Σας έχουν πει επίσης να κάνετε αφαίρεση ωοθηκών (ωοθηκεκτομή); Ας το συζητήσουμε απλά.

Ίσως ο γιατρός σας να σας έχει πει ότι πρέπει να αφαιρέσετε τις ωοθήκες σας. Ή ίσως κάποιος που γνωρίζετε να έχει υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και περιέργεια όταν ακούτε το όνομα. Σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι είναι η «ωοθηκεκτομή», γιατί γίνεται και τι συμβαίνει μετά με έναν πολύ απλό και κατανοητό τρόπο.

Με απλά λόγια, τι είναι η ωοθηκεκτομή;

Η ωοθηκεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μίας ή και των δύο ωοθηκών σας. Γνωρίζατε ότι μια γυναίκα έχει δύο ωοθήκες, που βρίσκονται εκατέρωθεν της λεκάνης της; Αυτοί είναι δύο πολύ σημαντικοί αδένες στο αναπαραγωγικό σύστημα του σώματός μας.

Αυτές οι ωοθήκες παράγουν ορμόνες που ελέγχουν τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο . Αυτές οι ορμόνες βοηθούν επίσης να διατηρούνται τα οστά σας δυνατά και η καρδιά σας υγιής . Επιπλέον, τα ωάρια (ωάρια) που χρειάζονται για την εγκυμοσύνη αποθηκεύονται και ωριμάζουν σε αυτές τις ωοθήκες.

Έτσι, οι γιατροί συστήνουν αυτή τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών ως θεραπεία για μια συγκεκριμένη ιατρική πάθηση ή για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης ορισμένων τύπων καρκίνου.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Ναι, υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι και τύποι αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Αφού εξετάσει την πάθησή σας και το ιατρικό σας ιστορικό, ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος είναι ο καλύτερος για εσάς. Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί.

Αυτή η επέμβαση συνήθως εκτελείται από Μαιευτήρα-Γυναικολόγο. Τις περισσότερες φορές, βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία (εντελώς αναίσθητη) επομένως δεν αισθάνεστε τίποτα.

Γιατί πρέπει να κάνουμε αυτή την επέμβαση;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ένας γιατρός μπορεί να συστήσει αυτή την επέμβαση. Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους λόγους:

• Ενδομητρίωση: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία κύτταρα που θα έπρεπε να βρίσκονται μέσα στη μήτρα αναπτύσσονται έξω (όπως οι ωοθήκες ή οι σάλπιγγες). Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο.
• Καλοήθεις κύστεις: Πρόκειται για κύστεις που σχηματίζονται στις ωοθήκες, δεν περιέχουν καρκινικά κύτταρα και μπορεί να είναι γεμάτες με υγρό. Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν εάν γίνουν μεγάλες ή επώδυνες.
• Για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου: Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών ή εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου όπως μεταλλάξεις του γονιδίου BRCA , αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ως προφύλαξη πριν από την ανάπτυξη καρκίνου.
• Καρκίνος των ωοθηκών: Εάν υπάρχει καρκίνος στις ωοθήκες, αυτές αφαιρούνται ως θεραπεία.
• Στρέψη ωοθήκης: Μια εξαιρετικά επώδυνη πάθηση που εμφανίζεται όταν μια ωοθήκη περιστρέφεται γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία που την τροφοδοτούν.
• Λοιμώξεις: Σοβαρές λοιμώξεις (Φλεγμονώδης Νόσος της Πυέλου - PID) στις ωοθήκες ή γύρω από αυτές.

Πώς επηρεάζει αυτό όσους νοιάζονται για τα παιδιά;

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό και ευαίσθητο ζήτημα. Εάν αφαιρεθούν και οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες, θα χάσετε την ικανότητα να συλλάβετε με φυσικό τρόπο.

Ωστόσο, εάν η μήτρα σας δεν έχει αφαιρεθεί, η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF)Είναι δυνατή η διατήρηση μιας εγκυμοσύνης (η σύλληψη ενός παιδιού) μέσω τεχνικών όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση. Εάν εξακολουθείτε να έχετε ελπίδες να αποκτήσετε παιδιά, είναι απαραίτητο να μιλήσετε ανοιχτά γι' αυτό με τον γιατρό σας πριν από αυτή την επέμβαση. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να σας εξηγήσει επιλογές όπως η αφαίρεση και η κατάψυξη των ωαρίων σας.

Τι πρέπει να προετοιμάσουμε πριν από την επέμβαση;

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει όλες τις λεπτομέρειες της χειρουργικής επέμβασης. Θα σας δοθούν οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε πριν και μετά την επέμβαση. Θα ακούσει τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τους κινδύνους της επέμβασης, τον χρόνο ανάρρωσης και τη διαδικασία. Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ορισμένες εξετάσεις, όπως:

• Μια κλινική εξέταση
• Εξετάσεις αίματος
• Εξετάσεις ούρων
• Υπερηχογράφημα
• μαγνητική τομογραφία

Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση;

Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι για την αφαίρεση των ωοθηκών. Κάθε μέθοδος έχει τους δικούς της κινδύνους και χρόνο ανάρρωσης.

Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση με κλειδαρότρυπα ή κόλπο, μπορεί να μπορείτε να πάτε σπίτι το ίδιο βράδυ ή μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα. Ωστόσο, εάν υποβληθείτε σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για περίπου τρεις ημέρες.

Τι συμβαίνει στο σώμα μετά την επέμβαση;

Το σώμα σας θα αλλάξει ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που θα κάνετε. Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν δεν έχετε μπει ακόμη στην εμμηνόπαυση και έχουν αφαιρεθεί και οι δύο ωοθήκες σας, θα μπείτε αμέσως στην εμμηνόπαυση. Αυτή είναι μια μεγάλη αλλαγή. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας για το πώς θα αντιμετωπίσετε αυτές τις ορμονικές αλλαγές πριν από την επέμβαση.

Θα συνεχιστεί η έμμηνος ρύση;

Εξαρτάται επίσης από το είδος της χειρουργικής επέμβασης που υποβληθήκατε. Εάν αφαιρεθεί μόνο η μία ωοθήκη σας και η άλλη λειτουργεί κανονικά, θα συνεχίσετε να έχετε περίοδο.

Μπορούν οι ωοθήκες να ξαναφυτρώσουν;

Όχι. Οι ωοθήκες που έχουν αφαιρεθεί χειρουργικά δεν θα ξαναφυτρώσουν.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι, αλλά η πιθανότητα εμφάνισής τους είναι χαμηλή.

• Μόλυνση.
• Βλάβη σε γύρω όργανα όπως η ουροδόχος κύστη ή τα έντερα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.
• Αιμορραγία μεγαλύτερη από την αναμενόμενη.
• Έχοντας μια ανεπιθύμητη αντίδραση στην αναισθησία.
• Έντονος πόνος ακόμα και μετά την επέμβαση.
• Θρόμβοι αίματος.
• Όταν αφαιρείται ένας καρκινικός όγκος, υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος να εκραγεί και να εξαπλώσει τα καρκινικά κύτταρα.
• Απώλεια της ικανότητας τεκνοποίησης.

Πώς είναι η περίοδος ανάρρωσης; Τι πρέπει να ακολουθήσουμε;

Η ανάρρωση ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Συνήθως θα χρειαστεί να κάνετε ένα διάλειμμα από τις συνηθισμένες σας δραστηριότητες για τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Εάν κάνετε κοιλιοπλαστική, μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες για να αναρρώσετε πλήρως. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

• Μην ασκείστε (το περπάτημα είναι καλό).
• Μην σηκώνετε κανένα βάρος.
• Αποφύγετε να κάνετε σεξ.
• Χρησιμοποιήστε μόνο σερβιέτες για την έμμηνο ρύση (όχι ταμπόν).
• Μην κάνετε μπάνιο σε νερό (κάντε μόνο ντους).
• Διατηρήστε την χειρουργική τομή καθαρή και στεγνή.
• Πάρτε τα παυσίπονα και τα αντιβιοτικά που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας ακριβώς όπως σας τα έχει συνταγογραφήσει.
• Ζητήστε βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας αυτή την περίοδο.
• Εάν παίρνετε παυσίπονα, μην οδηγείτε, καθώς μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία.

Μήπως η χειρουργική επέμβαση προκαλεί πρόωρη εμμηνόπαυση;

Ναι. Οι ωοθήκες παράγουν τις ορμόνες οιστρογόνα και προγεστερόνη, οι οποίες ελέγχουν τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως. Εάν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες, η παραγωγή αυτών των ορμονών σταματά και η γυναίκα μπαίνει αμέσως στην εμμηνόπαυση. Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό πριν από την επέμβαση.

Συμπτώματα όπως αυτά μπορεί να εμφανιστούν με την εμμηνόπαυση:

• Εξάψεις.
• Υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα (νυχτερινές εφιδρώσεις).
• Κολπική ξηρότητα.
• Αραίωση των οστών και κίνδυνος πρόωρων καταγμάτων (Οστεοπόρωση).

Ανάλογα με τον λόγο για τον οποίο αφαιρέθηκαν οι ωοθήκες σας, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας συνταγογραφήσει ορμονοθεραπεία για τον έλεγχο αυτών των συμπτωμάτων.

Ποια είναι τα συμπτώματα που απαιτούν άμεση επίσκεψη σε γιατρό μετά την επέμβαση;

Όταν επιστρέψετε σπίτι μετά την επέμβαση, προσέξτε για αυτά τα συμπτώματα. Εάν έχετε κάποιο από αυτά, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.

• Πρήξιμο ή ερυθρότητα της χειρουργικής τομής.
• Υδατικό υγρό ή πύον που εκρέει από την πληγή.
• Πόνος στην περιοχή του ισχίου.
• Πρήξιμο ή πόνος στα πόδια (αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι θρόμβου αίματος).
• Ναυτία ή/και έμετος.
• Πυρετός ή ρίγη.
• Αίσθημα πόνου κατά την ούρηση.
• Κολπική έκκριση που έχει δυσάρεστη οσμή ή προκαλεί φαγούρα.

Είναι η υστερεκτομή και η ωοθηκεκτομή δύο διαφορετικά πράγματα;

Ναι, αυτό είναι κάτι που μπερδεύει πολλούς ανθρώπους.

• Η υστερεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας.
• Η ωοθηκεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μίας ή και των δύο ωοθηκών.

Ωστόσο, μερικές φορές και οι δύο αυτές χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται ταυτόχρονα.

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο όταν ακούτε για υστερεκτομή. Ειδικά αν σκέφτεστε να κάνετε παιδιά ή αν ανησυχείτε για πρόωρη εμμηνόπαυση ή καρκίνο. Συζητήστε με τον γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που έχετε. Μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τι να περιμένετε μετά την επέμβαση.