Τι σκέφτεστε αν δείτε ένα μικρό εξάνθημα ή ξεφλούδισμα του δέρματος στη θηλή σας; Τις περισσότερες φορές, νομίζετε ότι είναι απλώς μια φυσιολογική πάθηση του δέρματος, ίσως κάτι σαν έκζεμα. Είναι αλήθεια ότι μπορεί να είναι έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, πολύ σπάνια, ένα μικρό σημάδι σαν αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι καρκίνου του μαστού. Αυτός είναι ένας από αυτούς τους σπάνιους, αλλά σημαντικούς τύπους καρκίνου για τους οποίους θα μιλήσουμε σήμερα.
Με απλά λόγια, τι είναι η νόσος του μαστού Paget;
Η νόσος Paget του μαστού είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου που εμφανίζεται στο δέρμα της θηλής σας και μερικές φορές στο σκούρο δέρμα γύρω από τη θηλή (θηλαία άλω). Μερικές φορές μπορεί να περιορίζεται στη θηλή. Αυτό ονομάζεται καρκίνος του μαστού σταδίου 0 ή πορογενές καρκίνωμα in situ . Αλλά μερικές φορές, μαζί με αυτή την αλλαγή του δέρματος, μπορεί επίσης να υπάρχει διηθητικός καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί στους γαλακτοφόρους πόρους στο εσωτερικό του μαστού.
Επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια με το έκζεμα, πολλοί άνθρωποι αρχικά το μπερδεύουν με μια κοινή δερματική πάθηση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κνησμό, ξεφλούδισμα, ερυθρότητα και μερικές φορές έκκριση από τη θηλή. Να θυμάστε ότι δεν πάσχουν όλοι όσοι έχουν αυτά τα συμπτώματα από τη νόσο του Paget. Ωστόσο, εάν έχετε αυτήν την πάθηση, θα μπορούσε να είναι το πρώτο σημάδι καρκίνου που αναπτύσσεται στο εσωτερικό του μαστού.
Ποιος είναι πιο πιθανό να νοσήσει από αυτή την ασθένεια;
Η νόσος Paget του μαστού είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Ωστόσο, έχει αναφερθεί και σε άνδρες. Η μέση ηλικία διάγνωσης είναι συνήθως περίπου τα 57 έτη. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα πολύ νεότερα και μεγαλύτερα από αυτό το ποσοστό. Είναι τόσο σπάνια που αντιπροσωπεύει λιγότερο από το 4% όλων των αναφερόμενων καρκίνων του μαστού. Έτσι, παρόλο που είναι μια πολύ σπάνια πάθηση, είναι σημαντικό να είμαστε ενήμεροι για αυτήν.
Πόσο γρήγορα εξαπλώνεται αυτή η ασθένεια; Πόσο σοβαρή μπορεί να είναι;
Εξαρτάται πραγματικά από το αν έχετε ή όχι άλλο καρκίνο στο μαστό σας και, αν ναι, σε ποιο στάδιο βρίσκεται.
- Εάν ο καρκίνος περιορίζεται στους γαλακτοφόρους πόρους: Εάν ο καρκίνος σας περιορίζεται στους γαλακτοφόρους πόρους και δεν έχει εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού, το ονομάζουμε «καρκίνωμα του πόρου in situ» (DCIS) . Αυτό θεωρείται καρκίνος σταδίου 0. Αυτός ο τύπος καρκίνου αντιμετωπίζεται με την αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων και της θηλής με χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία. Εάν η νόσος ανιχνευθεί σε αυτό το στάδιο, η πιθανότητα πλήρους ίασης είναι πολύ υψηλή.
- Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εκτός των γαλακτοφόρων πόρων: Όταν ο καρκίνος στους γαλακτοφόρους πόρους αρχίζει να εξαπλώνεται στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού, ονομάζεται «διηθητικό πορογενές καρκίνωμα». Αυτός ο καρκίνος αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να αντιμετωπιστεί με την αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού του μαστού και των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Ωστόσο, όταν ο καρκίνος αρχίζει να εξαπλώνεται εκτός του μαστού, δηλαδή στα μεταγενέστερα στάδια, η ασθένεια γίνεται πιο σοβαρή και δύσκολη στη θεραπεία.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Paget;
Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως στη θηλή σας ή/και στο σκούρο δέρμα γύρω από αυτήν (θηλαία άλω). Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο ένα στήθος, αλλά πολύ σπάνια, μπορούν να εμφανιστούν και στα δύο στήθη. Αν και αυτά τα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται στην αρχή, τείνουν να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Κνησμός και φλεγμονή | Μπορεί να εμφανιστεί φαγούρα στη θηλή, η οποία αργότερα μπορεί να μετατραπεί σε φλεγμονή. |
| Ξήρανση και ξεφλούδισμα του δέρματος | Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το δέρμα πάνω ή γύρω από τη θηλή γίνεται ξηρό και ξεφλουδίζει. |
| Δερματικό εξάνθημα | Το δέρμα μπορεί να γίνει κόκκινο, πρησμένο, να σχηματίσει κρούστα, να πονάει ή να αιμορραγεί. |
| Φλεγμονή και πόνος | Το δέρμα μπορεί να είναι πρησμένο και επώδυνο. |
| Μια πάθηση όπως το έκζεμα | Είναι σαν έκζεμα που κλαίει, με σχηματισμό κρούστας και ένα υδαρές υγρό να στάζει έξω. |
| Έκκριση από θηλή | Μπορεί να βγαίνει από τη θηλή μια αιματηρή ή πυώδης έκκριση. |
| Αλλαγές θηλών | Η θηλή μπορεί να γίνει επίπεδη ή ανεστραμμένη (ανεστραμμένη θηλή). |
| Ένας όγκος στο στήθος | Μπορεί να αισθανθείτε ένα εξόγκωμα ή όγκο κάτω από το δέρμα. |
Ποιος είναι ο πραγματικός λόγος για αυτό;
Η ακριβής αιτία του καρκίνου εξακολουθεί να αποτελεί μυστήριο για τους επιστήμονες. Ωστόσο, διεξάγονται συνεχώς νέες έρευνες για την αποκάλυψη νέων στοιχείων. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι ο καρκίνος εμφανίζεται όταν ορισμένα από τα κύτταρα στο σώμα μας γίνονται ανώμαλα, διαιρούμενα και αναπτυσσόμενα ανεξέλεγκτα. Πιστεύεται επί του παρόντος ότι αυτές οι κυτταρικές αλλαγές μπορεί να ξεκινούν με αλλαγές στον γενετικό μας κώδικα ή στο DNA . Ωστόσο, δεν υπάρχει ακόμη σαφής απάντηση στο γιατί συμβαίνουν αυτές οι αλλαγές.
Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι υπάρχουν ορισμένοι «παράγοντες κινδύνου» που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Για παράδειγμα, η έκθεση σε ορισμένες περιβαλλοντικές τοξίνες, το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Αλλά, παραδόξως, το 85% των καρκίνων του μαστού εμφανίζονται σε άτομα που δεν έχουν σημαντικούς παράγοντες κινδύνου.
Πώς να διαγνώσετε αυτή την ασθένεια; (Διάγνωση)
Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό με συμπτώματα όπως αυτά, μπορεί αρχικά να πιστεύει ότι είναι απλώς έκζεμα. Έτσι, θα το θεραπεύσει. Αλλά όταν αυτές οι θεραπείες δεν βοηθούν ή όταν υπάρχει υποψία νόσου Paget, θα χρειαστεί να κάνει κάποιες εξετάσεις για να διαγνώσει με ακρίβεια την ασθένεια.
Το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα είναι να ληφθεί ένα μικρό κομμάτι ιστού από το δέρμα της θηλής και να εξεταστεί στο μικροσκόπιο (βιοψία). Η πιο συνηθισμένη μέθοδος που χρησιμοποιείται για αυτό είναι η «βιοψία διάτρησης». Αυτό σημαίνει ότι λαμβάνεται ένα μικρό κυκλικό κομμάτι δέρματος και εξετάζεται με ένα μικρό όργανο, παρόμοιο με ένα διατρητικό χαρτιού. Αυτός είναι ο ευκολότερος τρόπος για την αναγνώριση καρκινικών κυττάρων που σχετίζονται με τη νόσο του Paget.
Μόλις επιβεβαιωθεί η νόσος του Paget, το επόμενο βήμα είναι να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποιος άλλος καρκίνος στο μαστό και, εάν ναι, σε ποιο βαθμό έχει εξαπλωθεί. Ο γιατρός σας θα το κάνει αυτό.Μπορεί να σας παραπέμψουν για απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαστογραφία ή υπερηχογράφημα μαστού. Εάν αυτές οι εξετάσεις εντοπίσουν μια ύποπτη περιοχή για καρκίνο, μπορεί να συστηθεί μια «βιοψία δια βελόνας» , κατά την οποία αφαιρείται ένα μικρό κομμάτι ιστού με βελόνα και εξετάζεται.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και μερικές φορές πρόσθετες θεραπείες για τον καρκίνο (επικουρικές θεραπείες).
1. Χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού
Οποιοσδήποτε καρκίνος στο μαστό σας θα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά, αλλά η ποσότητα του ιστού που θα αφαιρεθεί θα εξαρτηθεί από την κατάστασή σας.
- Χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού: Εάν έχετε μόνο νόσο Paget στη θηλή και όχι άλλους όγκους, ο χειρουργός σας θα προσπαθήσει να αφαιρέσει μόνο τον προσβεβλημένο ιστό. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση της θηλής σας, του δέρματος γύρω από αυτήν (θηλαία άλω) και μιας μικρής ποσότητας υγιούς ιστού γύρω από αυτήν.
- Μαστεκτομή: Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μεγάλη περιοχή, ο χειρουργός σας μπορεί να συστήσει την αφαίρεση ολόκληρου του μαστού (μαστεκτομή). Μετά την επέμβαση, μπορείτε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαστού, εάν το επιθυμείτε.
2. Επικουρική θεραπεία
Μετά την επέμβαση, χορηγούνται επιπρόσθετες, συμπληρωματικές θεραπείες για την πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου. Αυτό ονομάζεται επικουρική θεραπεία.
- Ακτινοθεραπεία: Η χρήση ακτίνων υψηλής ενέργειας για την καταστροφή τυχόν εναπομεινάντων καρκινικών κυττάρων.
- Χημειοθεραπεία: Χρήση φαρμάκων για την εξόντωση των καρκινικών κυττάρων ή την αναστολή της ανάπτυξής τους.
- Ορμονοθεραπεία: Οι ορμόνες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη ορισμένων καρκίνων του μαστού. Για τέτοιους καρκίνους, χορηγούνται φάρμακα που μπλοκάρουν τη δράση των ορμονών.
- Ανοσοθεραπεία: Μια θεραπεία που διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων.
Μπορεί αυτό να θεραπευτεί πλήρως;
Ναι, απολύτως. Το αν ο καρκίνος του μαστού μπορεί να θεραπευτεί εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
Εάν έχετε μόνο νόσο Paget της θηλής ή DCIS (στάδιο 0) που δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από τους γαλακτοφόρους πόρους, οι πιθανότητες ανάρρωσής σας είναι πολύ υψηλές. Πολλοί άνθρωποι που διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται νωρίς σε αυτές τις παθήσεις αναρρώνουν πλήρως. Μόνο όταν ο καρκίνος του μαστού αρχίσει να εξαπλώνεται γίνεται όλο και πιο δύσκολο να νικηθεί. Επομένως, είναι σημαντικό να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα και να συμβουλεύεστε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Τι ώρα πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο δέρμα ή κάτω από το δέρμα του στήθους σας, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Τις περισσότερες φορές, μπορεί να μην πρόκειται για καρκίνο, αλλά είναι πάντα καλύτερο να κάνετε έλεγχο.
Συγκεκριμένα, εάν έχετε συμπτώματα εκζέματος στις θηλές σας ή γύρω από αυτές και δεν υποχωρούν ακόμη και μετά τη θεραπεία, φροντίστε να επισκεφτείτε ξανά έναν γιατρό για περαιτέρω εξετάσεις. Μην αγνοείτε κάτι ασήμαντο.
Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου αν έχω αυτή την ασθένεια;
Ο καλύτερος τρόπος για να φροντίσετε τον εαυτό σας είναι να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Χρειάζεστε όμως και πολλή ψυχολογική υποστήριξη.
- Να έχετε κάποιον να σας στηρίζει: να σας μιλάει, να μοιράζεται τα συναισθήματά σας, να πηγαίνει στον γιατρό μαζί σας και να σας βοηθά με τις δουλειές του σπιτιού με κάποιον που εμπιστεύεστε (σύζυγο, μέλος της οικογένειας, φίλο).
- Γράψτε τις ερωτήσεις σας: Πριν πάτε να δείτε τον γιατρό, γράψτε όλες τις ερωτήσεις που θέλετε να μάθετε σε ένα κομμάτι χαρτί.
- Κρατήστε σημειώσεις: Κρατήστε σημειώσεις για όσα λέει ο γιατρός. Αν ζητήσετε από τον σύντροφό σας να κάνει το ίδιο, μπορείτε να του δώσετε όλη σας την προσοχή. Μπορείτε και οι δύο να εξετάσετε τις πληροφορίες αργότερα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο κνησμός, η ερυθρότητα ή το ξεφλούδισμα του δέρματος πάνω ή γύρω από τη θηλή σας που μοιάζει με έκζεμα και δεν επουλώνεται μπορεί να είναι σημάδι της νόσου του Paget στο μαστό.
- Πρόκειται για μια πολύ σπάνια μορφή καρκίνου του μαστού και μπορεί να περιορίζεται στη θηλή ή να σχετίζεται με καρκίνο εντός του μαστού.
- Μην αγνοείτε ποτέ τυχόν αλλαγές στο δέρμα στις θηλές σας, ειδικά αν δεν βελτιωθούν παρά τη θεραπεία. Επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.
- Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την εξέταση ενός μικρού τεμαχίου δέρματος (βιοψία).
- Εάν η ασθένεια αυτή ανιχνευθεί στα αρχικά της στάδια, η πιθανότητα πλήρους ίασης μέσω χειρουργικής επέμβασης και άλλων θεραπειών είναι πολύ υψηλή.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας