Μήπως η περίοδός σας έχει γίνει ακανόνιστη καθώς μεγαλώνετε; Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια.

Έχετε χάσει την περίοδό σας για μήνες; Ή μήπως σταμάτησαν ξαφνικά; Αν αυτό σας συμβεί στα 30 σας, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο φόβο και ανησυχία. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι πρόκειται για εμμηνόπαυση. Αλλά αν συμβεί πριν από την ηλικία των 40, θα μπορούσε να οφείλεται σε μια πάθηση που ονομάζεται «πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια». Ας ρίξουμε μια ματιά σε τι είναι αυτό, γιατί συμβαίνει και τι μπορείτε να κάνετε γι' αυτό.

Με απλά λόγια, τι είναι η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια (POI);

Ας το καταλάβουμε πολύ απλά. Κάθε γυναίκα έχει δύο ωοθήκες. Αυτές βρίσκονται εκατέρωθεν της μήτρας. Αυτές οι ωοθήκες έχουν δύο κύριες λειτουργίες. Η μία είναι να απελευθερώνουν ένα ωάριο κάθε μήνα. Η άλλη είναι να παράγουν ορμόνες που είναι απαραίτητες για το γυναικείο σώμα, ειδικά οιστρογόνα και προγεστερόνη .

Συνήθως, οι ωοθήκες μιας γυναίκας σταματούν σταδιακά να λειτουργούν και η έμμηνος ρύση σταματά εντελώς γύρω στην ηλικία των 51 ετών. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται εμμηνόπαυση .

Ωστόσο, σε μια πάθηση που ονομάζεται Πρωτοπαθής Ωοθηκική Ανεπάρκεια (POI) , η λειτουργία αυτών των ωοθηκών μειώνεται πολύ νωρίτερα από το φυσιολογικό, δηλαδή πριν από την ηλικία των 40 ετών. Για ορισμένα άτομα, αυτό μπορεί να συμβεί ξαφνικά. Αυτό σημαίνει ότι η έμμηνος ρύση σταματά ξαφνικά. Για άλλα, αυτή η πάθηση διαγιγνώσκεται αφού η έμμηνος ρύση είναι ακανόνιστη για μήνες, μερικές φορές ακόμη και χρόνια.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι παράγοντες που επηρεάζουν τα σημεία ενδιαφέροντος;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, περίπου στο 90% των περιπτώσεων, δεν μπορεί να βρεθεί συγκεκριμένη αιτία για την POI. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε «ιδιοπαθές». Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, έχουν εντοπιστεί ορισμένοι παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Το κύριο και πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η ακανόνιστη έμμηνος ρύση ή η απουσία εμμήνου ρύσεως για αρκετούς μήνες. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται κατά την εμμηνόπαυση. Αυτό συμβαίνει επειδή και στις δύο περιπτώσεις, τα επίπεδα οιστρογόνων στον οργανισμό μειώνονται.

• Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου: Η έμμηνος ρύση μπορεί να διαρκέσει μήνες χωρίς να επιστρέψει ή μπορεί να σταματήσει εντελώς.
• Ξαφνική υπερβολική εφίδρωση και εξάψεις (εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις): Αυτό μπορεί να συμβεί ιδιαίτερα τη νύχτα.
• Προβλήματα ύπνου: Οι νυχτερινές εφιδρώσεις μπορούν να σας ξυπνήσουν από τον ύπνο.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και ξηρότητα του κόλπου: Αυτή η πάθηση προκαλείται από τη μείωση των οιστρογόνων. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ.
• Μειωμένη σεξουαλική ορμή.
• Δυσκολία συγκέντρωσης και ευερεθιστότητα.
• Ξηρά μάτια.
• Δυσκολία στη σύλληψη ενός παιδιού (Υπογονιμότητα).

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως σας, το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό και τυχόν συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση.

Επιπλέον, ζητούνται αρκετές εξετάσεις για την επιβεβαίωση αυτής της πάθησης.

• Έλεγχος Επιπέδου Ορμονών: Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση. Λαμβάνεται δείγμα αίματος και ελέγχονται τα επίπεδα διαφόρων ορμονών.
• FSH (Ωοθυλακιοτρόπος Ορμόνη): Μια ορμόνη που διεγείρει τις ωοθήκες. Εάν οι ωοθήκες δεν λειτουργούν σωστά, ο εγκέφαλος στέλνει περισσότερη FSH. Επομένως, τα επίπεδα αυτής της ορμόνης είναι πολύ υψηλά στην ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη.
• Οιστρογόνα: Η κύρια ορμόνη που παράγεται από τις ωοθήκες. Στην POI, αυτά τα επίπεδα μειώνονται σημαντικά.
• Προλακτίνη: Ελέγχεται επίσης το επίπεδο αυτής της ορμόνης.
• Τεστ εγκυμοσύνης: Για να επιβεβαιώσετε εάν η εγκυμοσύνη είναι η αιτία της καθυστέρησης της περιόδου σας.
• Υπερηχογράφημα πυέλου: Αυτό μπορεί να ελέγξει την κατάσταση των ωοθηκών και της μήτρας σας. Στην POI, οι ωοθήκες μπορεί να είναι μικρότερες από το κανονικό.
• Γενετικός έλεγχος (καρυότυπος): Αυτός ο έλεγχος μπορεί να γίνει εάν υπάρχει υποψία γενετικής αιτίας, όπως το σύνδρομο Turner.
• Δοκιμές αντισωμάτων: Αυτές γίνονται εάν υπάρχει υποψία αυτοάνοσης νόσου.

Εάν είστε κάτω των 40 ετών και η περίοδός σας είναι ακανόνιστη, οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αυξημένα επίπεδα FSH και τα επίπεδα οιστρογόνων σας είναι χαμηλά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας διαγνώσει με POI.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Δεν υπάρχει θεραπεία για την POI, που σημαίνει ότι οι ωοθήκες θα λειτουργήσουν ξανά κανονικά. Ωστόσο, υπάρχουν πολύ αποτελεσματικές θεραπείες για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και τη μείωση των μακροπρόθεσμων κινδύνων για την υγεία.

Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία σας, τη φύση των συμπτωμάτων σας και από το αν θέλετε ή όχι να αποκτήσετε παιδιά.

Θεραπεία Ορμονικής Υποκατάστασης (HRT)

Αυτή είναι η κύρια θεραπεία. Περιλαμβάνει τη χορήγηση των ορμονών οιστρογόνων και προγεστερόνης που οι ωοθήκες σας δεν παράγουν πλέον εξωτερικά, με τη μορφή χαπιών, τζελ, δερματικών επιθεμάτων ή κολπικών δακτυλίων.

Οφέλη της ορμονοθεραπείας (HRT):

• Συμπτώματα όπως οι εξάψεις και η κολπική ξηρότητα ελέγχονται.
• Μπορεί να προστατεύσει από την οστεοπόρωση . Τα οιστρογόνα είναι μια ορμόνη απαραίτητη για γερά οστά.
• Βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων.
• Η ψυχική ευεξία βελτιώνεται.

Οι γιατροί συνήθως συνιστούν τη λήψη αυτής της ορμονοθεραπείας μέχρι την εμμηνόπαυση (ηλικία 51-52). Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της θεραπείας και επιλέξτε τη μέθοδο που σας ταιριάζει καλύτερα.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής και επιπλέον παροχές

Εκτός από την ορμονοθεραπεία, αυτά τα πράγματα είναι πολύ σημαντικά για τη διατήρηση της συνολικής σας υγείας.

• Λάβετε αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D: Αυτά είναι απαραίτητα για τη διατήρηση ισχυρών οστών. Τρώτε τροφές όπως γαλακτοκομικά προϊόντα και μικρά ψάρια. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει επιπλέον δισκία.
• Τακτική άσκηση: Ασκήσεις όπως το περπάτημα και το τρέξιμο είναι καλές για την καρδιά. Οι ασκήσεις με βάρη είναι πολύ σημαντικές για τα οστά.
• Διατήρηση ενός υγιούς βάρους.
• Αν σκέφτεστε να αποκτήσετε παιδιά: Ακόμα και με την POI, περίπου το 5-10% των γυναικών έχουν την ικανότητα να συλλάβουν φυσιολογικά. Αλλά είναι αβέβαιο. Επομένως, αν περιμένετε παιδί, μπορείτε να μιλήσετε με έναν μαιευτήρα και γυναικολόγο για να συζητήσετε τεχνικές όπως η «(εξωσωματική γονιμοποίηση)» και άλλες επιλογές.

Ζώντας με POI και ψυχική ευεξία

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λύπη, απογοήτευση και θυμό όταν μαθαίνετε για μια τέτοια πάθηση. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο να το αντιμετωπίσετε, ειδικά αν ακόμα ελπίζατε σε παιδιά.

Εάν αισθάνεστε άγχος ή κατάθλιψη εξαιτίας αυτής της πάθησης, μιλήστε με τον γιατρό σας. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από ψυχίατρο ή σύμβουλο. Με την κατάλληλη θεραπεία και υποστήριξη, μπορείτε να ζήσετε μια υγιή και ευτυχισμένη ζωή με αυτήν την πάθηση.