Υπάρχει θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη χωρίς την αφαίρεση ολόκληρου του αδένα; Ας μιλήσουμε για την Εστιακή Θεραπεία!

Σας είπε ο γιατρός ότι έχετε καρκίνο του προστάτη; Το πρώτο πράγμα που σας έρχεται στο μυαλό όταν το ακούτε αυτό είναι: «Α, τώρα πρέπει να αφαιρέσουν ολόκληρο τον αδένα. Μετά θα υπάρξουν κάθε είδους προβλήματα, σωστά;» Αλλά δεν χρειάζεται πάντα να υποβάλλεστε σε μια τόσο μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Έχετε ακούσει για κάποια νέα μέθοδο θεραπείας που στοχεύει μόνο τον καρκίνο και δεν βλάπτει τα υγιή μέρη; Αυτό ονομάζουμε εστιακή θεραπεία.

Με απλά λόγια, τι είναι η Εστιακή Θεραπεία;

Φανταστείτε ότι ένα μικρό μέρος ενός μεγάλου φρούτου είναι χαλασμένο. Αφαιρούμε μόνο αυτό το μικρό χαλασμένο μέρος και χρησιμοποιούμε το υπόλοιπο καλό φρούτο, σωστά; Δεν πετάμε ολόκληρο το φρούτο. Έτσι λειτουργεί αυτή η επεξεργασία.

Η εστιακή θεραπεία είναι μια θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη που δεν έχει εξαπλωθεί έξω από τον αδένα, δηλαδή είναι εντοπισμένος . Αντί να θεραπεύει ολόκληρο τον αδένα του προστάτη, αντιμετωπίζει μόνο την στοχευμένη περιοχή όπου βρίσκονται τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί διαφορετικές πηγές ενέργειας όπως θερμότητα, υπερβολικό κρύο ή ηλεκτρισμό.

Οι συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν:

• Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του αδένα.
• Ακτινοθεραπεία σε ολόκληρο τον αδένα.
• Ενεργητική Επιτήρηση: Αυτό σημαίνει ότι εάν ο καρκίνος βρίσκεται σε χαμηλό επίπεδο κινδύνου, δεν απαιτείται θεραπεία, αλλά ο καρκίνος παρακολουθείται με τη συνέχιση των εξετάσεων σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Η εστιακή θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί μια καλή εναλλακτική λύση μεταξύ της απλής αναμονής και της σημαντικής θεραπείας που βλάπτει ολόκληρο τον αδένα.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αυτής της θεραπείας;

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι εστιακής θεραπείας. Αν και όλες επιτυγχάνουν το ίδιο πράγμα, οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται είναι διαφορετικές. Ας ρίξουμε μια ματιά στις κύριες μεθόδους.

Ποιος είναι κατάλληλος για αυτή τη θεραπεία;

Αυτή δεν είναι μια θεραπεία που μπορούν να κάνουν όλοι. Για να κάνετε εστιακή θεραπεία, πρέπει να πληροίτε ορισμένες προϋποθέσεις.

• Ο καρκίνος πρέπει να περιορίζεται στον προστάτη αδένα. Αυτό δεν μπορεί να γίνει εάν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.
• Είναι καλύτερο να έχετε καρκίνο μεσαίου κινδύνου. Για καρκίνους πολύ χαμηλού κινδύνου, η ενεργός παρακολούθηση είναι η καλύτερη. Για καρκίνους υψηλού κινδύνου, η θεραπεία (χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία) ολόκληρου του αδένα είναι η καλύτερη.
• Όσο πιο κοντά βρίσκεται ο όγκος σε σημαντικές περιοχές, όπως ο σφιγκτήρας του ουροποιητικού συστήματος ή η ουρήθρα, τόσο το καλύτερο.

Είσαι κατάλληλος για αυτό ή όχι;Η τελική απόφαση λαμβάνεται μόνο από τον γιατρό σας.

Τι είδους εξετάσεις γίνονται πριν από τη θεραπεία;

Επιλέξτε τη μέθοδο θεραπείας που σας ταιριάζει καλύτερα. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να κάνετε αρκετές εξετάσεις πριν από τη θεραπεία.

• Μαγνητική τομογραφία (MRI): Αυτή βοηθά στη λήψη πολύ καθαρών εικόνων του προστάτη και του καρκίνου.
• Βιοψία Προστάτη: Υπό την καθοδήγηση μαγνητικής τομογραφίας, λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού από τον προστάτη αδένα για να εξεταστεί η φύση του καρκίνου.
• Βιοψία Χαρτογράφησης: Σε αυτήν, λαμβάνονται δείγματα ιστών από διάφορες περιοχές του αδένα και τα όρια του καρκίνου χαρτογραφούνται ακριβώς όπως ένας χάρτης.
• PSMA PET scan: Αυτή η σάρωση γίνεται για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Ποια είναι τα οφέλη αυτής της θεραπείας;

Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα στην εστιακή θεραπεία.

• Η βλάβη στον υγιή ιστό είναι ελάχιστη. Αυτό είναι το μεγαλύτερο πλεονέκτημα.
• Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαμηλός, ειδικά προβλήματα όπως η στυτική δυσλειτουργία και η ακράτεια ούρων.
• Υπάρχει η πιθανότητα να αποφευχθούν επεμβατικές θεραπείες όπως η σοβαρή χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία.
• Αντί να περιμένετε απλώς, μπορείτε να λάβετε ενεργά μέτρα κατά του καρκίνου .

Δεν υπάρχουν λοιπόν μειονεκτήματα; Πράγματα που πρέπει οπωσδήποτε να γνωρίζετε

Μαζί με τα πλεονεκτήματα, υπάρχουν και μερικά μειονεκτήματα για τα οποία πρέπει να μιλήσουμε ειλικρινά.

• Τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να μην έχουν εξαφανιστεί εντελώς, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος υποτροπής του καρκίνου είναι υψηλότερος από ό,τι με τη χειρουργική επέμβαση.
• Εάν ο καρκίνος επανεμφανιστεί, μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία (ίσως χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία).
• Αυτή η θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για κάθε ασθενή.
• Αν και ο κίνδυνος είναι χαμηλός, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν κάποιο βαθμό σεξουαλικών και ουρολογικών προβλημάτων.
• Αυτές είναι πολύ νέες τεχνολογίες, επομένως εξακολουθούν να συλλέγονται δεδομένα για μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, όπως ακριβώς η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία.
• Μετά τη θεραπεία , θα χρειαστεί να παρακολουθείστε πολύ στενά και συχνά. Αυτό σημαίνει επαναλαμβανόμενες μαγνητικές τομογραφίες, εξετάσεις αίματος PSA και πιθανώς ακόμη και βιοψίες.

Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία;

Μετά την εστιακή θεραπεία, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί πολύ στενά για αρκετούς μήνες, πιθανώς χρόνια. Αυτό θα περιλαμβάνει κυρίως:

• Υπάρχουν καρκινικά κύτταρα που δεν ανιχνεύθηκαν σε προηγούμενες σαρώσεις;
• Υπάρχουν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα που δεν καταστράφηκαν πλήρως από τη θεραπεία;
• Έχει υποτροπιάσει ο καρκίνος;
• Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη (μετάσταση).

Εάν αυτές οι εξετάσεις επιβεβαιώσουν ότι ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε άλλες θεραπείες, όπως χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία. Όλα αυτά συμβαίνουν υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας.