Μάθετε για την προφυλακτική μαστεκτομή για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου

Έχετε ακούσει ποτέ για μια χειρουργική επέμβαση μείωσης στήθους, όπου αφαιρείται ο ένας ή και οι δύο μαστοί πριν αναπτυχθούν, για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού; Ενώ αυτό μπορεί να σας ακούγεται καινούργιο και λίγο τρομακτικό, στην πραγματικότητα είναι μια πολύ σημαντική ιατρική επιλογή που μπορεί να σώσει τη ζωή ορισμένων γυναικών που διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Πρόκειται για μια πολύ προσωπική απόφαση. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για αυτό, δηλαδή για την «Προφυλακτική Μαστεκτομή», με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι η προφυλακτική μαστεκτομή;

Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται περίπλοκο, η ιδέα είναι απλή. Η προφυλακτική μαστεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση ενός υγιούς μαστού ή και των δύο μαστών πριν από την εμφάνιση καρκίνου, με στόχο τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Με απλά λόγια, πρόκειται για «προληπτική μαστεκτομή». Μερικοί την αποκαλούν επίσης «προληπτική μαστεκτομή» ή «μαστεκτομή μείωσης του κινδύνου». Αυτό γίνεται για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου στο μέλλον, αντί για να αντιμετωπιστεί εάν ήδη υπάρχει.

Ποιος πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο αυτής της χειρουργικής επέμβασης; Την χρειάζονται όλοι;

Όχι, σίγουρα όχι. Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι κατάλληλη για όλους. Κάποιος με μέτριο κίνδυνο δεν θα πρέπει καν να σκεφτεί αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός σας θα σας προτείνει αυτήν την επιλογή μόνο εάν επιβεβαιωθεί ότι έχετε πολύ υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Εντάξει, ας δούμε λοιπόν ποιοι είναι αυτοί οι παράγοντες υψηλού κινδύνου.

• Έχοντας ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου: Εάν ένας στενός συγγενής (για παράδειγμα, η μητέρα, η αδερφή ή η κόρη σας) είχε καρκίνο του μαστού, ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το άτομο αυτό ανέπτυξε τον καρκίνο πριν από την ηλικία των 50 ετών .

• Έχοντας προσωπικό ιστορικό καρκίνου: Φανταστείτε ότι έχετε ήδη καρκίνο στον ένα μαστό και χρειάζεται να υποβληθείτε σε μαστεκτομή για την αφαίρεση αυτού του μαστού ως θεραπεία. Εκείνη την περίοδο, ορισμένοι άνθρωποι αποφασίζουν να αφαιρέσουν και τον άλλο υγιή μαστό, για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου σε αυτήν την πλευρά στο μέλλον. Ωστόσο, αυτό δεν επηρεάζει την κατάσταση του υπάρχοντος καρκίνου ή τυχόν πρόσθετες θεραπείες που μπορεί να του χορηγηθούν.

• Θετικό Γενετικό Έλεγχο: Οι αλλαγές ή οι μεταλλάξεις σε ορισμένα γονίδια στο σώμα μας μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Τα BRCA1 και BRCA2 είναι δύο τέτοια σημαντικά γονίδια. Εάν μια γενετική εξέταση επιβεβαιώσει ότι έχετε μία από αυτές τις γενετικές μεταλλάξεις, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού είναι πολύ υψηλός. Σε μια τέτοια περίπτωση, μπορείτε να εξετάσετε αυτό το χειρουργείο.

• Ακτινοθεραπεία στο παρελθόν: Εάν έχετε υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία στην περιοχή του θώρακα για οποιονδήποτε λόγο, ειδικά μεταξύ των ηλικιών 10 και 30 ετών (για άλλο καρκίνο, όπως λέμφωμα Hodgkin), ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού στο μέλλον μπορεί να αυξηθεί.

Πόσο μειώνει στην πραγματικότητα τον κίνδυνο αυτή η χειρουργική επέμβαση;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό ερώτημα. Ναι, η ασφάλεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ υψηλή για όσους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Μελέτες έχουν δείξει ότι:

• Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε γυναίκες με μετάλλαξη γονιδίων BRCA1 ή BRCA2 κατά περίπου 95% , πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος εξαλείφεται σχεδόν πλήρως.
• Οι γυναίκες με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο κατά περίπου 90% .

Αυτό είναι ένα πραγματικά υψηλό ποσοστό, γι' αυτό και αποτελεί καλή επιλογή για όσους ανήκουν στην κατηγορία υψηλού κινδύνου.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Ναι, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εκτελέσετε αυτήν την επέμβαση ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς, τον σωματότυπο και τη σύσταση του γιατρού. Ας το καταλάβουμε ξεκάθαρα από αυτόν τον πίνακα.

Τι συμβαίνει πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει όλες τις απαραίτητες οδηγίες πριν από την επέμβαση. Την ημέρα της επέμβασης, θα σας φορέσουν νοσοκομειακή ρόμπα και θα σας συνδέσουν με ενδοφλέβια γραμμή στο χέρι σας. Αυτό θα σας θέσει σε γενική αναισθησία, που σημαίνει ότι δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και θα κοιμάστε εντελώς.

Στη συνέχεια τον μεταφέρουν στο χειρουργείο και ο χειρουργός ξεκινά την επέμβαση.

1. Αρχικά, γίνεται μια τομή σε κατάλληλο σημείο του μαστού.

2. Στη συνέχεια, ο ιστός του μαστού διαχωρίζεται προσεκτικά από το δέρμα και τους μύες του στήθους.

3. Ο αφαιρεμένος ιστός μαστού αφαιρείται εντελώς. Εάν σχεδιάζετε να υποβληθείτε σε αποκατάσταση μαστού, αυτό το βήμα μπορεί να ξεκινήσει αυτή τη στιγμή.

4. Μετά την επέμβαση, τοποθετούνται αρκετοί σωλήνες που ονομάζονται παροχετεύσεις για την αποστράγγιση της περίσσειας υγρού (αίμα, νερό κ.λπ.) που συσσωρεύεται μέσα στο τραύμα. Αυτοί αφαιρούνται σε λίγες ημέρες.

5. Τέλος, η τομή ράβεται και καλύπτεται καλά με έναν επίδεσμο.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου δύο έως τρεις ώρες, αλλά εάν γίνεται και αποκατάσταση μαστού ταυτόχρονα, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Πόσο καιρό χρειάζεται για την ανάρρωση;

Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου μία ημέρα μετά την επέμβαση. Αυτός ο χρόνος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατάσταση της υγείας σας και το εάν έχετε υποβληθεί σε επανορθωτική χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας, η ιατρική ομάδα θα σας συστήσει απλές ασκήσεις για να βοηθήσει στη μείωση της δυσκαμψίας και του σφιξίματος στα χέρια και τους ώμους σας.Θα διδαχθείτε. Αυτές οι ασκήσεις θα μειώσουν επίσης τον σχηματισμό ουλώδους ιστού. Πριν φύγετε από το νοσοκομείο, θα σας εξηγηθούν τα πάντα, όπως πώς να φροντίζετε την πληγή στο σπίτι και πώς να παίρνετε φάρμακα.

Χρόνος Ανάρρωσης:

• Συνήθως χρειάζονται περίπου 3-4 εβδομάδες για την αρχική επούλωση .
• Εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαστού, η επούλωση μπορεί να διαρκέσει έως και 8 εβδομάδες .
• Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επανέλθετε σε όλες τις κανονικές σας δραστηριότητες, ειδικά σε πράγματα όπως η άρση βαρών.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει κάποιους κινδύνους.

• Αιμορραγία
• Μόλυνση
• Απώλεια αίσθησης στο στήθος και τη θηλή

Εκτός από αυτούς τους σωματικούς κινδύνους, υπάρχει ένα άλλο σημαντικό πράγμα που πρέπει να ληφθεί υπόψη: ο ψυχολογικός αντίκτυπος .

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μετά την επέμβαση;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την επιστροφή στο σπίτι από την επέμβαση, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας .

• Εάν εμφανίσετε πυρετό .
• Εάν η πληγή αιμορραγεί .
• Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μετά από μερικές εβδομάδες ή εάν επιδεινωθεί.
• Εάν υπάρχει ερυθρότητα και πρήξιμο γύρω από την πληγή.
• Εάν αισθάνεστε ζεστασιά γύρω από την τομή.

Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια λοίμωξης, επομένως είναι πολύ σημαντικό να τα αναφέρετε γρήγορα.