Έχετε κι εσείς πόνο στο γόνατο; Έχετε κουραστεί από τον πόνο που συνοδεύει την ορθοστασία, το περπάτημα ή το ανέβασμα σκάλας; Ο γιατρός σας μπορεί να έχει μιλήσει για ολική αρθροπλαστική γόνατος. Έχετε όμως ακούσει για μια χειρουργική επέμβαση που αντικαθιστά μόνο το κατεστραμμένο μέρος του γόνατος, δηλαδή περίπου το μισό γόνατο; Σήμερα θα μιλήσουμε πολύ απλά και φιλικά για αυτή την «Μερική Αντικατάσταση Γόνατος» που πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν.
Τι σημαίνει αυτό, ότι αντικαθίσταται το μισό γόνατο;
Με απλά λόγια, πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί μόνο το κατεστραμμένο, φθαρμένο τμήμα της άρθρωσης του γόνατος και το αντικαθιστά με μια τεχνητή άρθρωση. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε «αρθροπλαστική» ή αντικατάσταση άρθρωσης. Αυτή η τεχνητή άρθρωση είναι συνήθως κατασκευασμένη από μέταλλο και ένα ειδικό είδος πλαστικού.
Σκεφτείτε το γόνατό μας σαν ένα σπίτι τριών δωματίων. Έχει τρία κύρια μέρη:
- Μέσο διαμέρισμα: Αυτή είναι η εσωτερική πλευρά του γόνατος.
- Πλάγιο διαμέρισμα: Αυτή είναι η εξωτερική πλευρά του γόνατος.
- Επιγονατιδομηριαίο διαμέρισμα: Βρίσκεται κάτω από την επιγονατίδα σας.
Σε μια μερική αντικατάσταση γόνατος, οι χειρουργοί αντικαθιστούν μόνο το κατεστραμμένο εσωτερικό ή εξωτερικό μέρος αυτών των τριών μερών. Τα άλλα υγιή μέρη παραμένουν τα ίδια.
Ποιος χρειάζεται αυτή την επέμβαση;
Αυτή η χειρουργική επέμβαση απαιτείται συχνά λόγω πόνου στις αρθρώσεις ή «αρθρίτιδας». Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνιστάται συχνά σε άτομα με την πιο κοινή πάθηση, την «οστεοαρθρίτιδα», η οποία προκαλείται από τη φθορά των αρθρώσεων με την πάροδο του χρόνου.
Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω και δεν βελτιώνονται με μη χειρουργικές θεραπείες όπως φαρμακευτική αγωγή και άσκηση, ο γιατρός σας μπορεί να σας μιλήσει για αυτήν την χειρουργική επέμβαση.
- Αφόρητος πόνος στις αρθρώσεις.
- Δυσκαμψία στις αρθρώσεις το πρωί.
- Αδυναμία σωστής κάμψης ή ισιώματος του γόνατος (Περιορισμένη κινητικότητα).
- Οίδημα στο γόνατο.
Το πιο σημαντικό είναι ότι αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι ιδανική για όσους έχουν φθαρμένο μόνο ένα μέρος του γόνατος, χωρίς να έχουν υποστεί ζημιά και τα τρία μέρη.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Ο γιατρός και ο χειρουργός σας θα σας εξηγήσουν όλα όσα πρέπει να κάνετε πριν από την επέμβαση. Συνήθως, θα πρέπει να κάνετε αυτά τα πράγματα.
| Τι να κάνετε | Γιατί συμβαίνει αυτό; |
|---|---|
| Μια πλήρης κλινική εξέταση | Βεβαιωθείτε ότι είστε αρκετά υγιείς για να αντέξετε την επέμβαση. |
| Εξετάσεις αίματος | Βεβαιωθείτε ότι πράγματα όπως η αρτηριακή πίεση και η νεφρική λειτουργία είναι φυσιολογικά. |
| ΗΚΓ δοκιμή | Γνωρίστε την υγεία της καρδιάς σας. |
| Καθαρισμός και έλεγχος δοντιών | Αν και αυτό μπορεί να σας φαίνεται λίγο περίεργο, είναι πολύ σημαντικό να αποτρέψετε την είσοδο μικροβίων στο στόμα στην κυκλοφορία του αίματος και την πρόκληση λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση. |
| Ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία | Εξετάστε προσεκτικά τα φθαρμένα μέρη του γόνατος. Συνήθως μια ακτινογραφία είναι αρκετή, αλλά μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. |
Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα, βιταμίνες ή φυτικά φάρμακα που λαμβάνετε. Ορισμένα φάρμακα (ειδικά τα αραιωτικά αίματος) μπορεί να απαιτήσουν να διακόψετε τη λήψη τους λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αποφύγετε να φάτε ή να πιείτε για περίπου 12 ώρες πριν από την επέμβαση.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Ένας αναισθησιολόγος θα σας χορηγήσει αναισθησία ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους. Είτε θα κοιμηθείτε εντελώς (Γενική αναισθησία), είτε θα μουδιάσει μόνο η περιοχή κάτω από τη μέση (Περιφερειακή αναισθησία). Η ιατρική ομάδα θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι καλύτερη για εσάς.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός:
1. Οι φθαρμένοι χόνδροι και τα θραύσματα οστών στο γόνατο αφαιρούνται προσεκτικά.
2. Αντ' αυτού, εμφυτεύονται προμετρημένα και κατασκευασμένα τεχνητά μεταλλικά μέρη.
3. Ένα ειδικό πλαστικό εξάρτημα (αποστάτης) που λειτουργεί σαν ο υγιής χόνδρος μας εισάγεται ανάμεσα στα δύο μεταλλικά μέρη.
Αυτή η όλη χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου μία ώρα.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση και πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης;
Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε αίθουσα ανάνηψης. Η ιατρική ομάδα θα σας φροντίσει καλά μέχρι να ξυπνήσετε από την αναισθησία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να πάτε σπίτι το ίδιο βράδυ με την επέμβαση. Αυτό είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της επέμβασης. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για μια ημέρα.
Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αναρρώσετε πλήρως. Ωστόσο, θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε στις περισσότερες από τις συνήθεις δραστηριότητές σας μετά από περίπου έξι εβδομάδες . Η ταχύτητα ανάρρωσής σας εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία σας και η υγεία του σώματός σας πριν από την επέμβαση.
Πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για γρήγορη ανάρρωση
Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας. Συνήθως θα σας πει να κάνετε τα εξής:
- Βάλτε πάγο στο γόνατό σας: Η εφαρμογή πάγου στο γόνατό σας για περίπου 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο και το πρήξιμο.
- Σηκώστε το γόνατό σας: Κρατήστε το γόνατό σας υψωμένο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας όποτε είναι δυνατόν. Σηκώστε το πόδι σας με μερικά μαξιλάρια όταν βρίσκεστε στο κρεβάτι ή με μια καρέκλα όταν κάθεστε σε καρέκλα.
- Διατηρήστε την πληγή καθαρή: Ακολουθήστε επακριβώς τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το πώς να αλλάξετε τον επίδεσμο και πότε μπορείτε να κάνετε ντους.
- Ασκήσεις στο σπίτι: Ο γιατρός σας θα σας διδάξει μερικές απλές ασκήσεις για να ενδυναμώσετε τους μύες γύρω από το γόνατό σας και να ανακουφίσετε την ακαμψία του γόνατος. Κάντε τις ακριβώς.
- Φυσικοθεραπεία: Θα χρειαστεί να συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτό θα σας βοηθήσει να λυγίσετε σωστά το γόνατό σας, να αρχίσετε να περπατάτε με βάρη και να επιστρέψετε στο περπάτημα.
Διαχείριση πόνου
Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κάποιο πόνο μετά την επέμβαση, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και παρακεταμόλη, για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου. Μην πάρετε ποτέ μεγαλύτερη δόση από αυτήν που σας έχει συστήσει ο γιατρός. Εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε τον πόνο ή έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με το φάρμακο, μιλήστε αμέσως με τον γιατρό σας.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει οφέλη και μικρούς κινδύνους.
| Οφέλη | Πιθανές επιπλοκές |
|---|---|
| Ταχύτερη ανάρρωση από μια πλήρη αρθροπλαστική γόνατος. | Θρόμβοι αίματος. |
| Η νοσηλεία είναι πολύ σύντομη (συχνά μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα). | Λοίμωξη μέσα στο τραύμα ή στο γόνατο. |
| Το γόνατο αισθάνεται πιο φυσικό μετά την επέμβαση. | Βλάβη στα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία. |
| Ο μακροχρόνιος πόνος και η δυσκαμψία εξαλείφονται και η ποιότητα ζωής βελτιώνεται. | Η τεχνητή άρθρωση χαλαρώνει ή φθείρεται γρήγορα. |
| Η τεχνητή άρθρωση συνήθως διαρκεί καλά για 10 χρόνια ή και περισσότερο . | Σχηματισμός ουλώδους ιστού στο εσωτερικό του γόνατος. |
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν ολική αντικατάσταση γόνατος εάν τα άλλα μέρη του γόνατος φθαρούν χρόνια μετά από αυτήν την επέμβαση. Επίσης, εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις, όπως «(Διαβήτης)», «(Αιμορροφιλία)» ή «(Λύκος)», μιλήστε με τον γιατρό σας και για αυτό, καθώς μπορεί να επηρεάσει την ανάρρωσή σας.
Όταν χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό!
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα μετά την επέμβαση, πηγαίνετε αμέσως στον χειρουργό σας ή στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
- Εάν έχετε πόνο στο στήθος .
- Εάν αισθάνεστε δυσκολία στην αναπνοή .
- Εάν ο πυρετός ανέβει πάνω από 39 βαθμούς Κελσίου.
- Εάν η πληγή αιμορραγεί έντονα.
- Εάν η πληγή είναι πρησμένη, κόκκινη, ζεστή ή έχει δυσάρεστη οσμή (αυτά είναι σημάδια μόλυνσης).
- Εάν έχετε νέο πόνο στο ισχίο, τον αστράγαλο ή το πόδι σας (αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι θρόμβου αίματος).
- Εάν έχετε έντονο πόνο που δεν υποχωρεί ακόμη και μετά τη λήψη φαρμάκων.
Ημι- ή ολική αρθροπλαστική γόνατος - ποια είναι καλύτερη;
Αυτό είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Φανταστείτε ότι μόνο ένα από τα τέσσερα ελαστικά του αυτοκινήτου σας είναι φθαρμένο. Αντικαθιστούμε και τα τέσσερα μαζί με τα άλλα τρία καλά ελαστικά ή αντικαθιστούμε μόνο το φθαρμένο ελαστικό; Έτσι είναι και με αυτό.
Εάν και τα τρία μέρη του γόνατος είναι φθαρμένα, τότε η ολική αρθροπλαστική γόνατος είναι η καλύτερη λύση. Ωστόσο, εάν μόνο ένα μέρος είναι φθαρμένο, θα ωφεληθείτε πολύ από την αντικατάσταση μόνο του φθαρμένου μέρους, αφήνοντας τα υγιή μέρη άθικτα.
Επομένως, δεν είναι δυνατόν να πούμε ότι μια μέθοδος είναι «καλύτερη» από μια άλλη. Το τι είναι καλύτερο για εσάς εξαρτάται από την κατάσταση του γόνατός σας. Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να λάβει αυτή την απόφαση.
Το να ζεις με πόνο στο γόνατο μπορεί να είναι πολύ απογοητευτικό. Μπορεί ακόμη και να επηρεάσει τις καθημερινές σου δραστηριότητες. Εάν υποφέρεις από αυτό το πρόβλημα, συζήτησε με τον γιατρό σου σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση μερικής αντικατάστασης γόνατος. Μπορεί να φέρει μεγάλη ανακούφιση στη ζωή σου.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η μερική αντικατάσταση γόνατος είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί μόνο το φθαρμένο μέρος του γόνατος και το αντικαθιστά με ένα τεχνητό μέρος.
- Αυτό είναι καλύτερο για όσους έχουν φθαρεί μόνο ένα μέρος του γόνατός τους, χωρίς να έχουν καταστραφεί και τα τρία μέρη.
- Υπάρχει λιγότερος χρόνος ανάρρωσης, λιγότερη νοσηλεία και το γόνατο αισθάνεται πιο φυσικό από μια ολική αρθροπλαστική γόνατος.
- Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε πιστά τις ασκήσεις και τις οδηγίες που σας δίνει ο γιατρός για γρήγορη ανάρρωση μετά την επέμβαση.
- Εάν εμφανίσετε προειδοποιητικά σημάδια όπως πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή ή υψηλό πυρετό, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
- Ο γιατρός σας θα είναι το καταλληλότερο άτομο για να αποφασίσει εάν μια μερική ή ολική αντικατάσταση γόνατος είναι κατάλληλη για εσάς, οπότε μην διστάσετε να τον ρωτήσετε.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας