Γνωρίζετε αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια που «λιώνει τη σάρκα» (νεκρωτική απονευρωσίτιδα); Ας μιλήσουμε!

Όταν έχετε μια μικρή πληγή, είναι φυσιολογικό να καεί λίγο και να επουλωθεί σε λίγες μέρες. Αλλά έχετε ακούσει ποτέ για μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή λοίμωξη που ξεκινά από μια μικρή πληγή και σταδιακά λιώνει τη σάρκα; Αυτή είναι μια από αυτές τις επικίνδυνες παθήσεις για τις οποίες θα μιλήσουμε σήμερα, που ονομάζεται νεκρωτική απονευρωσίτιδα. Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης Νόσο της Σαρκοφάγου.

Τι είναι η νεκρωτική απονευρωσίτιδα;

Με απλά λόγια, η νεκρωτική απονευρωσίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη που εξαπλώνεται πολύ γρήγορα και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Η λέξη «νεκρωτική» σημαίνει «προκαλεί τον θάνατο κάποιου άλλου». Η «απονευρωσίτιδα» αναφέρεται σε φλεγμονή της περιτονίας.

Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι είναι η περιτονία. Είναι ένας ιστός που μοιάζει με μεμβράνη και περιβάλλει τους μύες, τα νεύρα, το λίπος και τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από το δέρμα μας. Για την ακρίβεια, πρόκειται για υποδόριο ιστό.

Η νεκρωτική περιτονίτιδα είναι ένας τύπος λοίμωξης που ονομάζεται νεκρωτική λοίμωξη μαλακών μορίων (NSTI). Αυτή η NSTI περιλαμβάνει άλλες λοιμώξεις, όπως η νεκρωτική μυοσίτιδα (λοίμωξη που προκαλεί μυϊκό θάνατο) και η νεκρωτική κυτταρίτιδα (λοίμωξη που προκαλεί τον θάνατο των κυττάρων κάτω από το δέρμα).

Υπάρχουν τύποι νεκρωτικής απονευρωσίτιδας;

Ναι, υπάρχουν κυρίως δύο τύποι:

1. Πολυμικροβιακή ή Τύπου Ι: Προκαλείται από περισσότερους από έναν τύπους βακτηρίων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στη μόλυνση εμπλέκονται τόσο αερόβια όσο και αναερόβια βακτήρια.

2. Μονομικροβιακή ή Τύπου II: Αυτό συνήθως προκαλείται από έναν μόνο τύπο βακτηρίου. Τις περισσότερες φορές, προκαλείται από το βακτήριο «Στρεπτόκοκκος Ομάδας Α» ή «Σταφυλόκοκκος χρυσίζων».

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την ασθένεια;

Μερικοί άνθρωποι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν «νεκρωτική απονευρωσίτιδα». Ας δούμε ποιοι είναι:

• Άτομα με δερματικά τραύματα ή τραύματα σε βλεννογόνους (π.χ. μέσα στο στόμα, τη μύτη): Αυτό περιλαμβάνει κοψίματα που έγιναν κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Ακόμα και μια μικρή γρατσουνιά μπορεί μερικές φορές να αποτελέσει πρόβλημα.
• Άτομα με παχυσαρκία: Δηλαδή, άτομα που είναι υπερβολικά παχύσαρκα.
• Άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη: Γνωρίζετε ότι όταν έχετε διαβήτη, οι πληγές επουλώνονται αργά και οι μολύνσεις αναπτύσσονται εύκολα. Άτομα σαν κι αυτά είναι επίσης πιο πιθανό να το εμφανίσουν.
• Άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ: Η υπερβολική χρήση αλκοόλ αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου.
• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα: Αυτό σημαίνει ότι η ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τις ασθένειες μειώνεται.
• Άτομα με προβλήματα με το αγγειακό σύστημα.
• Άτομα που πάσχουν από καρκίνο.
• Έγκυες γυναίκες.

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια; Είναι επικίνδυνη;

Η νεκρωτική απονευρωσίτιδα δεν είναι μια πολύ συχνή ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συχνότητα εμφάνισης κυμαίνεται μεταξύ 0,3 και 15 ανά 100.000. Ωστόσο, πιστεύεται ότι ο πραγματικός αριθμός ασθενών μπορεί να είναι υψηλότερος. Για παράδειγμα, η νεκρωτική απονευρωσίτιδα, που προκαλείται από στρεπτόκοκκο ομάδας Α, αναφέρεται ότι εμφανίζεται σε 700 έως 1.200 περιπτώσεις ετησίως.

Αυτή η ασθένεια είναι τόσο σοβαρή που, ακόμη και με θεραπεία, περίπου ένας στους τρεις ανθρώπους που την εμφανίζουν θα πεθάνει. Γι' αυτό η έγκαιρη θεραπεία είναι τόσο σημαντική.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεκρωτικής απονευρωσίτιδας;

Τα αρχικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά ενός κοινού κρυολογήματος, επομένως μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστεί στην αρχή.

Πρώιμα συμπτώματα:

• Πόνοι σώματος
• Πυρετός
• Κρυάδα
• Ναυτία
• Διάρροια
• Έντονος, αφόρητος πόνος στο σημείο του τραυματισμού. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό πρώιμο σύμπτωμα. Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερος από το μέγεθος του τραυματισμού.

Η νεκρωτική απονευρωσίτιδα είναι μια πολύ ταχέως εξελισσόμενη ασθένεια, επομένως τα συμπτώματα μπορούν γρήγορα να γίνουν σοβαρά.

Αργότερα συμπτώματα:

• Ερυθρότητα και αποχρωματισμός του δέρματος στο σημείο του τραυματισμού (σκούρο μοβ, μαύρο).
• Οίδημα του προσβεβλημένου ιστού.
• Ασταθής ροή αίματος.
• Φουσκάλες γεμάτες με αίμα ή κίτρινο υγρό.
• Νέκρωση ιστών.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Σήψη (δηλητηρίαση αίματος).

Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν έχετε συμπτώματα όπως αυτά, ειδικά έντονο πόνο με πληγή και αποχρωματισμό του δέρματος και πρήξιμο, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτή η λοίμωξη εξαπλώνεται με απίστευτη ταχύτητα.

Ποιες είναι οι αιτίες αυτής της «ασθένειας που λιώνει τη σάρκα»;

Τις περισσότερες φορές, η «νεκρωτική απονευρωσίτιδα» εμφανίζεται όταν βακτήρια εισέρχονται στο σώμα σας μέσω μιας κοπής ή γρατσουνιάς στο δέρμα σας. Αλλά μερικές φορές μπορεί να συμβεί χωρίς να υπάρχει πληγή στο δέρμα, όπως από κάτι άλλο μέσα στο σώμα σας, όπως ένας μώλωπας.

Πώς μπορούν τα βακτήρια να εισέλθουν στο σώμα:

• Κοψίματα, γρατζουνιές, εγκαύματα.
• Πληγές από τσιμπήματα εντόμων (π.χ., σοβαρό τσίμπημα κουνουπιού).
• Τραυματισμοί από τρύπημα που προκαλούνται από αντικείμενα όπως βελόνες.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Αν και η κύρια αιτία είναι το βακτήριο «στρεπτόκοκκος ομάδας Α», μπορεί να προκληθεί από πολλά άλλα βακτήρια. Ορισμένα βακτήρια που ζουν στο νερό μπορούν επίσης να την προκαλέσουν. Αυτό σημαίνει ότι εάν έρθετε σε επαφή με μια πληγή σε μέρη όπου υπάρχει βρώμικο νερό, διατρέχετε επίσης κίνδυνο.

Πώς διαγιγνώσκουν αυτό οι γιατροί;

Εάν ο γιατρός σας υποψιαστεί αυτή την «ασθένεια που λιώνει τη σάρκα» αφού σας εξετάσει και ακούσει τα συμπτώματά σας, θα σας ζητήσει ορισμένες εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος: Για παράδειγμα, πλήρης εξέταση αίματος (CBC).
• Καλλιέργεια βαθέων ιστών: Λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού από την μολυσμένη περιοχή και εξετάζεται για να διαπιστωθεί ποια βακτήρια υπάρχουν.
• Βιοψία ιστού: Λαμβάνεται ένα κομμάτι ιστού και εξετάζεται με μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν ο ιστός είναι νεκρός.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Συχνά μπορεί να πραγματοποιηθεί αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία).

Επιπλέον, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει χειρουργική επέμβαση για να επιβεβαιώσει εάν πρόκειται για νεκρωτική απονευρωσίτιδα. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση θα ξεκινήσει με τον καθαρισμό του νεκρού ιστού.

Πώς αντιμετωπίζεται η νεκρωτική απονευρωσίτιδα;

Η ταχεία παρέμβαση είναι απαραίτητη για τον έλεγχο αυτής της ασθένειας.

• Χειρουργική επέμβαση: Απαιτείται μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται «απολέπιση» για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την αφαίρεση όλου του νεκρού ιστού . Μερικές φορές, μία μόνο χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι αρκετή. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές χειρουργικές επεμβάσεις (συνήθως περίπου τρεις) μέχρι να ελεγχθεί πλήρως η λοίμωξη.
• Αντιβιοτικά: Ισχυρά αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως (IV) .
• Ενδοφλέβια υγρά (IV υγρά): Αυτό βοηθά στη διατήρηση των επιπέδων υγρών στο σώμα και στη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Μετά την επέμβαση, μπορεί να χρειαστούν δερματικά μοσχεύματα ή πλαστική χειρουργική για την πλήρη επούλωση των τραυμάτων.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές αυτής της νόσου;

Πολλές από τις επιπλοκές της «νεκρωτικής απονευρωσίτιδας» είναι σοβαρές. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Ουλές
• Απώλεια άκρων (εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί, αυτά τα μέρη θα πρέπει να ακρωτηριαστούν)
• Σύνδρομο τοξικού σοκ
• Σήψη (δηλητηρίαση αίματος)
• Θάνατος

Πώς να προστατευτείτε από τη νεκρωτική απονευρωσίτιδα;

Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο για αυτό. Ωστόσο, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης βακτηριακών δερματικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της νεκρωτικής απονευρωσίτιδας:

• Όσο το δυνατόν περισσότεροΑποφύγετε κοψίματα, γρατζουνιές, εγκαύματα και τσιμπήματα εντόμων.
• Εάν έχετε κάποια πληγή, πλύνετε την καλά με σαπούνι και νερό και καλύψτε την με έναν καθαρό επίδεσμο μέχρι να επουλωθεί.
• Εάν έχετε βαθιές ή σοβαρές τομές ή πληγές από τρύπημα, επισκεφθείτε έναν γιατρό.
• Διατηρήστε τα χέρια σας καθαρά πλένοντάς τα τακτικά με σαπούνι ή χρησιμοποιώντας ένα αντιβακτηριακό προϊόν καθαρισμού χεριών με βάση το αλκοόλ.
• Εάν έχετε κάποια πληγή ή κόψιμο στο δέρμα σας, μην μπαίνετε σε πισίνες, υδρομασάζ ή σε εξωτερικούς υδάτινους όγκους (όπως λίμνες, ποτάμια).

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό; (Υπενθύμιση)

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή:

• Εάν το χρώμα του δέρματος έχει αλλάξει και η περιοχή φαίνεται να διευρύνεται γρήγορα με πρήξιμο .
• Αν υπάρχει αφόρητος πόνος .
• Εάν έχετε πυρετό .

Τι μπορείτε να περιμένετε εάν αναπτύξετε αυτήν την ασθένεια;

Εάν αναπτύξετε αυτή την ασθένεια, τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται με έγκαιρη διάγνωση, αντιβιοτικά και χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεκρού ιστού.

Η νεκρωτική απονευρωσίτιδα είναι μια ασθένεια που επιδεινώνεται γρήγορα, καταστρέφοντας τους ιστούς σας και προκαλώντας οργανική ανεπάρκεια. Ακόμη και με θεραπεία, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων μπορεί να πεθάνει.

Συχνά απαιτούνται περισσότερες από μία χειρουργικές επεμβάσεις και μπορεί να δημιουργηθούν ουλές.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αεριογάγγραινας και της νεκρωτικής απονευρωσίτιδας;

Η αεριογάγγραινα (κλωστριδιακή μυονέκρωση) είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τον υγιή ιστό, προκαλώντας συσσώρευση αερίου (αέρα) μέσα στον ιστό. Αυτό το αέριο παράγεται ως απόβλητο από μικρόβια. Αέρια μπορούν επίσης να συσσωρευτούν στον ιστό στην αεριογάγγραινα και στη νεκρωτική απονευρωσίτιδα τύπου Ι. Ωστόσο, οι τύποι μικροβίων που προκαλούν αυτές τις δύο ασθένειες είναι διαφορετικοί. Η αεριογάγγραινα μπορεί επίσης να επηρεάσει τους μύες.

Πού στο σώμα εμφανίζεται συχνότερα η νεκρωτική απονευρωσίτιδα;

Αυτό παρατηρείται συχνότερα στα χέρια και τα πόδια, ειδικά εάν έχετε διαβήτη, καθώς είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί στα πόδια (ειδικά στα πέλματα και τα δάχτυλα των ποδιών).

Επιπλέον, αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί στα γεννητικά όργανα και στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού.

Μπορείτε να επιβιώσετε εάν αναπτύξετε νεκρωτική απονευρωσίτιδα;

Ναι, μπορείτε να ζήσετε. Το πιο σημαντικό είναι να αναγνωρίσετε την ασθένεια έγκαιρα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Όσο περισσότερο καθυστερεί, τόσο χειρότερη γίνεται η κατάσταση.

Είναι η νεκρωτική απονευρωσίτιδα μεταδοτική;

Αυτό σπάνια μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.Επομένως, συνήθως δεν είναι απαραίτητο να χορηγούνται αντιβιοτικά στους στενούς συγγενείς του ασθενούς. Ωστόσο, εάν η λοίμωξη είναι πολύ σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τους στενούς συγγενείς του ασθενούς να λαμβάνουν προληπτικά αντιβιοτικά ως προληπτικό μέτρο.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να αναπτυχθεί η νεκρωτική απονευρωσίτιδα;

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εντός 24 ωρών από την γρατζουνιά, την κοπή ή το τσίμπημα εντόμου. Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα. Γι' αυτό, να προσέχετε την πληγή για πρήξιμο, ερυθρότητα και αν μεγαλώσει.

Εάν έχετε κάποια πληγή, κόψιμο ή έγκαυμα, πλύνετε το καλά με σαπούνι και νερό. Εάν εμφανίσετε πυρετό, έντονο πόνο ή/και μια ταχέως εξαπλούμενη κόκκινη ή αποχρωματισμένη περιοχή που είναι ζεστή στην αφή, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητές σας να απαλλαγείτε από τη νεκρωτική απονευρωσίτιδα.

Μήνυμα για το σπίτι

Εντάξει, τώρα έχετε καλύτερη κατανόηση της σοβαρής ασθένειας για την οποία μιλήσαμε, που ονομάζεται «νεκρωτική απονευρωσίτιδα». Ακολουθούν ορισμένα σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

• Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη, ταχέως εξαπλούμενη βακτηριακή λοίμωξη. Ονομάζεται επίσης «νόσος της τήξης της σάρκας».
• Μπορεί να ξεκινήσει ακόμη και με μια μικρή πληγή.
• Να είστε πολύ προσεκτικοί με συμπτώματα όπως έντονος πόνος στο σημείο του τραυματισμού, ταχεία εξάπλωση ερυθρότητας/αποχρωματισμού και πρήξιμο και πυρετό .
• Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην καθυστερείτε και επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο χρόνος είναι ο καθοριστικός παράγοντας μεταξύ ζωής και θανάτου σε αυτή την περίπτωση.
• Η διατήρηση της καθαριότητας των πληγών και η εφαρμογή της σωστής υγιεινής συμβάλλουν σημαντικά στην προστασία από αυτούς τους τύπους λοιμώξεων.

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες. Να είστε υγιείς!

` Νεκρωτική Απονευρίτιδα, Σαρκοφάγος Νόσος, Βακτηριακή Λοίμωξη, Δερματική Λοίμωξη, Σαρκοφάγος Νόσος, Θάνατος Ιστών, Σήψη