Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι τα μάτια του μικρού σας είναι λίγο πιο μακριά από το κανονικό; Ή σας το έχει πει κάποιος γιατρός; Στην ιατρική ορολογία, ονομάζουμε αυτή την πάθηση Κόγχιο Υπερτελορισμό . Μερικές φορές ονομάζεται και Οφθαλμικός Υπερτελορισμός. Αν και αυτές οι λέξεις μπορεί να είναι τρομακτικές, δεν είναι τόσο σοβαρό όσο νομίζουμε. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό πολύ απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.
Τι ακριβώς είναι ο τροχιακός υπερτελορισμός;
Με απλά λόγια, ο τροχιακός υπερτελορισμός δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια. Συνήθως εμφανίζεται ως σύμπτωμα μιας άλλης συγγενούς ανωμαλίας ή γενετικής διαταραχής.
Σκεφτείτε το, όταν ένα μωρό βρίσκεται στη μήτρα, τα οστά του προσώπου του σταδιακά διαμορφώνονται. Αυτή τη στιγμή, οι δύο οφθαλμικές κόγχες που φιλοξενούν τα μάτια του βρίσκονται λίγο πιο μακριά από το κανονικό. Επομένως, το κενό μεταξύ των ματιών είναι πιο ορατό από ό,τι σε ένα φυσιολογικό παιδί. Αυτός ο αυξημένος χώρος γεμίζει με επιπλέον οστό.
Το σημαντικό είναι ότι τα περισσότερα παιδιά με μάτια που βρίσκονται σε τόσο μεγάλη απόσταση μεταξύ τους δεν θα έχουν κανένα πρόβλημα όρασης. Το αν η όραση επηρεάζεται εξαρτάται από το πόσο μακριά βρίσκονται τα μάτια και από ποια άλλα συμπτώματα έχει το παιδί.
Πώς ακριβώς διαγιγνώσκουν αυτό οι γιατροί;
Συνήθως, ένας γιατρός διαγιγνώσκει αυτή την πάθηση αμέσως μόλις γεννηθεί το μωρό. Μερικές φορές, μπορεί ακόμη και να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια υπερηχογραφήματος ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα.
Δεν υπάρχει καθορισμένη απόσταση μεταξύ των ματιών, αλλά οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο κύριες μετρήσεις για να την προσδιορίσουν.
| Μέθοδος μέτρησης | Απλά εξηγημένο |
|---|---|
| Εσωτερική Απόσταση Canthal | Η απόσταση από τη γωνία του ενός ματιού που βρίσκεται πιο κοντά στη μύτη έως τη γωνία του άλλου ματιού που βρίσκεται πιο κοντά στη μύτη. |
| Απόσταση κόρης | Η απόσταση από το κέντρο της κόρης του ενός ματιού μέχρι το κέντρο της κόρης του άλλου ματιού. |
Και οι δύο αυτές μετρήσεις είναι υψηλότερες από το φυσιολογικό σε παιδιά με οφθαλμικό υπερτελορισμό.
Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι;
Οι γιατροί πιστεύουν ότι τα θεμέλια για αυτή την πάθηση τίθενται μεταξύ της τέταρτης και της όγδοης εβδομάδας ανάπτυξης ενός μωρού. Σκεφτείτε τα οστά του κρανίου ενός μωρού ως κομμάτια ενός τρισδιάστατου (3D) παζλ που ενώνονται. Εάν υπάρξει οποιαδήποτε διαταραχή ή αλλαγή στα βήματα που εμπλέκονται στη συναρμολόγηση αυτών των κομματιών, οι δύο οφθαλμικές κόγχες μπορεί να αποπροσανατολιστούν και να απομακρυνθούν.
Οι δύο κύριοι λόγοι για αυτό είναι:
1. Συγγενείς ανωμαλίες
2. Γενετικές διαταραχές
1. Συγγενείς παθήσεις
Ένα συγγενές ελάττωμα είναι μια ανωμαλία στην εμφάνιση, τα εσωτερικά όργανα ή τις χημικές διεργασίες του σώματος ενός μωρού κατά τη γέννηση. Αυτές μπορεί να προκληθούν από:
- Γενετικοί και κληρονομικοί παράγοντες.
- Ορισμένες λοιμώξεις που παθαίνει η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Έκθεση σε ακτινοβολία.
- Χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μερικές φορές οι γενετικές ανωμαλίες μπορεί να εμφανιστούν χωρίς προφανή λόγο, ακόμη και τυχαία. Η κρανιοσυνοστέωση είναι μια τέτοια γενετική ανωμαλία. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι οι ραφές που συνδέουν τα οστά του κρανίου του μωρού συντήκονται. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει τροχιακό υπερτελορισμό.
2. Γενετικές διαταραχές
Τα γονίδια είναι μικρές μονάδες DNA που δίνουν οδηγίες στα κύτταρα του σώματός μας. Οι μεταλλάξεις σε αυτά τα γονίδια μπορούν να προκαλέσουν γενετικές ασθένειες. Μερικές από τις γενετικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν οφθαλμικό υπερτελορισμό είναι:
- Σύνδρομο Άπερτ
- Σύνδρομο ΝτιΤζορτζ
- Σύνδρομο Edwards
- Σύνδρομο Crouzon
- Σύνδρομο Noonan
- Νευροϊνωμάτωση τύπου 1
Εάν το παιδί σας έχει αυτή την πάθηση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει για γενετική συμβουλευτική, η οποία μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε περισσότερα σχετικά με τον κίνδυνο της οικογένειάς σας για γενετικές ασθένειες.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Τα παιδιά με αυτή την πάθηση μπορούν να επαναφέρουν τα μάτια τους σε καλή κατάσταση μέσω χειρουργικής επέμβασης. Αυτό ονομάζεται επανορθωτική χειρουργική επέμβαση . Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως όταν το παιδί είναι μεταξύ 5 και 7 ετών. Αυτή η χειρουργική επέμβαση δίνει στο παιδί μια πιο φυσιολογική εμφάνιση και μειώνει την απόσταση μεταξύ των ματιών.
Το παιδί σας θα χρειάζεται τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις πριν και μετά την επέμβαση για την παρακολούθηση των αλλαγών στα μάτια και την όραση.
Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν κυρίως δύο χειρουργικές τεχνικές για αυτό.
| Τύπος χειρουργικής επέμβασης | Τι συμβαίνει; |
|---|---|
| Οστεοτομία σε κουτί | Εδώ, ο χειρουργός αφαιρεί την περίσσεια οστού και δέρματος πάνω από τη μύτη και αναδιαμορφώνει τις οφθαλμικές κόγχες ώστε να ταιριάζουν σε αυτόν τον χώρο. Φανταστείτε να κόβετε ένα τετράγωνο τμήμα κατά μήκος των φρυδιών και πάνω από τη μύτη και να φέρνετε τις οφθαλμικές κόγχες σε αυτό το τετράγωνο. |
| Διχοτόμηση προσώπου | Πρόκειται για μια ελαφρώς πιο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση. Πραγματοποιείται σε παιδιά που έχουν υπερτελορισμό του οφθαλμικού κόγχου και άλλα προβλήματα στα οστά του προσώπου (π.χ. γνάθος, ζυγωματικά). Περιλαμβάνει την αναμόρφωση των οφθαλμικών κόγχων, της μύτης και των ζυγωματικών για να φέρει τα μάτια πιο κοντά, ενώ παράλληλα διορθώνει προβλήματα με τη γνάθο και τα δόντια. |
Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν πολύ μικροί κίνδυνοι. Αυτοί περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία
- Λοιμώξεις
- Ουλές
- Πτώση βλεφάρων ( πτώση )
- Διπλωπία (διπλή όραση)
- Απώλεια όρασης ή τύφλωση (αυτό είναι πολύ σπάνιο)
Ο χειρουργός σας θα σας εξηγήσει λεπτομερώς αυτούς τους κινδύνους.
Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στα μάτια ή την όραση του παιδιού σας, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.
Επίσης, εάν το παιδί σας εμφανίσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
- Ξαφνική απώλεια ή μείωση της όρασης.
- Σοβαρός πόνος στα μάτια.
- Βλέποντας νέες λάμψεις ή μυωψίες μπροστά στα μάτια.
Να θυμάστε ότι το γεγονός ότι ένα μωρό γεννιέται με τροχιακό υπερτελορισμό δεν σημαίνει ότι δεν θα μεγαλώσει υγιές και καλά όπως τα άλλα παιδιά. Ανάλογα με την υποκείμενη πάθηση που τον προκάλεσε, το μωρό σας μπορεί να χρειαστεί θεραπεία για κάποιο χρονικό διάστημα. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο τροχιακός υπερτελορισμός δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια. Είναι σύμπτωμα μιας άλλης συγγενούς ανωμαλίας ή γενετικής πάθησης.
- Πολλά παιδιά με αυτή την πάθηση δεν έχουν κανένα πρόβλημα όρασης.
- Όταν το παιδί είναι περίπου 5-7 ετών, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για να επαναφέρονται τα μάτια στην κανονική τους απόσταση.
- Εάν το παιδί σας έχει αυτή την πάθηση, μην φοβάστε να μιλήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας και να λάβετε τις απαραίτητες συμβουλές και θεραπεία.
- Είναι πολύ σημαντικό να δείτε τον γιατρό εγκαίρως και να κάνετε οφθαλμολογικές εξετάσεις.
👩🏽⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)
💬 Τι είδους πάθηση είναι ο τροχιακός υπερτελορισμός;
Αυτή δεν είναι μια φυσιολογική αλλαγή στην εμφάνιση! Ο «κογχικός υπερτελορισμός» είναι μια γενετική/εκ γενετής ανωμαλία που εμφανίζεται όταν το κρανίο ενός μωρού και τα οστά γύρω από τα μάτια (κόγχες) αναπτύσσονται στη μήτρα, με αποτέλεσμα η απόσταση μεταξύ των ματιών να είναι ανώμαλη/πολύ μεγάλη. Δεν πρόκειται για ασθένεια των ματιών, αλλά για ένα πρόβλημα με τον σκελετό του προσώπου!
💬 Ποιες είναι οι κύριες αιτίες που τα μάτια ενός παιδιού είναι πολύ μακριά το ένα από το άλλο (κογχικός υπερτελορισμός);
Αυτή συνήθως δεν είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται από μόνη της, αλλά ένα σημαντικό χαρακτηριστικό μιας σειράς εξαιρετικά επικίνδυνων «Γενετικών Συνδρόμων»! Ειδικά σε σοβαρές ασθένειες όπως το «Σύνδρομο Apert», το «Σύνδρομο Crouzon» και το «Σύνδρομο DiGeorge», αυτά τα οστά απομακρύνονται λόγω προβλημάτων στο κρανίο. Μερικές φορές, ένας όγκος που αναπτύσσεται στο πρόσωπο ενώ βρίσκεται στη μήτρα (εγκεφαλοκήλη) μπορεί επίσης να προκαλέσει την απομάκρυνση των ματιών.
💬 Ποια είναι τα άλλα επικίνδυνα συμπτώματα που αντιμετωπίζουν τα παιδιά με μακρινά μάτια και ποιες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να γίνουν για να θεραπευτούν;
Συχνά, αυτά τα παιδιά έχουν προβλήματα όρασης, νοητική υστέρηση, καρδιακές ανωμαλίες και θανατηφόρες ασθένειες όπως η λαγωκία. Για να θεραπευτεί αυτό, όταν το παιδί είναι περίπου 5-8 ετών, πρέπει να υποβληθεί σε μια πολύ σοβαρή και περίπλοκη χειρουργική επέμβαση (Κρανιοπροσωπική ανακατασκευή / Διμερής Διατομή Προσώπου) κατά την οποία κόβεται το κρανίο, διατηρείται ο εγκέφαλος, κόβεται και πλησιάζει η οφθαλμική κόγχη και ανακατασκευάζεται το πρόσωπο.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න