αρτηριακή σας πίεση, τη νεφρική λειτουργία και την οστική πυκνότητα σε τακτά χρονικά διαστήματα (ίσως μία ή δύο φορές το χρόνο).

Υπερπαραθυρεοειδισμός, παραθυρεοειδής, ασβέστιο, PTH, υπερασβεστιαιμία, νεφρική νόσος, οστικός πόνος