Έχετε ακούσει ποτέ για μια πάθηση όπου σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος μέσα σε μια φλέβα στο πόδι ή το χέρι σας, με αποτέλεσμα να γίνεται μπλε, να πρήζεται και να γίνεται επώδυνη; Πρόκειται για μια σοβαρή πάθηση, αλλά δεν είναι τόσο συχνή. Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτήν την πάθηση που ονομάζεται «Φλεγμασία Κεραμοειδούς Φλέμμα» . Μην ανησυχείτε, είναι σημαντικό να το γνωρίζετε.
Τι είναι αυτή η «Φλεγμασία Κερουλέα Ντόλενς»;
Με απλά λόγια, η «Φλεγμασία Κερουλέα» είναι μια πάθηση κατά την οποία ένας μεγάλος θρόμβος αίματος ή πολλαπλοί θρόμβοι αίματος στις βαθιές φλέβες του σώματός μας, ειδικά στα πόδια (και μερικές φορές στα χέρια) (επίσης γνωστή ως «Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση» ή «ΕΒΦΘ», προκαλεί πλήρη απόφραξη των φλεβών. Φανταστείτε έναν σωλήνα νερού να φράζει με ένα μεγάλο κομμάτι βρωμιάς, με αποτέλεσμα το νερό να λιμνάζει αντί να ρέει.
Όταν μια φλέβα φράζει έτσι, το αίμα δεν ρέει σωστά μέσα από αυτήν. Το αίμα δεν μπορεί να ρέει προς τα κάτω και πίσω. Τι συμβαίνει τότε; Το αίμα συσσωρεύεται σε αυτήν την περιοχή, προκαλώντας πρήξιμο του ποδιού. Αυτό το πρήξιμο αυξάνει την πίεση στο εσωτερικό της φλέβας, ασκώντας πίεση στις αρτηρίες που μεταφέρουν οξυγόνο. Είναι σαν ένα σφουγγάρι που είναι πολύ βρεγμένο για να απορροφήσει νερό. Δεν μπορείτε να βάλετε περισσότερο νερό μέσα του μέχρι να το στύψετε έξω. Αυτό συμβαίνει εδώ. Αυτό μειώνει επίσης την ποσότητα οξυγόνου που φτάνει στους ιστούς.
Το πιο σημαντικό είναι ότι πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης . Εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί γρήγορα, το πόδι μπορεί να υποστεί βλάβη και να απειλήσει ακόμη και τη ζωή του. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα συμπτώματα.
Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;
Στην πραγματικότητα, η «Φλεγμασία Κεραμοειδούς Δόνησης» είναι μια πολύ σπάνια πάθηση . Δηλαδή, είναι κάτι που παρατηρείται πολύ σπάνια. Μερικοί γιατροί βλέπουν έναν ασθενή σαν κι αυτόν μόνο μία ή δύο φορές σε ολόκληρη την καριέρα τους. Επομένως, δεν υπάρχουν μεγάλα στατιστικά στοιχεία σχετικά με αυτό.
Ποια είναι τα συμπτώματα της «Φλεγμασίας Κερουλέα Ντολένς»;
Το όνομα σημαίνει «ένα επώδυνο μπλε πρήξιμο». Αυτό περιγράφει τα συμπτώματα. Αναζητήστε οποιοδήποτε από αυτά στο πόδι ή το χέρι σας:
- Αποχρωματισμός του δέρματος: Μπορεί να εμφανιστεί ένα κόκκινο, μπλε-μωβ χρώμα. Αυτό το χρώμα μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το πόδι.
- Έντονος πόνος: Όχι απλώς συνηθισμένος πόνος, αλλά έντονος πόνος που είναι δύσκολο να υπομείνει κανείς.
- Πρήξιμο: Μια πολύ πρησμένη κατάσταση που είναι σκληρή στην αφή.
- Φουσκάλες στο δέρμα: Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν φουσκάλες γεμάτες με υγρό («φουσκάλες»).
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα: Μπορεί να σας φανεί σαν τσιμπήμα ή μυρμήγκιασμα.
Λέγεται επίσης ότι λόγω της δομής του κυκλοφορικού συστήματος του σώματός μας, αυτή η πάθηση είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί στο αριστερό πόδι .
Ποιες είναι οι αιτίες της «Φλεγμασίας Κερουλέα Ντολένς»;
Η κύρια αιτία αυτού είναι ένας μεγάλος θρόμβος αίματος (φλεβική θρομβοεμβολή).Αυτό συνήθως εμφανίζεται ως επιπλοκή μιας «ΕΒΦΘ» στο πόδι. Δηλαδή, ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται σε μια φλέβα, μεγαλώνει και φράζει ολόκληρο το φλεβικό σύστημα.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από αυτό;
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της «Φλεγμασίας Κερουλέα Δολένς» είναι παρόμοιοι με τους παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος γενικά. Αυτοί είναι:
- Καρκίνος: Αυτός είναι ο κύριος και πιο συνηθισμένος παράγοντας κινδύνου.
- Χειρουργική επέμβαση: Μετά από μείζονα χειρουργική επέμβαση.
- Τραυματισμός: Σοβαροί τραυματισμοί, ειδικά στα πόδια.
- Εγκυμοσύνη: Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.
- Από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια ή ορμονοθεραπεία:
- Φλεγμονώδης Νόσος του Εντέρου (IBD):
- Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) μεγαλύτερος από 30: Αυτό σημαίνει παχυσαρκία.
- Διαταραχές πήξης του αίματος: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να γεννηθούν με την τάση να πήζει εύκολα το αίμα τους.
- Φλεβική ανεπάρκεια: Οι βαλβίδες στις φλέβες δεν λειτουργούν σωστά.
- Σύνδρομο May-Thurner: Μια φλέβα στο αριστερό πόδι συμπιέζεται από μια αρτηρία.
- Συγκοπή:
- Παραμονή σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα/καθήλωση στο κρεβάτι («Αδυναμία κίνησης»): Για παράδειγμα, εάν πρέπει να παραμείνετε στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες μετά από μια μεγάλη επέμβαση .
Αυτή η πάθηση αναφέρεται ότι εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 50 ετών .
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της «Φλεγμασίας Κερουλέα Ντολένς»;
Αυτή είναι μια σοβαρή πάθηση και οι επιπλοκές μπορεί να είναι σοβαρές.
Περίπου το 50% των ατόμων με «Φλεγμασία Κερουλέα Δόνους» μπορεί να αναπτύξουν μια πάθηση που ονομάζεται «Γάγγραινα», η οποία είναι η νέκρωση του ιστού . Εάν αναπτυχθεί γάγγραινα, μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό του ποδιού ή του βραχίονα.
Επίσης, αυτά τα άτομα μπορούν να αναπτύξουν μια πάθηση που ονομάζεται «Πνευμονική Εμβολή», η οποία είναι ένας θρόμβος αίματος που ταξιδεύει στους πνεύμονες . Αυτό είναι επίσης πολύ απειλητικό για τη ζωή.
Πώς να αναγνωρίσετε την «Plegmasia Cerulea Dolens»;
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ένας γιατρός θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό και θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση. Μπορεί να σας θέσει ερωτήσεις όπως:
- «Πότε ξεκίνησαν αυτά τα συμπτώματα;»
- «Τι δεν μπορείς να κάνεις εξαιτίας αυτού;»
- «Έχετε λάβει θεραπεία για προβλήματα αιμοφόρων αγγείων στο παρελθόν;»
- «Έχει κάποιος στην οικογένειά σας προβλήματα με την πήξη του αίματος;»
Τι είδους εξετάσεις θα γίνουν;
Για να προσδιορίσει με ακρίβεια εάν έχετε «Φλεγμασία Κερουλέα», ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Υπερηχογραφική σάρωση:Ελέγξτε για θρόμβους αίματος στις φλέβες και πώς ρέει το αίμα.
- Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε για σημάδια πήξης του αίματος, κατάσταση λοίμωξης κ.λπ.
- «Αξονική τομογραφία αγγειογραφίας (CT αγγειογραφία):» Αυτή μπορεί να λάβει λεπτομερείς εικόνες των φλεβών.
- Μαγνητική Αγγειογραφία (MR Αγγειογραφία): Αυτή είναι μια άλλη μέθοδος λήψης εικόνων των φλεβών.
Πώς αντιμετωπίζεται η «Φλεγμασία Cerulea Dolens»;
Πρόκειται για επείγουσα κατάσταση, επομένως η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.
Ο γιατρός θα ανυψώσει αρχικά το πόδι σας περίπου 60 μοίρες πάνω από την καρδιά σας . Αυτό βοηθά στην αποστράγγιση του αίματος από τις φλέβες στο πόδι σας, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και μειώνει το πρήξιμο. Μπορεί επίσης να σας χορηγήσει υγρά, να τυλίξει ολόκληρο το πόδι σας με έναν επίδεσμο συμπίεσης και να σας ζητήσει να περπατήσετε λίγο.
Συχνά , μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή, απαιτείται και μια ιατρική διαδικασία . Εάν το πόδι σας έχει φουσκάλες ή εμφανίζει σημάδια γάγγραινας, αυτό σημαίνει ότι το πόδι σας διατρέχει σοβαρό κίνδυνο. Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να αφαιρέσουν τον θρόμβο αίματος το συντομότερο δυνατό και να θεραπεύσουν τη Phlegmasia Cerulea Dolens πριν εμφανιστεί η γάγγραινα.
Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι:
- Αφαίρεση θρόμβων αίματος.
- Άνοιγμα των φλεβών και αποκατάσταση της ροής του αίματος.
- Να σταματήσει η κατάσταση από το να χειροτερέψει.
Ειδικά φάρμακα και θεραπείες
Οι ακόλουθες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την «Φλεγμασία Cerulea Dolens»:
- Αντιπηκτικά φάρμακα: Για παράδειγμα, φάρμακα όπως η ηπαρίνη. Αυτά είναι φάρμακα που χορηγούνται ενδοφλεβίως.
- «Θρομβόλυση»: Σε αυτήν, ένας λεπτός σωλήνας που ονομάζεται «καθετήρας» διέρχεται μέσω μιας φλέβας στο σημείο του θρόμβου αίματος και χορηγείται μέσω αυτού ένα φάρμακο για να διαλύσει τον θρόμβο αίματος.
- «Θρομβεκτομή»: Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση του θρόμβου αίματος είτε μέσω μιας μικρής τομής είτε μέσω μιας μεγαλύτερης χειρουργικής επέμβασης («ανοιχτή διαδικασία»).
- Αγγειοπλαστική και/ή τοποθέτηση στεντ: Αυτές γίνονται για να διατηρηθεί η αρτηρία ανοιχτή σε άτομα με σύνδρομο May-Thurner.
Επιπλοκές/παρενέργειες της θεραπείας
Η μεγάλη χειρουργική επέμβαση («ανοιχτή χειρουργική επέμβαση») για την αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:
- Αυξημένη πιθανότητα επανεμφάνισης θρόμβου αίματος.
- Βλάβη σε αιμοφόρο αγγείο.
Τα αντιπηκτικά και οι θεραπείες θρομβόλυσης ενέχουν κίνδυνο αιμορραγίας . Επειδή η θρομβόλυση μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή, οι γιατροί μπορεί μερικές φορές να συστήσουν ένα φίλτρο κάτω κοίλης φλέβας (IVC) για την πρόληψή της.
Πόσο σύντομα θα νιώσω καλύτερα μετά τη θεραπεία;
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αρχίσουν να αισθάνονται καλύτερα μέσα σε μόλις μία ώρα από την έναρξη της αντιπηκτικής αγωγής. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αισθάνονται καλύτερα παρά μόνο αρκετές ώρες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί εντός 6-12 ωρών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια διαδικασία επιπλέον της φαρμακευτικής αγωγής.
Με μια επέμβαση για την αφαίρεση του θρόμβου αίματος, μπορεί να παρατηρήσετε ότι πράγματα όπως το πρήξιμο και ο αποχρωματισμός στο πόδι θα εξαφανιστούν γρήγορα. Μπορεί να νιώσετε τη διαφορά αμέσως μετά την επέμβαση .
Μπορεί να προληφθεί η «Φλεγμασία Κερουλέα Ντολένς»;
Ναι, σε κάποιο βαθμό είναι εφικτό. Αυτή η πάθηση μπορεί να προληφθεί είτε με την πρόληψη της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT) είτε με την αντιμετώπιση της DVT πριν εξελιχθεί σε Phlegmasia Cerulea Dolens.
Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω «Phlegmasia Cerulea Dolens»;
Η «Φλεγμασία Κερουλέα» είναι μια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει την απώλεια ενός ποδιού ή ακόμα και να είναι απειλητική για τη ζωή. Γι' αυτό οι γιατροί ενεργούν πολύ γρήγορα και ξεκινούν θεραπεία για να αποτρέψουν την επιδείνωση της κατάστασής σας. Μπορεί να νιώθετε ότι σας βιάζουν να σας χορηγήσουν φάρμακα ή να σας προετοιμάσουν για μια επέμβαση . Ο λόγος είναι ότι η γρήγορη θεραπεία είναι ο καλύτερος τρόπος για να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα .
Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες. Μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε περαιτέρω εξετάσεις (απεικόνιση) για να βεβαιωθείτε ότι έχουν εξαφανιστεί όλοι οι θρόμβοι αίματος.
Προοπτικές για «Phlegmasia Cerulea Dolens».
Το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας με θρομβόλυση είναι 85% έως 95%.
Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η Phlegmasia Cerulea Dolens μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα. Εάν αναπτυχθεί γάγγραινα, ο κίνδυνος ακρωτηριασμού κυμαίνεται μεταξύ 20% και 50% . Με ή χωρίς γάγγραινα, ο κίνδυνος θανατηφόρας αυτής της πάθησης κυμαίνεται μεταξύ 20% και 40%.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η «Φλεγμασία Cerulea Dolens» μπορεί να επανεμφανιστεί.
Ακόμη και με άμεση θεραπεία, πολλά άτομα που εμφανίζουν «Φλεγμασία Κερουλέα Δόνους» μπορεί να εμφανίσουν προβλήματα με τις βαλβίδες των φλεβών τους και μια πάθηση που ονομάζεται «Μεταθρομβωτικό σύνδρομο» στο μέλλον.
Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;
Μετά την αρχική θεραπεία, θα χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα που αντιπηκτικά (αντιπηκτικά) για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της πάθησης. Ανάλογα με την πάθησή σας, μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε αυτά τα φάρμακα για αρκετούς μήνες ή και περισσότερο.
Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;
Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει τακτικά το αίμα σας για να βεβαιώνεται ότι η πήξη του αίματός σας βρίσκεται στο σωστό επίπεδο. Θα χρειαστεί επίσης να κάνετε τακτικές επισκέψεις για να δείτε εάν εμφανιστούν επιπλοκές αργότερα.
Πότε πρέπει να πάω στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ;
Εάν έχετε συμπτώματα «Φλεγμασίας Κερουλέα Δόνους» ή εάν είχατε συμπτώματα στο παρελθόν και τώρα τα εμφανίζετε ξανά, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή . Επίσης, εάν εμφανίσετε συμπτώματα άλλου θρόμβου αίματος ή συμπτώματα «Πνευμονικής Εμβολής», θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως:
- «Για πόσο καιρό θα πρέπει να παίρνω αυτά τα αντιπηκτικά;»
- « Πόσο συχνά πρέπει να έρχομαι για παρακολούθηση;»
- «Τι θα μπορούσε να προκάλεσε την «ΕΒΦΘ» μου;»
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της «Plegmasia Alba Dolens» και της «Cerulea Dolens»;
Η «φλεγμασία Alba Dolens» είναι επίσης μια επιπλοκή που προκαλείται από θρόμβο αίματος. Ωστόσο, δεν σταματά την παροχή αίματος στους ιστούς σας. Η λέξη «alba» στο όνομα σημαίνει «λευκό». Αυτό σημαίνει ότι το πόδι γίνεται χλωμό. Η «Alba Dolens» μπορεί να εμφανιστεί πριν από την εμφάνιση της «φλεγμασίας Cerulea Dolens».
Η «Φλεγμασία Κερουλέα Δόνους» είναι μια πιο σοβαρή πάθηση. Επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος. Η παροχή αίματος στους ιστούς όπου βρίσκεται ο θρόμβος διακόπτεται.
Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε από αυτή την ιστορία!
Ο χρόνος είναι πολύτιμος στην περίπτωση της «Φλεγμασίας Κερουλέα Δολένς». Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο έχει αυτά τα συμπτώματα, μη διστάσετε να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η άμεση θεραπεία είναι απαραίτητη για να σώσετε ένα πόδι και πιθανώς μια ζωή.
Μερικές φορές μπορεί να νιώθετε νευρικότητα όταν οι γιατροί παίρνουν βιαστικές αποφάσεις και ενεργούν γρήγορα. Αλλά όλοι το κάνουν για το καλό σας. Αν υπάρχει κάτι που δεν καταλαβαίνετε, μην φοβάστε να κάνετε ερωτήσεις. Η ενημέρωση είναι το καλύτερο βήμα για την ασφάλεια.
👩🏽⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)
💬 Τι είδους ασθένεια των ποδιών είναι η Phlegmasia Cerulea Dolens;
Πρόκειται για μια σπάνια, απειλητική για τη ζωή αγγειακή επείγουσα κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει το πόδι. Σε αυτήν την περίπτωση, όλα τα κύρια αιμοφόρα αγγεία στο πόδι (βαθιές φλέβες) ξαφνικά φράζουν σοβαρά από θρόμβους αίματος (μαζική εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση). Στη συνέχεια, η ροή του αίματος στο πόδι σταματά και το πόδι αρχίζει να σαπίζει (γάγγραινα).
💬 Τι συμβαίνει στα πόδια όταν εμφανίζεται αυτή η πάθηση; Πώς το αναγνωρίζετε;
Το πόδι ξαφνικά πρήζεται (οξύ) σαν να έχει χτυπηθεί από ηλεκτροπληξία. Επειδή το αίμα δεν κυκλοφορεί, το πόδι γίνεται κρύο σαν πάγος και ένα «σκούρο μπλε/μωβ χρώμα» (Κυάνωση / Cerulea) παραμένει σε όλο το πόδι, σαν πτώμα. Ταυτόχρονα, ο ασθενής βιώνει έναν αφόρητο πόνο (Dolens) σαν το πόδι να εκρήγνυται.
💬 Εάν εμφανιστεί αυτή η ασθένεια, ποια θεραπεία πρέπει να γίνει αμέσως;
Δεν μπορείτε να μείνετε σπίτι ούτε για ένα λεπτό, πρέπει να πάτε αμέσως στα επείγοντα! Αν αργήσετε έστω και μερικές ώρες, το πόδι σας σίγουρα θα χρειαστεί ακρωτηριασμό. Μόλις φτάσετε στο νοσοκομείο, οι γιατροί είτε θα εισάγουν έναν σωλήνα στη φλέβα (θρομβόλυση με καθετήρα) και θα εγχύσουν φάρμακο απευθείας στον θρόμβο αίματος, είτε θα προσπαθήσουν να σώσουν το πόδι αφαιρώντας τον θρόμβο μέσω επείγουσας χειρουργικής επέμβασης.
` Φλεγμασία Cerulea Dolens, ΕΒΦΘ, Θρόμβος αίματος, Οίδημα ποδιών, Απόφραξη φλέβας, Γάγγραινα, Πνευμονική εμβολή
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න