Αυτός ο παράξενος πόνος στο στήθος γύρω από την καρδιά: Ας μάθουμε τα πάντα για την περικαρδίτιδα!

Φανταστείτε ότι ξαφνικά νιώθετε έναν οξύ πόνο στο στήθος σας, μαζί με ναυτία . Αυτός ο πόνος επιδεινώνεται όταν παίρνετε μια βαθιά ανάσα ή ξαπλώνετε. Αλλά παραδόξως, όταν καθίσετε και σκύψετε προς τα εμπρός, φαίνεται να μειώνεται λίγο. Πολλοί άνθρωποι φοβούνται ότι πρόκειται για καρδιακή προσβολή σε μια τέτοια στιγμή. Αυτός ο φόβος είναι λογικός, αλλά αυτά τα συμπτώματα διαφέρουν από μια καρδιακή προσβολή, αλλά σίγουρα μπορούν να είναι μια πάθηση που απαιτεί προσοχή. Σήμερα μιλάμε για αυτήν την πάθηση που σχετίζεται με την καρδιά μας. Αυτή είναι η περικαρδίτιδα .

Με απλά λόγια, τι είναι η περικαρδίτιδα;

Η καρδιά μας δεν είναι απλώς ένα όργανο. Περιβάλλεται από ένα λεπτό κάλυμμα που μοιάζει με σάκο για προστασία. Αυτό είναι που ιατρικά ονομάζουμε περικάρδιο . Η κύρια λειτουργία αυτού του σάκου είναι να μειώνει την τριβή που συμβαίνει όταν η καρδιά χτυπά και να την προστατεύει από λοιμώξεις που προέρχονται από το εξωτερικό περιβάλλον.

Έτσι, η περικαρδίτιδα είναι μια φλεγμονή του προστατευτικού σάκου που περιβάλλει την καρδιά. Όταν λέμε «φλεγμονή», σκεφτείτε το σαν όταν τραυματιζόμαστε κάπου στο σώμα μας, η περιοχή κοκκινίζει, πρήζεται και προκαλεί πόνο. Αυτή είναι μια πάθηση που εμφανίζεται σε αυτόν τον σάκο που περιβάλλει την καρδιά. Αυτό συνήθως ξεκινά ξαφνικά και μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες.

Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνή σε άνδρες ηλικίας μεταξύ 16 και 65 ετών. Το καλύτερο είναι ότι συχνά αντιμετωπίζεται και θεραπεύεται με επιτυχία.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι περικαρδίτιδας;

Αυτή η πάθηση μπορεί να χωριστεί σε διάφορους κύριους τύπους ανάλογα με τη διάρκεια και την αιτία ανάπτυξής της. Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Επιπλέον, υπάρχει μια σοβαρή επιπλοκή που ονομάζεται συμπιεστική περικαρδίτιδα . Αυτή συμβαίνει όταν οι μεμβράνες του σάκου γύρω από την καρδιά παχύνονται, δημιουργούν ουλές και κολλάνε μεταξύ τους. Αυτό περιορίζει τον χώρο για την καρδιά να χτυπά ελεύθερα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της περικαρδίτιδας; Πώς την αναγνωρίζετε;

Το κύριο και πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτής της πάθησης είναι ο πόνος στο στήθος . Αλλά αυτός δεν είναι ένας τυπικός πόνος στο στήθος.

• Αισθάνεται σαν ένας οξύς, διαπεραστικός πόνος.
• Αυτός ο πόνος αυξάνεται όταν βήχετε, καταπίνετε, αναπνέετε βαθιά και ξαπλώνετε .
• Ο πόνος μειώνεται όταν κάθεστε σκυμμένοι προς τα εμπρός .

Αυτός ο πόνος στο στήθος μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθεί στην πλάτη, τον αυχένα ή ακόμα και στον αριστερό ώμο.

Εκτός από τον πόνο στο στήθος, μπορεί επίσης να έχετε και άλλα συμπτώματα όπως:

• Δυσκολία στην αναπνοή όταν ξαπλώνετε
• Επώδυνος ξηρός βήχας
• Αίσθημα παλμών (αίσθημα ότι η καρδιά σας χτυπά γρήγορα ή ακανόνιστα)
• Κούραση
• Πυρετός
• Πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων και των ποδιών σε σοβαρές περιπτώσεις

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό . Εάν πιστεύετε ότι τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, μεταβείτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΝ) νοσοκομείου το συντομότερο δυνατό. Δεν είναι καλή ιδέα να αναβάλλετε τα πράγματα.

Γιατί εμφανίζεται η περικαρδίτιδα; Ποιες είναι οι κύριες αιτίες;

Η περικαρδίτιδα μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Ωστόσο, στις δυτικές χώρες, συχνότερα θεωρείται ιδιοπαθής ή προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Οι γιατροί έχουν χωρίσει αυτές τις αιτίες σε δύο κύριες κατηγορίες.

1. Λοιμώδη αίτια:

• Ιοί: Ιοί όπως η γρίπη, η COVID-19, ο αδενοϊός, ο HIV.
• Βακτήρια: Βακτηριακές λοιμώξεις όπως η φυματίωση.
• Μύκητες και παράσιτα: Αυτά εμφανίζονται πολύ σπάνια.

2. Μη μολυσματικές αιτίες:

• Χειρουργική επέμβαση στο στήθος ή ατύχημα .
• Καρκίνος που εμφανίζεται αλλού στο σώμα.
• Αυτοάνοσες παθήσεις: Όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, αυτές είναι παθήσεις στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός μας επιτίθεται στα δικά μας κύτταρα.
• Ουραιμία, μια επιπλοκή της μη θεραπευμένης νεφρικής ανεπάρκειας .
• Σοβαρή ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών (σοβαρός υποθυρεοειδισμός) .

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο

Διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης περικαρδίτιδας μετά από ορισμένα συμβάντα.

• Μετά από καρδιακή προσβολή:Αυτό ονομάζεται επίσης σύνδρομο Dressler.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς: Αυτό ονομάζεται σύνδρομο μετά από περικαρδιοτομή.
• Μετά τη λήψη ακτινοθεραπείας.
• Μετά από άλλες ιατρικές θεραπείες, όπως καρδιακός καθετηριασμός ή κατάλυση με ραδιοσυχνότητες (RFA) .

Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει αυτό;

Εάν η περικαρδίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να εμφανιστούν επικίνδυνες επιπλοκές.

Η κυριότερη είναι η περικαρδιακή συλλογή . Με απλά λόγια, είναι η συσσώρευση υγρού (νερού) μέσα στον σάκο γύρω από την καρδιά. Ενώ λίγο νερό δεν είναι μεγάλο πρόβλημα, αν αυτό το υγρό συσσωρευτεί γρήγορα, μπορεί να οδηγήσει σε μια πολύ σοβαρή πάθηση που ονομάζεται καρδιακός επιπωματισμός .

Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να δείτε έναν γιατρό αμέσως μόλις εμφανίσετε συμπτώματα περικαρδίτιδας. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία έγκαιρα, μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση αυτών των σοβαρών επιπλοκών.

Γιατρέ, πώς το διαγιγνώσκετε αυτό;

Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και αν είχατε κάποια πρόσφατη ασθένεια. Στη συνέχεια, θα βάλει ένα στηθοσκόπιο στο στήθος σας και θα το εξετάσει.

Στην περικαρδίτιδα, οι φλεγμονώδεις μεμβράνες τρίβονται μεταξύ τους καθώς χτυπά η καρδιά, παράγοντας έναν ήχο τριξίματος, σαν δύο φύλλα να τρίβονται μεταξύ τους. Οι γιατροί το ονομάζουν «περικαρδιακό τρίψιμο». Εάν ακούσετε αυτόν τον ήχο, αποτελεί ισχυρή ένδειξη ότι έχετε περικαρδίτιδα.

Επιπλέον, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να ελέγξει για επιπλοκές, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει διάφορες εξετάσεις όπως αυτές.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την περικαρδίτιδα;

Συχνά αντιμετωπίζεται με φάρμακα και περιορισμούς στη σωματική δραστηριότητα, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί αφυδάτωση ή χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακο

Πολλοί άνθρωποι ανακουφίζονται από αυτά τα φάρμακα.

• ΜΣΑΦ: Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως ιβουπροφαίνη ή υψηλή δόση ασπιρίνης.
• Κολχικίνη: Είναι επίσης ένας τύπος φαρμάκου που μειώνει τη φλεγμονή. Ο γιατρός σας μπορεί να σας τη συνταγογραφήσει εάν τα συμπτώματά σας υπάρχουν για περισσότερο από δύο εβδομάδες ή εάν η πάθηση είναι επαναλαμβανόμενη.
• Πρεδνιζόνη: Πρόκειται για έναν τύπο στεροειδούς. Μπορεί να χορηγηθεί εάν άλλα φάρμακα δεν λειτουργούν για εσάς.
• Αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα: Εάν η ασθένειά σας προκαλείται από βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη, θα σας χορηγηθούν τα κατάλληλα αντιβιοτικά.

Περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας και ανάπαυση

Η ξεκούραση είναι απαραίτητη κατά την ανάρρωση από περικαρδίτιδα. Εάν ασκείστε, τρέχετε ή κάνετε άλλες έντονες δραστηριότητες, μπορεί να επιδεινώσουν τη φλεγμονή. Επομένως, ο γιατρός σας θα σας πει ακριβώς για πόσο χρονικό διάστημα και σε ποιο βαθμό θα πρέπει να περιορίσετε τη σωματική σας δραστηριότητα. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε αυτές τις οδηγίες με ακρίβεια.

Αποστράγγιση υγρών

Εάν εμφανιστεί μια πάθηση όπως ο Καρδιακός Παμπονάδος, για τον οποίο μιλήσαμε νωρίτερα, δηλαδή εάν η καρδιά είναι γεμάτη με νερό και η καρδιά είναι μπλοκαρισμένη, αυτό το επιπλέον υγρό πρέπει να αφαιρεθεί.

• Περικαρδιοπαρακέντηση: Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μακριού, λεπτού σωλήνα (καθετήρα) μέσω του θώρακα και την αφαίρεση υγρού που έχει συσσωρευτεί στον σάκο γύρω από την καρδιά.
• Περικαρδιακό παράθυρο: Εάν το υγρό δεν μπορεί να αφαιρεθεί με βελόνα, γίνεται μια μικρή τομή στο στήθος, γίνεται ένα μικρό άνοιγμα στον σάκο γύρω από την καρδιά και το υγρό αφήνεται να παροχετευτεί μέσω αυτού.

Χειρουργική

Εάν έχετε μια σοβαρή πάθηση όπως η συμπιεστική περικαρδίτιδα, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται περικαρδιεκτομή , η οποία είναι η χειρουργική αφαίρεση μέρους του παχυμένου σάκου που περιβάλλει την καρδιά.

Τι ακολουθεί; Τι μπορούμε να περιμένουμε;

Θα χρειαστεί να ξεκουραστείτε για λίγο όσο αναρρώνετε από την περικαρδίτιδα. Μόλις αναρρώσετε πλήρως, μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Αλλά μην επιστρέψετε στην έντονη άσκηση μέχρι ο γιατρός σας να πει «Εντάξει, τώρα είναι εντάξει».

Τα καλά νέα είναι ότι με την έγκαιρη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως . Ορισμένες ήπιες περιπτώσεις μπορούν ακόμη και να βελτιωθούν με ανάπαυση. Αλλά αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να γίνουν χρόνιες.

Μεταξύ 15% και 30% των ατόμων με περικαρδίτιδα θα έχουν υποτροπιάζοντα επεισόδια με την πάροδο των ετών. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε τα φάρμακα που σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας και να παρακολουθείτε τακτικά τα ραντεβού σας.

Περικαρδίτιδα, πόνος στο στήθος, καρδιακή νόσος, καρδιακή προσβολή, περικαρδιακή συλλογή, καρδιακός επιπωματισμός, δύσπνοια