Χειρουργική επέμβαση γναθοειδεκτομής: Να μιλήσουμε γι' αυτό απλά;

Όταν ένας γιατρός μιλάει σε εσάς ή σε κάποιον κοντινό σας άνθρωπο για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση όπως η γναθοχειρουργική, είναι φυσιολογικό να νιώθετε πολύ φόβο και σοκ. Μόλις ακούμε μια τέτοια λέξη, δημιουργούνται στο μυαλό μας ορισμένα ερωτήματα. «Τι είδους πράγμα είναι αυτό;», «Γιατί πρέπει να το κάνω αυτό;», «Πώς θα είναι η ζωή μου μετά από αυτό;» Μπορεί επίσης να έχετε ερωτήσεις στο μυαλό σας. Γι' αυτό, για να μειώσουμε τον φόβο και τις αμφιβολίες σας σχετικά με αυτό, σκεφτήκαμε να μιλήσουμε για αυτή την επέμβαση με έναν πολύ απλό και φιλικό τρόπο.

Τι ακριβώς είναι η γναθοειδεκτομή;

Με απλά λόγια, η γναθοειδεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του οστού της άνω γνάθου (γνάθος). Η άνω γνάθος περιέχει τα άνω δόντια. Δεν πρόκειται απλώς για μια απλή αφαίρεση. Συχνά, αυτή η χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται από επανορθωτική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του αφαιρεμένου μέρους, δηλαδή για τη βελτίωση της εμφάνισης. Επομένως, πρόκειται για μια πολύπλοκη και καλά σχεδιασμένη διαδικασία που εκτελείται από μια ομάδα έμπειρων ιατρών.

Γιατί είναι απαραίτητο να γίνει μια τόσο σοβαρή χειρουργική επέμβαση;

Η κύρια αιτία για αυτό είναι ο καρκίνος. Ειδικά εάν αναπτυχθεί καρκίνος στην άνω γνάθο σας ή εάν καρκίνος από αλλού έχει εξαπλωθεί σε αυτήν την περιοχή, αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την πλήρη αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων.

Υπάρχουν αρκετές κύριες περιπτώσεις στις οποίες οι γιατροί συστήνουν αυτή τη χειρουργική επέμβαση:

• Καρκίνος της άνω γνάθου: Εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται απευθείας στο οστό της άνω γνάθου.
• Καρκίνος ρινοφάρυγγα: Εάν ο καρκίνος που προέρχεται από τη μύτη εξαπλωθεί στην άνω γνάθο.
• Καρκίνος του στόματος: Καρκίνος που εμφανίζεται στην οροφή του στόματος.
• Όγκοι των παραρρινίων κόλπων: Καρκίνοι που αναπτύσσονται στις κοιλότητες των κόλπων στο εσωτερικό του προσώπου και εξαπλώνονται στην άνω γνάθο.

Εκτός από αυτούς τους τύπους καρκίνου, αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μερικές φορές σε περιπτώσεις πολύ σοβαρών μυκητιασικών λοιμώξεων (διηθητική μυκητιασική ιγμορίτιδα) . Πρόκειται για μια σοβαρή λοίμωξη που εμφανίζεται όταν εισπνέονται ορισμένοι τύποι μυκήτων, οι οποίοι εξαπλώνονται και καταστρέφουν τον ιστό στο εσωτερικό των ιγμορείων.

Αυτή η επέμβαση αφαιρεί μόνο την άνω γνάθο;

Αυτό αποτελεί πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους. Ανάλογα με το μέγεθος του καρκίνου και το πόσο έχει εξαπλωθεί, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν κοντινοί ιστοί ή όργανα εκτός από την άνω γνάθο. Αυτό μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, αλλά είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί πλήρως ο καρκίνος.

Οι γύρω περιοχές που ενδέχεται να χρειαστεί να αφαιρεθούν είναι:

• Μάτι: Εάν ο καρκίνος έχει εισβάλει στο μάτι.
• Σκληρός ουρανίσκος: Το πάνω μέρος του στόματος.
• Κόγχη: Η οστέινη κοιλότητα στην οποία βρίσκεται το μάτι.
• Κόγχιο δάπεδο: Το οστέινο δάπεδο που συγκρατεί τον βολβό του ματιού στη θέση του .
• Το νεύρο που παρέχει αίσθηση στο δέρμα κάτω από το μάτι: Αυτό μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα στην περιοχή των μάγουλων μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Δόντια που σχετίζονται με την άνω γνάθο και αφαιρούνται.
• Δακρυϊκός πόρος: Ο σωλήνας που μεταφέρει τα δάκρυα από το μάτι στη μύτη.

Το αν θα αφαιρεθούν αυτά τα πράγματα εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου σας. Ο γιατρός σας θα σας τα εξηγήσει όλα αυτά.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης γναθοειδεκτομής που εκτελείται ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου. Ας ρίξουμε μια ματιά στους κύριους τύπους.

Υπάρχουν κάποια επιπλέον πράγματα που μπορούν να συμβούν με αυτή την επέμβαση;

Ναι, μερικές φορές μια γναθοειδεκτομή από μόνη της μπορεί να μην είναι αρκετή. Ανάλογα με την πάθησή σας, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αρκετές άλλες επεμβάσεις ταυτόχρονα ή μετά από αυτήν την επέμβαση.

• Τοποθέτηση Σωλήνα Ταΐσματος: Δεδομένου ότι είναι δύσκολο να τρώτε ή να πίνετε κανονικά από το στόμα για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, τοποθετείται ένας σωλήνας μέσω της μύτης ή απευθείας στο στομάχι για να παρέχει την απαραίτητη θρεπτική αξία.
• Δακρυοκυστορινοστομία: Μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του δακρυϊκού πόρου, δημιουργώντας μια νέα οδό για την αποστράγγιση των δακρύων από το μάτι.
• Ανατομή τραχήλου: Εάν υπάρχει υποψία ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες του τραχήλου, αυτοί αφαιρούνται και εξετάζονται.
• Τραχειοστομία: Εάν οι γιατροί πιστεύουν ότι το πρήξιμο στο πρόσωπο θα προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορούν να εισάγουν έναν σωλήνα απευθείας στην τραχεία στο μπροστινό μέρος του λαιμού για να σας βοηθήσουν προσωρινά να αναπνεύσετε.
• Επανορθωτική Χειρουργική: Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται για να αποκαταστήσουν όσο το δυνατόν περισσότερο την εμφάνιση και τη λειτουργία του προσώπου.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει τα οφέλη και τους κινδύνους της.

Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά την επέμβαση;

Αυτό είναι ένα μακρύ ταξίδι. Πρέπει να προετοιμαστείτε γι' αυτό τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Η διαδικασία θεραπείας μπορεί να χωριστεί σε διάφορα μέρη.

Χρόνος στο νοσοκομείο

Ανάλογα με τη φύση της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μία έως δύο εβδομάδες ή και περισσότερο . Αυτό το διάστημα μπορεί να είναι μεγαλύτερο εάν υποβληθήκατε σε μείζονα επανορθωτική χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

• Χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του πόνου και την πρόληψη της μόλυνσης.
• Μπορεί να χορηγηθεί οξυγόνο για να βοηθήσει στην αναπνοή (μέσω τραχειοστομίας εάν έχει τοποθετηθεί).
• Η διατροφή παρέχεται με την παροχή υγρής τροφής μέσω ενός σωλήνα σίτισης.

Πράγματα που πρέπει να προσέξετε μετά την επιστροφή στο σπίτι

Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί και αφού επιστρέψετε σπίτι από το νοσοκομείο.

• Αποφύγετε εντελώς τις επίπονες δραστηριότητες μέχρι να σας το συστήσει ο γιατρός σας.
• Τρώτε μόνο υγρά και μαλακές τροφές μέχρι να επουλωθούν οι πληγές.
• Αποφύγετε τα ζεστά φαγητά και ποτά, επειδή ορισμένα μέρη του στόματος μπορεί να είναι ευαίσθητα στη θερμότητα, η οποία μπορεί να προκαλέσει έγκαυμα στο στόμα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει πλήρως;

Αυτό μπορεί να διαρκέσει μήνες. Θα χρειαστεί χρόνος για να επανέλθει η ικανότητά σας να μιλάτε και να καταπίνετε στο φυσιολογικό. Ο χρόνος ανάρρωσης θα εξαρτηθεί από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που υποβληθήκατε.

• Δεδομένου ότι η έσω γναθοειδεκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωση είναι σχετικά γρήγορη.
• Οι επεμβάσεις υποδομής, υπερκατασκευής και ολικής γναθοειδεκτομής είναι πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις, επομένως η νοσηλεία και ο χρόνος ανάρρωσης στο σπίτι μπορεί να είναι πολύ μεγάλος.

Πότε πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε επικίνδυνα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας ή το νοσοκομείο όπου λάβατε θεραπεία. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με αυτά τα συμπτώματα.

Σε μια τέτοια περίπτωση, μην αργήσεις.

Τι αντίκτυπο θα έχει στη ζωή μου μετά την ανάρρωση;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν με επιτυχία από αυτή την επέμβαση. Οι τομές επουλώνονται καλά. Ωστόσο, η αφαίρεση της άνω γνάθου και των γύρω περιοχών φέρνει κάποιες αλλαγές στη ζωή. Πράγματα που προηγουμένως ήταν πολύ απλά, όπως το φαγητό, η ομιλία και η κατάποση, μπορεί να αποτελέσουν πρόκληση.

Αλλά μην ανησυχείτε. Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που μπορούν να σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε αυτές τις προκλήσεις.

• Λογοθεραπευτές: Σας βοηθούν να ξαναμάθετε πώς να μιλάτε, να καταπίνετε και να τρώτε.
• Διαιτολόγοι: Βοηθούν το σώμα να λάβει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται, ακόμα και όταν είναι δύσκολο να φάει.
• Προσθετικοί οδοντίατροι: Μπορούν να κατασκευάσουν ειδικές οδοντοστοιχίες για εσάς και να σας βοηθήσουν να ανακτήσετε την ικανότητα μάσησης τροφής.
• Ογκολόγοι: Συντονίζουν πρόσθετες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, που μπορεί να χρειαστούν μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η τελική σας ανάρρωση εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου και τη σοβαρότητά του. Αλλά με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα και τις δικές σας προσπάθειες, πολλοί άνθρωποι έχουν καταφέρει να ξεπεράσουν αυτές τις προκλήσεις και να επιστρέψουν στην κανονική ζωή.

γναθοειδεκτομή, γναθοπροσωπική χειρουργική, καρκίνος στόματος, καρκίνος κόλπων, χειρουργική επέμβαση καρκίνου, επανορθωτική χειρουργική, λογοθεραπεία