Γνωρίζετε τον καρκίνο που ονομάζεται μεσοθηλίωμα; Ας μιλήσουμε γι' αυτόν!

Μερικές φορές ακούμε για σπάνιες αλλά σοβαρές μορφές καρκίνου. Το μεσοθηλίωμα είναι μία από αυτές. Ίσως έχετε δυσκολία στην αναπνοή ή πόνο στο στήθος για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι καλό να τα σκεφτείτε αυτά. Ας δούμε τι είναι αυτό;

Τι είναι το μεσοθηλίωμα;

Με απλά λόγια, το μεσοθηλίωμα είναι ένας τύπος καρκίνου. Αλλά αυτός ο τύπος καρκίνου είναι λίγο ιδιαίτερος. Υπάρχει μια προστατευτική μεμβράνη γύρω από ορισμένα από τα σημαντικά όργανα του σώματός μας, σαν ένα λεπτό κάλυμμα. Αυτό ονομάζεται μεσοθήλιο . Αυτός ο καρκίνος ξεκινά στα κύτταρα του μεσοθηλίου.

Σκεφτείτε το, οι πνεύμονές μας περιβάλλονται από μια μεμβράνη που ονομάζεται υπεζωκότας , και τα κοιλιακά μας όργανα περιβάλλονται από μια μεμβράνη που ονομάζεται περιτόναιο . Αυτά είναι τα σημεία όπου εμφανίζεται συχνότερα. Σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί στο περικάρδιο , τη μεμβράνη που μοιάζει με σάκο γύρω από την καρδιά, ή στον κολπικό χιτώνα, τη μεμβράνη γύρω από τους όρχεις στους άνδρες.

Ένα άλλο ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού είναι ότι μπορούν να αναπτυχθούν περισσότεροι από ένας καρκίνοι. Μερικές φορές αυτοί οι όγκοι μπορούν να ενωθούν και να εξαπλωθούν σαν φύλλο γύρω από το όργανο. Όταν συμβεί αυτό, η θεραπεία γίνεται λίγο πιο δύσκολη.

Υπάρχουν τύποι μεσοθηλιώματος;

Ναι, υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι ανάλογα με το πού φυτρώνει.

• Μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος . Αναπτύσσεται στην επένδυση γύρω από τους πνεύμονές μας, που ονομάζεται υπεζωκότας.
• Περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα: Αυτός είναι ο δεύτερος πιο συχνός τύπος. Αναπτύσσεται στο περιτόναιο, την επένδυση γύρω από τα όργανα στην κοιλιά και την πυελική κοιλότητα.
• Περικαρδιακό μεσοθηλίωμα: Πρόκειται για έναν πολύ σπάνιο τύπο καρκίνου . Αναπτύσσεται στο περικάρδιο, την σάκο-μορφή μεμβράνη που περιβάλλει την καρδιά μας.
• Μεσοθηλίωμα του χιτώνα του κολπικού όρχεως (ονομάζεται επίσης παραόρχικος μεσοθηλίωμα): Αυτό είναι επίσης πολύ σπάνιο . Αναπτύσσεται στο εσωτερικό τοίχωμα γύρω από τους όρχεις στους άνδρες.

Μερικές φορές ακούτε για «μοναχικούς ινώδεις όγκους», οι οποίοι ονομάζονται επίσης «καλοήθη μεσοθηλίωμα». Αλλά στην πραγματικότητα δεν σχετίζονται με το «κακοήθη» μεσοθηλίωμα.

Επιπλέον, μπορεί να ακούσετε ότι το μεσοθηλίωμα περιγράφεται ως επιθηλιοειδές , σαρκοματοειδές ή συνδυασμός και των δύο , ή διφασικό, ανάλογα με το σχήμα και άλλα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων. Οι επιλογές θεραπείας και η πρόγνωση μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του μεσοθηλιώματος που έχετε.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Τα συμπτώματα του μεσοθηλιώματος ποικίλλουν ανάλογα με το πού βρίσκεται στο σώμα. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πυρετός
• Εφίδρωση τη νύχτα
• Συνεχής κόπωση
• Ακούσια απώλεια βάρους
• Πόνος στο στήθος ή στην κοιλιά
• Δυσκολίες στην αναπνοή, όπως δύσπνοια , βήχας και δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)
• Συμπτώματα από το πεπτικό σύστημα, για παράδειγμα διάρροια, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετος
• Συμπτώματα που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα, όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση και μη φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί
• Πρήξιμο, εξογκώματα ή πόνος στους όρχεις ή στη βουβωνική χώρα

Η εμφάνιση ενός ή δύο από αυτά τα συμπτώματα δεν αποτελεί ένδειξη μεσοθηλιώματος. Ωστόσο, εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Η κύρια αιτία αυτού είναι η έκθεση στον αμίαντο . Ο αμίαντος είναι ένα φυσικό ορυκτό. Στο παρελθόν, χρησιμοποιούνταν σε πολλές βιομηχανίες, όπως τα οικοδομικά υλικά, η ναυπηγική και η αυτοκινητοβιομηχανία. Γνωρίζατε ότι ο αμίαντος περιέχει ίνες που μοιάζουν με βελόνες; Αυτές μπορούν να βλάψουν τους ιστούς μας αν τις εισπνεύσουμε ή τις καταπιούμε.

Αλλά η ιδιαιτερότητα εδώ είναι ότι αυτός ο καρκίνος δεν αναπτύσσεται αμέσως μετά την έκθεση στον αμίαντο. Μπορεί να χρειαστούν δεκαετίες για να αναπτυχθεί ο καρκίνος.

Αλλά αυτό δεν συμβαίνει σε όλους. Δεν αναπτύσσουν μεσοθηλίωμα όλοι όσοι εκτίθενται σε αμίαντο. Και δεν έχουν εκτεθεί σε αμίαντο όλοι όσοι αναπτύσσουν μεσοθηλίωμα. Αυτό σημαίνει ότι άλλοι παράγοντες μπορούν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Το να έχετε εργαστεί σε μια εργασία που σας εξέθεσε σε αμίαντο αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου. Για παράδειγμα:

• Άτομα που εργάζονται στην κατασκευή και κατεδάφιση κτιρίων
• Άτομα που ασχολούνται με τη ναυπηγική βιομηχανία
• Άτομα που εργάζονται στη μεταλλευτική βιομηχανία
• Άτομα που υπηρέτησαν στον στρατό (κάποιος παλιός εξοπλισμός μπορεί να περιείχε αμίαντο)
• Άτομα που ασχολούνται με την αλευροβιομηχανία
• Σε μέρη όπου επισκευάζονται οχήματα (ειδικά σε πράγματα όπως τακάκια φρένων σε παλαιότερα οχήματα)

Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου:

• Έκθεση σε ακτινοβολία: Εάν έχετε λάβει στο παρελθόν ακτινοθεραπείες για καρκίνο (ειδικά στην περιοχή του θώρακα) ή εάν εργάζεστε σε μια εργασία που σας εκθέτει σε ακτινοβολία.
• Έκθεση σε εριονίτη: Ο εριονίτης είναι ένα ορυκτό παρόμοιο με τον αμίαντο. Κάποτε χρησιμοποιούνταν για την κατασκευή δρόμων.
• Γενετική: Μια κληρονομική μετάλλαξη στο γονίδιο BAP1 μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων τύπων καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του μεσοθηλιώματος.
• Βιολογικό φύλο: Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μεσοθηλίωμα από τις γυναίκες.

Επιπλοκές του μεσοθηλιώματος

Το μεσοθηλίωμα μπορεί να εξαπλωθεί (να κάνει μετάσταση) σε άλλα μέρη του σώματος. Μπορεί επίσης να προκαλέσει συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονες (πλευρική συλλογή) , γύρω από την καρδιά (περικαρδιακή συλλογή) ή στην κοιλιά (ασκίτης) . Αυτά μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω επιπλοκές για τον ασθενή.

Πώς οι γιατροί το διαγιγνώσκουν αυτό;

Ανάλογα με τα συμπτώματα και το ιστορικό υγείας σας, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε μεσοθηλίωμα:

• Εξετάσεις αίματος
• Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας
• Απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες θώρακος και αξονική τομογραφία
• Σάρωση PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - σαρώσεις) για τον έλεγχο καρκινικών κυττάρων σε άλλα μέρη του σώματος
• Αφαίρεση υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα ή την κοιλιακή κοιλότητα (θωρακοκέντηση ή παρακέντηση) και εξέτασή του για καρκινικά κύτταρα (κυτταρολογία)
• Βιοψία - Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού και την εξέτασή του στο μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Συνήθως είναι δύσκολο να θεραπεύσετε πλήρως το μεσοθηλίωμα με μία μόνο θεραπεία. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του μεσοθηλιώματος που έχετε. Πιθανές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Χειρουργική επέμβαση: Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργικές επεμβάσεις όπως εξωπλευρική πνευμονεκτομή (EPP) (αφαίρεση του πνεύμονα, του υπεζωκότα και του καρκίνου), πλευρεκτομή με αποφλοίωση ( αφαίρεση του υπεζωκότα και του καρκίνου), κυτταρομείωση (χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους των καρκινικών κυττάρων) ή περικαρδιεκτομή (αφαίρεση του σάκου γύρω από την καρδιά).
• Ανοσοθεραπεία: Αυτές οι θεραπείες εκπαιδεύουν το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει και να καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα.
• Χημειοθεραπεία: Οι γιατροί συνήθως χορηγούν χημειοθεραπευτικά φάρμακα μέσω φλέβας (IV). Αυτά τα φάρμακα ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Ορισμένες χημειοθεραπείες, όπως η υπερθερμική ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία (HIPEC) , χορηγούνται επίσης απευθείας στον όγκο.
• Στοχευμένες θεραπείες:Εάν τα καρκινικά σας κύτταρα έχουν ορισμένες γενετικές αλλαγές, μπορεί να υπάρχουν στοχευμένες θεραπείες που μπορούν να τα αντιμετωπίσουν.
• Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.
• Κλινικές δοκιμές: Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει κλινικές δοκιμές φαρμάκων των οποίων η αποτελεσματικότητα εξακολουθεί να δοκιμάζεται από τους ερευνητές.
• Παρηγορητική φροντίδα: Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει παρηγορητική φροντίδα για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα του καρκίνου και τις παρενέργειες της θεραπείας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πράγματα όπως η διαχείριση του πόνου και μέθοδοι για την απομάκρυνση του υγρού που συσσωρεύεται γύρω από τα όργανα.

Το πιο σημαντικό είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας για να επιλέξετε την πιο κατάλληλη μέθοδο θεραπείας για εσάς.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε συμπτώματα όπως δύσπνοια, επίμονο βήχα ή αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου σας, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ενώ μπορεί να φαίνεται τρομακτικό να διερευνήσετε τα συμπτώματά σας, είναι πάντα καλύτερο να λάβετε θεραπεία νωρίς παρά αργά. Μην ανησυχείτε, η συζήτηση με έναν γιατρό μπορεί να σας δώσει μεγάλη ηρεμία.

Μπορεί αυτό να αποφευχθεί εντελώς; Ή μπορεί να θεραπευτεί;

Ο καρκίνος σπάνια μπορεί να προληφθεί πλήρως. Ωστόσο, ο κίνδυνος εμφάνισης μεσοθηλιώματος μπορεί να μειωθεί με την αποφυγή του αμιάντου. Εάν πρέπει να εργαστείτε με αμίαντο ή σε περιβάλλον που τον περιέχει, θα πρέπει να λάβετε προφυλάξεις για τον σωστό χειρισμό και την απόρριψή του.

Εάν είχατε μια εργασία που σας εξέθεσε σε αμίαντο στο παρελθόν, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το εάν υπάρχουν συστάσεις για την παρακολούθηση της υγείας σας ή για τυχόν εξετάσεις.

Το ποσοστό επιβίωσης για το μεσοθηλίωμα ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο που έχετε. Για παράδειγμα, το πενταετές σχετικό ποσοστό επιβίωσης για τον πιο συνηθισμένο τύπο, το μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα, κυμαίνεται μεταξύ 7% και 24%. Γενικά, το περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα έχει υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης από άλλους τύπους.

Λάβετε όμως υπόψη ότι αυτά τα στοιχεία βασίζονται σε άτομα που διαγνώστηκαν πριν από τουλάχιστον πέντε χρόνια. Ενδέχεται να μην αποτελούν πλήρη απεικόνιση του τι μπορείτε να περιμένετε με νέες θεραπείες ή άλλους παράγοντες στην συγκεκριμένη περίπτωσή σας. Είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας για την συγκεκριμένη περίπτωσή σας.

Είναι το μεσοθηλίωμα θανατηφόρο για όλους;

Όχι, το μεσοθηλίωμα δεν είναι θανατηφόρο για όλους. Αλλά είναι ένας σοβαρός, ταχέως εξελισσόμενος καρκίνος. Επίσης, σπάνια διαγιγνώσκεται στα αρχικά του στάδια, όταν είναι πιο θεραπεύσιμος.

Είναι φυσικό να αισθάνεστε μεγάλο άγχος και αβεβαιότητα όταν λαμβάνετε μια διάγνωση μεσοθηλιώματος. Είναι φυσιολογικό να θέλετε να ξέρετε τι σας περιμένει και ποια πορεία θα ακολουθήσετε. Η εύρεση ομάδων υποστήριξης και άλλων πόρων που μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τις επιλογές σας μπορεί να σας βοηθήσει. Συζητήστε ειλικρινά με τον γιατρό σας για την συγκεκριμένη κατάστασή σας, τις ανησυχίες σας και τι να περιμένετε.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Εντάξει, ελπίζω να έχετε κατανοήσει κάπως το μεσοθηλίωμα από όσα συζητήσαμε.

• Να θυμάστε ότι πρόκειται για σπάνιο καρκίνο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα (ειδικά εάν έχετε εκτεθεί σε αμίαντο).
• Ο αμίαντος είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου, επομένως είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τις διαδικασίες ασφαλείας εάν εργάζεστε σε περιοχές όπου υπάρχει αμίαντος.
• Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, μην πανικοβληθείτε και επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν σε καλύτερα αποτελέσματα.
• Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας. Η ιατρική σας ομάδα θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς.
• Δεν είσαι μόνος/η. Η υποστήριξη από την οικογένεια, τους φίλους και τους γιατρούς είναι ανεκτίμητη σε αυτή τη δύσκολη περίοδο. Εάν είναι απαραίτητο, συμμετάσχετε σε ομάδες υποστήριξης.

Ελπίζουμε να βρείτε αυτές τις πληροφορίες χρήσιμες. Να είστε υγιείς!

` Μεσοθηλίωμα, Μεσοθηλίωμα, Καρκίνος, Αμίαντος, Πνεύμονες, Κοιλιά, Συμπτώματα, Θεραπεία