Ας μάθουμε απλά για τη λεμφαδενεκτομή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο.

Πιθανότατα έχετε ακούσει τον γιατρό να λέει «Πρέπει να αφαιρέσουμε μερικούς όγκους» όταν ανακαλύπτετε ότι εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει καρκίνο. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και περιέργεια εκείνη τη στιγμή. Τι είναι αυτοί οι όγκοι; Γιατί αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου; Είναι επικίνδυνη αυτή η χειρουργική επέμβαση; Σήμερα, θα μιλήσουμε για όλα αυτά πολύ απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση λεμφαδένων και λεμφαδενεκτομής;

Εντάξει, ας δούμε πρώτα τι είναι αυτά τα μικρά ανθρωπάκια. Έχουμε ένα δίκτυο αγγείων σε όλο μας το σώμα, όπως ακριβώς τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό το ονομάζουμε λεμφικό σύστημα . Μία από τις κύριες λειτουργίες αυτού του συστήματος είναι να βοηθά στην προστασία του σώματός μας.

Φανταστείτε ότι το λεμφικό σύστημα είναι σαν ένα δίκτυο δρόμων στη χώρα μας. Τότε οι λεμφαδένες είναι σαν σημεία ελέγχου της αστυνομίας που βρίσκονται κατά μήκος αυτών των δρόμων. Αυτά τα σημεία ελέγχου συλλαμβάνουν και φιλτράρουν τα απόβλητα, τα μικρόβια, τα κατεστραμμένα κύτταρα και ιδιαίτερα τα καρκινικά κύτταρα στο σώμα μας. Έτσι, αυτά είναι σαν οι φρουροί στο σώμα μας.

Με απλά λόγια, η λεμφαδενεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση ενός ή περισσότερων από αυτούς τους λεμφαδένες.

Γιατί χρειάζεστε αυτή την επέμβαση;

Συνήθως, ένας γιατρός θα συστήσει αυτή την επέμβαση σε κάποιον που έχει ήδη διαγνωστεί με καρκίνο. Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για αυτό.

1. Διάγνωση και Σταδιοποίηση: Το λεμφικό σύστημα είναι η κύρια οδός μέσω της οποίας τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται από το ένα μέρος στο άλλο. Έτσι, αφαιρώντας και εξετάζοντας μερικούς λεμφαδένες κοντά στον όγκο, μπορούμε να γνωρίζουμε ακριβώς εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εκτός του όγκου (Μετάσταση). Αυτό ονομάζεται προσδιορισμός του σταδίου του καρκίνου (Σταδιοποίηση Καρκίνου). Με βάση αυτό το στάδιο, οι γιατροί αποφασίζουν ποια μέθοδος θεραπείας (π.χ. χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία) είναι η καταλληλότερη για εσάς.

2. Ως θεραπεία: Εάν διαπιστωθεί ότι οι αφαιρεμένοι όγκοι περιέχουν καρκινικά κύτταρα, αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα αφαιρέθηκαν επίσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Επίσης, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην αφαίρεση περισσότερων όγκων και να σταματήσει η περαιτέρω εξάπλωση του καρκίνου στο σώμα.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους. Υπάρχει επίσης μια ειδική μέθοδος.

Βιοψία Λεμφαδένα Φρουρού

Μερικές φορές οι χειρουργοί αφαιρούν και εξετάζουν πρώτα μόνο τον λεμφαδένα που βρίσκεται πλησιέστερα στον όγκο, ο οποίος λειτουργεί ως «πρώτο σημείο ελέγχου» όπου τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν πρώτα. Αυτό ονομάζεται βιοψία φρουρού λεμφαδένα . Εάν αυτός ο λεμφαδένας δεν περιέχει καρκινικά κύτταρα, είναι πολύ απίθανο και άλλοι λεμφαδένες να περιέχουν επίσης καρκινικά κύτταρα. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να μην χρειαστεί μεγάλη χειρουργική επέμβαση.

Πού στο σώμα αφαιρείτε τους σπίλους;

Οι σπίλοι δεν βρίσκονται σε ένα σημείο στο σώμα μας, αλλά σε συστάδες. Η συστάδα που αφαιρείται εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο καρκίνος. Διαφορετικοί τύποι καρκίνου εξαπλώνονται μέσω διαφορετικών συστάδων σπίλων.

Σημαντικό: Η λέξη «Τραχηλικός» έχει δύο σημασίες!

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των λεμφαδένων στον τράχηλο ονομάζεται «(Τραχηλική Λεμφαδενεκτομή). Εδώ, «Τραχηλική Λεμφαδενεκτομή» σημαίνει ότι σχετίζεται με τον τράχηλο. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ονομάζεται «Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας». Αυτά τα δύο είναι εντελώς διαφορετικά. Μην ανησυχείτε λοιπόν ακούγοντας τη λέξη. Ο γιατρός σας θα σας την εξηγήσει.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση;

Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός σας θα κάνει πράγματα όπως σαρώσεις για να ελέγξει την κατάσταση των όρχεων. Μπορεί επίσης να κάνει βιοψία με βελόνα, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος ιστού.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, επομένως δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο. Μπορεί να γίνει ως ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (μέσω μίας μόνο τομής) ή λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση (μέσω αρκετών μικρών τομών με κάμερα). Αφού αφαιρεθούν τα ράμματα, τοποθετείται μια παροχέτευση στο τραύμα για να σταματήσει η συσσώρευση υγρού. Αυτή αφαιρείται από τον γιατρό μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες.

Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες μετά την επέμβαση. Ο πόνος είναι συνήθως ήπιος και μπορεί να ελεγχθεί με συνηθισμένα παυσίπονα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει μικρούς κινδύνους.

• Μόλυνση τραύματος.
• Η βλάβη στα νεύρα προκαλεί μούδιασμα ή δυσκαμψία στην περιοχή.
• Πήξη αίματος.

Η πιο συχνή και μακροπρόθεσμη επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση είναι μια πάθηση που ονομάζεται λεμφοίδημα .

Τι είναι το λεμφοίδημα;

Όταν αφαιρείται πολύ λίπος, η ροή του λεμφικού υγρού εμποδίζεται. Στη συνέχεια, αυτό το υγρό συσσωρεύεται σε ένα χέρι ή πόδι, προκαλώντας πρήξιμο. Αυτό ονομάζεται «λεμφοίδημα». Αυτό μπορεί να εμφανιστεί και να υποχωρήσει για μικρό χρονικό διάστημα για μερικούς, αλλά για άλλους μπορεί να είναι μόνιμο. Αυτός ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος εάν λαμβάνετε επίσης χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Αλλά τώρα υπάρχουν καλές θεραπείες και ασκήσεις για τη διαχείρισή του.

Για ποια συμπτώματα πρέπει να δω γιατρό;

Όταν επιστρέψετε στο σπίτι μετά την επέμβαση, προσέξτε τα ακόλουθα συμπτώματα. Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

• Η πληγή κοκκινίζει, βγάζει πύον ή έχει πυρετό (σημάδια λοίμωξης) .
• Ανεξέλεγκτος πόνος, μούδιασμα ή δυσκαμψία.
• Δυσκολία στην σωστή κίνηση των άκρων και των δακτύλων.
• Ασυνήθιστο πρήξιμο στο χέρι, το πόδι ή τα δάχτυλα στο πλάι της χειρουργικής επέμβασης (μπορεί να είναι σημάδι λεμφοιδήματος).