Είναι η υπόφυσή σας υπερδραστήρια; (Υπερυποφυσισμός) Ας μιλήσουμε για αυτό απλά!

Έχετε παρατηρήσει ξαφνικά μεγάλες αλλαγές στο σώμα σας; Ίσως έχετε πάρει ξαφνικά βάρος, ίσως έχετε αλλάξει το πρόσωπό σας ή ίσως νιώθετε κουρασμένοι όλη μέρα, όσο κι αν κοιμάστε; Συχνά ξεχνάμε αυτά τα πράγματα, νομίζοντας ότι είναι φυσιολογικά. Αλλά ξέρατε ότι πίσω από ορισμένα από αυτά τα πράγματα, μπορεί να υπάρχει μια αλλαγή στη λειτουργία ενός μικροσκοπικού, αλλά πολύ σημαντικού αδένα στον εγκέφαλό μας; Για αυτό μιλάμε σήμερα.

Πώς ονομάζεται αυτή η υπόφυση; Γιατί είναι τόσο σημαντική;

Φανταστείτε το σώμα σας σαν μια μεγάλη εταιρεία. Ο διευθύνων σύμβουλος αυτής της εταιρείας, το αφεντικό που ελέγχει τα πάντα, είναι η υπόφυση . Πρόκειται για έναν μικρό αδένα, περίπου στο μέγεθος ενός μπιζελιού, που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου μας, περίπου στο μέγεθος ενός κερασιού. Αν και είναι μικρός, κάνει πολλή δουλειά. Γι' αυτό και μερικές φορές ονομάζεται «κύριος αδένας».

Με απλά λόγια, ελέγχει τη λειτουργία άλλων ενδοκρινών αδένων στο σώμα μας. Για παράδειγμα, ο θυρεοειδής αδένας, τα επινεφρίδια και το αναπαραγωγικό μας σύστημα, όπως οι ωοθήκες ή οι όρχεις, ελέγχονται από ορμόνες που απελευθερώνονται από την υπόφυση.

Ακριβώς όπως ο θερμοστάτης στο σπίτι μας. Παρακολουθεί συνεχώς τη θερμοκρασία στο σπίτι και τη διατηρεί στο ίδιο επίπεδο ενεργοποιώντας/απενεργοποιώντας το κλιματιστικό ή τη θερμάστρα, σωστά; Με τον ίδιο τρόπο, η υπόφυση παρακολουθεί συνεχώς τα επίπεδα ορμονών στο σώμα μας και στέλνει σήματα σε άλλους αδένες για να απελευθερώσουν τις απαραίτητες ορμόνες την κατάλληλη στιγμή.

Τι είναι λοιπόν αυτός ο υπερυποφυσισμός;

Με απλά λόγια, ο υπερυποφυσισμός είναι όταν η προαναφερθείσα υπόφυση γίνεται υπερδραστήρια, απελευθερώνοντας περισσότερες ορμόνες στο αίμα μας από ό,τι χρειάζεται. Είναι σαν το αφεντικό στην εταιρεία να εργάζεται πάρα πολύ και να τα κάνει όλα θάλασσα.

Τις περισσότερες φορές, δηλαδή περίπου στο 99% των περιπτώσεων, η αιτία είναι ένας μικρός, μη καρκινικός (καλοήθης) όγκος. Στην ιατρική ορολογία, αυτό το ονομάζουμε αδένωμα της υπόφυσης . Αυτός ο όγκος διεγείρει τον αδένα και τον αναγκάζει να παράγει περισσότερες ορμόνες από ό,τι θα έπρεπε.

Ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση και οι λειτουργίες τους

Υπάρχουν τρία κύρια μέρη της υπόφυσης. Κάθε μέρος απελευθερώνει διαφορετικές ορμόνες. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτές και τι συμβαίνει σε αυτές.

Ασθένειες που μπορεί να προκύψουν λόγω υπερδραστήριας υπόφυσης

Η πάθηση που εμφανίζεται ποικίλλει ανάλογα με το ποια ορμόνη παράγεται σε περίσσεια από την υπόφυση. Ας δούμε τις κύριες παθήσεις που παρατηρούνται.

• Σύνδρομο Cushing: Εάν η ορμόνη ACTH παράγεται σε περίσσεια, το επίπεδο κορτιζόλης στο σώμα μας αυξάνεται σημαντικά. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο Cushing.
• Ακρομεγαλία: Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν η αυξητική ορμόνη (GH) παράγεται σε περίσσεια κατά την ενήλικη ζωή. Αυτό προκαλεί την ασυνήθιστα μεγάλη ανάπτυξη των οστών των χεριών, των ποδιών και του προσώπου. Εάν αυτό συμβεί κατά την παιδική ηλικία, ονομάζεται γιγαντισμός .
• Υπερθυρεοειδισμός: Εάν παράγεται υπερβολική TSH (αυτό είναι κάπως σπάνιο), ο θυρεοειδής αδένας γίνεται υπερδραστήριος και ο μεταβολισμός του σώματος επιταχύνεται.
• Προλακτίνωμα: Ένας όγκος (αδένωμα) στα κύτταρα που παράγουν την ορμόνη προλακτίνη προκαλεί υπερβολική παραγωγή της ορμόνης. Αυτό μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην αναπαραγωγική υγεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών;

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν κάθε μία από αυτές τις παθήσεις είναι διαφορετικά. Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Πώς επηρεάζει αυτή η κατάσταση τα παιδιά;

Ο υπερυποφυσισμός είναι πολύ σπάνιος στα παιδιά. Εάν εμφανιστεί, συχνά προκαλείται από ένα μικρό αδένωμα της υπόφυσης. Ο πιο συνηθισμένος τύπος όγκου στα παιδιά είναι ένας όγκος που παράγει προλακτίνη (προλακτινώματα).

• Για κορίτσια: Μπορεί να εμφανιστεί καθυστερημένη εφηβεία, διακοπή της εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια) και δυσλειτουργία των ωοθηκών.
• Αγόρια: Μεγάλοι όγκοι (μακροπρολακτινώματα) είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν. Επειδή αυτοί οι όγκοι είναι μεγάλοι, μπορούν να πιέσουν τα νεύρα στον εγκέφαλο, προκαλώντας πονοκεφάλους και προβλήματα όρασης. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν καθυστερημένη εφηβεία και προβλήματα ανάπτυξης.

Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτή την ασθένεια;

Όταν μας ενημερώσετε για τα συμπτώματά σας, ο γιατρός θα σας εξετάσει πρώτα προσεκτικά. Στη συνέχεια, μπορεί να κάνει διάφορες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

1. Εξετάσεις αίματος και ούρων: Αυτές θα μετρήσουν τα επίπεδα ορμονών στο αίμα σας και πιθανώς στα ούρα. Για παράδειγμα, θα ελέγξουν τα επίπεδα προλακτίνης, κορτιζόλης και αυξητικής ορμόνης.

2. Απεικονιστικές σαρώσεις:Εάν εντοπιστεί κάποια ανωμαλία στα επίπεδα των ορμονών, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για τον έλεγχο της ύπαρξης όγκου στην υπόφυση. Η πιο συνηθισμένη υπερηχογραφική εξέταση που χρησιμοποιείται για αυτό είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI) . Για κάποιον που δεν μπορεί να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία (π.χ. κάποιος με βηματοδότη), μπορεί επίσης να γίνει αξονική τομογραφία (CT) .

3. Εξειδικευμένες εξετάσεις: Μερικές φορές, για την ακριβή διάγνωση παθήσεων όπως το σύνδρομο Cushing, μπορεί να είναι απαραίτητες εξειδικευμένες εξετάσεις, όπως η μέτρηση των επιπέδων κορτιζόλης στο σάλιο.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση εξαρτάται από παράγοντες όπως ο τύπος της πάθησης που έχετε, το μέγεθος του όγκου και η συνολική σας υγεία. Υπάρχουν τρεις κύριες επιλογές θεραπείας.

1. Φαρμακευτική αγωγή

Συχνά, η πρώτη θεραπεία είναι η φαρμακευτική αγωγή. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για:

• Έλεγχος των ορμονικών επιπέδων.
• Μερικές φορές μειώνοντας το μέγεθος του όγκου.
• Τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για το προλακτίνωμα, με τα επίπεδα ορμονών να επιστρέφουν στο φυσιολογικό σε πάνω από 80% των περιπτώσεων.

2. Χειρουργική επέμβαση

Εάν τα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τον όγκο ή εάν ο όγκος έχει μεγαλώσει αρκετά ώστε να επηρεάσει την όραση, το επόμενο βήμα είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου.

• Η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση ονομάζεται διασφηνοειδική αδενοεκτομή . Αυτή περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας μικρής τομής μέσω της μύτης ή μέσα στο άνω χείλος για να φτάσει στην υπόφυση και να αφαιρεθεί ο όγκος χωρίς να προκληθεί βλάβη στον εγκέφαλο.
• Εάν η επέμβαση αυτή εκτελεστεί από έμπειρο χειρουργό, το ποσοστό επιτυχίας είναι μεγαλύτερο από 80%.

3. Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται εάν μέρος του όγκου παραμένει μετά την επέμβαση ή εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή.

• Αυτό περιλαμβάνει τη στόχευση ακτίνων υψηλής ενέργειας στον όγκο και την καταστροφή αυτών των κυττάρων.
• Οι σύγχρονες μέθοδοι όπως η στερεοτακτική θεραπεία μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη βλάβη στους περιβάλλοντες υγιείς ιστούς.

Είναι δυνατόν να είναι κανείς υγιής με αυτή την πάθηση;

Ναι, απολύτως. Οι περισσότερες παθήσεις που προκαλούνται από υπερυποφυσισμό μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά με φαρμακευτική αγωγή και άλλες θεραπείες. Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε ιατρική συμβουλή αμέσως μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα και να ακολουθήσετε πιστά τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Ορισμένες παθήσεις μπορεί να απαιτούν μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή ή ιατρική παρακολούθηση. Ωστόσο, με την κατάλληλη διαχείριση, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν υγιείς, ευτυχισμένες και φυσιολογικές ζωές.