Τι γίνεται αν έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και η σπονδυλική σας στήλη σπάσει; Ας το συζητήσουμε!

Έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή ΑΣ όπως την γνωρίζουμε όλοι; Αν ναι, η ευελιξία της σπονδυλικής σας στήλης μπορεί σταδιακά να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου, καθιστώντας την λίγο πιο εύθραυστη, σαν ένα ξερό κούτσουρο. Αυτό συμβαίνει επειδή η ΑΣ μπορεί να προκαλέσει τη σύντηξη των σπονδύλων (αυτά που ονομάζουμε οστά της σπονδυλικής στήλης) και να οδηγήσει σε παθήσεις όπως η οστεοπόρωση, η οποία αποδυναμώνει τα οστά. Εξαιτίας αυτού, μερικές φορές δεν το σκέφτεστε καν, ακόμη και κάτι τόσο μικρό όσο μια πτώση ενώ περπατάτε μέσα στο σπίτι μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα ή κάταγμα. Σήμερα, ας μιλήσουμε για το τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια περίπτωση.

Γιατί χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση μιας σπασμένης σπονδυλικής στήλης;

Αυτοί οι τύποι καταγμάτων εμφανίζονται συχνότερα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Σκεφτείτε το σαν ένα εύθραυστο κάταγμα, σαν ένα κλαδί που πρόκειται να σπάσει στα δύο. Τα σπασμένα θραύσματα οστού μπορούν να κινηθούν και να πιάσουν τον νωτιαίο μυελό, το κύριο νεύρο που ελέγχει ολόκληρο το σώμα μας και μεταφέρει μηνύματα στον εγκέφαλο. Είναι σαν να κόβουμε το κύριο ηλεκτρικό καλώδιο στο σπίτι μας.

Εάν ο νωτιαίος μυελός υποστεί βλάβη με αυτόν τον τρόπο, η επικοινωνία σταματά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, μούδιασμα και αδυναμία. Μερικές φορές, αυτό μπορεί να είναι ακόμη και απειλητικό για τη ζωή. Επομένως, ο καλύτερος και ταχύτερος τρόπος για να προστατεύσετε τον νωτιαίο μυελό σας είναι να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για να σταθεροποιήσετε τον τραυματισμό το συντομότερο δυνατό.

Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται για την αποκατάσταση ενός κατάγματος σπονδυλικής στήλης;

Η πιο συνηθισμένη θεραπεία για αυτήν την πάθηση είναι η χειρουργική επέμβαση σπονδυλοδεσίας. Με απλά λόγια, αυτή είναι η διαδικασία κατά την οποία οι γιατροί εισάγουν μια ισχυρή υποστήριξη μέσα στη σπονδυλική σας στήλη για να τη σταθεροποιήσουν. Χρησιμοποιούν μια ποικιλία μέσων για να το κάνουν αυτό.

• Βίδες
• Μεταλλικές ράβδοι `(Ράβδοι)`
• Μεταλλικές πλάκες `(Πλάκες)`
• Κλωβοί τιτανίου
• Οστικά μοσχεύματα

Μερικές φορές, ο γιατρός θα εκτελέσει επίσης μια διαδικασία αποσυμπίεσης κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης για να ανακουφίσει το πιασμένο νεύρο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση συμπτωμάτων όπως ο πόνος και το μούδιασμα στα άκρα σας.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εκτελέσετε αυτήν την επέμβαση. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καλύτερη μέθοδο με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:

• Πού είναι η σπασμένη σπονδυλική σου στήλη;
• Άλλες ασθένειες που έχετε
• Η κατάσταση των οστών σας

Τι να περιμένετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση;

Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι χρειάζεστε επείγουσα χειρουργική επέμβαση . Εάν ναι, θα σας πει πώς να προετοιμαστείτε γι' αυτήν. Θα σας πει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα, όπως αραιωτικά αίματος. Επίσης, συχνά θα χρειάζεται να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή και περισσότερο. Θα βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία καθ' όλη τη διάρκεια της επέμβασης, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα νιώσετε τίποτα. Μετά την επέμβαση, μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο όταν μεταφερθείτε στο θάλαμο, αλλά ο γιατρός θα σας δώσει φαρμακευτική αγωγή για να τον αντιμετωπίσετε. Θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες.

Μετά την επέμβαση,

• Μπορεί να χρειαστεί να φοράτε αυχενικό κολάρο ή οσφυϊκό νάρθηκα για λίγο.
• Ο γιατρός συνιστά επίσης να υποβληθείτε σε φυσικοθεραπεία.
• Συνήθως χρειάζονται περίπου 3 μήνες για να επουλωθούν πλήρως τα οστά της σπονδυλικής στήλης.
• Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα σας δοθούν οδηγίες για το πώς να μετακινείστε με ασφάλεια και να εργάζεστε. Είναι πολύ σημαντικό να πηγαίνετε στις κλινικές τις ημέρες που ο γιατρός σας λέει να επιστρέψετε και να κάνετε μια ακτινογραφία για να δείτε αν η πλάτη σας επουλώνεται.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Ωστόσο, τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης για κατάγματα σπονδυλικής στήλης που οφείλονται σε AS υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η νευρική βλάβη. Αλλά οι γιατροί είναι πολύ προσεκτικοί σε αυτό. Δίνουν μεγάλη προσοχή ακόμη και όταν σας βάζουν στο χειρουργικό τραπέζι και σας γυρίζουν ανάποδα για την επέμβαση.

Εκτός από τη νευρική βλάβη, ορισμένες άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις
• Πνευμονικές λοιμώξεις όπως πνευμονία
• Αιμορραγία
• Θρόμβοι αίματος
• Δυσκολία στην αναπνοή

Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για όλα αυτά πριν από την επέμβαση.

Μπορεί αυτό να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο καλύτερος και ασφαλέστερος τρόπος για τη σταθεροποίηση ενός κατάγματος, ειδικά στον αυχένα. Είναι σπάνιο για έναν γιατρό να αποφασίσει ότι η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ επικίνδυνη. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να μην είναι σε θέση να ανεχθούν τη χειρουργική επέμβαση λόγω άλλων σοβαρών ιατρικών παθήσεων.

Εάν αποφασίσετε να μην υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, θα σας συμβουλεύσουν να φορέσετε νάρθηκα για να διατηρήσετε την πλάτη σας ακίνητη. Θα σας συμβουλεύσουν επίσης να αποφεύγετε εντελώς την έντονη άσκηση και εργασία, καθώς και να διατηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Πώς θα καταλάβετε αν η σπονδυλική σας στήλη έχει σπάσει;

Εάν έχετε AS, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας εάν αισθανθείτε οποιονδήποτε νέο πόνο, αδυναμία ή μούδιασμα στην πλάτη σας. Μην το παίρνετε αψήφιστα, ακόμα κι αν είναι κάτι ασήμαντο, όπως μια ολίσθηση και πτώση.

Τα κατάγματα στην πλάτη σε ασθενείς με AS μπορεί μερικές φορές να συμβούν χωρίς πτώσεις, αλλά συχνότερα προκαλούνται από πράγματα όπως:

• Πτώση ενώ περπατάτε ή στέκεστε
• Ατυχήματα με ποδήλατα
• Τροχαία ατυχήματα

Μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ του πόνου ενός μικρού κατάγματος και του πόνου ενός κοινού τραυματισμού της άρθρωσης του γόνατος στην αρχή. Επομένως, συχνά απαιτείται αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να προσδιοριστεί ακριβώς τι συμβαίνει. Είναι πιο πιθανό αυτά τα κατάγματα να μην είναι ορατά σε μια συνηθισμένη ακτινογραφία.

Εάν επιβεβαιωθεί ότι έχετε κάταγμα, ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε χειρουργό σπονδυλικής στήλης. Η επίσκεψη σε γιατρό με εμπειρία σε ασθενείς με ΑΣ θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την καλύτερη θεραπεία για εσάς.