Όταν νιώθετε άσχημα, μήπως η καρδιά σας άρχισε ξαφνικά να χτυπάει πιο γρήγορα... πολύ πιο γρήγορα χωρίς λόγο; Νιώθετε σαν να το βάλατε στα πόδια ή είστε πολύ φοβισμένοι, σωστά; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο σε τέτοιες στιγμές. Τις περισσότερες φορές, αυτό προκαλείται από μια ξαφνική αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μερικές απλές, μη φαρμακευτικές μεθόδους που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα.
Τι ακριβώς είναι οι πνευμονογαστρικοί χειρισμοί;
Με απλά λόγια, οι πνευμονογαστρικοί χειρισμοί είναι ορισμένες δραστηριότητες που κάνουμε με το σώμα μας. Αυτές διεγείρουν ένα νεύρο που ελέγχει τον καρδιακό μας ρυθμό. Ονομάζουμε αυτό το νεύρο πνευμονογαστρικό νεύρο . Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό νεύρο που εκτείνεται από τον εγκέφαλό μας στο στομάχι μας.
Σκεφτείτε το, το σώμα μας έχει δύο συστήματα. Το ένα είναι να μας κάνει ενεργούς, να μας προετοιμάζει για μια έκτακτη ανάγκη. Το άλλο είναι να μας ηρεμεί, να μας κρατά χαλαρούς. Αυτό το δεύτερο σύστημα ονομάζεται Παρασυμπαθητικό Νευρικό Σύστημα . Το κύριο μέρος αυτού του συστήματος είναι το Πνευμονογαστρικό νεύρο. Έτσι, όταν διεγείρουμε λίγο αυτό το νεύρο, στέλνει ένα σήμα στην καρδιά λέγοντας: «Εντάξει, επιβραδύνετε λίγο τώρα». Στη συνέχεια, ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς επιβραδύνεται και ο γρήγορος καρδιακός παλμός μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό.
Αλλά αυτό είναι πολύ σημαντικό: Ακόμα κι αν γνωρίζετε αυτές τις μεθόδους, μην τις δοκιμάσετε μόνοι σας χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Είναι ασφαλέστερο να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας και να του ζητήσετε συγκεκριμένες συμβουλές.
Τι είναι αυτοί οι τύποι πνευμονογαστρικών χειρισμών;
Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι που χρησιμοποιούν συνήθως οι γιατροί. Μπορεί να έχετε ακούσει για μία ή δύο από αυτές.
| Όνομα ελιγμού | Πώς να το κάνετε απλά |
|---|---|
| Ελιγμός Valsalva | Κρατώντας την αναπνοή σας και σπρώχνοντας δυνατά, σαν να αφοδεύετε στην τουαλέτα. |
| Αντανακλαστικό κατάδυσης | Ξαφνικά βυθίζοντας το πρόσωπο σε ένα μπολ με παγωμένο νερό. |
| Μασάζ καρωτιδικού κόλπου | Ένας γιατρός κάνει απαλό μασάζ σε μια συγκεκριμένη περιοχή στο πλάι του λαιμού. |
| Βήχας | Κνησμός αρκετές φορές στη σειρά. |
| Προσπάθεια για εμετό (αντανακλαστικό εμετού) | Διεγείροντας απαλά το πίσω μέρος του λαιμού. |
| Εφαρμοζόμενη κοιλιακή πίεση | Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα γόνατά σας και φέρτε τα προς το στήθος σας. |
Γιατί να χρησιμοποιήσετε αυτές τις μεθόδους;
Η κύρια αιτία είναι μια πάθηση που ονομάζεται υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT) . Αυτή συμβαίνει όταν τα ηλεκτρικά σήματα που προέρχονται από τα άνω μέρη της καρδιάς προκαλούν ξαφνική αύξηση του καρδιακού ρυθμού σε πολύ υψηλότερους από 100 παλμούς ανά λεπτό. Για κάποιον με αυτή την πάθηση, οι γιατροί δοκιμάζουν πρώτα τους πνευμονογαστρικούς χειρισμούς.
Επειδή,
- Χαμηλός κίνδυνος: Αυτά είναι πολύ ασφαλέστερα από τη χορήγηση φαρμάκων ή την ηλεκτροπληξία (καρδιομετατροπή).
- Χαμηλό κόστος: Δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό ή φαρμακευτική αγωγή.
- Μπορεί να γίνει γρήγορα: Μπορεί να γίνει γρήγορα στο νοσοκομείο ή στην κλινική.
Αυτές οι μέθοδοι έχουν ποσοστό επιτυχίας 20% έως 40% στην αποκατάσταση ενός φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Μερικές φορές, αυτές οι μέθοδοι μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους γιατρούς να προσδιορίσουν ακριβώς τον τύπο διαταραχής του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία) που έχετε.
Υπάρχουν άτομα που δεν πρέπει να κάνουν αυτές τις διαδικασίες;
Ναι, απολύτως. Ένας γιατρός θα χρησιμοποιήσει αυτές τις μεθόδους μόνο εάν η κατάστασή σας είναι σταθερή . Δηλαδή, εάν δεν αντιμετωπίζετε σοβαρό πρόβλημα. Αλλά εάν η κατάστασή σας είναι ασταθής , δηλαδή εάν έχετε τα παρακάτω συμπτώματα, αυτές οι μέθοδοι δεν θα χρησιμοποιηθούν. Τότε, θα παραπέμπουν απευθείας σε άλλες θεραπείες.
| Δεν πρέπει να εκτελούνται πνευμονογαστρικοί χειρισμοί (ασταθείς ιατρικές καταστάσεις) | |
|---|---|
| Χαμηλή αρτηριακή πίεση | Επειδή το σώμα ήδη έχει υποστεί σοκ. |
| Πόνος στο στήθος | Αυτό θα μπορούσε να είναι σύμπτωμα καρδιακής προσβολής. |
| Δύσπνοια | Ένα σημάδι ότι το σώμα δεν λαμβάνει την ποσότητα οξυγόνου που χρειάζεται. |
| Έλλειψη ροής αίματος σε άλλα όργανα | Συμπτώματα όπως σύγχυση και απώλεια συνείδησης. |
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα και η καρδιά σας χτυπάει γρήγορα, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να πάτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
Ας εξηγήσουμε εν συντομία πώς εκτελούνται οι κύριες μέθοδοι.
1. Ελιγμός Valsalva
Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Ο τρόπος με τον οποίο ένας γιατρός το κάνει αυτό είναι να σας ζητήσει να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι, να πάρετε μια βαθιά αναπνοή, να κλείσετε το στόμα και τη μύτη σας και να την κρατήσετε για περίπου 10-30 δευτερόλεπτα σαν να προσπαθείτε να εκπνεύσετε. Θα πρέπει να νιώθετε σαν να προσπαθείτε να φυσήξετε σε έναν φραγμένο σωλήνα.
Υπάρχει μια άλλη επιτυχημένη μέθοδος για αυτό. Ονομάζεται Τροποποιημένος Ελιγμός Valsalva . Σε αυτόν, καθώς κάθεστε και κάνετε αυτή την ώθηση, ο γιατρός κατεβάζει ξαφνικά το πάνω μέρος του σώματός σας στο κρεβάτι. Ταυτόχρονα, σηκώνει και τα δύο πόδια και τα κρατάει για περίπου 45 δευτερόλεπτα. Αυτό αυξάνει ακόμη περισσότερο το ποσοστό επιτυχίας.
Για να το κάνουν αυτό σε μικρά παιδιά, οι γιατροί τους λένε να βάλουν τον αντίχειρά τους στο στόμα τους και να φυσούν μέχρι να μην βγαίνει καθόλου αέρας.
2. Αντανακλαστικό κατάδυσης
Αυτό μπορεί να ακούγεται λίγο περίεργο, σωστά; Αλλά είναι επίσης μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος. Αυτό που κάνετε εδώ είναι να κάθεστε, να παίρνετε μια βαθιά ανάσα, να κρατάτε την αναπνοή σας και ξαφνικά να βυθίζετε ολόκληρο το πρόσωπό σας σε μια λεκάνη γεμάτη με παγωμένο νερό. Θέλετε να κρατήσετε το πρόσωπό σας στο νερό για όσο το δυνατόν περισσότερο.
Εναλλακτικά, μπορείτε να κρατήσετε ένα σακουλάκι με παγωμένο νερό ή μια πολύ κρύα βρεγμένη πετσέτα στο πρόσωπό σας.
3. Μασάζ καρωτιδικού κόλπου
Αυτό είναι κάτι που πρέπει να κάνει μόνο γιατρός. Απαγορεύεται σε καμία περίπτωση να το κάνετε μόνοι σας. Επειδή πρέπει να ξέρετε ακριβώς πού να το κάνετε και να ασκήσετε τη σωστή πίεση.
Εδώ, ο γιατρός θα σας βάλει να ξαπλώσετε, να γυρίσετε το κεφάλι σας στο πλάι και να κάνετε απαλό μασάζ στον καρωτιδικό κόλπο στο πλάι του λαιμού σας με τα δάχτυλά του για περίπου 5-10 δευτερόλεπτα. Αυτό μπορεί να επιβραδύνει τον καρδιακό σας ρυθμό.
Τι συμβαίνει μετά από αυτές τις μεθόδους;
Η ελπίδα είναι ότι ο καρδιακός ρυθμός θα επιστρέψει στο φυσιολογικό. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει ένα ακόμη ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) για να δει εάν ο καρδιακός ρυθμός έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό.
Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν λειτουργήσουν μετά από δύο ή τρεις προσπάθειες, μπορεί να σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του καρδιακού σας ρυθμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας παραπέμψουν για καρδιομετατροπή, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση ηλεκτροσόκ.
Είτε επιτυχής είτε όχι, εάν προκύψει αυτή η κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε καρδιολόγο.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη αυτού;
Έχουμε ήδη μιλήσει για τα πλεονεκτήματα. Το κύριο πλεονέκτημα είναι ότι μπορείτε να προσπαθήσετε να ελέγξετε τον καρδιακό σας ρυθμό χωρίς φαρμακευτική αγωγή, με χαμηλό κόστος και με χαμηλό κίνδυνο.
Όσον αφορά τους κινδύνους, όταν εκτελούνται σωστά από έναν εξειδικευμένο γιατρό, οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες. Ακόμα κι αν εμφανιστούν, είναι συνήθως προσωρινές.
- Υπόταση: Προσωρινή πτώση της αρτηριακής πίεσης.
- Βραδυκαρδία: Υπερβολικά αργός καρδιακός ρυθμός.
- Πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν άλλα προβλήματα καρδιακού ρυθμού, όπως κολπική μαρμαρυγή και κοιλιακή μαρμαρυγή .
Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου με το μασάζ καρωτιδικών κόλπων είναι πολύ χαμηλός, περίπου 1 στους 1.000. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο σε άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις:
- Εάν είχατε υποστεί προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο ή TIA (παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο) .
- Εάν έχετε νόσο της καρωτιδικής αρτηρίας .
- Εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Οι πνευμονογαστρικοί χειρισμοί είναι μια μέθοδος πρώτης γραμμής, χωρίς φάρμακα, για τη θεραπεία παθήσεων όπως η υπερκοιλιακή θρόμβωση (SVT), η οποία προκαλεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
- Αυτά λειτουργούν διεγείροντας το πνευμονογαστρικό νεύρο του σώματός μας και επιβραδύνοντας τον καρδιακό μας ρυθμό.
- Ποτέ μην δοκιμάζετε αυτές τις μεθόδους μόνοι σας χωρίς ιατρική συμβουλή. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν είναι ασφαλείς για εσάς και ποια είναι η σωστή μέθοδος.
- Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος και σοβαρή δύσπνοια, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
- Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές, ίσως χρειαστεί να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια ή άλλες θεραπείες. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας