Η νεφρική ανεπάρκεια, ή «νεφρική ανεπάρκεια», είναι κάτι που τρομάζει τον καθένα. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι μετά από αυτό, θα πρέπει να πηγαίνουν σε νοσοκομεία για το υπόλοιπο της ζωής τους για να καθαρίσουν το αίμα τους. Αλλά γνωρίζατε ότι υπάρχει μια ειδική μέθοδος αιμοκάθαρσης που μπορείτε να κάνετε από το σπίτι, παράλληλα με τις καθημερινές σας δραστηριότητες; Αυτό ονομάζουμε Περιτοναϊκή Κάθαρση. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Με απλά λόγια, τι είναι η Περιτοναϊκή Κάθαρση;
Σκεφτείτε τα νεφρά σας ως δύο υπερφίλτρα. Η κύρια δουλειά τους είναι να φιλτράρουν τα ανεπιθύμητα απόβλητα και την περίσσεια νερού από το αίμα. Ονομάζουμε το υγρό που φιλτράρεται ούρα. Αλλά όταν τα νεφρά παρουσιάσουν βλάβη, αυτό το φίλτρο δεν λειτουργεί σωστά. Τότε τα απόβλητα και οι τοξίνες αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αίμα. Ονομάζουμε αυτήν την πάθηση «ουραιμία». Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Τότε είναι που έρχεται η θεραπεία αιμοκάθαρσης. Η περιτοναϊκή κάθαρση είναι ένας τέτοιος τύπος αιμοκάθαρσης. Αλλά κάτι πολύ παράξενο συμβαίνει σε αυτήν. Σε αυτήν, χρησιμοποιούμε ένα φυσικό φίλτρο στο σώμα σας για να καθαρίσουμε το αίμα σας. Αυτή είναι η λεπτή μεμβράνη που περιβάλλει τα όργανα μέσα στην κοιλιά σας. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε περιτόναιο.
Πριν από την έναρξη αυτής της θεραπείας, ένας γιατρός θα εκτελέσει μια μικρή επέμβαση και θα εισάγει έναν πολύ λεπτό, μαλακό σωλήνα (καθετήρα) μέσα από το δέρμα της κοιλιάς σας. Στη συνέχεια, μέσω του σωλήνα, ένα ειδικό αποστειρωμένο υγρό (το ονομάζουμε «διάλυση») αποστέλλεται στην κοιλιά σας. Ενώ αυτό το υγρό βρίσκεται στην κοιλιά σας για αρκετές ώρες, η περιτοναϊκή μεμβράνη απορροφά τα απόβλητα και την περίσσεια νερού από το αίμα σε αυτό το υγρό. Στη συνέχεια, το γεμάτο με απόβλητα υγρό αφαιρείται μέσω του ίδιου σωλήνα και τοποθετείται ξανά νέο υγρό. Μπορείτε να κάνετε αυτή τη διαδικασία στο σπίτι, αρκετές φορές την ημέρα ή ακόμα και ενώ κοιμάστε το βράδυ.
Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για αυτό.
Η περιτοναϊκή κάθαρση γίνεται κυρίως με δύο τρόπους. Μπορείτε να επιλέξετε τη μέθοδο που σας βολεύει περισσότερο, μιλώντας με τον γιατρό σας.
| Μέθοδος θεραπείας | Πώς να το κάνετε και ειδικά σημεία |
|---|---|
| Συνεχής Περιτοναϊκή Κάθαρση (CAPD) (Μέθοδος «φτιάξ' το μόνος σου» κατά τη διάρκεια της ημέρας) | Δεν χρησιμοποιείται μηχάνημα σε αυτή την περίπτωση. Πρέπει να αλλάζετε μόνοι σας το υγρό περίπου 3-5 φορές την ημέρα. Χρειάζονται περίπου 30-40 λεπτά κάθε φορά. Όσο αυτό το υγρό βρίσκεται στο στομάχι σας, μπορείτε να κάνετε την εργασία σας όπως συνήθως. |
| Αυτόματη Περιτοναϊκή Κάθαρση (APD) (Μέθοδος μηχανής όλη τη νύχτα) | Αυτό χρησιμοποιεί ένα μικρό μηχάνημα (έναν «αυτοματοποιημένο ανακυκλωτή»). Όταν το συνδέσετε στο μηχάνημα πριν πάτε για ύπνο το βράδυ, το μηχάνημα θα εγχέει και θα αναρροφά αυτόματα το υγρό όσες φορές χρειάζεται καθ' όλη τη διάρκεια της νύχτας. Η θεραπεία ολοκληρώνεται όταν ξυπνήσετε το πρωί. Πολλοί άνθρωποι προτιμούν αυτήν τη μέθοδο επειδή δεν υπάρχουν διακοπές κατά τη διάρκεια της ημέρας. |
Αλλά γιατί αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο δημοφιλής;
Παρά τα πολλά πλεονεκτήματά της, χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από τη μέθοδο αιμοκάθαρσης που βασίζεται σε νοσοκομεία. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:
- Έλλειψη ενημέρωσης: Πολλοί ασθενείς, και μερικές φορές ακόμη και το ιατρικό προσωπικό, δεν γνωρίζουν πλήρως αυτήν την επιλογή.
- Έλλειψη εκπαιδευμένου προσωπικού: Υπάρχουν λίγοι γιατροί και νοσηλευτές που έχουν λάβει ειδική εκπαίδευση σε αυτή τη θεραπεία.
- Προβλήματα που προκύπτουν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης: Εάν τα νεφρά ενός ατόμου παρουσιάσουν ξαφνικά βλάβη, δεν έχουν όλα τα νοσοκομεία τις εγκαταστάσεις για την εισαγωγή αυτού του σωλήνα (καθετήρα). Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να καταφύγουν σε αιμοκάθαρση, η οποία μπορεί εύκολα να ξεκινήσει.
- Δυσκολία στην εύρεση κάποιου για να βοηθήσει: Μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να το κάνουν αυτό μόνοι τους. Σε περιόδους σαν κι αυτές, η εύρεση κάποιου για να βοηθήσει μπορεί να αποτελέσει πρόκληση.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου;
Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτού είναι η ελευθερία και η άνεση που απολαμβάνετε. Δεν χρειάζεται να περιορίσετε τη ζωή σας σε ένα νοσοκομείο.
- Ευκολία και ευελιξία: Δεν χρειάζεται να πάτε στο νοσοκομείο. Μπορείτε να το κάνετε αυτό σε ένα καθαρό μέρος, είτε στο σπίτι, στη δουλειά είτε ενώ ταξιδεύετε.
- Δεν υπάρχουν σημαντικοί περιορισμοί στα τρόφιμα και τα ποτά: Υπάρχουν λιγότεροι περιορισμοί στα τρόφιμα και τα ποτά σε σχέση με άλλες μεθόδους αιμοκάθαρσης. Επειδή τα απόβλητα απομακρύνονται από το σώμα σχεδόν καθημερινά, η ποσότητα των αποβλήτων που συσσωρεύεται είναι μικρότερη.
- Δεν χρειάζονται βελόνες: Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης στο νοσοκομείο, οι βελόνες είναι απαραίτητες κάθε φορά. Αυτή είναι μια μεγάλη ανακούφιση για κάποιον που φοβάται τις βελόνες.
Δεν υπάρχουν μειονεκτήματα και κίνδυνοι;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική περίθαλψη, υπάρχουν κίνδυνοι και μειονεκτήματα και είναι σημαντικό να τα γνωρίζετε.
| Κίνδυνος / Μειονέκτημα | Με απλά λόγια... |
|---|---|
| Περιτονίτιδα | Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος κίνδυνος. Μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στο περιτοναϊκό τοίχωμα της κοιλιάς μέσω του σωλήνα ή μέσω της βρωμιάς, προκαλώντας μόλυνση. Είναι απαραίτητο να είστε πολύ προσεκτικοί με την καθαριότητα. |
| Κήλη | Μια κήλη μπορεί να εμφανιστεί λόγω της πίεσης που δημιουργείται όταν το υγρό γεμίζει την κοιλιά. |
| Αύξηση βάρους | Επειδή το υγρό που χρησιμοποιείται περιέχει ζάχαρη (δεξτρόζη), ένα μέρος της απορροφάται από τον οργανισμό και μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους με την πάροδο του χρόνου. |
| Αναποτελεσματική θεραπεία | Μετά από χρόνια αυτής της θεραπείας, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν μείωση της λειτουργίας της περιτοναϊκής τους μεμβράνης, η οποία μπορεί να απαιτήσει αλλαγή σε άλλη μέθοδο αιμοκάθαρσης. |
| Απαραίτητο κάθε μέρα | Αυτό είναι κάτι που πρέπει να γίνεται καθημερινά. Μπορεί να είναι ψυχικά κουραστικό για μερικούς. |
Αποφύγετε αυτά τα πράγματα.
Εάν κάνετε περιτοναϊκή κάθαρση, να γνωρίζετε τα εξής:
- Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) που είναι επιβλαβή για τα νεφρά χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
- Αποφύγετε το κολύμπι σε μη χλωριωμένο νερό, όπως λίμνες, ποτάμια και λίμνες, και αποφύγετε να κάνετε μπάνιο σε υδρομασάζ. Αυτά είναι πιο πιθανό να μεταφέρουν μικρόβια. Ωστόσο, δεν υπάρχει πρόβλημα με το να κάνετε ντους καθημερινά.
Πότε πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό;
Εάν λαμβάνετε αυτήν τη θεραπεία και εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:Μην το αγνοείτε.
- Σοβαρός πόνος στο στομάχι ή φούσκωμα
- Εάν αισθάνεστε ότι έχετε πυρετό
- Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι γρήγορος (ταχυκαρδία)
- Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια)
- Ναυτία και έμετος
- Εάν το υγρό που αποστραγγίζετε από το στομάχι σας είναι θολό ή έχει διαφορετικό χρώμα από το συνηθισμένο (αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι λοίμωξης)
- Συμπτώματα χαμηλής αρτηριακής πίεσης (υπότασης), όπως ζάλη και λιποθυμία
Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια, καλέστε αμέσως τον θεράποντα ιατρό ή την κλινική σας ή μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Τελικά, εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να αποφασίσετε από κοινού εάν η Περιτοναϊκή Κάθαρση ή η Αιμοκάθαρση είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς. Η κατάσταση της υγείας σας, ο τρόπος ζωής σας και οι προτιμήσεις σας θα πρέπει να ληφθούν υπόψη για να ληφθεί η καλύτερη απόφαση.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η περιτοναϊκή κάθαρση είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι με μεγαλύτερη ελευθερία για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
- Η καθαριότητα είναι το νούμερο ένα σε αυτή τη θεραπεία. Πλένετε πάντα τα χέρια σας και κάντε το αυτό σε ένα καθαρό περιβάλλον. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών λοιμώξεων όπως η περιτονίτιδα.
- Να γνωρίζετε καλά τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και τους κινδύνους αυτής της μεθόδου. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, μη διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.
- Πάντα να ζητάτε τη συμβουλή του γιατρού σας για να επιλέξετε τη μέθοδο αιμοκάθαρσης που σας ταιριάζει καλύτερα.











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας