Έχετε κύστη ωοθήκης; Φοβάστε την επέμβαση; Ας μιλήσουμε (Κυστεκτομή ωοθηκών)

Σας έχει πει ο γιατρός ότι έχετε μια κύστη στην ωοθήκη σας και ότι χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση για να την αφαιρέσετε; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν το ακούτε αυτό. «Τι χειρουργική επέμβαση είναι αυτή;», «Θα πονέσει πολύ;», «Πόσο καιρό θα πάρει για να επουλωθεί;», «Δεν θα μπορέσω ποτέ να ξανακάνω παιδιά;» Ένα εκατομμύριο ερωτήσεις πιθανότατα σας έρχονται στο μυαλό. Μην ανησυχείτε. Δεν είστε οι μόνοι. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτή την επέμβαση που ονομάζεται «Κυστεκτομή Ωοθηκών», η οποία είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κύστεων στις ωοθήκες, με έναν πολύ απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Αρχικά, ας δούμε τι είναι μια κύστη ωοθήκης;

Με απλά λόγια, μια κύστη ωοθήκης είναι ένας μικρός, γεμάτος με υγρό σάκος που σχηματίζεται στην ωοθήκη σας. Σκεφτείτε το σαν μια φουσκάλα στο δέρμα σας. Αυτές είναι συχνές παθήσεις που αναπτύσσουν οι περισσότερες γυναίκες. Τις περισσότερες φορές, υποχωρούν μόνες τους μέσα σε λίγους μήνες, χωρίς κανένα πρόβλημα ή φαρμακευτική αγωγή.

Αλλά μερικές φορές αυτές οι κύστεις μπορεί να επιμένουν, να μεγαλώνουν ή να προκαλούν πόνο. Τότε είναι που ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει την κύστη χειρουργικά. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται «κυστεκτομή ωοθηκών».

Ποιες είναι οι μέθοδοι εκτέλεσης αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση κύστεων ωοθηκών. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς με βάση την πάθησή σας.

1. Λαπαροσκοπική κυστεκτομή ωοθηκών: Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη επέμβαση σήμερα. Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης «χειρουργική επέμβαση με κλειδαρότρυπα». Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι γίνεται μια πολύ μικρή τομή στην κοιλιά σας και ένας λεπτός σωλήνας με μια κάμερα προσαρτημένη σε αυτόν (ένα «λαπαροσκόπιο») εισάγεται στην κοιλιά σας. Με αυτήν την κάμερα, ο γιατρός μπορεί να δει τα πάντα μέσα στην κοιλιά σας, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών και της μήτρας σας, σαν να ήταν σε μια μεγάλη οθόνη τηλεόρασης. Στη συνέχεια, γίνονται δύο ακόμη μικρές τομές στην κοιλιά σας και τα λεπτά εργαλεία που απαιτούνται για τη χειρουργική επέμβαση εισάγονται μέσα και η κύστη κόβεται και αφαιρείται πολύ προσεκτικά.

2. Ανοιχτή Κυστεκτομή / Λαπαροτομία: Αυτή είναι η παραδοσιακή μέθοδος. Εδώ, γίνεται μια ελαφρώς μεγαλύτερη τομή στην κάτω κοιλιακή χώρα, η κοιλιά ανοίγει και η κύστη αφαιρείται. Ο γιατρός επιλέγει αυτή τη μέθοδο σε μερικές ειδικές περιπτώσεις. Για παράδειγμα:

• Εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος.
• Εάν υπάρχει έστω και η παραμικρή υποψία ότι ο όγκος μπορεί να είναι καρκινικός.

Εδώ η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο μεθόδων είναι ακόμη πιο ξεκάθαρη.

Γιατί σχηματίζονται αυτές οι κύστεις των ωοθηκών;

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ένας μόνο λόγος για αυτό. Θα μπορούσαν να παίζουν ρόλο διάφοροι παράγοντες.

• Αλλαγές στην ορμονική λειτουργία: Ειδικά λόγω ορμονικών παθήσεων όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS).
• Ωορρηξία:Μερικές φορές, αυτοί οι τύποι κύστεων μπορούν να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Μπορεί επίσης να προκληθούν από ορισμένα ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να σας βοηθήσουν να συλλάβετε.
• Ενδομητρίωση: Αυτή είναι η περίπτωση κατά την οποία ο ιστός που καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, όπως στις ωοθήκες. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει το σχηματισμό κύστεων.
• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου: Σοβαρή λοίμωξη του αναπαραγωγικού συστήματος.
• Καρκινικές παθήσεις: Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο. Περίπου 95 από τις 100 κύστεις ωοθηκών δεν είναι καρκινικές.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν όλοι οι όγκοι. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι η χειρουργική επέμβαση είναι καλή ιδέα για τους ακόλουθους λόγους:

• Εάν ο όγκος είναι μεγάλος σε μέγεθος: Γενικά συνιστάται η αφαίρεση όγκων μεγαλύτερων από 6-7 cm.
• Εάν έχετε πόνο: Συχνός, έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από αυτόν τον όγκο.
• Εάν υπάρχει υποψία ότι ο όγκος μπορεί να είναι καρκινικός: Εάν προκύψει τέτοια υποψία από σαρώσεις και εξετάσεις αίματος, ο όγκος θα αφαιρεθεί για επιβεβαίωση και θεραπεία.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει όλες τις απαραίτητες οδηγίες πριν από την ημέρα της επέμβασης. Είναι πολύ σημαντικό να τις ακολουθήσετε πιστά.

• Φαγητό και Ποτό: Μάθετε ακριβώς πόσες ώρες πριν από την επέμβαση πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε.
• Φαρμακευτική αγωγή: Εάν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή για κάποια άλλη πάθηση (π.χ. διαβήτη, αρτηριακή πίεση), ρωτήστε τον γιατρό σας εάν πρέπει να πάρετε ή να διακόψετε τη λήψη αυτής της φαρμακευτικής αγωγής την ημέρα της επέμβασης.
• Κάντε ερωτήσεις: Κάντε στον γιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε, όσο μικρές κι αν είναι. Μην διστάσετε να ρωτήσετε.
• Κάποιος να σας βοηθήσει: Είναι πολύ πιο εύκολο να έχετε κάποιον να σας βοηθά με τις δουλειές του σπιτιού και να σας φροντίζει για λίγες μέρες μετά την επέμβαση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πολύ για αυτό. Επειδή θα βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία και θα κοιμάστε βαθιά καθ' όλη τη διάρκεια της επέμβασης. Δεν θα νιώσετε τίποτα.

Ο γιατρός θα ξεκινήσει την επέμβαση αφού κοιμηθείτε.

• Στη λαπαροσκοπική χειρουργική: Μια κάμερα εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής και η κοιλιά φουσκώνεται με μια μικρή ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να βλέπει καθαρά μέσα στην κοιλιά και να εκτελεί την επέμβαση. Στη συνέχεια, εισάγονται εργαλεία μέσω άλλων τομών για να αφαιρεθεί ο όγκος. Μερικές φορές, ένα μικρό κομμάτι του όγκου αποστέλλεται για βιοψία για να ελεγχθεί για καρκίνο. Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, το αέριο αφαιρείται και οι μικρές τομές κλείνονται με ένα είδος διαλυτού ράμματος.
• Σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση: Γίνεται μια μεγάλη τομή, ο όγκος στην ωοθήκη αφαιρείται προσεκτικά και το δέρμα ράβεται ξανά σε πολλά στρώματα.

Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση;

Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε αίθουσα ανάνηψης. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο ή δυσφορία όταν ξυπνήσετε. Οι νοσοκόμες θα σας χορηγήσουν παυσίπονα. Θα παρακολουθούνται ο καρδιακός σας ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση.

• Εάν υποβληθήκατε σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, θα μπορείτε να πάτε σπίτι σε λίγες ώρες, είτε το ίδιο βράδυ είτε το επόμενο πρωί.
• Εάν υποβληθήκατε σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο για δύο έως τρεις ημέρες ή και περισσότερο.

Ο γιατρός θα σας δώσει μια σειρά από οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε αφού επιστρέψετε στο σπίτι.

• Από πότε μπορείς να κάνεις μπάνιο;
• Πώς πρέπει να διατηρούνται καθαρές οι πληγές;
• Για πόσο καιρό πρέπει να σταματήσω να σηκώνω βάρη και να κάνω επίπονη εργασία;
• Πότε πρέπει να ξαναπάω στον γιατρό;
• Τι φάρμακο πρέπει να πάρω για τον πόνο;
• Για πόσο καιρό πρέπει να απέχεις από το σεξ;

Η ακριβής τήρηση όλων αυτών είναι πολύ σημαντική για μια γρήγορη ανάρρωση.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Φόντα:

Το κύριο όφελος είναι η αφαίρεση ενός όγκου που προκαλούσε πόνο, δυσφορία και πιθανώς ακόμη και επικίνδυνο στο μέλλον. Υπάρχουν δύο σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω κύστεων ωοθηκών:

• Ρήξη κύστη ωοθήκης: Εάν η κύστη σπάσει ξαφνικά, μπορεί να προκαλέσει έντονο, αφόρητο πόνο.
• Στρέψη ωοθήκης: Το βάρος του όγκου μπορεί να προκαλέσει συστροφή της ωοθήκης σαν σχοινί. Εάν συμβεί αυτό, η παροχή αίματος στην ωοθήκη μπορεί να διακοπεί, με αποτέλεσμα να καταστεί εντελώς ανενεργή. Αυτό αποτελεί επίσης επείγουσα κατάσταση.

Η χειρουργική επέμβαση βοηθά στην προστασία από τέτοια πράγματα.

Κίνδυνοι:

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι μικροί κίνδυνοι, αλλά αυτοί είναι πολύ σπάνιοι.

• Μόλυνση τραύματος.
• Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Αλλεργία στην αναισθησία.
• Θρόμβοι αίματος στα πόδια.
• Επαναγέννηση μετά την αφαίρεση του όγκου.
• Πολύ σπάνια, βλάβη στην ωοθήκη ή στις σάλπιγγες.
• Μερικές φορές, εάν δεν μπορεί να αφαιρεθεί μόνο ο όγκος, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ολόκληρη η ωοθήκη («ωοθηκεκτομή»).

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει όλα αυτά. Εάν έχετε παθήσεις όπως το κάπνισμα, ο διαβήτης ή η παχυσαρκία, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελαφρώς υψηλότερος.

Η πιο σημαντική ερώτηση που έχουν όλοι: Μπορώ να κάνω παιδί μετά την επέμβαση;

Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η πάθηση που προκάλεσε την κύστη των ωοθηκών σας (όπως η ενδομητρίωση ή το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών) μπορεί να επηρεάσει σε κάποιο βαθμό την ικανότητά σας να αποκτήσετε παιδιά. Επομένως, εάν ελπίζετε να αποκτήσετε παιδιά στο μέλλον, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας πριν από την επέμβαση. Αυτός ή αυτή θα σας δώσει τις καλύτερες συμβουλές.

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μετά την επέμβαση, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας .

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την επέμβαση, μην πανικοβληθείτε και καλέστε αμέσως τον γιατρό σας. Ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου.

• Εάν η πληγή είναι κόκκινη, πρησμένη και βγαίνει πύον.
• Εάν έχετε υψηλό πυρετό και αισθάνεστε αδυναμία.
• Εάν έχετε αφόρητο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Εάν υπάρχει κάψιμο ή πόνος κατά την ούρηση.
• Εάν υπάρχει υπερβολική κολπική αιμορραγία.
• Εάν τα πόδια σας είναι πρησμένα και πονάνε.