Νιώθετε μερικές φορές πόνο, μυρμήγκιασμα ή απλώς ένα αίσθημα μουδιάσματος στα πόδια σας όταν περπατάτε; Αρχίζουν να πονάνε τα πόδια σας μετά από ένα σύντομο περπάτημα και ο πόνος υποχωρεί αφού σταθείτε ακίνητοι για λίγο; Τότε ένας από τους κύριους λόγους για αυτό θα μπορούσε να είναι ότι οι φλέβες που μεταφέρουν αίμα στα πόδια σας έχουν φραγεί με λίπος. Ονομάζουμε αυτήν την πάθηση Περιφερική Αρτηριοπάθεια ή PAD εν συντομία. Έτσι, σήμερα μιλάμε για μια ειδική και πολύ προηγμένη μέθοδο θεραπείας που καθαρίζει αυτές τις φραγμένες φλέβες και αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Ονομάζεται αθηρεκτομή.
Με απλά λόγια, τι είναι η αθηρεκτομή;
Όπως ακριβώς ένας σωλήνας νερού στο σπίτι μας φράζει με βρωμιά και σκουριά με την πάροδο του χρόνου, έτσι και λιπαρές ουσίες όπως η χοληστερόλη μπορούν επίσης να συσσωρευτούν στις αρτηρίες του σώματός μας με την πάροδο του χρόνου. Αυτό το στρώμα λίπους που συσσωρεύεται ονομάζεται «πλάκα» . Αυτό το στρώμα πλάκας σταδιακά πυκνώνει και μειώνει τον χώρο μέσα στη φλέβα. Για την ακρίβεια, στενεύει τη φλέβα. Στην ιατρική, ονομάζουμε αυτή τη διαδικασία αθηροσκλήρωση . Έτσι, η περιφερική αρτηριοσκλήρωση (PAD) είναι η πάθηση της αθηροσκλήρωσης που προκαλεί απόφραξη των φλεβών στα άκρα, ειδικά στα πόδια.
Η αθηρεκτομή είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας πολύ λεπτός σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται σε μια φραγμένη αρτηρία και, χρησιμοποιώντας μια μικρή λεπίδα ή δέσμη λέιζερ στο άκρο του σωλήνα, η σκληρυμένη πλάκα κόβεται και ξύνεται. Είναι σαν να καθαρίζετε ένα μικρό κομμάτι βρωμιάς που έχει κολλήσει μέσα σε έναν σωλήνα με ένα ειδικό εργαλείο.
Μετά από αυτό, η απόφραξη στην αρτηρία αφαιρείται και το αίμα μπορεί να ρέει ελεύθερα. Μερικές φορές, μετά την αφαίρεση αυτού του λιπώδους στρώματος, οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν αγγειοπλαστική για να διατηρήσουν την αρτηρία ανοιχτή, είτε εισάγοντας ένα μπαλόνι είτε ένα στεντ .
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι θεραπείας αθηρεκτομής;
Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι θεραπείας αθηρεκτομής, ανάλογα με τη συσκευή που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση αυτού του στρώματος πλάκας. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καταλληλότερη μέθοδο για εσάς με βάση παράγοντες όπως ο τύπος της απόφραξης στην αρτηρία σας και η φύση του στρώματος πλάκας.
| Όνομα της μεθόδου θεραπείας (Τύπος αθηρεκτομής) | Πώς λειτουργεί |
|---|---|
| Αθηρεκτομή με εκτομή | Αυτό περιλαμβάνει την κοπή και την αφαίρεση του στρώματος της πλάκας στη μία πλευρά με ένα εργαλείο με λεπτή λεπίδα. |
| Αθηρεκτομή με λέιζερ | Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό χρησιμοποιεί μια δέσμη λέιζερ υψηλής ενέργειας για να διαλύσει, να εξατμίσει και να αφαιρέσει το στρώμα πλάκας. |
| Κόγχη αθηρεκτομή | Αυτό είναι σαν να αφαιρείτε τη σκουριά με γυαλόχαρτο. Μια συσκευή με διαμαντένια μύτη που περιστρέφεται με μεγάλη ταχύτητα χρησιμοποιείται για να ξύσει και να κονιορτοποιήσει το στρώμα πλάκας. |
| Περιστροφική αθηρεκτομή | Σε αυτήν την περίπτωση, μια συσκευή με αρκετές μικρές λεπίδες που περιστρέφονται με υψηλή ταχύτητα χρησιμοποιείται για την κοπή, τη σύνθλιψη και την αφαίρεση του στρώματος πλάκας. |
Τι πρέπει να κάνω πριν από αυτή τη θεραπεία;
Πριν ο γιατρός σας αποφασίσει να εκτελέσει αυτή τη θεραπεία, θα σας ζητήσει να κάνετε αρκετές εξετάσεις για να δείτε πόσο έχουν φραγεί οι φλέβες σας και πού ακριβώς βρίσκονται.
- Αγγειογραφία: Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση μιας ειδικής χρωστικής ουσίας στα αιμοφόρα αγγεία σας και τη λήψη ακτινογραφιών του αίματος που ρέει μέσα από αυτά. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε καθαρά τυχόν μπλοκαρίσματα.
- Αγγειακός υπέρηχος: Αυτός ο έλεγχος μοιάζει με μια συνηθισμένη σάρωση. Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να μετρήσει την ταχύτητα της ροής του αίματος στις φλέβες και να ανιχνεύσει τυχόν αποφράξεις.
Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν είστε κατάλληλος για αθηρεκτομή. Ο γιατρός θα σας δώσει στη συνέχεια σαφείς οδηγίες για το πώς να προετοιμαστείτε για τη θεραπεία.
- Φαγητό και Ποτό: Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε για λίγες ώρες πριν από τη θεραπεία.
- Φάρμακα: Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα παίρνετε, ειδικά αντιπηκτικά ή ασπιρίνη. Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη τους για μερικές ημέρες.
Όταν πάτε στο νοσοκομείο την ημέρα της θεραπείας σας, θα σας δοθεί μια νοσοκομειακή ρόμπα και ένας λεπτός σωλήνας θα εισαχθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας για να σας χορηγηθεί αναισθησία. Μην ανησυχείτε, όλα αυτά γίνονται για να μην αισθάνεστε καμία ενόχληση ή πόνο.
Πώς λειτουργεί η θεραπεία;
Εντάξει, ας δούμε τώρα πώς γίνεται αυτή η θεραπεία στην πραγματικότητα. Δεν πρόκειται για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση, επομένως δεν κάνει μια μεγάλη τομή στο σώμα σας.
1. Αρχικά, θα σας χορηγηθεί ένα αναισθητικό φάρμακο και ένα ηρεμιστικό για να νιώσετε λίγο μεθυσμένοι. Έτσι, δεν θα νιώσετε πόνο, αλλά θα έχετε τις αισθήσεις σας.
2. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα σας για να εισάγει έναν λεπτό σωλήνα (καθετήρα) σε μία από τις φλέβες σας (συνήθως στη βουβωνική χώρα ή στον καρπό σας).
3. Στη συνέχεια, ο σωλήνας οδηγείται προσεκτικά μέσα από τη φλέβα, υπό ακτινογραφική καθοδήγηση, και αποστέλλεται στο σημείο όπου έχει συσσωρευτεί και έχει φράξει η πλάκα.
4. Τέλος, ενεργοποιείται η ειδική συσκευή (λεπίδα, λέιζερ ή περιστρεφόμενη άκρη) στο άκρο του σωλήνα, το στρώμα της πλάκας κόβεται, ξύνεται και τα κομμάτια αφαιρούνται μέσω του σωλήνα.
Αυτό μπορεί να χρειαστεί να γίνει αρκετές φορές μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως η ροή του αίματος. Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως περίπου δύο ώρες.
Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία;
Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της θεραπείας, θα χρειαστεί να παραμείνετε ξαπλωμένοι στο κρεβάτι για μερικές ώρες (συνήθως 4-6 ώρες) για να αποτρέψετε την αιμορραγία από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι νοσηλευτές θα ελέγχουν τακτικά την αρτηριακή σας πίεση, τον σφυγμό και τον καρδιακό σας ρυθμό.
Τις περισσότερες φορές, αυτή γίνεται ως εξωτερική επέμβαση, που σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι το ίδιο βράδυ. Ωστόσο, μερικές φορές, ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για μια ημέρα.
Συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες. Ωστόσο, επειδή ο χρόνος ανάρρωσης για κάθε άτομο είναι διαφορετικός, είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας ποια είναι η καλύτερη στιγμή για να συνεχίσετε τις δραστηριότητές σας.
Οφέλη και κίνδυνοι της θεραπείας με αθηρεκτομή
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική επέμβαση, η αθηρεκτομή έχει τα οφέλη της και ορισμένους πολύ μικρούς κινδύνους. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα οφέλη.
| Φόντα | Κίνδυνοι/Επιπλοκές |
|---|---|
| Παρέχει άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα της περιφερικής αρτηριοπάθειας (ΠΑΝ) (όπως πόνος στα πόδια). | Όταν κόβετε την πλάκα, ένα μικρό κομμάτι της μπορεί να σπάσει και να κολλήσει σε μια άλλη μικρή αρτηρία μπροστά σας. |
| Δεν πρόκειται για μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Μόνο μια μικρή τρύπα γίνεται στο δέρμα. (Ελάχιστα επεμβατική) | Μερικές φορές η συσκευή μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο, προκαλώντας μια τρύπα. |
| Η θεραπεία συνήθως διαρκεί λίγο, περίπου δύο ώρες. | Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία ή μόλυνση στο σημείο εισαγωγής του σωλήνα. |
| Μπορείτε να αναρρώσετε γρήγορα και να επιστρέψετε στην κανονική ζωή. | Υπάρχει κάποια πιθανότητα η πλάκα να εναποτεθεί ξανά στο ίδιο σημείο. |
Αλλά θα πρέπει να θυμάστε ότι αυτοί οι κίνδυνοι είναι πολύ σπάνιοι. Οι έμπειροι γιατροί είναι πολύ καλοί στην πρόληψη αυτών των καταστάσεων και στη διαχείρισή τους, εάν εμφανιστούν.
Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;
Όταν επιστρέψετε σπίτι μετά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε τυχόν αλλαγές στο σώμα σας. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση .
| Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα μετά τη θεραπεία, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. |
|---|
| - Σοβαρός, αφόρητος πόνος στην υπό θεραπεία βουβωνική χώρα ή στο πόδι. |
| - Πρήξιμο στα πόδια (Οίδημα) . |
| - Ερυθρότητα ή αίσθηση θερμότητας στην περιοχή που έχει υποστεί θεραπεία. |
| - Το πόδι που έχει υποστεί θεραπεία είναι πιο κρύο ή πιο δροσερό από το άλλο πόδι. |
Η αθηρεκτομή είναι ένας πολύ αποτελεσματικός και ασφαλής τρόπος για τη θεραπεία της Περιφερικής Αρτηριακής Νόσου (ΠΑΝ). Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να λάβετε συμβουλές. Χάρη σε σύγχρονες θεραπείες όπως αυτές, έχουμε πλέον τη δυνατότητα να αντιμετωπίσουμε με επιτυχία αυτές τις ασθένειες.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η αθηρεκτομή είναι μια απλή, ελάχιστα επεμβατική θεραπεία που ξύνει και αφαιρεί τις λιπαρές εναποθέσεις (πλάκα) που έχουν ενσωματωθεί στις αρτηρίες λόγω της περιφερικής αρτηριακής νόσου (PAD).
- Δεδομένου ότι δεν πρόκειται για σοβαρή χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να αναρρώσετε γρήγορα και να επιστρέψετε στην κανονική ζωή.
- Όπως με όλες τις θεραπείες, υπάρχουν μικροί κίνδυνοι, αλλά είναι πολύ σπάνιοι και μπορούν να αντιμετωπιστούν από έμπειρους γιατρούς.
- Εάν αισθανθείτε ασυνήθιστο πόνο, πρήξιμο, ερυθρότητα ή μυρμήγκιασμα στο πόδι σας μετά τη θεραπεία, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας .
- Ο τρόπος ζωής σας, όπως η διατροφή και η άσκηση, είναι πολύ σημαντικός για την επιτυχία αυτής της θεραπείας και για την πρόληψη υποτροπής.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας