Ας μάθουμε απλώς για την Ενδοαορτική Αντλία Μπαλόνι (IABP), μια συσκευή που δίνει επιπλέον δύναμη στην καρδιά.

Μερικές φορές, λόγω σοβαρής καρδιακής προσβολής, καρδιοχειρουργικής επέμβασης ή άλλης σοβαρής ιατρικής πάθησης, η καρδιά μας μπορεί να γίνει πολύ αδύναμη. Όπως ακριβώς ένα άτομο που είναι κουρασμένο από τη σκληρή εργασία, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα στο σώμα. Σε μια τόσο δύσκολη κατάσταση, θα μιλήσουμε για μια ειδική συσκευή που χρησιμοποιείται για να ξεκουράσει την καρδιά λίγο και να την βοηθήσει. Αυτή ονομάζεται Ενδοαορτική Αντλία Μπαλονιού ή IABP για συντομία.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το IABP;

Ένα IABP είναι μια μακριά, λεπτή ιατρική συσκευή σε σχήμα μπαλονιού. Εισάγεται στο κύριο αιμοφόρο αγγείο του σώματός μας και έχει σχεδιαστεί για να φουσκώνει και να ξεφουσκώνει ανάλογα με τη δραστηριότητα της καρδιάς. Φανταστείτε, όταν η καρδιά σας εργάζεται πολύ σκληρά και δεν μπορεί να αντλήσει αίμα, αυτό το μπαλόνι λειτουργεί σαν ένας μικρός «βοηθός» που έρχεται να τη βοηθήσει.

Πώς λειτουργεί αυτό το πράγμα; Είναι καταπληκτικό!

Είναι πολύ εύκολο να καταλάβουμε πώς λειτουργεί αυτό. Η καρδιά μας έχει δύο κύριες λειτουργίες, σωστά; Η μία είναι να συστέλλεται (να συμπιέζει) και να αντλεί αίμα σε όλο το σώμα. Η άλλη είναι να χαλαρώνει (να διαστέλλεται) και να γεμίζει με αίμα.

Η άποψη του IABP βοηθάει πολύ αποτελεσματικά αυτή τη διαδικασία.

• Όταν η καρδιά ξεκουράζεται και γεμίζει με αίμα: Το μπαλόνι φουσκώνει . Όταν συμβαίνει αυτό, περισσότερο αίμα ρέει στις στεφανιαίες αρτηρίες, οι οποίες τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα. Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά λαμβάνει περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
• Όταν η καρδιά συστέλλεται και αντλεί αίμα στο σώμα: Οι κοιλίες ξεφουσκώνουν . Αυτό δημιουργεί ένα μικρό κενό μέσα στο κύριο αιμοφόρο αγγείο, μειώνοντας την αντίσταση στην ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα. Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά μπορεί να αντλεί αίμα πιο εύκολα χωρίς να χρειάζεται να εργάζεται τόσο σκληρά.

Αυτό το μπαλόνι ελέγχεται με ακρίβεια από έναν υπολογιστή που είναι συνδεδεμένος σε αυτό, ο οποίος παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό και προσαρμόζει ανάλογα την απόδοση του μπαλονιού.

Πότε χρειάζεται ένα IABP;

Ένας γιατρός αποφασίζει να χρησιμοποιήσει αυτή τη συσκευή σε σοβαρές περιπτώσεις όπου η καρδιά δεν μπορεί να λειτουργήσει μόνη της. Ας δούμε ποιες είναι αυτές οι περιπτώσεις.

Υπάρχουν άτομα για τα οποία αυτή η θεραπεία δεν είναι κατάλληλη;

Ναι. Δεν μπορούν όλοι να κάνουν αυτή τη θεραπεία. Δεν χρησιμοποιείται για άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Για παράδειγμα:

• Αορτικό ανεύρυσμα ή διατομή
• Η αορτική ανεπάρκεια είναι όταν η αορτική βαλβίδα δεν κλείνει σωστά και το αίμα ρέει προς τα πίσω.
• Ανεξέλεγκτη σήψη (σοβαρή λοίμωξη που δεν μπορεί να ελεγχθεί)

Οι γιατροί θα σας εξετάσουν προσεκτικά για να διαπιστώσουν εάν έχετε αυτές τις παθήσεις ή όχι πριν αποφασίσουν για θεραπεία με IABP.

Πώς εισάγετε αυτό το μπαλόνι στο σώμα;

Αυτό γίνεται συνήθως στα επείγοντα περιστατικά (ETU), στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) ή στο χειρουργείο ενός νοσοκομείου. Γίνεται είτε με την απώλεια των αισθήσεών σας (αναισθητοποίηση) είτε με την μούδιασμα μόνο της εν λόγω περιοχής.

1. Εισαγωγή του καθετήρα: Ο γιατρός εισάγει έναν μικρό σωλήνα (καθετήρα) σε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο στη βουβωνική χώρα.

2. Αποστολή του μπαλονιού: Το ξεφούσκωτο μπαλόνι στέλνεται κατά μήκος αυτού του σωλήνα προς την καρδιά.

3. Σωστή τοποθέτηση: Χρησιμοποιώντας μια τεχνολογία παρόμοια με την ακτινογραφία, η συσκευή τοποθετείται ακριβώς στη σωστή θέση στην κύρια αρτηρία του σώματος, την αορτή.

4. Σύνδεση με το μηχάνημα: Στη συνέχεια, ο σωλήνας στο άλλο άκρο του μπαλονιού συνδέεται με τον υπολογιστή που αναφέραμε νωρίτερα.

Γιατί χρησιμοποιείται αέριο ήλιο για αυτό;

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα. Το ήλιο χρησιμοποιείται για το φούσκωμα και το ξεφούσκωμα των μπαλονιών. Ο λόγος γι' αυτό είναι ότι το ήλιο είναι ένα πολύ ελαφρύ, αδρανές αέριο. Εάν μια μικρή ποσότητα αερίου από το μπαλόνι διαρρεύσει στο αίμα, το ήλιο δεν θα προκαλέσει μεγάλη βλάβη. Αλλά αν χρησιμοποιήσουμε κάτι σαν τον αέρα που αναπνέουμε, θα μπορούσε να σχηματίσει φυσαλίδες αέρα και να φράξει τα αιμοφόρα αγγεία (αεροεμβολή). Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο. Γι' αυτό το ήλιο χρησιμοποιείται για λόγους ασφαλείας.

Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία; Υπάρχουν κίνδυνοι;

Αφού τοποθετηθεί το ενδοαρθρικό μπαλόνι (IABP), θα πρέπει να παραμείνετε στο κρεβάτι. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε το πόδι στο οποίο βρίσκεται το μπαλόνι ίσιο, γιατί αν λυγίσετε, το μπαλόνι μπορεί να κινηθεί. Επίσης, συχνά χορηγούνται αραιωτικά αίματος όπως η ηπαρίνη για την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Όπως συμβαίνει με όλες τις ιατρικές θεραπείες, υπάρχουν κίνδυνοι. Αλλά να θυμάστε ότι αυτό χρησιμοποιείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο για να σωθεί μια ζωή.

• Κίνδυνοι: Αιμορραγία, λοίμωξη, βλάβη σε αιμοφόρο αγγείο, σκάσιμο μπαλονιού (πολύ σπάνιο) ή βλάβη σε όργανα όπως τα νεφρά από το γεγονός ότι το μπαλόνι βρίσκεται σε λάθος θέση.
• Το κύριο όφελος: Αυτό μπορεί να σας σώσει τη ζωή. Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, βοηθά στη διατήρηση της παροχής αίματος στο υπόλοιπο σώμα.

Προσέξτε για αυτά τα συμπτώματα μετά τη θεραπεία

Συνήθως, μετά από λίγες ημέρες, όταν η κατάσταση της καρδιάς βελτιωθεί, οι γιατροί μειώνουν σταδιακά τη δραστηριότητα του μπαλονιού και ελέγχουν εάν η καρδιά μπορεί να λειτουργήσει μόνη της. Εάν όλα είναι καλά, το μπαλόνι αφαιρείται.

Όταν επιστρέψετε σπίτι μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας και να τον ενημερώσετε εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε σημάδια επιπλοκών. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Υπερβολικό πρήξιμο και ερυθρότητα στο σημείο εισαγωγής του μπαλονιού.
• Πυρετός χωρίς λόγο.
• Αίσθημα ότι η καρδιά σας χτυπά γρήγορα (αίσθημα παλμών).
• Αυξημένη δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια).
• Πρήξιμο σε περιοχές όπως οι αστράγαλοι και τα χέρια.
• Αύξηση βάρους άνω των 2-3 κιλών μέσα σε μια εβδομάδα.

Εάν αντιμετωπίσετε κάτι τέτοιο, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.